Ir zināms, ka pēdējās desmitgadēs arvien lielāka pasaules iedzīvotāju daļa cieš no aptaukošanās. Nav noslēpums, ka runa nav pat par estētiskiem trūkumiem, bet gan par iespējamību saslimt ar ļoti nopietnām slimībām, piemēram, arteriālo hipertensiju, koronāro sirds slimību, miokarda infarktu, cukura diabēts otrais veids, neauglība un tā tālāk.

Ikviens, kurš kādreiz ir nolēmis cīnīties ar bēdīgi slavenajiem kilogramiem, zina, cik tas ir grūti: nogurdinošas diētas, visgrūtākās fiziski vingrinājumi, atteikšanās no iecienītākā ēdiena, sevis ierobežošana gandrīz visā. Cilvēki ir gatavi zaudēt svaru ar jebkādiem līdzekļiem, lai tikai ātri atbrīvotos no taukiem, tāpēc daudzi cilvēki, kas vēlas zaudēt svaru, meklē jaunus veidus, kā zaudēt svaru. Runa ir par medikamentu lietošanu. Aptaukošanās ārstēšanā tiek izmantotas dažādas zāles. Bet reduksīns ir vislabāk pazīstams ar savu kombinēto darbību.

Par narkotiku

Reduksin (REDUKSIN) - iekšzemes zāles svara zaudēšanai, kuras galvenā aktīvā viela ir sibutramīns, spēcīgi aktīvā viela sarežģīta iedarbība uz ķermeni.

Tās pirmais un galvenais efekts ir nodrošināt anoreksigēnu efektu, kura pamatā ir neirotransmiteru atpakaļsaistes bloķēšana smadzeņu sinapsēs, kā rezultātā sāta sajūta rodas daudz agrāk nekā parasti.

Otrais efekts ir saistīts ar vielmaiņas stimulāciju. Šajā gadījumā ķermenis sāk izjust lielāku nepieciešamību pēc enerģijas, kuras patēriņš sāk pieaugt. Tas viss noved pie tā, ka pārtikas asimilācija un pārtikā esošo uzturvielu izmantošana ir daudz aktīvāka.

Atsauksmes par ārstiem

Pēc Reduxin lietojušo pacientu pārbaudes un uzraudzības ārstu atsauksmes var samazināt līdz šādiem datiem:

• 98,5% pacientu novēroja izteiktu apetītes samazināšanos;
• ievērojami samazinās apēstās porcijas un pacienta parastā ikdienas kaloriju uzņemšana. Vidēji 2 - 2,5 reizes;
• zāļu lietošanas procesā svara zaudēšanai veidojas pareiza ēšanas uzvedība;
• šīs zāles svara zaudēšanai dod visstabilākos rezultātus, kurus pacientiem izdodas saglabāt ilgu laiku;
• Kopumā pacienti labi panes sibutramīnu, un tas neizraisa atkarību.

Pateicoties tam visam, straujš kritums svars. Pacients ir redzami motivēts.

Vladimirs Larionovs, uztura speciālists

No prakses zinu, ka Reduxin lieliski palīdz aptaukošanās ārstēšanā, kad tautas aizsardzības līdzekļi svara zudumam jau nespēj dot labu efektu. Tajā pašā laikā, izlasot tikai vispārīgākās atsauksmes, dažas sievietes un bieži vien vīrieši sāk to dzert pašas. Pēc tam viņiem rodas nopietnas blakusparādības. Es varu ieteikt šīs zāles cīņai pret aptaukošanos. Bet tikai ar nosacījumu, ka šajā procesā pastāvīgi tiek iesaistīts ārsts.
Lai panāktu ilgstošu efektu, zāļu lietošanai vajadzētu ilgt vismaz trīs mēnešus, un to lietošanu ieteicams apvienot ar mērenu fizisko aktivitāti un sabalansētu uzturu. diētisks ēdiens.

Reduxin lietošanas pozitīvā ietekme

Kopumā reduksīns ir sevi pierādījis kā vienu no labākās zāles aptaukošanās un svara zaudēšanas ārstēšanai, un ir sajūta, ka cilvēce ir izgudrojusi universālas tabletes pret aptaukošanos, kuras lietojot, jūs varat neatgriezeniski atbrīvoties no briesmīgām problēmām.

Ārstu atsauksmes ļauj to atzīmēt kā labākās zāles, kuru uzņemšana nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas. Tas ir ļoti ērti, ja varat lietot tikai 1 tableti dienā, nepielāgojoties nepieciešamībai kaut ko ēst.

Kādas blakusparādības var izraisīt reduksīns?

Bet, tāpat kā jebkurai farmaceitiskai narkotikai, reduksīnam ir vairākas blakusparādības:

• galvassāpes;
• apetītes izmaiņas;
• aizcietējums;
• grēmas;
• sausa mute;
• vājums;
• muguras sāpes;
• nervozitāte;
• grūtības aizmigt vai nemiegs;
• iesnas;
• gripas simptomi.

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Sekojoši simptomi ir netipiski, bet, ja ir kāds no tiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu: sirdsklauves, sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, slikta dūša, stipras sāpes vēderā, vemšana, eiforija, nemiers, trauksme, depresija, reibonis, samaņas zudums, apjukums, nekoordinētas vai patoloģiskas kustības, muskuļu stīvums, nekontrolējama roku trīce, krampji, trīce, pārmērīga svīšana, drudzis, iekaisis kakls, paplašinātas zīlītes, redzes izmaiņas, sāpes acīs, izsitumi, ādas apsārtums, nieze, runas grūtības, elpošana vai rīšana, aizsmakums , sejas, rīkles, mēles, lūpu, acu, roku, pēdu, potīšu pietūkums.

Turklāt reduksīns nav saderīgs ar lielāko daļu zāļu, tas palielina aknu slodzi un pat var izraisīt saindēšanos ar parastajiem gripas pulveriem, kas satur paracetamolu. Atcerieties, ka spēcīgu zāļu pašpārvalde svara zaudēšanai var būt bīstama jūsu veselībai. Tāpēc reduksīns jāieceļ kompetentam ārstam pēc īpašu diagnostikas pasākumu veikšanas.

Catad_pgroup Svara zaudēšanas produkti

Reduksin - lietošanas instrukcija

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums: Reduxin™

Starptautisks nepatentēts nosaukums: Sibutramīns

ķīmiskais nosaukums: N--3-metilbutil]-N,N-dimetilaminohidrohlorīda monohidrāts

Sastāvs:

Aktīvā viela: Sibutramīna hidrohlorīda monohidrāts 10 mg un 15 mg;
Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, kalcija stearāts.
Kapsulas sastāvs:

• 10 mg devai: titāna dioksīda krāsviela, eritrozīna krāsa, patentēta zilā krāsviela, želatīns;
• 15 mg devai: titāna dioksīda krāsviela, zilā krāsa, želatīns.

Apraksts

2 kapsulas ir zilas 10 mg devai vai zilas 15 mg devai. Kapsulu saturs ir balts vai balts ar viegli dzeltenīgu pulveri.

Farmakoterapeitiskā grupa: aptaukošanās ārstēšana

ATX kods: A08AA10

farmakoloģiskā iedarbība:

Sibutramīns ir priekšzāles un iedarbojas in vivo caur metabolītiem (primāriem un sekundāriem amīniem), kas kavē monoamīnu (galvenokārt serotonīna un norepinefrīna) atpakaļsaisti. Neirotransmiteru satura palielināšanās sinapsēs palielina centrālo 5HT-serotonīna un adrenerģisko receptoru aktivitāti, kas veicina sāta sajūtu un pārtikas nepieciešamības samazināšanos, kā arī siltuma ražošanas pieaugumu. Netieši aktivizējot beta 3-adrenerģiskos receptorus, sibutramīns iedarbojas uz brūnajiem taukaudiem.
Svara samazināšanos pavada ABL koncentrācijas palielināšanās asins serumā un triglicerīdu, kopējā holesterīna, ZBL un urīnskābes daudzuma samazināšanās.Sibutramīns un tā metabolīti neietekmē monoamīnu izdalīšanos, neinhibē MAO; nav afinitātes pret lielu skaitu neirotransmiteru receptoru, tostarp serotonīna (5-HT 1, 5-HT 1A, 5-HT 1B, 5-HT 2A, 5-HT 2C), adrenerģiskiem (beta 1, beta 2, beta 3, alfa 1, alfa 2), dopamīna (D l , D 2), muskarīna, histamīna (H 1), benzodiazepīna un NMDA receptorus.

