Vēža šūnas. Kā vēža šūnas izskatās zem mikroskopa: attēli un apraksts Kā izskatās vēzis

Vēža audzējs nozīmē ļaundabīga audzēja parādīšanos cilvēka organismā, kas paņem sev daļu barības vielu un pasliktina pacienta vispārējo stāvokli. Nav noslēpums, ka vēža audzēji ir posts. mūsdienu sabiedrība. Tomēr, pateicoties zinātnei, cilvēce ir guvusi ievērojamus panākumus šīs slimības izpētē, un šodien ir daudz informācijas par ļaundabīgiem audzējiem.

Vēža audzēju parādīšanās cēloņi

Normālā stāvoklī, ja parastai šūnai ir kādi defekti, tā piedzīvo apoptozi, t.i., pašiznīcināšanās. Vēža šūna atšķiras ar to, ka to nevar iznīcināt un tā vietā nomaskēts kā vesels. Tāpēc organisms slimās šūnas uztver kā normālas, un tās, savukārt, turpina dalīties, veidojot vēža audzēju.

Kāpēc tā notiek? Diemžēl, neskatoties uz milzīgo progresu, precīzs šādu neoplazmu parādīšanās cēlonis nav noskaidrots. Tomēr lielākā daļa zinātnieku uzskata par ģenētiskiem traucējumiem organismā.

Taču, kā liecina pētījumi 2015. gada nogalē, ģenētisko traucējumu dēļ ļaundabīgas šūnas rodas tikai 20-30% gadījumu. Vienlaikus noskaidrots, ka daudz lielāka ietekme uz audzēja parādīšanos ir kaitīgiem faktoriem. Uz tādiem negatīvās ietekmes attiecas:

• Slikta vides situācija.
• Tabakas dūmu ieelpošana.
• Alkoholisko dzērienu pieņemšana.
• Jonizējošā un ultravioletā starojuma iedarbība.
• Noteiktu vīrusu grupu iespiešanās.

Neskatoties uz to, precīzs slimības cēlonis joprojām nav zināms.

Ļaundabīgā audzēja apraksts

Kas vispār ir vēzis? Tas nav vēžveidīgais, kurā dzīvo saldūdens. Vēža audzējs pēc izskata ir nepatīkamāks un rada daudz lielāku bīstamību.

Audzēja izskats ir atkarīgs no atrašanās vietas un katrā gadījumā var atšķirties. Parasti tas ir mīksts mezgls ar gludu vai bedrainu virsmu.

Arī izmēri ir unikāli. Sākotnējās stadijās diametrs parasti ir 1 cm.Tomēr laika gaitā neoplazmā ir daudz lieli izmēri. Pēdējās attīstības stadijās diametrs var sasniegt 30 cm.

Pēc sabrukuma neoplazma maina savu "pazīstamo izskatu". Tagad audzējs izskatās pēc strutainas masas ar nepatīkamu smaku.

Audzēju šķirnes un īpašības

Kāpēc ir tik grūti noteikt precīzu cēloni? Atbilde ir vienkārša – ir daudz ļaundabīgo audzēju šķirņu, no kurām katra ir unikāla. Lai atvieglotu klasifikāciju, neoplazmas parasti tiek sadalītas atkarībā no skarto šūnu veida.

Pašlaik izšķir šādus audzēju veidus:

• Karcinoma - epitēlija šūnas.
• Sarkoma - saistaudi, kauli un muskuļi.
• Melanoma – ja audzējs sastāv no melanocītiem (šūnām, kas atbild par ādas krāsu).
• Limfoma ir limfātiskie audi.
• Glioma - aug no glia šūnām smadzenēs.
• Teratoma - tā saucamā. "dīgļu" šūnas.
• Leikēmija - smadzeņu cilmes šūnas.

Neskatoties uz milzīgajām atšķirībām, visiem vēža veidiem ir dažas no raksturīgajām iezīmēm:

• Netipiska šūnu struktūra.
• Ātra un nekontrolēta augšana, kas izraisa veselu orgānu un audu iznīcināšanu vai saspiešanu.
• Iespēja izplatīties apkārtējos audos.
• Tendence veidot metastāzes (lokālus patoloģisku audzēju perēkļus) uz kaimiņu vai attāliem orgāniem.
• Toksīnu ražošana, kas vājina imūnsistēmu, kā arī noved pie fiziska izsīkuma un novājēšanas.
• Maskēties par veseliem audiem (lai maldinātu organisma aizsargspējas).
• Liela mutācijas iespējamība.
• Pārsvarā jaunu šūnu klātbūtne.
• Paātrināta asinsvadu piepildīšanās.

Klīniskā aina

Jebkura audzēja simptomus var iedalīt 2 kategorijās - vispārīgi un konkrēti. Pirmajā kategorijā ietilpst pazīmes, kas raksturīgas jebkura veida vēzim. Parasti tie ir simptomi, kas rodas toksīnu ietekmes uz ķermeni un to postošās ietekmes dēļ. Klīniskā attēla saasināšanās un stāvokļa pasliktināšanās parasti notiek pēc vēža neoplazmas sabrukšanas.

Biežākie audzēja simptomi ir:

Klīniskā aina specifiski simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Piemēram, ar smadzeņu bojājumu pacientam sākas biežas galvassāpes, aizkaitināmība, reibonis. Ja audzējs lokalizēts elpceļos, attīstās klepus, elpas trūkums, nosmakšana un hemoptīze (līdz plaušu asiņošanai). Ja tiek skarti kauli, kustību laikā ir sāpīgas sajūtas, kā arī bieži lūzumi kaulu trausluma dēļ.

Atsevišķi ir vērts pieminēt metastāzes, t.i., audzēja šūnu izplatīšanos veselos orgānos un audos. Atkal, precīzi klīniskā aina atkarīgs no katra konkrētā gadījuma, bet tomēr tas ir iespējams identificējiet izplatītos simptomus:

• Ievērojams limfmezglu palielināšanās.
• Aknu palielināšanās.
• Neliela asiņošana (piemēram, hemoptīze).
• Hormonālā stāvokļa izmaiņas.

Vēža audzēju nevar aprakstīt īsumā. Šīs slimības galvenā problēma ir tās izpētes un izpratnes sarežģītība. Katrs jaunveidojums ir unikāls un tam ir savas īpašības. Atliek tikai cerēt, ka drīzumā tiks izgudrots līdzeklis pret "21.gadsimta problēmu".

8 no 10 no visiem ādas vēža gadījumiem ir (saukti arī par vēža bazālajām šūnām). Bazaliomas attīstās vietās, kas pakļautas saulei, īpaši uz galvas un kakla.

Foto no bazālā vēža. Audzēji var parādīties kā izvirzīti laukumi (piemēram, šis) un var būt bāli, rozā vai sarkani. Viņiem var būt viens vai vairāki patoloģiski asinsvadi.
Bazālo šūnu karcinomas var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Tie var parādīties kā plakani, gaiši vai rozā apgabali, piemēram, šis. Lielām bazālo šūnu karcinomām var būt izplūdušas vai garozas vietas.
Viņiem var būt zemāks laukums centrā un zili, brūni vai melni apgabali.
Bazaliomas mēdz augt lēni. Ļoti reti šāda veida vēzis izplatās uz citām ķermeņa daļām. Bet, ja to neārstē, vēzis var izplatīties tuvējās vietās un iefiltrēties kaulos vai citos audos zem ādas.
Bazalta vēža šūnas var attīstīties arī galvas ādā, tāpēc ir svarīgi pārbaudīt galvas ādu, pārbaudot pārējā ķermeņa daļām jaunas pazīmes vai veidojumus. Daudzi ārsti iesaka to darīt reizi mēnesī.
Šis ādas vēža veids ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, bet arī jaunāki cilvēki var būt pakļauti riskam. Iespējams, tāpēc, ka viņi tagad vairāk laika pavada saulē, kad viņu āda ir pakļauta gaismai.
Fotoattēlā redzams bazālais ādas vēzis, kuram ir garozai līdzīgs laukums.
Fotoattēls no bazaliomas nasolabiālajā krokā
Fotoattēlā: asiņošana bazalioma

Vienkāršam cilvēkam vēža diagnoze izklausās pēc teikuma. Patiesībā slimība ir ļoti atšķirīga. Daži no tā veidiem ir viegli atpazīstami un efektīvi ārstējami. Citi ir reti sastopami un grūti nosakāmi, bet, ja parādās, tad pārspēj noteikti.

