Gyermek vastagbélgyulladás tüneteinek kezelése és diéta. Colitis egy gyermekben: okok, kezelés és megelőzés

Tartalomjegyzék [-]

Colitis gyermekeknél - Ez a vastagbél betegsége, amelyet gyulladásos-dystrophiás rendellenességek jellemeznek a szövetekben. Az anatómiai jellemzők hátterében a gyermekek egy évig tartó vastagbélgyulladása egyidejűleg a vékony- és a vastagbél gyulladásához - enterocolitishez - vezet. Idősebb gyermekeknél a vastagbélgyulladás elszigetelten lokalizálódik, és csak a vastagbél falait érinti. Mi ez az állapot és mi a teendő, ha a gyermeknek vastagbélgyulladása van? A patológia súlyos fájdalommal, dyspeptikus zavarokkal, állandó székletváltozással és általános rossz közérzettel jár. A gyermekek vastagbélgyulladásának kezelése a betegség patogenezisétől függ, és egy teljes terápiás komplexumot foglal magában: tüneti és antibakteriális kezelést, diétás terápiát, gyógynövényeket és a bél mikroflóra normalizálását.

Osztályozás

A vastagbél gyulladásos-dystrophiás elváltozásai korlátozottak, azaz egy vagy több szegmensen belül lokalizálódnak és széles körben elterjedtek. Ebben a tekintetben vannak:

typhlitis - a vakbél izolált gyulladása;
typhlocolitis - a felszálló és a vakbél gyulladása;
keresztirányú - a keresztirányú vastagbél gyulladása;
angulitis - a keresztirányú vastagbél és a leszálló bél gyulladása;
szigmoiditis - a szigmabél gyulladása;
proctosigmoiditis - a szigma és a végbél gyulladása;
proktitis - a végbél gyulladása.

A betegség okától függően a vastagbélgyulladás az:

A betegség természeténél fogva a vastagbélgyulladás progresszív, visszatérő és látens lehet. A betegség súlyossága szerint enyhe, közepes és súlyos vastagbélgyulladás különböztethető meg. A klinikai állapot szerint a betegség akut és krónikus.

A vastagbélgyulladás okai gyermekeknél

A gyermekeknél a vastagbélgyulladás a következő okok miatt fordul elő:

bakteriális és vírusos fertőzések: E. coli, szalmonella, clostridia stb.;
az emésztőrendszer veleszületett patológiái;
helmintikus inváziók;
átöröklés;
autoimmun betegség;
allergiás reakciókra való hajlam;
ételmérgezés;
súlyos alultápláltság: kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése, az anyatej és a tejtápszer teljes tejjel való helyettesítése stb .;
gyakran ismételt antibiotikum-terápia;
kedvezőtlen ökológiai állapot;
stressz tényezők.

Tünetek

A vastagbélgyulladás tünetei gyermekeknél akut formában hányinger, gyengeség és emelkedett hőmérséklet test. A gyermek panaszkodik a hasi fájdalomra. A bél kiürülése naponta legfeljebb 15 alkalommal történik. A széklet vizes, zöldes, vérkeverékkel. A csecsemők vastagbélgyulladásának tüneteit a végbél prolapsusa és kiszáradása bonyolíthatja. A krónikus formában lévő gyermekek vastagbélgyulladásának tünetei a betegség és a gyógyulás szakaszától függően súlyosbodhatnak és csökkenhetnek. A gyermekeknél a vastagbélgyulladás domináns tünetei a hasi fájdalom, a székletzavarok, például a hasmenés és a székrekedés. Egyes esetekben a baba általános közérzetének romlása, az idegrendszer kimerültsége, fejfájás és krónikus fáradtság jelentkezik. Ezenkívül a vastagbélgyulladás testsúlyhiányt, vérszegénységet és beriberit okozhat.

Diagnosztika

Ahhoz, hogy megtudja, hogyan kell kezelni a vastagbélgyulladást egy gyermekben, a következő laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat kell elvégeznie:

Vérkémia. A vastagbélgyulladás jelenlétére utalhat a hemoglobin és a vörösvértestek csökkenése a vérben, az ESR növekedése.
A széklet elemzése a leukociták és a patogén flóra (staphylococcus, candida stb.) jelenlétére.
Bél endoszkópia. Lehetővé teszi a betegség formájának azonosítását.
A bél röntgenfelvétele. Ezt a betegség klinikai képének és a gyulladásos folyamat súlyosságának tisztázása érdekében végzik.