Farmakokinētika.
Pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta vismaz par 77%. “Pirmajā caurlaidē” caur aknām tas tiek biotransformēts citohroma P450 3A4 izoenzīma ietekmē, veidojot divus aktīvus metabolītus (mono- un didesmetilsibutramīnu). Pēc vienas 15 mg devas lietošanas monodesmetilsibutramīna maksimālā koncentrācija asinīs (Cmax) ir 4 ng / ml (3,2-4,8 ng / ml), didesmetilsibutramīna - 6,4 ng / ml (5,6-7,2 ng / ml). ml). Cmax tiek sasniegts pēc 1,2 stundām (sibutramīns), pēc 3-4 stundām (aktīvie metabolīti). Vienlaicīga ēdiena uzņemšana pazemina metabolītu Cmax par 30% un pagarina laiku līdz tā sasniegšanai par 3 stundām, nemainot AUC. Tas ātri tiek izplatīts uz audumiem. Saistīšanās ar olbaltumvielām ir 97% (sibutramīns) un 94% (mono- un didesmetilsibutramīns). Aktīvo metabolītu līdzsvara koncentrācija asinīs tiek sasniegta 4 dienu laikā pēc ārstēšanas sākuma un ir aptuveni 2 reizes augstāka nekā līmenis plazmā pēc vienas devas lietošanas. Sibutramīna pusperiods ir 1,1 stunda, monodesmetilsibutramīns ir 14 stundas, didesmetilsibutramīns ir 16 stundas.Aktīvie metabolīti tiek hidroksilēti un konjugēti, veidojot neaktīvus metabolītus, kas izdalās galvenokārt caur nierēm.

Lietošanas indikācijas.

Reduxin ir indicēts svara zaudēšanai šādos apstākļos:

• pārtikas aptaukošanās ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 30 kg/m 2 vai vairāk;
• alimentārā aptaukošanās ar ĶMI 27 kg/m 2 vai vairāk, ja ir citi riska faktori liekā svara dēļ, piemēram, 2. tipa cukura diabēts vai dislipoproteinēmija (lipīdu metabolisma traucējumi).

Kontrindikācijas:

• konstatēta paaugstināta jutība pret sibutramīnu vai citām zāļu sastāvdaļām;
• organisku aptaukošanās cēloņu klātbūtne (piemēram, hipotireoze);
• nopietni ēšanas traucējumi - anorexia nervosa vai bulimia nervosa;
• garīga slimība;
• Žila de la Tureta sindroms (vispārināts tiks);
• vienlaicīga MAO inhibitoru (piemēram, fentermīna, fenfluramīna, deksfenfluramīna, etilamfetamīna, efedrīna) saņemšana vai to lietošana 2 nedēļu laikā pirms zāļu Reduxin iecelšanas; citu uz centrālo nervu sistēmu iedarbīgu zāļu lietošana (piemēram, antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi); zāles, kas parakstītas miega traucējumu ārstēšanai, kas satur triptofānu, kā arī citas centrālas darbības zāles svara zaudēšanai;
• sirds išēmiskā slimība, dekompensēta hroniska sirds mazspēja, dzimšanas defekti sirds, perifēro artēriju okluzīvas slimības, tahikardija, aritmija, cerebrovaskulāras slimības (insults, pārejoši smadzeņu asinsrites traucējumi);
• nekontrolēta arteriālā hipertensija (asinsspiediens (BP) virs 145/90 mmHg) (skatīt arī sadaļu “Īpaši norādījumi”);
• tirotoksikoze;
• smagi aknu un / vai nieru darbības traucējumi;
• labdabīga prostatas hiperplāzija;
• feohromocitoma;
• slēgta leņķa glaukoma;
• konstatēta farmakoloģiskā, narkotiku vai alkohola atkarība;
• grūtniecība un laktācijas periods;
• vecums līdz 18 gadiem un virs 65 gadiem.

Uzmanīgi zāles jāparaksta šādos apstākļos:
aritmija anamnēzē, hroniska asinsrites mazspēja, koronāro artēriju slimība (ieskaitot anamnēzē), holelitiāze, arteriāla hipertensija (kontrolēta un anamnēzē), neiroloģiski traucējumi, tostarp garīga atpalicība un krampji (ieskaitot anamnēzē), aknu un/vai nieru darbības traucējumi viegli līdz vidēji smagi smagums, motoriskie un verbālie tiki vēsturē.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Tā kā joprojām nav pietiekami pārliecinošu pētījumu par sibutramīna iedarbības drošību uz augli, šīs zāles nevajadzētu lietot grūtniecības laikā.
Sievietēm reproduktīvā vecumā Reduxin lietošanas laikā jālieto kontracepcijas līdzekļi.
Reduxin nedrīkst lietot zīdīšanas laikā.

Devas un ievadīšana

Reduxin lieto iekšķīgi 1 reizi dienā. Devu nosaka individuāli, atkarībā no panesamības un klīniskās efektivitātes. Ieteicamā sākuma deva ir 10 mg, ar sliktu panesamību var lietot 5 mg. Kapsulas jālieto no rīta, nekošļājot un uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma (glāzi ūdens). Zāles var lietot tukšā dūšā vai kopā ar uzturu. Ja svara zudums par 5% vai vairāk netiek sasniegts 4 nedēļu laikā no ārstēšanas sākuma, devu palielina līdz 15 mg dienā.
Ārstēšana ar Reduxin nedrīkst turpināties ilgāk par 3 mēnešiem pacientiem, kuriem nav pietiekami laba atbildes reakcija uz terapiju, t.i. kuri 3 mēnešu laikā pēc ārstēšanas nespēj sasniegt 5% svara zuduma līmeni no sākotnējā līmeņa. Ārstēšanu nedrīkst turpināt, ja turpmākās terapijas laikā pēc sasniegtā svara zuduma pacients atkal palielina ķermeņa svaru par 3 kg vai vairāk. Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 2 gadus, jo nav datu par efektivitāti un drošību ilgākam sibutramīna lietošanas laikam.
Ārstēšana ar Reduxin jāveic kopā ar diētu un vingrinājumsārsta uzraudzībā ar praktisku pieredzi aptaukošanās ārstēšanā.

Blakusefekts

Visbiežāk blakusparādības rodas ārstēšanas sākumā (pirmajās 4 nedēļās). To smagums un biežums laika gaitā vājinās. Blakusparādības parasti ir vieglas un atgriezeniskas. Blakusparādības atkarībā no ietekmes uz orgāniem un orgānu sistēmām ir norādītas šādā secībā (bieži> 10%, dažreiz 1-10%, reti Svīšana dažkārt tiek novērota no ādas puses.
Atsevišķos gadījumos sibutramīna terapijas laikā ir aprakstītas šādas klīniski nozīmīgas blakusparādības: dismenoreja, tūska, gripai līdzīgs sindroms, ādas nieze, muguras sāpes, sāpes vēderā, paradoksāla apetītes palielināšanās, slāpes, rinīts, depresija, miegainība, emocionāla sajūta. labilitāte, nemiers, aizkaitināmība, nervozitāte, akūts intersticiāls nefrīts, asiņošana, Shenlein-Genoch purpura (asiņošana ādā), krampji, trombocitopēnija, pārejoša "aknu" enzīmu aktivitātes palielināšanās asinīs.
Vienam pacientam ar šizoafektīviem traucējumiem, kas, domājams, pastāvēja pirms ārstēšanas, pēc ārstēšanas attīstījās akūta psihoze.
Atcelšanas reakcijas, piemēram, galvassāpes vai palielināta ēstgriba, ir reti. Nav pierādījumu, ka pēc ārstēšanas ir abstinences sindroms, abstinences sindroms vai garastāvokļa traucējumi.
Izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā
Miera stāvoklī ir mērens asinsspiediena paaugstināšanās par 1-3 mm Hg. un mērens sirdsdarbības ātruma pieaugums par 3-7 sitieniem minūtē.
Dažos gadījumos nav izslēgta izteiktāka asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma paaugstināšanās. Klīniski nozīmīgas asinsspiediena un pulsa līmeņa izmaiņas tiek reģistrētas galvenokārt ārstēšanas sākumā (pirmajās 4-8 nedēļās).
Reduxin lietošana pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu: skatīt sadaļu "Kontrindikācijas" un "Īpaši norādījumi".

Pārdozēšana

Ir ļoti ierobežoti dati par sibutramīna pārdozēšanu. Konkrētas pārdozēšanas pazīmes nav zināmas, tomēr jāapsver iespēja izteiktākas blakusparādību izpausmes. Ja ir aizdomas par pārdozēšanu, jums jāinformē ārsts.
Medicīniskie pasākumi pārdozēšanas gadījumā: nav īpašas ārstēšanas un specifisku pretlīdzekļu. Nepieciešams veikt vispārīgus pasākumus: nodrošināt brīvu elpošanu, uzraudzīt sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli un, ja nepieciešams, veikt atbalstošu simptomātisku terapiju. Savlaicīga aktīvās ogles lietošana var samazināt sibutramīna uzņemšanu organismā. Var arī izskalot kuņģi noderīga darbība. Pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu un tahikardiju var ordinēt beta blokatorus. Piespiedu diurēzes vai hemodialīzes efektivitāte nav noteikta.