Zinātne klasificē onkoloģiskās slimības atkarībā no tā, kuru sistēmu vai orgānu tie ietekmē. Mājas medicīnā vēzis ir tikai karcinoma, tas ir, iekšējo orgānu epitēlija šūnu ļaundabīgs audzējs.

Patiesībā pats slimības nosaukums parādījās, kad senais gudrais Hipokrāts, pētot dažu savu tautiešu nāves cēloņus, izgrieza skarto orgānu un nolēma, ka tur atrastais audzējs viņam atgādina vēzi (grieķu valodā - karkinos). Vēlāk seno romiešu ārsts Kornēlijs Celss šo terminu tulkoja latīņu valodā: vēzis.

Citus slimības veidus, kas neskar epitēliju, sauc dažādi: sarkoma parādās muskuļos, kaulos un saistaudos, limfoma skar limfu utt.

Asins vēzis, smadzeņu vēzis – tie ir izplatīti, bet neprecīzi filistiski termini.

Ļaundabīgo audzēju veidi, ja tos klasificē pēc ietekmētajiem orgāniem un audiem, ir vairāki desmiti. Bet tikai 12 vēža veidi veido gandrīz 70% no visiem vēža gadījumiem Krievijā.

Par laimi, visizplatītākais nenozīmē visnāvējošāko. Parunāsim par pirmo un otro, koncentrējoties uz trim parametriem:

Kādi ir riski nomirt no konkrētas slimības noteiktā laika periodā, piemēram, gadā. Šo rādītāju sauc par letalitāti.

>

Atvērt pilnekrāna režīmā

• Reģistrēti: 692 297 cilvēki
• Gada laikā nomira: 22 098 cilvēki
• Letalitāte: 3,0%

Plombas krūtīs ir izplatītas, ko izraisa daudzi faktori, tostarp audzēji. Vairumā gadījumu jaunveidojumi parādās piena dziedzeru lobulās (šūnas, kas ir atbildīgas par piena veidošanos) un kanāliem, kas savieno daivas ar sprauslām.

Piena dziedzeru šūnas, tāpat kā visas pārējās, izmanto receptorus, lai ienākošie ķīmiskie signāli izraisītu vēlamās šūnu reakcijas. Receptoru darbība palīdz noteikt krūts vēža veidu un atrast visefektīvāko ārstēšanu.

Estrogēnu atkarīgi audzēji

Normālās krūts šūnās un dažās vēža šūnās ir receptori, kas var uztvert un piesaistīt šūnā estrogēnu un progesteronu. Saņemot hormonālo uzturu, audzējs aug.

Tie vēža veidi, ko veido šādas šūnas, labi reaģē uz hormonterapiju. Dažas zāles bloķē receptorus, kas pieņem estrogēnu un progesteronu, hormoni pārstāj iekļūt šūnās un audzējs pārstāj augt.

Lielākā daļa krūts vēža gadījumu ir šādi.

HER2 pozitīvi audzēji

Citi receptori, kas pieņem HER2 proteīnu (epidermas augšanas faktora receptoru), arī stimulē šūnu attīstību. HER2 pozitīvs vēža apakštips ir retāks, bet arī agresīvāks nekā no estrogēna atkarīgie audzēji. Tomēr to var ietekmēt arī noteiktas zāles, kas bloķē HER2 proteīnu.

Onkoloģijā jutīgums ir labs rādītājs. Jo jutīgāks ir jaunveidojums, jo labāk organisms reaģēs uz ārstēšanu.

Trīskāršs negatīvs apakštips

Ja audzējam nav neviena no iepriekšminētajiem receptoriem, to sauc par trīskāršu negatīvu. Šis ir visretākais uzskaitītais audzēju veids. Šie audzēji strauji izplatās un ir grūti ārstējami. Tie ir biežāk sastopami sievietēm ar BRCA1 gēna mutāciju, kas nomāc vēža šūnu augšanu.

• Reģistrēts: 531 981 cilvēks
• Gada laikā nomira: 5258 cilvēki
• Letalitāte: līdz 3,7%

Melanoma nav visizplatītākais, bet visbīstamākais ādas vēža veids. Ļaundabīgais audzējs šajā gadījumā aug un metastējas ar milzīgu ātrumu.

Citi vēža veidi, kas nav melanomas (bazālo šūnu un plakanšūnu) ir daudz biežāk sastopami, taču tie ir mazāk bīstami, vairāk ārstējami un parasti tiem ir augstāks izdzīvošanas rādītājs.

Labākais veids savlaicīgi atpazīt ādas vēzi – pievērst uzmanību jaunai vai mainītai ādas bojājumu krāsai vai formai.

Īpaša uzmanība jāpievērš kurmjiem, kas atšķiras no citiem vai ir mainījuši savu formu.

Šīs pazīmes liek jums konsultēties ar ārstu (dermatologu vai onkologu):

• asimetrija (viena dzimumzīmes puse neatbilst otras izmēram);
• nelīdzenas malas (rupjas, izplūdušas, robainas);
• krāsa nav līdzīga citām, vienā molā mijas ar dzeltenu, brūnu vai melnu;
• diametrs virs 6 mm;
• jebkādas izmaiņas izmērā, krāsā, formā.

Virspusēja izplatīšanās melanoma

Visbiežāk sastopamā melanomas forma (apmēram 70% gadījumu). Tas izskatās kā plakans vai nedaudz izliekts ādas laukums ar neskaidrām nelīdzenām apmalēm, kas ir mainījušas krāsu. Var parādīties dzimumzīmju vietā.

Lentiginous melanoma

Tas ir līdzīgs iepriekšējam skatījumam un veidojas tuvu ādas virsmai, bieži vien no vecuma plankumiem. Tas notiek gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kas daudz laika pavada saulē.

Akrolentigīna melanoma

Parādās kā melns vai brūns plankums zem nagiem, uz zolēm, plaukstām.

mezglu melanoma

Ļoti agresīva forma. Atklāšanas brīdī vēzis, kā likums, jau ir dziļi iekļuvis tuvējos audos. Šo procesu sauc par invāziju.

• Reģistrēti: 238 212 cilvēki
• Gada laikā nomira: 12 565 cilvēki
• Letalitāte: 5%

Savlaicīga prostatas vēža diagnostika var glābt dzīvības. Bet agrīna atklāšana izvirza sarežģītu jautājumu: kas ir briesmīgāks - slimība vai ārstēšanas blakusparādības?

Fakts ir tāds, ka daudzi prostatas audzēji attīstās ļoti lēni un var neradīt nopietnas problēmas gadiem vai pat gadu desmitiem. Bet ārstēšana dažkārt noved pie nevēlamām sekām blakus efekti ieskaitot nesaturēšanu un impotenci.

Lai nepalaistu garām šāda veida vēža attīstību, visiem vīriešiem pēc 50 gadu vecuma ieteicams konsultēties ar ārstu un sākt ik gadu pārbaudīt prostatu. Un, ja onkoloģiskas saslimšanas konstatētas tuvākajiem radiniekiem, vēlams sākt regulāras apskates no 45 gadu vecuma.

Adenokarcinoma

Vairāk nekā 95% no visiem ļaundabīgajiem prostatas audzējiem ir adenokarcinomas, kas veidojas no dziedzera epitēlija (sakne "adeno" grieķu valodā nozīmē "dziedzeris"). Bet šajā kategorijā neoplastiskās šūnas iegūst dažādas formas. PVO klasifikācijā ir aprakstīti varianti: pietūkušas šūnas, koloidāls, krikoīds (kodoli ir pārvietoti uz perifēriju, lai šūnas izskatās kā gredzeni ar akmeņiem). Un tas nav visi veidi.

Onkologi izmanto Glīsona klasifikāciju, kuras pamatā ir šūnu diferenciācija (tas ir, nobriešanas pakāpe).