Pārdozēšana

Simptomi: palielināta blakusparādību smaguma pakāpe.
Ārstēšana: aktīvās ogles lietošana, kuņģa skalošana, simptomātiska terapija, ar paaugstinātu asinsspiedienu un tahikardiju - beta blokatoru iecelšana.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Mikrosomālās oksidācijas inhibitori, t.sk. P450 3A4 inhibitori (ketokonazols, eritromicīns, ciklosporīns utt.) palielina sibutramīna metabolītu koncentrāciju plazmā, palielinoties sirdsdarbības ātrumam un klīniski nenozīmīgiem QT intervāla pagarinājumiem. Rifampicīns, makrolīdu antibiotikas, fenitoīns, karbamazepīns, fenobarbitāls un deksametazons var paātrināt sibutramīna metabolismu. Vairāku zāļu vienlaicīga lietošana, kas palielina serotonīna saturu asinīs, var izraisīt nopietnas mijiedarbības attīstību. Retos gadījumos var attīstīties tā sauktais serotonīna sindroms, vienlaikus lietojot Reduxin ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (zāles depresijas ārstēšanai), ar noteiktām zālēm migrēnas ārstēšanai (sumatriptāns, dihidroergotamīns), ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem (pentazocīns). , petidīns, fentanils) vai pretklepus zāles (dekstrometorfāns).
Sibutramīns neietekmē perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību.
Vienlaicīgi lietojot sibutramīnu un alkoholu, alkohola negatīvā ietekme nepalielinājās. Tomēr alkohols ir absolūti nesaderīgs ar sibutramīna lietošanas laikā ieteiktajiem uztura pasākumiem.

Speciālas instrukcijas

Reduxin jālieto tikai gadījumos, kad visi ar medikamentiem nesaistītie pasākumi ķermeņa masas samazināšanai ir neefektīvi – ja svara zudums 3 mēnešus bija mazāks par 5 kg.
Ārstēšana ar reduksīnu jāveic kā daļa no kompleksās terapijas svara zaudēšanai ārsta uzraudzībā ar praktisku pieredzi aptaukošanās ārstēšanā. Visaptveroša terapija ietver gan diētas un dzīvesveida izmaiņas, gan palielinātu fizisko aktivitāti. Svarīga terapijas sastāvdaļa ir priekšnoteikumu radīšana stabilām uztura paradumu un dzīvesveida izmaiņām, kas nepieciešami, lai saglabātu sasniegto svara zudumu arī pēc medikamentozās terapijas pārtraukšanas. Reduxin terapijas ietvaros pacientiem jāmaina dzīvesveids un paradumi tā, lai pēc ārstēšanas pabeigšanas saglabātos sasniegtais ķermeņa masas samazinājums. Pacientiem ir skaidri jāsaprot, ka šo prasību neievērošana izraisīs atkārtotu ķermeņa masas palielināšanos un atkārtotas ārstējošā ārsta vizītes.
Pacientiem, kuri lieto Reduxin, ir nepieciešams izmērīt asinsspiediena līmeni un sirdsdarbības ātrumu. Pirmajos 2 ārstēšanas mēnešos šie parametri jākontrolē ik pēc 2 nedēļām un pēc tam reizi mēnesī. Pacientiem ar arteriālo hipertensiju, kuru asinsspiediena līmenis ir augstāks par 145/90 mm Hg antihipertensīvās terapijas laikā, šī kontrole jāveic īpaši rūpīgi un, ja nepieciešams, ar īsākiem intervāliem. Pacientiem, kuriem atkārtotas mērīšanas laikā asinsspiediens divas reizes pārsniedza līmeni 145/90 mmHg, ārstēšana ar Reduxin jāpārtrauc (skatīt sadaļu “Blakusparādības. Izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā”).
Īpaša uzmanība jāpievērš vienlaicīgai tādu zāļu ievadīšanai, kas palielina QT intervālu. Šīs zāles ir H1-histamīna blokatori (astemizols, terfenadīns); antiaritmiskie līdzekļi, kas palielina QT intervālu (amiodorons, hinidīns, flekainīds, meksiletīns, propafenons, sotalols); kustīguma stimulators kuņģa-zarnu trakta cisaprīds; pimozīds, sertindols un tricikliskie antidepresanti. Tas attiecas arī uz stāvokļiem, kas var izraisīt QT intervāla palielināšanos, piemēram, hipokaliēmiju un hipomagniēmiju. (Skatīt arī sadaļu “Mijiedarbība ar citām zālēm”).
Intervālam starp MAO inhibitoru (tostarp furazolidonu, prokarbazīnu, selegilīnu) un Reduxin lietošanu jābūt vismaz 2 nedēļām.
Lai gan saikne starp Reduxin lietošanu un primāras plaušu hipertensijas attīstību nav noteikta, tomēr, ņemot vērā plaši zināmo šīs grupas narkotiku lietošanas risku, ar regulāru medicīnisko uzraudzību īpaša uzmanība jāpievērš tādiem simptomiem kā progresējoša aizdusa. (elpošanas traucējumi), sāpes krūtīs un kāju pietūkums.
Ja esat aizmirsis lietot Reduxin devu, nākamajā devā nevajadzētu lietot dubultu zāļu devu, ieteicams turpināt zāļu lietošanu saskaņā ar noteikto shēmu.
Reduxin lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 2 gadus.

Reduksīns (sibutramīns + mikrokristāliskā celuloze) ir zāles, kas palīdz atbrīvoties no liekajiem ķermeņa taukiem, realizējot savu terapeitisko potenciālu, pateicoties tā sastāvdaļu kombinētajai darbībai. Sibutramīns kļūst par īstu narkotiku tikai pēc vielmaiņas transformācijām ķermeņa bioloģiskajā vidē. Zāļu aktīvie metabolīti - primārie un sekundārie amīni - kavē neirotransmiteru serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaisti. Pēdējo koncentrācijas palielināšanās nervu galu sinapsēs aktivizē serotonīna 5-hidroksitriptamīna receptorus un adrenoreceptorus, kas, savukārt, veicina sāta sajūtas veidošanos, psiholoģiskās nepieciešamības pēc pārtikas samazināšanos un palielināšanos. siltuma ražošanā. Stimulējot beta-3-adrenerģiskos receptorus, sibutramīns iedarbojas uz taukaudiem (tā sauktajiem "brūnajiem taukiem"). Taukaudu īpatsvara samazināšanos ķermeņa sastāvā pavada augsta blīvuma lipoproteīnu (tā sauktā "labā holesterīna") līmeņa paaugstināšanās asinīs, bet triglicerīdu, zema blīvuma lipoproteīnu koncentrācijas samazināšanās. (“slikts holesterīns”), kopējais holesterīns un urīnskābe.

Mikrokristāliskai celulozei, kas ir izteikts enterosorbents, piemīt laba uzsūkšanas spēja un detoksikācijas īpašības. Absorbē un nodrošina dažādu patogēnu, eksogēno un endogēno toksīnu, alergēnu, kā arī potenciāli toksisko metabolītu izvadīšanu no organisma.

Pēc iekšķīgas lietošanas Reduxin ātri un ievērojamā (apmēram 80%) tilpumā uzsūcas gremošanas traktā.

Tas tiek pakļauts pirmajai caurlaidībai caur aknām (šajā posmā veidojas zāļu aktīvie metabolīti). Sibutramīna pusperiods ir aptuveni 1 stunda, tā aktīvie metabolīti ir 14-16 stundas. Zāles izdalās galvenokārt caur nierēm. Reduksin lietošanas daudzveidība - 1 reizi dienā. Devu katrā gadījumā nosaka ārsts, ievērojot pacienta ķermeņa individuālo reakciju terapeitiskā kursa sākumfāzē. Kā šādu izmēģinājuma devu izmanto 10 mg, ar novērotām zāļu blakusparādībām devu samazina uz pusi un, ja tiek apstiprināta individuāla nepanesība, tā tiek atcelta. Optimālais laiks uzņemšana - no rīta, pēc pamošanās, bet, ja nepieciešams, Reduxin var lietot kopā ar ēdienu vēlāk. Ja pirmajā zāļu terapijas mēnesī ķermeņa masa samazinājās par mazāk nekā 5%, tad devu palielina 1,5 reizes (līdz 15 mg). Terapeitiskā kursa ilgums, ja nav pozitīvu rezultātu, nedrīkst pārsniegt 90 dienas. Ja saskaņā ar tās rezultātiem ķermeņa masas samazināšanās par vairāk nekā 5% netika sasniegta, ārstēšana tiek uzskatīta par neveiksmīgu. Tāds pats secinājums izriet arī gadījumā, ja pacients pēc sākotnējā svara zaudēšanas atkal sāk pieņemties svarā (3 vai vairāk kg). Kopējais Reduxin lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt divus gadus, jo šīs zāles ir salīdzinoši jaunas, un līdz šim nav bijis pietiekami daudz informācijas par tā efektivitāti un drošību. Lietojot Reduxin, jums jāievēro sabalansēts uzturs un jāvelta pietiekami daudz laika fiziskajiem vingrinājumiem.

Farmakoloģija

Kombinēts preparāts aptaukošanās ārstēšanai, kura darbība ir saistīta ar tā sastāvā esošajām sastāvdaļām. Sibutramīns ir priekšzāles un iedarbojas in vivo caur metabolītiem (primāriem un sekundāriem amīniem), kas kavē monoamīnu (galvenokārt serotonīna un norepinefrīna) atpakaļsaisti. Neirotransmiteru satura palielināšanās sinapsēs palielina centrālo serotonīna 5-HT receptoru un adrenoreceptoru aktivitāti, kas veicina sāta sajūtu un pārtikas nepieciešamības samazināšanos, kā arī siltuma ražošanas pieaugumu. Netieši aktivizējot β 3 -adrenerģiskos receptorus, sibutramīns iedarbojas uz brūnajiem taukaudiem. Svara zudumu pavada ABL koncentrācijas palielināšanās asins serumā un triglicerīdu, kopējā holesterīna, ZBL un urīnskābes daudzuma samazināšanās.

Sibutramīns un tā metabolīti neietekmē monoamīnu izdalīšanos, neinhibē MAO; tiem nav afinitātes pret lielu skaitu neirotransmitera receptoru, tostarp serotonīna (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), adrenoreceptoriem (β1, β2, β). 3, α 1, α 2), dopamīna (D 1 , D 2), muskarīna, histamīna (H 1), benzodiazepīna un NMDA receptoriem.

Mikrokristāliskā celuloze ir enterosorbents, tai piemīt sorbcijas īpašības un nespecifisks detoksikācijas efekts. Tas saista un izvada no organisma dažādus mikroorganismus, to vielmaiņas produktus, eksogēnas un endogēnas dabas toksīnus, alergēnus, ksenobiotikas, kā arī dažu vielmaiņas produktu un metabolītu pārpalikumu, kas ir atbildīgi par endogēnās toksikozes attīstību.

Farmakokinētika

Absorbcija, izplatīšanās, vielmaiņa

Pēc zāļu lietošanas iekšā sibutramīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, ne mazāk kā 77%. Tas tiek pakļauts "pirmās plūsmas" iedarbībai caur aknām un tiek biotransformēts, piedaloties citohroma P450 izoenzīmam 3A4, veidojot divus aktīvos metabolītus (mono- un didesmetilsibutramīnu). Pēc vienreizējas 15 mg devas lietošanas monodesmetilsibutramīna C max ir 4 ng / ml (3,2-4,8 ng / ml), didesmetilsibutramīna - 6,4 ng / ml (5,6-7,2 ng / ml). Sibutramīna C max tiek sasniegts pēc 1,2 stundām, aktīvie metabolīti - pēc 3-4 stundām Lietojot to vienlaikus ar ēdienu, metabolītu C max samazinās par 30% un laiks, kad tas tiek sasniegts, palielinās par 3 stundām, nemainot AUC. Ātri izplatās audos. Sibutramīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 97%, un mono- un didesmetilsibutramīns ir 94%. Aktīvo metabolītu C ss asinīs tiek sasniegts 4 dienu laikā pēc ārstēšanas sākuma un ir aptuveni 2 reizes augstāks nekā līmenis plazmā pēc vienas devas lietošanas.

audzēšana

T 1/2 sibutramīns - 1,1 h, monodesmetilsibutramīns - 14 h, didesmetilsibutramīns - 16 h Aktīvie metabolīti tiek pakļauti hidroksilēšanai un konjugācijai, veidojot neaktīvus metabolītus, kas izdalās galvenokārt caur nierēm.

Atbrīvošanas veidlapa

Kapsulas Nr.2 zilas; kapsulu saturs ir balts vai balts ar viegli dzeltenīgu nokrāsu pulveri.

Palīgvielas: kalcija stearāts.

Kapsulas apvalka sastāvs: titāna dioksīda krāsviela, azorubīna krāsa, patentzila krāsa, želatīns.

10 gab. - blisteriepakojumi (alumīnija/PVC) (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (alumīnija/PVC) (6) - kartona iepakojumi.

Dozēšana

Reduksin® ordinē iekšķīgi 1 reizi dienā. Devu nosaka individuāli, atkarībā no panesamības un klīniskās efektivitātes. Ieteicamā sākumdeva ir 10 mg, ar sliktu panesamību var lietot 5 mg devu. Kapsulas jālieto no rīta, nekošļājot un nedzerot daudz šķidruma. Zāles var lietot tukšā dūšā vai kopā ar uzturu.

Ja svara zudums par 5% vai vairāk netiek sasniegts 4 nedēļu laikā no ārstēšanas sākuma, devu palielina līdz 15 mg dienā. Terapijas ilgums ar Reduxin nedrīkst pārsniegt 3 mēnešus pacientiem, kuri nereaģē uz terapiju (t.i., kuriem 3 mēnešu laikā pēc ārstēšanas neizdodas samazināt svaru par 5% no sākotnējās ķermeņa masas). Ārstēšanu nedrīkst turpināt, ja ar turpmāku terapiju (pēc sasniegtā svara zuduma) pacienta ķermeņa masa atkal palielinās par 3 kg vai vairāk.

Kopējais terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 2 gadus, jo nav datu par efektivitāti un drošību ilgākam sibutramīna lietošanas laikam.

Terapiju ar Reduxin drīkst veikt ārsts ar praktisku pieredzi aptaukošanās ārstēšanā. Zāles jāapvieno ar diētu un fiziskiem vingrinājumiem.

Pārdozēšana

Ir ļoti ierobežoti dati par sibutramīna pārdozēšanu. Pārdozēšanas gadījumā pacientam jākonsultējas ar ārstu.

Simptomi: var palielināt blakusparādību smagumu. Konkrētas pārdozēšanas pazīmes nav zināmas.

Ārstēšana: aktīvās ogles lietošana, kuņģa skalošana, simptomātiska terapija, ar paaugstinātu asinsspiedienu un tahikardiju - beta blokatoru iecelšana. Nav specifiskas ārstēšanas vai specifisku antidotu. Nepieciešams veikt vispārīgus pasākumus: nodrošināt brīvu elpošanu, uzraudzīt sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli un, ja nepieciešams, veikt atbalstošu simptomātisku terapiju. Piespiedu diurēzes vai hemodialīzes efektivitāte nav noteikta.

Mijiedarbība

Mikrosomālās oksidācijas inhibitori, t.sk. citohroma P450 izoenzīma 3A4 inhibitori (ieskaitot ketokonazolu, eritromicīnu, ciklosporīnu) palielina sibutramīna metabolītu koncentrāciju plazmā, palielinot sirdsdarbības ātrumu un klīniski nenozīmīgu QT intervāla palielināšanos. Rifampicīns, makrolīdu antibiotikas, fenitoīns, karbamazepīns, fenobarbitāls un deksametazons var paātrināt sibutramīna metabolismu. Vairāku zāļu vienlaicīga lietošana, kas palielina serotonīna saturu asinīs, var izraisīt nopietnas mijiedarbības attīstību. Retos gadījumos var attīstīties tā sauktais serotonīna sindroms, vienlaikus lietojot Reduxin ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (zāles depresijas ārstēšanai), ar dažām zālēm migrēnas ārstēšanai (sumatriptāns, dihidroergotamīns), ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem (pentazocīns). , petidīns, fentanils) vai pretklepus līdzekļi.zāles (dekstrometorfāns). Sibutramīns neietekmē perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību.

Vienlaicīgi lietojot sibutramīnu un etanolu, etanola negatīvā ietekme nepalielinājās. Tomēr alkohola lietošana absolūti nav apvienota ar sibutramīna lietošanas laikā ieteiktajiem uztura pasākumiem.

Blakus efekti

Blakusparādības atkarībā no ietekmes uz orgāniem un orgānu sistēmām ir norādītas šādā secībā (bieži -> 10%, dažreiz - 1-10%, reti -< 1%).

No CNS un perifērās nervu sistēma: bieži - sausa mute, bezmiegs; dažreiz - galvassāpes, reibonis, trauksme, parestēzija un garšas izmaiņas; atsevišķos gadījumos - muguras sāpes, depresija, miegainība, emocionāla labilitāte, trauksme, aizkaitināmība, nervozitāte, krampji.

Vienam pacientam ar šizoafektīviem traucējumiem, kas, domājams, pastāvēja pirms ārstēšanas, pēc ārstēšanas attīstījās akūta psihoze.

No sirds un asinsvadu sistēmas: dažreiz - tahikardija, sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens, vazodilatācija. Miera stāvoklī ir mērens asinsspiediena paaugstināšanās par 1-3 mm Hg. un mērens sirdsdarbības ātruma pieaugums par 3-7 sitieniem minūtē. Dažos gadījumos nav izslēgta izteiktāka asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma paaugstināšanās. Klīniski nozīmīgas asinsspiediena un pulsa līmeņa izmaiņas tiek reģistrētas galvenokārt ārstēšanas sākumā (pirmajās 4-8 nedēļās).

No gremošanas sistēmas: bieži - apetītes zudums, aizcietējums; dažreiz - slikta dūša, hemoroīdu saasināšanās. Ar tendenci uz aizcietējumiem pirmajās dienās ir nepieciešams kontrolēt zarnu evakuācijas funkciju. Ja rodas aizcietējums, pārtrauciet lietot un lietojiet caurejas līdzekli. Atsevišķos gadījumos sāpes vēderā, paradoksāla apetītes palielināšanās, pārejošs aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās.