Jo mazāk diferencētas audzēja šūnas, cietāka forma vēzis. Šādām neoplazmām tiek piešķirta piektā pakāpe: tās ir bīstamas un ātri izplatās. Labi diferencētas šūnas saņem pirmo gradāciju. Viņi izskatās gandrīz veseli.

sīkšūnu karcinoma

Reta un agresīva prostatas vēža forma, kuru ir grūti noteikt. Atšķirībā no adenokarcinomām tas neizdala signāla marķiera proteīnu, prostatas specifisko antigēnu (PSA), ko parasti konstatē asins analīzē. Audzējs sastāv no mazām apaļām šūnām, tāpēc arī nosaukums.

Plakanšūnu karcinoma

Šim prostatas vēža veidam nav nekāda sakara ar dziedzeru audiem. Plakanšūnu karcinoma ietekmē prostatas plakanšūnu epitēlija audus, un, tā kā PSA līmenis nepaaugstinās, to ir grūti noteikt. Karcinoma ir ļoti agresīva, vidējais dzīves ilgums pēc tās noteikšanas ir nedaudz vairāk nekā gadu. Par laimi, tas ir reti: mazāk nekā 1% no visiem prostatas vēža gadījumiem.

• Reģistrēti: 177 755 cilvēki
• Gada laikā nomira: 8386 cilvēki
• Letalitāte: 5%

Gandrīz visi vēži sākas nefrona kanāliņu epitēlijā - tās ir galvenās nieru šūnas. Diemžēl agrīnā stadijā slimība praktiski neizpaužas. Audzēju var noteikt tikai ar nieru ultraskaņu, ja kāda iemesla dēļ tas ir noteikts.

Vēzim progresējot, palielinās arī simptomi. Tie parasti ietver asinis urīnā (kas var būt vai var nebūt), sāpes vēderplēvē un kamols nieru rajonā, ko var just.

Nieru vēzis jau sen tiek uzskatīts par ķīmijizturīgu, taču pētnieki arvien vairāk progresē ar zāļu ārstēšanu.

Vēl nesen jebkurš nieru vēzis tika klasificēts kā nieru šūnu karcinoma. Tagad slimība ir sadalīta apakškategorijās.

Skaidru šūnu nieru vēzis

Visizplatītākais veids, tas veido līdz 85% gadījumu. Agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt.

papilāru nieru vēzis

Šī kategorija savukārt ir sadalīta divos apakštipos. Pirmais veido līdz 5% no visiem nieru vēža gadījumiem, otrais - līdz 10%. Tās atšķiras pēc skarto šūnu lieluma un metastāžu riska: pirmajā gadījumā šīs šūnas ir mazas, otrajā – lielas un biežāk noved pie metastāzes citos orgānos.

Pirmajam apakštipam bieži ir iedzimts raksturs. Mitogēns (gēns, kas izraisa audzēju) tiek pārnests no vecākiem caur dzimumšūnām - gametocītiem.

• Reģistrēti: 167 585 cilvēki
• Gada laikā nomira: 1117 cilvēki
• Letalitāte: 0,6%

Vēzis vairogdziedzeris labi reaģē uz ārstēšanu. Reizēm to atklāj pēc kamola parādīšanās kaklā (tā par sevi liek manīt palielinātais vairogdziedzeris), reizēm, kad pacients sūdzas par apgrūtinātu rīšanu, elpošanu vai izteiktu aizsmakumu.

Tikai 5% vairogdziedzera audzēju attīstās agresīvi un apdraud citus orgānus.

Daudzas neoplazmas aug tik lēni, ka nesen tās pat vairs neuzskata par ļaundabīgām.

Lielākā daļa vairogdziedzera audzēju nereaģē uz ķīmijterapiju, taču daži jauni notikumi ir daudzsološi. Piemēram, kināzes inhibitori palīdz bloķēt fermentu, kas atrodas audzēja šūnās. Tie arī novērš jaunu asinsvadu augšanu.

Diferencēti audzēji

Apmēram 90% vairogdziedzera vēža ir labi diferencēti audzēji. Tie ir sadalīti apakšgrupās: papilāri, folikulāri. Tie ir biežāk sastopami sievietēm un jauniem pieaugušajiem, un tiem ir labvēlīga prognoze.

Medulārais vēzis

Dažreiz to izraisa RET proto-onkogēna mutācijas pārmantošana. Pacientiem ar šo anomāliju bieži tiek ieteikts noņemt vairogdziedzeri. Pretējā gadījumā veiksmīgas ārstēšanas iespēja ir ievērojami samazināta.

Anaplastiskais vēzis

Agresīvākais vairogdziedzera karcinomas veids. Šādas neoplazmas strauji aug, slikti reaģē uz ārstēšanu un aktīvi metastējas citos orgānos.

• Reģistrēti: 128 264 cilvēki
• Gada laikā nomira: 4946 cilvēki
• Letalitāte: 5,3%

Limfoma ir jebkurš ļaundabīgs process, kas sākas limfātiskajā sistēmā. Visbiežāk skartie limfmezgli ir mazi ovāli orgāni, kas attīra ķermeni no atkritumiem, piemēram, vīrusiem, baktērijām un vēža šūnām. Mezgli ir savienoti ar traukiem, caur kuriem plūst nevis asinis, bet limfa. Tas ir šķidrums, kas satur baltos asinsķermenīšus – limfocītus.

Limfātiskā sistēma uzņem šķidrumu un atkritumus no asinsrites. Limfomas vājina imūnsistēma palielina infekciju risku.

Ja Jums ir pietūkuši limfmezgli, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu. Tas ne vienmēr ir limfoma: šādā veidā var izpausties arī citas slimības.

Limfātiskā un asinsrites sistēmas ir savstarpēji saistītas un caurstrāvo visu ķermeni. Tie ir ceļi, ko vēzis izmanto metastāžu izplatīšanai.

Limfātiskā sistēma ir sarežģīta, tāpēc limfomas ir sarežģītas slimības. Ir ļoti daudz to kategoriju un apakškategoriju, kas būtiski atšķiras viena no otras.

Hodžkina limfoma

Sākas ar limfocītiem. Visizplatītākā klasiskās Hodžkina limfomas forma, ko raksturo milzu limfocītu parādīšanās. Tos sauc par Reed-Berezovski-Sternberg šūnām. 5% gadījumu ļaundabīgās šūnas ir histiocīti, kas izskatās kā popkorns.

Lielākā daļa vēža šūnu ir jutīgas pret DNS bojājumiem. Tam ir paredzēta ķīmijterapija.

Ar īpašu vielu palīdzību ārsti iznīcina DNS pavedienus. Ietekmētās šūnas nevar vairoties un nomirt.

Pirmā FDA (Food and Drug Administration) ķīmijterapija Hodžkina limfomas ārstēšanai tika veikta 1949. gadā. Tika izmantots nitroprits - ķīmiskās kaujas līdzekļa sinepju gāzes analogs.

Mūsdienās ķīmijterapijā tiek izmantotas citas zāles. Turklāt tie tiek veiksmīgi izmantoti: saskaņā ar statistiku 9 no katriem 10 cilvēkiem atveseļojas.

Ne-Hodžkina limfomas

Šīs formas ir daudz daudzveidīgākas. Daudzas apakšgrupas ir agresīvākas nekā Hodžkina forma. Ja šūnas salīp kopā, limfomu sauc par folikulāru (no latīņu folliculus - "maisiņš"). Vēža šūnas var vienmērīgi izplatīties limfātiskajos audos, neveidojot klasterus. Šajā gadījumā tiek teikts, ka limfoma attīstās difūzā veidā.

Daudzsološa jauna ne-Hodžkina limfomu ārstēšana ir balstīta uz T-limfocītu izmantošanu. Tās ir imūnās šūnas, kas atrodas asinīs. Ģenētiķi ar tiem strādā laboratorijās, lai uz to virsmas novietotu īpašus himēriskos antigēnu receptorus (CAR). Šie CAR-T limfocīti var atpazīt proteīnus, kas palīdz audzēja šūnām paslēpties no pacienta imūnsistēmas. Šis vispār ir imūnterapijas pamatprincips: identificēt vēzi, lai imūnsistēma varētu tam uzbrukt.

• Reģistrēti: 113 182 cilvēki
• Gada laikā nomira: 6094 cilvēki
• Letalitāte: 4,5%

Asinis urīnā ir raksturīgs un bieži pirmais vēža simptoms. Urīnpūslis. Tas notiek 8 no 10 slimības gadījumiem, biežāk skar vīriešus.

Urīnpūšļa vēzis bieži izplatās citās urīnceļu sistēmas daļās, tostarp nierēs, urīnvados un urīnizvadkanālā.

Un tas notiek pat pēc ārstēšanas kursa.

Apmēram 95% urīnpūšļa vēža attīstās šūnās, kas pārklāj orgānu no iekšpuses. Šīs šūnas - urotēlija - pastāvīgi saskaras ar urīnu un, vēl svarīgāk, ar vielām, kuras tas izvada no ķermeņa, un tās ir kancerogēni. Piemēram, ķīmiskie savienojumi, kas atrodas tabakas dūmos vai izplūdes gāzēs, var izraisīt ļaundabīga audzēja attīstību.

Šis vēža veids ātri pielāgojas medikamentiem. Tāpēc ir svarīgi izvēlēties jaunus ārstēšanas veidus. Piemēram, vienā no tiem - gēnu terapijā - tiek izmantoti modificēti vīrusi, kas iedarbojas tieši uz urīnpūšļa audzējiem. Rezultātā vēža šūnas tiek apzīmētas ar hormonu, kas dod imūnsistēmai zīmi: šeit ir briesmas, šī šūna ir jāuzbrūk un jāiznīcina.

• Reģistrēti: 86 129 cilvēki
• Gada laikā nomira: 7208 cilvēki
• Letalitāte: 6%

Lielākā daļa leikēmijas veidu - kā pareizi sauc asins vēzi - sākas hematopoētiskajās cilmes šūnās. Šīs šūnas ir atbildīgas par hematopoēzi un atrodas kaulu smadzenēs.

Agrīnā stadijā leikēmija var liecināt par sevi ar pazīmēm, kas saistītas ar asins īpašībām:

• Violetu un sarkanu plankumu parādīšanās uz ādas. Visbiežāk šīs punktveida asiņošanas (petehijas) veidojas uz krūtīm, muguras, rokām. Plankumi ir mazi, bieži tiek sajaukti ar izsitumiem un tiek ignorēti.
• Neparasta asiņošana. Piemēram, visvairāk mazs skrāpējums var ilgstoši asiņot.

Ja šiem simptomiem pievienojas arī citas pazīmes – imunitātes samazināšanās, neizskaidrojams svara zudums, limfmezglu pietūkums, nogurums, nespēks, nepieciešama terapeita vizīte.

Leikēmijas ir sadalītas akūtās un hroniskās. Akūtas izplatās ātri, hroniskas ne. Daudzi hroniskas leikēmijas veidi ir labi kontrolēti, un pacienti ar tiem var dzīvot gadiem vai gadu desmitiem.

To vēža veidu skaits, kurus var saukt par hroniskiem, tikai pieaug. Mūsdienās ar vēzi slimo vairāk cilvēku nekā jebkad vēsturē.

Hroniska limfoleikoze (CLL)

Tas ietekmē limfocītus – baltās asins šūnas, kas ir atbildīgas par cīņu pret infekcijām. Šis ir viens no visizplatītākajiem asins vēža veidiem.

No recidivējošas CLL ir grūti atbrīvoties: audzēji kļūst nejutīgi pret iepriekšējo ārstēšanu, īpaši ķīmijterapiju.

Jaunam zāļu veidam vajadzētu palēnināt slimības izplatību. Tā mērķis ir identificēt specifiskas mutācijas, kas palielina rezistenci pret ķīmijterapiju.

Akūta limfoblastiskā leikēmija (ALL)

Bērni biežāk cieš no šīs slimības. Standarta ārstēšana ietver ķīmijterapiju, un piecu gadu dzīvildze pusaudžiem ir ievērojami augstāka nekā pieaugušajiem (85% pret 50%).

>

Atvērt pilnekrāna režīmā

• Reģistrēti: 19 837 cilvēki
• Gada laikā nomira: 18 020 cilvēku
• Letalitāte: 39,9%

Skaitļos nav kļūdu: mirstības līmenis no aizkuņģa dziedzera vēža patiešām ir gandrīz vienāds ar reģistrēto gadījumu skaitu. Bet tas runā ne tik daudz par slimības agresivitāti (lai gan to nevajadzētu norakstīt), bet gan par būtisku primāro pacientu nenovērtēšanu. Tas ir, vēzis ir tik asimptomātisks, ka tiek diagnosticēts vai nu pēdējā stadijā, kad cilvēkam vairs nav iespējams palīdzēt, vai pat pēcnāves.

Hronisks pankreatīts, adenoma vai aizkuņģa dziedzera cista var vienkāršot agrīnu diagnostiku. Šīs slimības var būt vēža priekšvēstnesis.

Aizkuņģa dziedzera vēzis attīstās lēni. Paiet apmēram 10 gadi, līdz pirmā deģenerētā vēža šūna sāk agresīvi augt. Bet pat pēc tam ir nepieciešami vēl 5-7 gadi, lai izveidotu nosakāmu audzēju.

Tiklīdz parādās pirmās metastāzes, process paātrinās: no šī brīža līdz pacienta nāvei paiet vidēji 2,7 gadi. Izredzes atgūt vai apturēt slimības attīstību, diemžēl, ir mazas.

Adenokarcinoma

Ārstiem ir piecas aizkuņģa dziedzera vēža formas. Visizplatītākā no tām ir adenokarcinoma, kas veidojas no kanālu epitēlija. Tas notiek 80-85% vēža gadījumu.

acināro šūnu karcinoma

Šajā gadījumā neoplazmas attīstās no šūnām, kas ražo gremošanas enzīmus - acini.

Plakanšūnu karcinoma un citi

Plakanais un nediferencēts vēzis un cistadenokarcinoma ir daudz retāk sastopami. Tāpat kā citām aizkuņģa dziedzera vēža formām, tām ir nelabvēlīga prognoze.

• Reģistrēti: 8590 cilvēki
• Gada laikā nomira: 9859 cilvēki
• Letalitāte: 38,4%

Šajā gadījumā situācija ar diagnozi ir vēl drūmāka. Aknu vēzis bieži tiek konstatēts vai nu pēcnāves, vai jau beigu stadijā, kad pacientam ir tikai daži mēneši vai pat nedēļas.

Iemesls tam ir tāds pats kā aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā. Aknu onkoloģiskās slimības visbiežāk attīstās gandrīz asimptomātiski.

Tas nozīmē, ka cilvēks ne par ko neuztraucas. Un, kad parādās sāpes labajā pusē un parādās citas pazīmes, medicīna jau ir bezspēcīga.

Atkarībā no izcelsmes ļaundabīgie audzēji aknās ir sadalīti divos veidos.

Primārais aknu vēzis

Šis veids galvenokārt ietver hepatocelulāro karcinomu, kas pazīstama arī kā hepatocelulārā karcinoma (HCC) vai hepatocelulārā karcinoma (HCC). Tas ir ļaundabīga audzēja nosaukums, kas attīstās tieši aknu šūnās - hepatocītos.

Pārējie trīs slimību veidi ir mazāk izplatīti:

• holangiokarcinomas (holangiocelulārais vēzis) - audzēji, kas attīstās no intrahepatisko žults ceļu epitēlija;
• jauktas hepatoholangiokarcinomas - tās ietekmē gan aknu, gan intrahepatisko žults ceļu šūnas;
• fibrolamellārā karcinoma.

Šos vēža veidus sauc par primārajiem, jo ​​onkoprocess sākas pašās aknās, nevis no citiem orgāniem.

Metastātisks aknu vēzis (sekundārs)

Šādi audzēji iekļūst aknās ar metastāzēm - no citiem slimiem orgāniem. Sekundārais vēzis ir daudz biežāk sastopams nekā primārais vēzis, jo gandrīz visi orgāni var metastēties aknās.