Dermatoloģiskas reakcijas: dažreiz - svīšana; atsevišķos gadījumos - ādas nieze, Shenlein-Genoch purpura (asiņošana ādā).

No organisma kopumā: atsevišķos gadījumos ir aprakstītas šādas klīniski nozīmīgas blakusparādības: dismenoreja, tūska, gripai līdzīgs sindroms, slāpes, rinīts, akūts intersticiāls nefrīts, asiņošana, trombocitopēnija.

Atcelšanas reakcijas, piemēram, galvassāpes vai palielināta ēstgriba, ir reti. Nav pierādījumu, ka pēc ārstēšanas ir abstinences sindroms, abstinences sindroms vai garastāvokļa traucējumi.

Visbiežāk blakusparādības rodas ārstēšanas sākumā (pirmajās 4 nedēļās). To smagums un biežums laika gaitā vājinās. Blakusparādības parasti ir vieglas un atgriezeniskas.

Indikācijas

Svara zaudēšanai šādos apstākļos:

• pārtikas aptaukošanās ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 30 kg/m 2 vai vairāk;
• pārtikas aptaukošanās ar ĶMI 27 kg/m 2 vai vairāk kombinācijā ar citiem riska faktoriem liekā svara dēļ (2. tipa cukura diabēts / insulīnneatkarīgs / vai dislipoproteinēmija).

Kontrindikācijas

• organisku aptaukošanās cēloņu klātbūtne (piemēram, hipotireoze);
• smagi ēšanas traucējumi (anorexia nervosa vai bulimia nervosa);
• garīga slimība;
• Žila de la Tureta sindroms (vispārināts tiks);
• vienlaicīga MAO inhibitoru (piemēram, fentermīna, fenfluramīna, deksfenfluramīna, etilamfetamīna, efedrīna) saņemšana vai to lietošana 2 nedēļu laikā pirms zāļu Reduxin® iecelšanas; citu uz centrālo nervu sistēmu iedarbīgu zāļu lietošana (piemēram, antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi); zāles, kas parakstītas miega traucējumu ārstēšanai, kas satur triptofānu, kā arī citas centrālas darbības zāles svara zaudēšanai;
• IHD, dekompensēta hroniska sirds mazspēja, iedzimti sirds defekti, perifēro artēriju okluzīvas slimības, tahikardija, aritmijas, cerebrovaskulāras slimības (insults, pārejoši cerebrovaskulāri traucējumi);
• nekontrolēta arteriālā hipertensija (BP virs 145/90 mm Hg);
• tirotoksikoze;
• smaga aknu disfunkcija;
• smaga nieru disfunkcija;
• labdabīga prostatas hiperplāzija;
• feohromocitoma;
• slēgta leņķa glaukoma;
• konstatēta narkotiku, narkotiku vai alkohola atkarība;
• grūtniecība;
• laktācija (barošana ar krūti);
• bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
• vecums virs 65 gadiem;
• konstatēta paaugstināta jutība pret sibutramīnu vai citām zāļu sastāvdaļām.

Zāles piesardzīgi jāparaksta šādos stāvokļos: aritmijas anamnēzē, hroniska asinsrites mazspēja, koronāro artēriju slimība (ieskaitot anamnēzē), holelitiāze, arteriāla hipertensija (kontrolēta un anamnēzē), neiroloģiski traucējumi, tostarp garīga atpalicība un krampji (tostarp anamnēzē), viegli un vidēji smagi aknu un/vai nieru darbības traucējumi, motoriski un verbāli tiki anamnēzē.

Lietojumprogrammas funkcijas

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā, jo trūkst pietiekami pārliecinošu pētījumu par sibutramīna ietekmes uz augli drošību.

Sievietēm reproduktīvā vecumā Reduxin lietošanas laikā jālieto kontracepcijas līdzekļi.

Reduksin ® nedrīkst lietot šajā periodā barošana ar krūti.

Pieteikums par aknu darbības traucējumiem

Tas ir kontrindicēts smagiem aknu darbības traucējumiem. Ar piesardzību zāles jāparaksta vieglas vai vidēji smagas aknu darbības traucējumiem.

Pieteikums par nieru darbības traucējumiem

Kontrindicēts smagiem nieru darbības traucējumiem. Ar piesardzību zāles jāparaksta vieglas vai vidēji smagas nieru darbības traucējumiem.

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem un pusaudža gados līdz 18 gadiem.

Speciālas instrukcijas

Reduksin ® jālieto tikai gadījumos, kad visi ar medikamentiem nesaistītie ķermeņa masas samazināšanas pasākumi ir neefektīvi – ja svara zudums 3 mēnešu laikā bija mazāks par 5 kg.

Ārstēšana ar Reduxin jāveic kā daļa no sarežģītas terapijas svara zaudēšanai ārsta uzraudzībā ar praktisku pieredzi aptaukošanās ārstēšanā.

Visaptveroša aptaukošanās terapija ietver gan diētas un dzīvesveida izmaiņas, gan palielinātu fizisko aktivitāti. Svarīga terapijas sastāvdaļa ir priekšnoteikumu radīšana stabilām uztura paradumu un dzīvesveida izmaiņām, kas nepieciešami, lai saglabātu sasniegto svara zudumu arī pēc medikamentozās terapijas pārtraukšanas. Reduxin ® terapijas ietvaros pacientiem ir jāmaina dzīvesveids un paradumi tā, lai pēc ārstēšanas pabeigšanas sasniegtais svara zudums tiktu saglabāts. Pacientiem ir skaidri jāsaprot, ka šo prasību neievērošana izraisīs atkārtotu ķermeņa masas palielināšanos un atkārtotas ārstējošā ārsta vizītes.

Pacientiem, kuri lieto Reduxin®, ir nepieciešams izmērīt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Pirmajos 2 ārstēšanas mēnešos šie parametri jākontrolē ik pēc 2 nedēļām un pēc tam reizi mēnesī. Pacientiem ar arteriālo hipertensiju (kuriem antihipertensīvās terapijas laikā asinsspiediena līmenis pārsniedz 145/90 mm Hg) šī kontrole jāveic īpaši rūpīgi un, ja nepieciešams, ar īsākiem intervāliem. Pacientiem, kuriem atkārtotas mērīšanas laikā asinsspiediens divas reizes pārsniedza līmeni 145/90 mm Hg. ārstēšana ar Reduxin® jāpārtrauc.

Īpaša uzmanība jāpievērš vienlaicīgai tādu zāļu ievadīšanai, kas palielina QT intervālu. Šīs zāles ir histamīna H 1 receptoru blokatori (astemizols, terfenadīns); antiaritmiskie līdzekļi, kas palielina QT intervālu (amiodarons, hinidīns, flekainīds, meksiletīns, propafenons, sotalols); Kuņģa-zarnu trakta motorikas stimulatori (cisaprīds, pimozīds, sertindols un tricikliskie antidepresanti). Jāievēro piesardzība, lietojot zāles, ņemot vērā apstākļus, kas ir riska faktori QT intervāla palielināšanai (hipokaliēmija, hipomagniēmija).

Intervālam starp MAO inhibitoru un Reduxin lietošanu jābūt vismaz 2 nedēļām.

Saikne starp Reduxin lietošanu un primāras plaušu hipertensijas attīstību nav noteikta, tomēr, ņemot vērā plaši zināmo šīs grupas zāļu lietošanas risku, ar regulāru medicīnisko uzraudzību īpaša uzmanība jāpievērš tādiem simptomiem kā progresējoša aizdusa (elpošanas traucējumi). ), sāpes krūtīs un kāju pietūkums.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Zāļu Reduxin® lietošana var ierobežot pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un kontrolēt mehānismus.

Katra meitene bez izņēmuma sapņo par slaidu vai tonizētu ķermeni un cenšas cīnīties ar lieko svaru. Bieži vien ir nepieciešams zaudēt svaru medicīniskās indikācijas, un tad papildus diētām var būt nepieciešami arī īpaši medikamenti, no kuriem viens ir Reduxin. Šo medikamentu kontrindikācijas un kaitējumu ārsti un pacienti aktīvi apspriež, un, tāpat kā jebkuru citu medikamentu, to nevajadzētu lietot bez konsultēšanās ar speciālistu.

Apraksts

Zāles "Reduxin" ir zāles aptaukošanās ārstēšanai, kuru galvenā aktīvā sastāvdaļa ir sibutrabīna hidrohlorīds.

Lietojot zāles, palielinās vielmaiņa un palielinās enerģijas patēriņš. Zāles nomāc izsalkuma sajūtu un apetīti, pateicoties kurām viegli panesamas jebkuras, pat visstingrākās diētas.

"Reduxin" ir populārs un izplatīts svara zaudēšanas līdzeklis vietējā tirgū, un tas ir pieejams kapsulu veidā, kuru iekšpusē ir balti dzeltens pulveris.