• Reģistrēti: 13 820 cilvēki
• Gada laikā nomira: 6903 cilvēki
• Letalitāte: 29,9%

Tāpat kā visiem visbīstamākajiem vēža veidiem, arī šim vēža agrīnajā stadijā nav simptomu. Ļaundabīgi audzēji, kas attīstās, sašaurina barības vada lūmenu. Tas nesāp un ir gandrīz nemanāms. Tātad, dažas grūtības ar rīšanu - vispirms blīva un cieta barība, tad pusšķidra un vēlāk pat ūdens un siekalas.

Šīs grūtības pakāpeniski palielinās.

Kad cilvēks saprot, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, un dodas pie ārstiem, vēzis jau ir sasniedzis 3.-4.stadiju.

Diemžēl gandrīz neārstējams.

Atkarībā no audzēja parādīšanās vietas tiek izolēts krūšu kurvja (augšējā, vidējā un apakšējā trešdaļā), dzemdes kakla un barības vada vēdera daļas vēzis.

Barības vada adenokarcinoma

Šis audzējs attīstās no iekšējās oderes šūnām - barības vada gļotādas slāņa un izplatās dziļi tā sieniņā. Adenokarcinoma parasti veidojas barības vada apakšējā daļā, pie kuņģa.

Barības vada plakanšūnu karcinoma

Šāda veida ļaundabīgi audzēji parādās plakanajās šūnās, kas pārklāj barības vada lūmenu. Plakanšūnu karcinoma visbiežāk rodas barības vada augšējā un vidējā daļā.

Citi ļaundabīgi primārie barības vada audzēji

Retāk sastopama, bet joprojām konstatēta: vārpstveida šūnu karcinoma (slikti diferencēta plakanšūnu karcinoma), verrukozo šūnu karcinoma (ļoti diferencēta plakanšūnu karcinoma), pseidosarkoma, mukoepidermoīdā karcinoma, dziedzeru plakanšūnu karcinoma, cilindromātiskā karcinoma, primārā karcinoma. , horiokarcinoma, karcinoīds un primārā ļaundabīgā melanoma.

Metastātisks barības vada vēzis

Reizēm onkoprocess barības vadā tiek iedarbināts no ārpuses – metastāzes no citiem orgāniem. Visbiežāk tās ir melanomas un krūts vēža metastāzes. Turklāt galvas un kakla, plaušu, kuņģa, aknu, nieru, prostatas, sēklinieku un kaulaudu audzēji metastējas barības vadā.

Metastāzes parasti izplatās saistaudu stromā, kas ieskauj barības vadu, savukārt primārais barības vada vēzis aug no paša barības vada gļotādas vai submukozas.

• Reģistrēti: 144 010 cilvēki
• Gada laikā nomira: 50 176 cilvēki
• Letalitāte: 21,9%

Krievijā šāda veida vēzis ir īpaši nāvējošs. Katrs otrais pacients, kuram tiek diagnosticēta slimība, mirst gada laikā – to sauc par viena gada mirstību.

Daļēji tas ir tāpēc, ka sarežģītā plaušu struktūra apgrūtina audzēja savlaicīgu atklāšanu un ārstēšanu. Tas aug, dod metastāzes asinsritē, limfātiskajā sistēmā un citos orgānos.

Šajā posmā tiek konstatēti vairāk nekā 80% jaunveidojumu, kad pacientam gandrīz nav iespējams palīdzēt.

Sīkšūnu (auzu šūnu) vēzis

Sīkšūnu neoplazmas bieži veidojas bronhos (elpceļos) un ir ļoti agresīvas: metastāzes parādās ātri. Šis vēža veids ir biežāk sastopams smēķētājiem.

Nesīkšūnu vēzis

Vairāk nekā 90% plaušu vēža ir nesīkšūnu neoplazmas, un aptuveni 40% no tiem ir adenokarcinomas.

No 25 līdz 30% nesīkšūnu plaušu vēža veidojas uz bronhu iekšējās virsmas – tās ir plakanšūnu karcinomas. Pārējie audzēji ir sagrupēti kategorijā "lielšūnu karcinoma".

• Reģistrēts: 139 591 cilvēks
• Gada laikā nomira: 28 512 cilvēki
• Letalitāte: 14,4%

Kuņģa vēzis ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem Krievijā (un pasaulē). Ļaundabīgs audzējs attīstās no kuņģa iekšējās oderes šūnām.

Atkarībā no vietas, kur atrodas jaunveidojums, ir:

• kuņģa augšējo (proksimālo - tuvu barības vadam) sekciju vēzis;
• vidējo sekciju vēzis - kuņģa ķermenis;
• apakšējo (distālo - tuvāk divpadsmitpirkstu zarnas) sekciju vēzis.

Tomēr šī klasifikācija ir nepilnīga: audzējs var izplatīties divās vai vairākās nodaļās un uztvert visu kuņģi.

Tāpat kā citi ļaundabīgi audzēji, kuņģa vēzis var ieaugt dziļi orgāna sieniņā, kā arī citos orgānos un audos.

Piemēram, izplatīties pa gremošanas caurulīti uz barības vadu, divpadsmitpirkstu zarnu, aizkuņģa dziedzeri, aknām... Audzēja šūnas ar asinsriti var tikt pārnestas uz attāliem orgāniem, piemēram, plaušām un kauliem.

Galvenā problēma ir tā, ka sākotnējās, ārstējamās stadijās kuņģa vēzis bieži ir asimptomātisks. Vai arī tas maskējas kā citas kuņģa-zarnu trakta slimības - tas pats gastrīts, pankreatīts, kolīts vai čūla. Audzējs tiek atklāts nejauši: piemēram, kad pacientam tiek nozīmēta endoskopiskā izmeklēšana dīvainu sajūtu dēļ vēderā.

Taču nereti kuņģa vēzi atklāj tikai tad, kad tas jau ir izpaudies kā izteikti simptomi, metastāzes ir kļuvis neārstējams.

Adenokarcinoma

Šis vēža veids veidojas kuņģa dziedzeru epitēlijā. Adenokarcinoma var būt:

• ļoti diferencēts (veidojas augsts cilindrisks epitēlijs);
• vidēji diferencētas (plakanas, kubveidīgas šūnas);
• slikti diferencētas (video pārveidotās šūnas gandrīz nepaceļas virs epitēlija virsmas).

Šūnu formas ziņā, iespējams, agresīvākais adenokarcinomas veids ir kuņģa gredzenveida šūnu karcinoma.

Plakanšūnu karcinoma

Visretāk sastopamais audzēja veids. Rodas starp kuņģa dziedzeru epitēlija slāņiem no plakanām šūnām.

Dziedzeru plakanšūnu karcinoma

Šis audzējs apvieno adenokarcinomas un plakanšūnu karcinomas elementus.

Neiroendokrīnā karcinoma

Tā ir reta, bet ļoti ļaundabīga kuņģa vēža forma. Kā likums, tas dod daudz metastāžu.

nediferencēts vēzis

Tas ir audzējs, kura šūnas ir dažādi izmēri: var būt gan mazs, gan liels (respektīvi, runa ir par mazo vai lielo šūnu vēzi), kā arī polimorfs - šajā gadījumā ir visas pārejas šūnu formas.

• Reģistrēti: 383 510 cilvēki
• Gada laikā nomira: 40 543 cilvēki
• Letalitāte: līdz 8,1%

Zarnai ir divas sadaļas: tievā zarna un resnā zarna. Pēdējo galvenais iedalījums ir t.s resnās zarnas ar kopējo garumu līdz 1,5 metriem. Tieši viņas vēzis uzbrūk visbiežāk.

Zarnu vēža letalitāte ir salīdzinoši zema. Bet tā izplatības dēļ nāves gadījumu skaita ziņā tas ir otrajā vietā aiz plaušu vēža.

Audzēji, kas skar zarnas, var augt ilgu laiku, līdz 15-20 gadiem. Dažreiz jaunveidojumi attīstās no polipiem - tie ir patoloģiski audu veidojumi virs gļotādām. Katram trešajam vai pat katram otrajam tās ir, taču reti kurš tās pamana. Mazāk nekā 10% polipu deģenerējas ļaundabīgos audzējos.