Vērts zināt! Zāles ražo ar dažādas devas aktīvā viela, visbiežāk 10 un 15 mg.

Papildus tam, ka zāles nomāc izsalkuma sajūtu un ievērojamu apetītes samazināšanos, tās ietekmē arī taukaudus, veicinot vairāk ātrs svara zudums. Zāles ietekmē centrālo nervu sistēmu un smadzenes, tāpēc to lietošana, īpaši, ja tiek pārsniegtas ieteicamās devas, var izraisīt dažādas blakusparādības.

Svarīgs! Dažos gadījumos svara zaudēšanai un aptaukošanās ārstēšanai "Reduxin" ir kategoriski kontrindicēts, turklāt tas nav saderīgs ar daudzām zālēm, īpaši antipsihotiskiem līdzekļiem un sedatīviem līdzekļiem.

Pirms zāļu lietošanas Jums jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude un jākonsultējas ar uztura speciālistu un savu ārstu.

Atbrīvošanas veidlapa

Zāles "Reduxin" ir pieejamas dažādās formās, kas atšķiras pēc sastāva un darbības. Aptiekās varat atrast šādas zāļu iespējas:

Sastāvs un darbība

Galvenās zāļu "Reduxin" aktīvās sastāvdaļas ir:

1. Sibutamīna hidrohlorīds 10 vai 15 mg devā;
2. Mikrokristāliskā celuloze - 158,5 mg.

Papildus aktīvajām sastāvdaļām kapsulas satur arī:

• želatīns;
• kalcija stearāts;
• titāna dioksīds;
• azarubīns;
• patentēta zilā krāsviela.

Centrālās nervu sistēmas darba pamatā ir elektrisko impulsu radīšana un pārnešana starp neironiem caur īpašiem dažāda garuma un atzarojuma procesiem - dendritiem un aksoniem. Šo pārraidi nodrošina īpašas vielas, neirotransmiteri, kas ietekmē signāla pārraides ātrumu. Šīs vielas uzkrājas nervu šūnās un izdalās tikai tad, kad signāls iziet cauri noteiktai nervu sistēmas zonai, saglabājot signālu, pa kuru virzījās signāls, lai reakcija no smadzeņu garozas tiktu saņemta tajā pašā vietā, no kuras nāca pieprasījums.

Vērts zināt! Nervu sistēmas signālu ceļu, ko rada neirotransmiteri, sauc par sinapsēm.

Neirotransmiteri ietver daudzus hormonus, tostarp norepinefrīnu un serotonīnu, kas var ne tikai izveidot sinapses no nervu šūnas, bet arī pakļauties atpakaļsaistei, tas ir, atgriezties šūnā, no kuras tie iepriekš tika atbrīvoti.

Sibutramīns ir atpakaļsaistes inhibitors un novērš neirotransmiteru uzsūkšanos nervu šūnu procesos, tādējādi ievērojami palielinot norepinefrīna un serotonīna daudzumu starpšūnu telpā un asinsritē.

Tādējādi sibutramīns nodrošina:

• mazina izsalkumu;
• piesātinājuma paātrinājums;
• vielmaiņas stimulēšana (vielmaiņas paātrināšana);
• sirds un asinsvadu sistēmas darbība;
• siltuma ražošanas palielināšanās;
• triglicerīdu, kopējā holesterīna un urīnskābes līmeņa pazemināšanās asins serumā;
• brūno taukaudu iznīcināšana.

Mikrokristāliskā celuloze ir aktīvs enterosorbents ar detoksikācijas efektu. Šis zāļu "Reduxin" elements spēj saistīt un izvadīt no organisma toksiskas vielas, patogēnos mikroorganismus un to vielmaiņas produktus:

• ksenobiotikas;
• alergēni;
• endogēnas un eksogēnas dabas toksīni;
• liekie vielmaiņas produkti;
• metabolīti.

Indikācijas

Ņemot vērā, ka "Reduxin" ir spēcīgs recepšu medikaments, tas jālieto, ja ir īpašas norādes.

Zāles ir paredzētas ķermeņa svara samazināšanai šādos apstākļos:

1. Pārtikas aptaukošanās ar ķermeņa masas indeksu 30 kg/m² vai vairāk.
2. Pārtikas aptaukošanās ar ķermeņa masas indeksu 27 kg/m² un vairāk pārmērīga ķermeņa svara izraisītu riska faktoru klātbūtnē (lipīdu vielmaiņas traucējumi, 2. tipa cukura diabēts u.c.).

Vērts zināt! Ķermeņa masas indekss ir īpašs rādītājs, ko 1869. gadā izstrādāja beļģu sociologs un statistiķis Ādolfs Kvetē un izmanto oficiālajā diētikā un medicīnā. Lai aprēķinātu ĶMI, tiek izmantota formula: svars / dubultais augstums metros.

Nereti zāles lieto pacienti, kuru ĶMI ir zemāks par ražotāja norādīto, lai iegūtu vēlamo svaru un figūru, taču jebkurā gadījumā to ievadīšana jāsaskaņo ar speciālistu.

Svarīgs! Ārsti izraksta "Reduxin" tikai tad, ja citas svara zaudēšanas metodes nav nodrošinājušas vēlamo rezultātu, un liekais svars apdraud pacienta veselību.

Kontrindikācijas

Ņemot vērā zāļu "Reduxin" aktīvo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu, ir vairākas kontrindikācijas, kurās zāļu lietošana ir stingri aizliegta:

1. Paaugstināta individuālā jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
2. Organisku liekā svara cēloņu klātbūtne (piemēram, hormonālie traucējumi, hipotireoze utt.);
3. Ēšanas traucējumi - anoreksija vai bulīmija, kas radās nervu traucējumu fona.
4. Garīgās slimības un traucējumi.
5. Ģeneralizēts tiks (Žila de la Tureta sindroms).
6. Dažu medikamentu lietošana.
7. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības, tostarp hroniska sirds mazspēja, iedzimti sirds defekti, išēmiska slimība, aritmija un tahikardija. Perifēro artēriju slimība, cerebrovaskulāra slimība.
8. Arteriālā hipertensija (spiediens virs 145/90 mm Hg).
9. tirotoksikoze.
10. Feohromocitoma.
11. Smagi aknu vai nieru darbības traucējumi.
12. Slēgta leņķa glaukoma;
13. Labdabīga prostatas hiperplāzija.
14. Jebkura atkarība (zāles, alkohols, narkotikas).
15. Bērni un vecāka gadagājuma cilvēki (zāles aizliegts lietot personām, kas jaunākas par 18 gadiem un vecākas par 65 gadiem).

Dažās situācijās zāles "Reduxin" lieto ļoti piesardzīgi:

• aritmijas klātbūtne vēsturē;
• koronāro artēriju slimības, tostarp tās, kas pārnestas agrāk;
• neiroloģiski traucējumi un traucējumi (garīgā atpalicība, krampji utt., ieskaitot tos, kas cietuši agrāk);
• viegli un vidēji smagi aknu un nieru darbības traucējumi;
• verbālie un motoriskie tiki vēsturē;
• holelitiāze;
• kontrolēta arteriālā hipertensija.

Svarīgs! Zāles "Reduxin" lietošana ir kategoriski kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo nav pētījumu par tā ietekmi uz mātes un augļa ķermeni šajā periodā. Zāļu lietošanas laikā jālieto kontracepcijas līdzekļi.

Blakus efekti

Saskaņā ar pētījumu rezultātiem, tostarp pēcreģistrācijas periodā, Reduxin lietošana var izraisīt dažas blakusparādības. Nevēlamās izpausmes, kas saistītas ar notievēšanas kapsulu lietošanu, ir visizteiktākās terapijas sākumposmā un laika gaitā kļūst vājākas. Vairumā gadījumu šīs sekas ir atgriezeniskas un nav īpaši smagas.

Zāļu blakusparādības var izpausties ar šādiem simptomiem:

1. No centrālās nervu sistēmas puses:
   • sausa mute;
   • bezmiegs;
   • galvassāpes;
   • reibonis;
   • trauksme;
   • garšas sajūtu izmaiņas;
   • parestēzija;
   • krampji;
   • īstermiņa atmiņas traucējumi.
2. No sirds un asinsvadu sistēmas puses:
   • tahikardija;
   • sirdsdarbības sajūta;
   • paaugstināts asinsspiediens;
   • mirgojoša aritmija.
3. No kuņģa-zarnu trakta un gremošanas sistēmas:
   • apetītes zudums;
   • aizcietējums;
   • slikta dūša;
   • hemoroīdu saasināšanās;
   • caureja;
   • vemšana;
   • urīna aizture.
4. No ādas puses:
   • pastiprināta svīšana;
   • dismenoreja;
   • pietūkums;
   • purpura (asiņošana ādā);
   • alopēcija (matu izkrišana).
5. No imūnsistēmas:
   • alerģiskas reakcijas;
   • nātrene;
   • izsitumi;
   • anafilaktiskais šoks.
6. No psihes puses:
   • pašnāvības domas;
   • psihoze;
   • mānijas tendences.
7. No redzes orgāniem:
   • neskaidra redze;
8. No reproduktīvās sistēmas:
   • ejakulācijas traucējumi;
   • orgasma trūkums;
   • impotence;
   • sieviešu cikla pārkāpumi;
   • dzemdes asiņošana.