Vēža šūnas var iebrukt zarnu vēnās un artērijās, kā arī limfātiskās sistēmas traukos (šo procesu sauc par limfas asinsvadu invāziju). Asinis un limfa mazgā visu ķermeni, tāpēc palielinās citu orgānu infekcijas risks.

Gļotas veidojoši audzēji

Šie audzēji izplatās ātri un atšķiras ar to, ka satur daudz ārpusšūnu un intracelulāru gļotu. Pēdējais piespiež kodolu pret šūnas sieniņu, kas padara šūnu līdzīgu gredzenam. Gredzenveida vēzis ir mazāk ārstējams nekā citi.

Svarīgi fakti par vēzi

Audzēji ir labdabīgi. Tas nozīmē, ka tie ir stabili, tos ieskauj audi, no kuriem tie veidojas, un tie neizplatīsies pa visu ķermeni. Tie ir nekaitīgi.

Citi audzēji iekļūst blakus audos. Tie ir ļaundabīgi audzēji.

Vēzis var būt preinvazīvs, tas ir, sākotnējās attīstības stadijās, kad audzēja šūnas nedīgst orgānā, uz kura tās veidojas. Šajā posmā ārstēšana dod vislabāko rezultātu. Bet laika gaitā, attīstoties, vēzis iekļūst apkārtējos audos un var metastēties citos orgānos.

Vēža šūnas var iekļūt arī vēnās un artērijās, kā arī limfātiskās sistēmas traukos. Asinis un limfa mazgā visu ķermeni, tādējādi palielinot citu orgānu inficēšanās risku.

Audzēja šūnu forma un veids var noteikt, kura ārstēšana būs visefektīvākā.

Audzēja šūnas tiek pārbaudītas, lai noteiktu jutību pret ārstēšanu. Jo augstāks tas ir, jo labāka ir prognoze. Lielākā daļa vēža šūnu reaģē uz DNS iznīcināšanu. Ķīmijterapijas zāles nodarbojas ar DNS virkņu iznīcināšanu.

Audzēji bieži izdzīvo un aug ātrāk, jo tie aug caur asinsvadiem, kas tos baro. Šo procesu sauc par angiogenēzi.

Pēc ārstēšanas ir svarīgi noteikt, cik skarto šūnu paliek organismā. Mūsdienu pētījumi, piemēram, PCR (polimerāzes ķēdes reakcija), atklāj pat nelielu daudzumu šādu šūnu.

Onkoloģisko slimību ārstēšanas metodes aktīvi attīstās. Tiek pārbaudīta vēža vakcīna, kas izgatavota, pamatojoties uz pacienta šūnām. Šīs šūnas tiek apmācītas laboratorijās, lai aktivizētu imūnsistēmu cīņai pret vēzi, un pēc tam tiek atgrieztas cilvēka ķermenī.

Pēc operācijas tiek izmantota adjuvanta terapija - ķīmijterapija, kas iznīcina nelielas metastāzes un mutācijas, kas ir audzēju pamatā.

Daži vēža veidi ir iedzimti. Ir iespējams identificēt gēnus, kas palielina slimības attīstības risku, un novērst vai atklāt slimību agrīnā stadijā. Šo procedūru sauc par genoma sekvencēšanu.

Visas onkoloģiskās slimības sākumā neizpaužas. Tāpēc, ja rodas kādi neparasti simptomi, ir vērts konsultēties ar terapeitu. Un, protams, regulāri iziet plānveida profilaktiskās pārbaudes.

Dizaineri - Oļegs Seļivanovs, Jekaterina Denisenko.

Redaktore - Alīna Maškovceva.

Korektore - Olga Sitņika.

Salikums - Dmitrijs Naumovs.

Katras personas ķermenis sastāv no milzīga skaita šūnu. Visi no tiem veic noteiktas funkcijas. Normālas šūnas aug, dalās un mirst noteiktā secībā. Šo procesu rūpīgi kontrolē organisms, taču daudzu negatīvu faktoru ietekmes dēļ tas tiek traucēts. Tā rezultātā rodas nekontrolēta šūnu dalīšanās, kas vēlāk var pārveidoties par onkoloģisku audzēju.

Galvenā informācija

Vēža audzējs sastāv no šūnām, kas nekontrolējami dalās un zaudē spēju atpazīt "savējos". Tie var iekļūt citos ķermeņa audos un orgānos, novēršot to normālu darbību. Vēža šūnas ir dažādas veselīgas tēmas ka viņi tā vietā, lai savlaicīgi nomirtu, turpina intensīvi sadalīties. Turklāt onkoloģiskās neoplazmas rada dažādus toksīnus, kas pastāvīgi saindē pacienta ķermeni.

Kāpēc "vēzis"?

Ļaundabīgiem jaunveidojumiem raksturīga pārmērīga reprodukcija. Mutācijas šūnas ne tikai aktīvi saindē ķermeni, bet arī sāk iekļūt citu audu slāņos. Tāpēc audzējs pastāvīgi kļūst lielāks, kā arī iegūst iespēju pāraugt citos orgānos un audos. Ietekmētās šūnas, kas stiepjas cauri veselajām, veido starus. Tie izskatās gandrīz tādi paši kā vēžveidīgo radījumu nagi. Šī iemesla dēļ šādas neoplazmas ieguva savu nosaukumu. Vēža audzēja fotoattēls ir parādīts vēlāk rakstā.

Kas veicina vēža attīstību?

Ķīmiskie kancerogēni ir viens no visvairāk izplatīti cēloņi Jāatzīmē, ka tas attiecas gan uz lokālu ietekmi, gan uz ietekmi uz visu organismu kopumā. Pārsteidzošs apstiprinājums tam ir plaušu vēža attīstība cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto tabaku. Tikmēr celtnieki, kas nodarbojas ar azbestu, var saskarties ar pleiras vēža bojājumiem, skursteņslauķi - ar sēklinieku maisiņa audzēju.

Neatkarīgi no ķīmiskie kancerogēni, lielas briesmas rada arī fiziskās. Tas ir par radiāciju. Tie izstaro jonizējošo starojumu un ultravioletā starojuma kaitīgo ietekmi. Tie veicina ādas karcinomas attīstību.

Vēža audzēju veidošanās izraisa arī ģenētisku noslieci. Meitenēm, kuru mātēm bija krūts vēzis, ir trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā tām, kurām nav ģimenes anamnēzes. Turklāt līdzīgu modeli var izsekot endokrīno dziedzeru un resnās zarnas vēža gadījumā. Pašlaik zinātnieki ir spējuši pierādīt ģenētisko saikni ar desmitiem ļaundabīgo audzēju šķirņu.

Ģeogrāfiskais apgabals, kurā persona atrodas, var būt arī vēža cēlonis. Tā, piemēram, populācijā, kas dzīvo tajā pašā apgabalā, daži audzēju veidi var parādīties daudz biežāk nekā citi. Tas ir saistīts ar lielu faktoru kombināciju, kas ietver klimata īpatnības, ēšanas paradumus, vides apstākļus un daudz ko citu.

Nav iespējams neievērot onkogēno vīrusu kaitīgo ietekmi. Tos tā sauc, jo var provocēt vēža audzēju veidošanos. Ir konstatēts, ka B hepatīts ir biežs aknu vēža cēlonis. Ir gadījumi, kad dzemdes kakla audzējs radās otrā tipa herpes vīrusa dēļ.