Papildus Reduxin terapijas laikā aprakstītajām blakusparādībām ir iespējamas arī šādas blakusparādības:

• gripai līdzīgs sindroms;
• sāpes mugurā un vēderā;
• paradoksāla apetītes palielināšanās;
• pastiprinātas slāpes;
• rinīts;
• miegainība;
• depresija;
• nervozitāte un aizkaitināmība;
• paaugstināts aknu enzīmu līmenis asinīs;
• asiņošana;
• akūts nefrīts.

Ieguvums un kaitējums

Zāles "Reduxin" ir vairākas noderīgas īpašības:

Vērts zināt! Kapsulas "Reduxin" saņemšana nodrošina lēnu un pakāpenisku svara zudumu līdz 1 kg nedēļā, un tāpēc nerada ķermenim stresu, ko izraisa pēkšņi ķermeņa svara lēcieni.

Zāļu lietošanu pavada ēšanas paradumu maiņa, pacienti sāk ēst mazāk un nepieciešamība pēc ēdiena pamazām samazinās, tāpēc arī pēc Reduxin terapijas beigām svara zaudēšanas rezultāti saglabājas ilgu laiku.

Starp zāļu priekšrocībām var atzīmēt arī tās lietošanas ērtumu (viena kapsula dienā) un atkarības neesamību.

Neskatoties uz lielo priekšrocību skaitu, zāles "Reduxin" ir izgatavotas, pamatojoties uz spēcīgu ķīmiska un var nodarīt zināmu kaitējumu organismam, īpaši ar nekontrolētu uzņemšanu, pārmērīgām devām un ārstēšanu bez konsultēšanās ar ārstu un iepriekšējas medicīniskās apskates.

Saskaņā ar ārstu un pacientu novērojumiem, Reduxin terapiju papildina:

1. Negatīvas izmaiņas asins sastāvā.
2. Paaugstināts insultu un sirdslēkmes risks, īpaši pacientiem ar noslieci uz sirds un asinsvadu slimībām.
3. Daudz blakusparādību.
4. Vispārējā stāvokļa un labklājības pasliktināšanās.
5. Aizkaitināmība un nervu traucējumi.

Vērts zināt! Pētījumos, kas veikti divus gadus ar dzīvniekiem, tika konstatēts, ka žurku tēviņiem, kuriem tika lietotas zāles, labdabīgu audzēju sastopamība ievērojami palielinājās, un trušu pēcnācēji piedzima ar pamanāmām anomālijām.

Sibutramīns, uz kura pamata tika radīts medikaments "Reduxin", ir spēcīga psihotropa viela, kurai ir tonizējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, līdzīgi kā. narkotiskā viela. Tā rezultātā zāļu lietošana nestimulē svara zudumu, bet gan rada psiholoģiskais stāvoklis, kurā parādās enerģija un samazinās apetīte.

Svarīgs! 2010. gadā Reduxin tika izņemts no Amerikas farmācijas tirgus minimālas efektivitātes un augsta veselībai kopumā un jo īpaši sirds un asinsvadu sistēmai bīstamu seku riska dēļ.

Lietošanas instrukcija

Kapsulas "Reduxin" ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tās jānorij veselas, nekošļājot un neatverot, uzdzerot lielu daudzumu ūdens.

Lietojiet 1 kapsulu dienā ārsta norādītajā devā, sākot ar minimālo devu 10 mg.

Vērts zināt! Ja pēc mēneša zāļu lietošanas terapijas rezultāti ir neapmierinoši un ķermeņa masa ir samazinājusies par mazāk nekā 5%, devu palielina līdz 15 mg.

Kopējais ārstēšanas ilgums ar ievērojamu aptaukošanos nedrīkst pārsniegt divus gadus, jo nav datu par ilgstošas ​​​​zāles lietošanas drošību.

Ja trīs mēnešu laikā kopējo ķermeņa masu nevarēja samazināt par 5% no sākotnējā svara. ārstēšana ar "Reduxin" tiek atcelta un tiek izvēlēta cita medicīna.

Svarīgs! Aptaukošanās un svara zuduma terapija, lietojot zāles "Reduxin", jāveic saskaņā ar norādījumiem un pieredzējuša ārsta uzraudzībā. Ārstēšana tiek apvienota ar diētisku uzturu un fiziskām aktivitātēm.

Norādījumi par zālēm norāda, ka to var lietot tukšā dūšā vai tieši pirms ēšanas. Saskaņā ar atsauksmēm, vislielākā "Reduxin" efektivitāte tiek novērota, lietojot kapsulu dienas vidū, jo tikai šajā gadījumā izsalkuma sajūta tiek nomākta līdz vakaram.

Speciālas instrukcijas

Medikamentu "Reduxin" lieto kā daļu no aptaukošanās kompleksās terapijas kopā ar īpašu diētu un ieteicis speciālists fiziskiem vingrinājumiem.

Ir īpaši norādījumi, kas jāņem vērā, lietojot zāles:

1. Ārstēšanas laikā jāmēra asinsspiediens un sirdsdarbība. Pirmajos ārstēšanas mēnešos ik pēc divām nedēļām. Turpmāk katru mēnesi. Ja spiediena līmenis pārsniedz 145/90, zāļu lietošana jāpārtrauc.
2. Zāļu "Reduxin" lietošanu aizliegts kombinēt ar terapiju ar MAO inhibitoriem (efedrīnu, etilamfetamīnu, fenfluramīnu utt.), Kā arī citām zālēm, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, ieskaitot antipsihotiskos līdzekļus un antidepresantus, zāles miega traucējumu ārstēšanai un jebkuras citas zāles svara zaudēšanai ar centrālu iedarbību. Jūs varat sākt terapiju ar "Reduxin" ne agrāk kā divas nedēļas pēc šādu zāļu lietošanas.
3. Vienlaicīgi lietojot antiaritmiskas zāles, kuņģa-zarnu trakta motilitātes stimulatorus, hipokaliēmiju un hipomagniēmiju, Reduxin lieto ļoti piesardzīgi.
4. Terapijas laikā jāpievērš uzmanība tādu nevēlamu simptomu rašanās kā aizdusa (elpošanas traucējumi), sāpes krūtīs, kāju pietūkums, tomēr saistība starp šādu izpausmju rašanos un Reduxin lietošanu nav pierādīta.
5. Ja esat aizmirsis lietot nākamo zāļu devu, nākamajā devā nevajadzētu lietot dubultu devu. Ārstēšana turpinās saskaņā ar ārsta noteikto shēmu.
6. Īpaši piesardzīgi ir jāvada transports un mehānismi, kā arī jāiesaistās citās darbībās, kas saistītas ar nepieciešamību koncentrēties terapijas laikā ar Reduxin.

Ja jūs interesē, kā lietot Reduxin 15 mg svara zaudēšanai, tad jums jāzina un jāatceras, ka speciālisti iesaka dzert tabletes tikai cilvēkiem ar aptaukošanos - tad zāļu iedarbība negatīvi neietekmēs veselību un sāta sajūtu. izveidots ļaus organismam zaudēt svaru. Iepazīstieties ar zāļu sastāvu, uzziniet, kādas kontrindikācijas ir šīm tauku dedzināšanas zālēm.

Kas ir Reduxin 15 mg

Reduxin 15 mg ir kombinēts preparāts, kas ne tikai veicina svara zudumu, bet arī vienlaikus palielina ABL daudzumu asinīs, kā rezultātā organismā samazinās urīnskābes un holesterīna līmenis un ievērojami samazinās triglicerīdu skaits. Galvenās Reduxin sastāvdaļas ir sibutramīns un mikrokristāliskā celuloze.

Pēc šo zāļu ražotāja domām (un to apstiprina arī tievēju un tievētāju atsauksmes), šīs zāles labi palīdz svara korekcijai: palīdz samazināt cilvēka vajadzību pēc pārtikas, vienlaikus ātri paaugstinot pašsajūtu. sāta un siltuma ražošanas. Pērkot Reduxin kapsulas svara zaudēšanai, ir svarīgi neaizmirst, ka ārstēšana ar to palīdzību jānotiek tikai ar dietologa piedalīšanos.