Galvenās izpausmes

Vēzi var pavadīt ļoti dažādas pazīmes un simptomi, tāpēc nav vispārēja modeļa. Tas viss ir atkarīgs no tā, kur tieši jaunveidojums atrodas, kādā attīstības stadijā tas ir un vai tas ir sasniedzis lielu izmēru. Tomēr ir vispārīgas pazīmes, kas var tieši vai netieši norādīt uz vēža audzējiem. Simptomi visbiežāk ir:

• Paaugstināta temperatūraķermenis un drudzis. Šīs pazīmes izpaužas gandrīz visiem cilvēkiem ar vēzi. Īpaši uzņēmīgi pret to ir tie, kuri jau tiek ārstēti. Pēdējais var negatīvi ietekmēt imūnsistēmu, kas padara organismu daudz uzņēmīgāku pret dažādām infekcijām un vīrusiem.
• Nepamatots svara zudums. Šis simptoms izpaužas daudziem cilvēkiem, kuri saskaras ar onkoloģiju. Visjutīgākie pret to ir tie, kuru vēža audzējs ir skāris orgānus. kuņģa-zarnu trakta vai plaušas.
• Pārmērīgs nogurums. Slimībai progresējot, cilvēks sāk justies arvien vairāk noguris. Šis simptoms var parādīties arī uz agrīnās stadijas audzēju attīstība, īpaši, ja tas izraisa hronisku asins zudumu. Pēdējais bieži pavada kuņģa vai resnās zarnas vēzi.
• Sāpes. Agri vai vēlu cilvēks visvairāk piedzīvos nepatīkamas un neērtas sajūtas dažādi posmi patoloģijas attīstība. Smagas sāpes var norādīt uz vairāku audzēju klātbūtni vienlaikus. Tās var atrasties, piemēram, sēkliniekos vai kaulos.

Cik ātri vēzis progresē?

Vēža attīstība ir diezgan ilgstošs process. Vairumā gadījumu vēža audzējs ātri neaug. Tomēr ar dažiem agresīvākajiem patoloģiju veidiem lietas var atšķirties. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp cilvēka vecuma, vispārējā veselības stāvokļa un citiem. Vidēji no attīstības sākuma līdz pirmo simptomu parādīšanās paiet apmēram trīs līdz pieci gadi. Dažos gadījumos šis process var ilgt pat desmit gadus. Tajā pašā laikā ir arī tādas vēža šķirnes, kas var nogalināt cilvēku tikai dažu mēnešu laikā. Tieši saistībā ar to nav iespējams nosaukt konkrētus pacientu dzīves ilguma termiņus.

Sākotnējie attīstības posmi

Pašlaik onkologi audzējus klasificē atkarībā no slimības stadijas. Sākotnēji jaunveidojums saņem skaidru lokalizāciju. Pirmajā attīstības stadijā vēzis atrodas tikai ierobežotā apgabalā. Tajā pašā laikā audzējs vēl nav paspējis pāraugt citos orgānos un audos, tāpēc metastāžu klātbūtne ir izslēgta.

Otrajā attīstības stadijā veidojums palielinās. Neskatoties uz to, tam nav laika izkļūt no orgāna, kurā tas ir lokalizēts. Šajā posmā metastāzes jau var sākt parādīties. Tomēr tie atrodas tikai tuvējos limfmezglos.

Pēdējie attīstības posmi

Sasniedzot trešo posmu, audzējs palielinās vēl vairāk. Šajā posmā sākas tā sadalīšanās process. Vēzis iekļūst orgāna sienās, kurā tas atrodas. Tuvējos limfmezglos tiek konstatētas daudzas metastāzes.

Kad audzējs izaug blakus esošajos orgānos un audos, tam tiek piešķirts ceturtais posms. Tajā pašā laikā visi ļaundabīgie audzēji, kas var dot attālas metastāzes, ir iekļauti tajā pašā kategorijā. Šajos attīstības posmos slimību ir ārkārtīgi grūti ārstēt.

Vēža audzēju stadijas pacientiem tiek izstādītas tikai vienu reizi. Viņi paliek kopā ar viņiem līdz mūža galam. Stadijas nemainās pat tad, ja vēzis pēc ārstēšanas neatgriežas. Tomēr tos nevajadzētu jaukt ar klīniskajām grupām, kurās pacienti ir sadalīti (kopā ir 4).

Kas ir metastāzes?

Vēža audzējs ir bīstams, jo tas var izplatīties visā ķermenī. Metastāzes ir jauni tās attīstības perēkļi. Caur limfātiskajiem kanāliem skartās šūnas izplatās un ietekmē citus audus un orgānus. Metastāzes var burtiski iekļūt visā ķermenī. Visbiežāk tiek skartas aknas, plaušas, kauli un smadzenes. Tieši multiplās metastāzes ir viens no biežākajiem onkoloģijas nāves cēloņiem.

Vēzis un tā ārējās izpausmes

Daudzi cilvēki, kuriem ir aizdomas par vēzi, vēlas uzzināt, kā izskatās vēža audzējs. Pašlaik internetā ir pieejams milzīgs skaits attēlu, kas ilustrē onkoloģiskās slimības. Tomēr jāatzīmē, ka ne visi no tiem atbilst reālajām konkrēta audzēja pazīmēm. Tieši tāpēc ļoti ieteicams neveikt diagnozi internetā un pie pirmajām aizdomām pierakstīties uz konsultāciju pie onkologa. No tīmekļa fotoattēla nav iespējams patstāvīgi noteikt vēža audzēju. Tomēr ir arī pazīmes, ko varat pamanīt pats:

• Palielināti limfmezgli.
• Blīves zem ādas.
• Čūlas vai čūlas, kas parādās bez iemesla un ilgstoši nedzīst.
• Plankumi uz ādas, kas sāk manāmi palielināties.

Audzējs krūtīs

Krūts vēzis ir diezgan izplatīta parādība. Ar katru gadu saslimstība ar šo slimību pieaug. Daļēji tas ir saistīts ar faktu, ka mūsdienu medicīna ļauj to diagnosticēt agrīnā attīstības stadijā. Tomēr saskaņā ar statistiku tieši krūts vēzis mūsdienās ir viens no biežākajiem sieviešu nāves cēloņiem. Vienlaikus pieaug saslimšanas gadījumu skaits darbspējas vecuma pacientu vidū.

Veselības aprūpe Krievijā un visā pasaulē gūst panākumus cīņā pret krūts vēzi sievietēm. To veicina gan pastiprināta slimības atklāšana, gan tas, ka slimība tiek identificēta precīzi sākotnējās attīstības stadijās. Mirstība samazinājās pirmajos 12 mēnešos pēc sākotnējās diagnozes noteikšanas. Savlaicīgi atklāti audzēji tiek ārstēti daudz veiksmīgāk, savukārt pacientu dzīves ilgums palielinās. Tāpēc visām sievietēm pēc 18 gadu vecuma tiek rādītas regulāras profilaktiskās apskates un vizītes pie mammologa.

Neķirurģiska ārstēšana

Lai apturētu vēža audzēju attīstību un samazinātu to izmērus, tiek izmantotas dažādas metodes. Visbiežāk izrakstītā ķīmijterapija, imūnterapija un staru terapija. Tos var izmantot atsevišķi vai visus kopā – atkarībā no konkrētā gadījuma. Šādas metodes ir sistēmiskas un nevar glābt pacientu no metastāžu sekām.

Ķīmijterapija pašlaik tiek uzskatīta par galveno vēža ārstēšanas sastāvdaļu. Šajā gadījumā skartās šūnas ietekmē dažādas zāles. Bieži vien ķīmijterapija tiek nozīmēta, lai palielinātu gaidāmās ķirurģiskās iejaukšanās efektivitāti. Tas var ietvert pretaudzēju, antibakteriālus, hormonālus un daudzus citus līdzekļus, tostarp citostatiskos līdzekļus un antimetabolītus.

Ķirurģiska iejaukšanās

Vēža audzēja izņemšana ir radikāls veids, kā to ārstēt. Ietekmētās šūnas var izgriezt kopā ar orgānu, kurā tās atrodas. Bieži tiek noņemti arī blakus esošie limfmezgli. Taču radikālā terapija nevar palīdzēt, ja slimība jau ir attīstījusies līdz ceturtajai stadijai.

Pašlaik onkoloģijas ārstēšanai bieži tiek veikta simptomātiska ķirurģiska iejaukšanās. Šīs metodes mērķis ir novērst galvenās slimības izpausmes, kas apdraud pacienta dzīvību. Tātad, piemēram, simptomātiska ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, ja rodas zarnu aizsprostojums. Problēma tiek novērsta, bet audzējs paliek vietā.