Reduksīna sastāvs

Saskaņā ar atsauksmēm par svara zaudēšanu, lietojot zāles, viņi jūt augstu aktivitāti, nelielu eiforiju un tajā pašā laikā vispār nejūt badu. Tas viss izskaidrojams ar to, ka Reduxin satur šādas sastāvdaļas:

1. Sibutramīns- galvenā aktīvā sastāvdaļa. Sibutramīns ir ideāli piemērots svara zaudēšanai, jo tā darbība ir vērsta uz apetītes mazināšanu, izsalkuma mazināšanu kopumā, lai cilvēks, kuram ir nosliece uz pārēšanos, patērētu mazāk kaloriju. Papildus tam, ka viela ietekmē sāta centru smadzenēs, tā atšķiras ar savu ietekmi uz adrenoreceptoriem, kuru dēļ notiek tauku šūnu sadalīšanās. Tālāk taukskābju tiek pārvērsti enerģijā, un iegūtais ūdens un glicerīns tiek izvadīti no organisma.
2. Mikrokristāliskā celuloze- viela, kas, nonākot kuņģī, stipri uzbriest, kā dēļ cilvēks apēd mazāku porciju. Uzbriest, celuloze absorbē milzīgu daudzumu ūdens un papildus "saķer" kaitīgās vielas, tomēr tas izraisa ne tikai apetītes trūkumu, bet arī spēcīgas slāpes.

Indikācijas Reduxin lietošanai

Iekšzemes zāles kļūst arvien populārākas uztura speciālistu vidū, kuri palīdz saviem pacientiem cīņā pret lieko svaru. Pēc ražotāja domām, norādes par Reduxin lietošanu ir šādas:

• ar pārtikas aptaukošanos, ja ķermeņa masas indekss pārsniedz 30 kilogramus uz 1 kv. m.;
• ar pārtikas aptaukošanos, ja ķermeņa masas indekss ir 27 kg / kv. m., bet joprojām tiek novērota dislipidēmija vai cukura diabēts.

Reduksin 15 mg lietošanas instrukcija

Attiecībā uz zāļu devu pacientam jāievēro ārsta ieteikumi, kuram pirms devas izrakstīšanas obligāti jāveic atbilstoši pētījumi un jānosūta pārbaudei. Vēl viens svarīgs faktors normas noteikšanai ir personas, kurai nepieciešams lietot Reduxin, aptaukošanās pakāpe. Reduxin 15 mg lietošanas instrukcijā teikts, ka kapsula jādzer vienu reizi dienā no rīta, un nav svarīgi, vai tas ir ēšanas laikā vai tukšā dūšā - zāļu efektivitāte nemazināsies. Jūs varat dzert Reduxin tableti ar ūdeni.

Pacientiem, kuri sāka lietot Reduxin tabletes svara zaudēšanai, vispirms tiek dota neliela deva, pēc tam atkarībā no efektivitātes un individuālās panesības to var mainīt. Piemēram, ieteicams pāriet uz 15 mg Reduxin devu pēc pirmā ārstēšanas posma - mēneša 10 mg tablešu lietošanas, ja kurss nedeva vēlamo svara zaudēšanas rezultātu.

Kā lietot Reduxin 15 mg lai zaudētu svaru

15 mg ir droša deva svara zaudēšanai. Taču aktīvai tauku šūnu dedzināšanai ieteicams veikt izmaiņas dzīvesveidā un uzturā: katru dienu iekļaut sportu, atteikties no ceptiem un trekniem ēdieniem, saldumiem. Jūsu uzturā jāiekļauj vairāk dārzeņu ar zemu tauku saturu raudzēti piena produkti, augļi, zivis, ogas. Zāļu lietošanu vēlams sākt ar 10 mg tabletēm. Ja mēneša laikā jums neizdevās zaudēt vairāk par 2 kg, tad devu palielina līdz 15 mg. Iepazīstieties ar vienkāršiem noteikumiem, kā pareizi lietot Reduxin 15 mg, lai zaudētu svaru:

• izdzeriet kapsulu no rīta tukšā dūšā ar 200 ml tīra ūdens;
• minimālais ārstēšanas kurss ir 3 mēneši, bet, ja tablešu lietošanas laikā svars sāka pieaugt, tad ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc.

Kursa ilgums

Zāles jālieto, ņemot vērā sākotnējo svaru un vispārējo veselības stāvokli. Bieži vien Reduxin lietošanas ilgums 15 mg devā nepārsniedz 3 mēnešus. Kā stāsta sievietes (un vīrieši), kuras zaudē svaru no liela svara, kurss var ilgt ilgāk – līdz 6 mēnešiem, taču zāles jālieto ārsta uzraudzībā. Ir vērts atzīmēt, ka jums ir nepieciešams dzert tabletes, lai zaudētu svaru tikai tad, kad nekas cits nepalīdz. Tas attiecas arī uz Reduksin analogiem.

Reduksīna kontrindikācijas

Ražotājs brīdina, ka šo zāļu lietošana ir aizliegta, ja Jums ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu sibutramīnu vai citām sastāvdaļām, grūtniecības laikā, mazuļa barošanas periodā, ja esat jaunāks par 18 gadiem vai vecāks par 65 gadiem. Turklāt Reduxin kontrindikācijas ietver:

• tirotoksikoze;
• bulīmija, anoreksija;
• hipotireoze (organiskā tipa aptaukošanās);
• feohromocitoma;
• garīga slimība;
• smagi nieru, aknu darbības traucējumi;
• slēgta leņķa glaukoma;
• asinsvadu slimības, sirds slimības.

Reduxin nav ieteicams kombinēt ar jebkādām zālēm, kas pieder pie MAO inhibitoriem, ar miega līdzekļiem, kas satur triptofānu, ar neiroleptiskiem līdzekļiem un citām zālēm, kas ietekmē cilvēka centrālās nervu sistēmas receptorus. Ar Reduxin nesaderīgo zāļu skaitā ir arī tās, kuras lieto aptaukošanās ārstēšanai, un tās, ar kurām pacients cīnās ar garīgām patoloģijām.

Reduxin blakusparādības

Iepazīstoties ar instrukcijām, kā lietot Reduxin 15 mg, lai zaudētu svaru, ir svarīgi arī zināt, kā tablešu lietošana apdraud organismu, jo tik liela deva var būt bīstama organismam un traucēt vielmaiņas procesus. Pēc zāļu pašpārvaldes papildus tādiem nepatīkamiem simptomiem kā sausa mute un spēcīga slāpju sajūta var novērot arī citas Reduxin blakusparādības:

• nemotivēti agresijas uzliesmojumi;
• psihoze vai stāvoklis ar domām par pašnāvību (šādā situācijā ārstam nekavējoties jāaizliedz zāļu lietošana);
• bezmiegs;
• impotence, problēmas ar orgasmu, ejakulācija;
• pilnīgs apetītes zudums;
• dzemdes asiņošana, menstruāciju cikla pārkāpums;
• koordinācijas trūkums;
• caureja un vemšana;
• no nervu sistēmas: īslaicīgi atmiņas traucējumi, krampji.

Attiecībā uz sajūtām pacientam, kurš ir pārsniedzis ieteicamo Reduxin 15 mg devu, viņam var rasties stipras galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, savārgums, reibonis vai tahikardija. Pārdozēšanas gadījumā cilvēkam var rasties jebkura no iepriekš minētajām blakusparādībām, turklāt izteikti. Ja parādās kāds no simptomiem, pārtrauciet zāļu lietošanu un steidzieties pie ārsta.

Reduksina analogi

Svara samazināšanai var izmantot ne tikai Reduxin, bet arī līdzīgus līdzekļus - uztura bagātinātājus, galvenais ir izvēlēties saturā atbilstošu piedevu. Reduxin analogu cena var būt gan dārgāka, gan lētāka nekā oriģināls - ražotājs jau šeit izlemj, piemēram, ražotāja Globul uztura bagātinātājiem ir zemas izmaksas. Vēl viena cenu atšķirība ir atkarīga no tablešu skaita iepakojumā. Reduxin analogos ietilpst fondi ar šādiem nosaukumiem:

• Goldline;
• Reductil;
• Meridia;
• Slimia;
• Lindaks.

Kas attiecas uz Reduxin Light, tas ir medikaments, kas ir tieši pretējs tā priekšgājējam. Ieteicams to lietot kopā ar aktīvu dzīvesveidu vai fizisko sagatavotību. Zāles satur linolskābi, E vitamīnu un citus elementus. Aktīvās vielas normalizē vielmaiņu, veicina tauku sadalīšanos. Reduxin Light cena ir mazāka nekā parastajam Reduxin, jo katram no tiem ir atšķirīga ietekme uz ķermeni.

Reduxin cena 15 mg

Zāļu pārdošana jāveic tikai aptiekās. Pat ja Reduxin 15 mg cena kādā apšaubāmā Ķīnas preču interneta veikalā ir pārāk lēta, jums vajadzētu atteikties no šī pirkuma, jo šādai akcijai jūs varat “sagraut” savu veselību. Cik maksā Reduxin aptiekā? Tās izmaksas ir diezgan pieņemamas: plāksne 30 kapsulām vidēji maksā apmēram 2700 rubļu. Ir vērts atzīmēt, ka zāles tiek izsniegtas tikai pēc receptes, tādēļ, ja nolemjat, ka tikai tabletes palīdzēs zaudēt svaru, noteikti apmeklējiet ārstu.

Jūs varat arī pasūtīt Reduxin tiešsaistē: Maskavā un Sanktpēterburgā piegāde tiek veikta ātri un ar minimālām izmaksām. Šeit ir norādītas aptuvenās oriģinālo zāļu un Reduxin Light cenas dažādās pilsētās.