Ja operācija nav iespējama objektīvu iemeslu dēļ, tiek nozīmēta paliatīvā terapija. Šīs metodes mērķis ir pagarināt pacienta dzīvi un palielināt tā komfortu. Šajā gadījumā audzēji parasti tiek izņemti, bet limfmezgli netiek pakļauti operācijai. Ietekmi uz tiem var veikt, izmantojot staru terapiju un citas metodes, kas palīdz palēnināt audzēja attīstību, bet tikai uz nenoteiktu laiku.

Beidzot

Joprojām atrodas XXI sākums gadsimtā, saskaņā ar statistiku, visā pasaulē vēža slimnieku skaits bija 10 000 000 cilvēku. Zinātnieki prognozē, ka līdz 2020. gadam šis skaitlis pieaugs līdz 16 000 000. Tas ir saistīts ar valsts stāvokļa pasliktināšanos. vide un ekoloģiju kopumā, kā arī plašo kaitīgo ieradumu izplatību visos iedzīvotāju segmentos.

Lai samazinātu vēža iespējamību, nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu (pareizi ēst, atmest smēķēšanu un alkoholu, nodrošināt mērenu fiziski vingrinājumi un izvairieties no kaitīga ultravioletā starojuma) un vienmēr veic regulāru diagnostiku. Ļaundabīgo audzēju agrīnas atklāšanas iespējas palielinās katru gadu. Pateicoties progresīvai profilaksei, vēža slimnieku skaits Eiropā ir samazināts par 20%.

Cilvēka ķermenis sastāv no daudzām elementārām šūnu daļiņām, kas veido visus orgānus un sistēmas. Ķermeņa augšana un audu atjaunošana, kā likums, notiek šūnu dalīšanās dēļ. Šos procesus iedarbina un kontrolē īpaši ķīmiski signāli. Orgānu veidojošo daļiņu traucētas proliferācijas rezultātā, vēža šūnas.

Vēža šūnu atšķirīgās pazīmes

Šūnu dalīšanās laikā jauni elementi precīzi atkārto mātes šūnas struktūru. Jaunībā šis process attīstās eksponenciāli. Pieaugušajiem jaunu šūnu veidošanos nosaka nepieciešamība nomainīt novecojošos vai bojātos audus. Audu atjaunošana notiek dažādos ātrumos un ir atkarīga no orgāna atrašanās vietas. Tā, piemēram, epitēlijam nepieciešama visregulārākā nomaiņa. Jāņem vērā, ka visas šūnas pastāv noteiktu laiku, pēc tam tās tiek iznīcinātas (apoptoze).

Vēža process var sākties jebkurā ķermeņa šūnā, fizioloģiski veselu audu ļaundabīgas transformācijas rezultātā. Patoloģiskas izmaiņas šūnu elementos rodas gēnu mutāciju dēļ, kas ietekmē augšanu un dzīves cikls audumi. Vēža šūnu veidi atšķiras atkarībā no patoloģijas lokalizācijas.

Visu veidu onkoloģiju raksturo:

1. Nekontrolēts.
2. Audzēja audi neuztver un nereaģē uz signāliem no fizioloģiski veselām šūnām.
3. Patoloģiskie elementi mēdz izplatīties uz citām ķermeņa daļām.
4. Mutācijas šūnas paliek strukturāli nenobriedušas.

Vēža šūnu struktūra

Visu šūnu, arī vēža šūnu, galvenais elements ir DNS molekula, kas nosaka šūnas sastāvu, funkcijas un augšanu. Šī molekula satur visu ģenētisko informāciju (hromosomas). Cilvēkiem ir 22 autosomu hromosomu pāri un 1 dzimuma hromosomu pāris. Tādējādi ģenētiskais materiāls no vecākiem bērnam tiek mantots vienādās daļās. Šūnās iedzimtības vienība ir gēns, kas ir neliels DNS gabals. Ir aptuveni 25 000 šādu elementu.

Speciālisti ļaundabīga audzēja veidošanos saista ar DNS molekulas normālās struktūras pārkāpumu, ko onkoloģijā definē ar terminu "gēnu mutācija". Tajā pašā laikā cilvēka ķermenim ir īpaši aizsardzības mehānismi, ar kuru palīdzību notiek:

1. Bojātas DNS šūnas nomaiņa.
2. Izmainītās šūnas pašiznīcināšanās.

Bet diemžēl dažos gadījumos palielinās gēnu mutāciju skaits. Ja DNS šūnas struktūrā ir 6 vai vairāk izmaiņas, vēža šūnas.

Gēnu mutāciju veidi

Ir divi galvenie mutāciju veidi:

1. Spontāni. Vēža šūnu dalīšanās, vairumā gadījumu tiek uzskatīts par spontānas gēnu mutācijas rezultātu, kas periodiski notiek visos ķermeņa audos. Šādu anomāliju skaits pieaug tādu riska faktoru ietekmē kā tabakas smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, radiācija un kaitīgi darba apstākļi.
2. Iedzimta. Dažreiz mutācijas gēni, kas padara pacientu jutīgāku pret vēzi, tiek nodoti no vecākiem bērnam. Tādējādi dzimumšūnu mutācijas veidojas, ja vienas ģenētiskās ķēdes pārstāvjiem ir paaugstināts onkoloģiskās saslimstības risks.

Vēža šūnas - dalīšanās:

Vēža gēnu veidi

Ģenētiķi cilvēka organismā ir atklājuši trīs veidu gēnus, kas kontrolē šūnu augšanu un dalīšanos. Daži cilvēki var mantot šo gēnu mutācijas versiju, kas ir iemesls.

1. Onkogēni ir gēni, kas var izkļūt no ķermeņa kontroles un pārvērsties par vēža šūnu. Onkogēni veidojas no proto-onkogēniem, kas kontrolē diferenciācijas un vairošanās procesus.
2. audzēju supresoru gēni. Šīs olbaltumvielu daļiņas parasti pasargā cilvēku no vēža. Nomācēji īstajā laikā aptur šūnu augšanu un kontrolē audu atjaunošanos. Supresoru gēnu struktūras bojājumi izraisa nekontrolētu šūnu augšanu, kas ir audzēja veidošanās ierosinātājs.
3. DNS remonta gēni. Šie elementi piedalās atsevišķu DNS šūnu mutāciju noteikšanas un neitralizācijas procesā. Ja remonta gēns ir bojāts, gēnu mutāciju skaits palielinās.

Vēža šūnas zem mikroskopa:

No kurienes nāk vēža šūnas?

Pirms ļaundabīga audzēja attīstības iestājas latentais periods, kad organismā uzkrājas kopējais gēnu mutāciju skaits. Šajā periodā audzēja veidošanās iespējamība ir tieši proporcionāla pacienta vecumam.

• Iniciācija. Daudzas Zinātniskie pētījumi norāda, ka galvenā loma vēža rašanās gadījumā ir gēnu mutācijām. Dažos gadījumos pirms vēža šūnas veidošanās notiek translokācija (daļa hromosomas pārvietojas uz citu DNS šūnas daļu). Arī onkoloģijas rašanos ietekmē intracelulāro reģeneratīvo procesu pārkāpums.
• Veicināšana. Ļaundabīga audzēja veidošanos ietekmē mutāciju skaits un provocējošu faktoru klātbūtne. Vēža audzēja veidošanai ir nepieciešama hromosomu patoloģijas un kancerogēnu iedarbības kombinācija.
• Progresēšana. Šūnas onkoloģiskā transformācija liek tai funkcionēt un attīstīties pavisam savādāk. rodas vēža šūnu dalīšanās dubultā skaita dēļ. Divkāršošanās skaits ir atkarīgs no vēža veida un audzēja augšanas agresivitātes pakāpes.

Vēža šūna - foto:

Metastāzes

mēdz izplatīties ārpus primārā fokusa. Šādos gadījumos notiek tuvējo audu iznīcināšana un sekundāru audzēju veidošanās. Mutācijas šūnu pārnešana tiek veikta caur limfoīdo un asinsrites sistēmu. Vēža metastāzes tiek uzskatītas par galveno vēža slimnieku nāves cēloni.