A betegség lefolyásának jellemzői gyermekkorban

Ennek a betegségnek a klinikai képe és okai gyermekeknél jelentősen eltérnek a felnőttekétől, ezért a gyermekek bélbélgyulladásának tünetei és kezelése eltérő lesz. Akut vastagbélgyulladás olyan gyermeknél, akinek a tünetei két hétnél tovább fennállnak, ha nem hatékony kezelés krónikus vastagbélgyulladásba fejlődik. Ez az állapot veszélyes szövődményekkel, például hashártyagyulladással, összenövésekkel, krónikus hasmenéssel és még sok mással. Ezért a gyermekeknél a vastagbélgyulladás tüneteinek kezelését a betegség első napjaitól kell kezdeni. Az akut vastagbélgyulladás a legveszélyesebb az egy év alatti gyermekek számára. Az allergiás vastagbélgyulladás gyakrabban fordul elő csecsemőknél, amely egy bizonyos típusú allergén – laktóz, gyógyszer, különálló baktériumtörzs stb. – hatására alakul ki. Fontos az allergén azonosítása és teljes eltávolítása. Ellenkező esetben a csecsemők vastagbélgyulladása gyakran kiszáradáshoz vezet az ismételt hányás és hasmenés hátterében, amelyet görcsrohamok és akár a gyermek halála követ.

A vastagbélgyulladás tüneteinek kezelése gyermekeknél a bél patogén flórájának elpusztítására és munkájának helyreállítására irányul. A gyermekeknél a vastagbélgyulladás tüneteinek gyógyszeres kezelését a következő gyógyszerek alkalmazásával végzik:

antibiotikumok - Enteroseptol, Eritromicin, Mexaform: kúra 7-10 nap;
enzimes szerek - Mezim, Pancreatin, Panzinorm: 2-4 hétig tartó kúra;
fájdalomcsillapítók és antikolinerg szerek - Atropin, Novocain, Platifillin;
probiotikumok - Bifidumbacterin, Colibacterin;
összehúzó és burkoló készítmények, adszorbensek - bizmut, keményítő, kamilla;
antiallergiás gyógyszerek - Suprastin, Fenistil;
A, B, PP vitaminok.

A gyermekeknél a vastagbélgyulladás tüneteinek fizioterápiás kezelését a remisszió időszakában írják elő. Ez lehet paraffinos kezelés, ozocerit és diatermia. A bél vastagbélgyulladás tüneteinek súlyosbodása esetén az orvos száraz hőt javasolhat az epigasztrikus zónában. Szélsőséges esetekben sebészeti kezelést végeznek. A műtét lényege: a vastagbél érintett részének részösszeg eltávolítása, majd az ileum és a végbél találkozási pontjának kialakulása.

Rehabilitáció a kezelés után

A remisszió ideje alatt a következő terápiás és megelőző intézkedéseket kell alkalmazni:

Légzőgyakorlatok, fizioterápiás gyakorlatok, hasmasszázs.
Spa kezelés.
Probiotikumok és enzimek profilaktikus tanfolyamainak kijelölése.
Testnevelés és vizsgák alóli felmentés.

A gyermekek vastagbélgyulladás tüneteinek időben történő és sikeres kezelése, valamint a teljes rehabilitáció után a betegség akut formája gyógyulással végződik. A vastagbélgyulladás krónikus formájában az orvos által javasolt kezelési rend szigorú betartása garantálja a hosszú távú remissziót. Ha a vastagbélgyulladás kezelése után a gyermeknek stabil remissziója van, 2 év elteltével eltávolítják a gasztroenterológus gyógyszertárából.

Komplikációk

A kezeletlen vastagbélgyulladás életveszélyes belső vérzést okozhat. A bélfal perforációjához is vezethet, ami később hashártyagyulladás, vakbélgyulladás, bélelzáródás kialakulásához vezethet a gyulladt szövetek összenövéseinek hátterében stb. Ezért nem lehet figyelmen kívül hagyni a gyermekek vastagbélgyulladásának tüneteit az első jelek megjelenésekor. betegség esetén orvoshoz kell fordulni.

Megelőzés

A vastagbélgyulladás megelőzése a gyermekeknél elsősorban az étrend normalizálására irányul az élet első napjaitól kezdve. Leggyakrabban a táplálkozási hibák okozzák ezt a betegséget. Másodszor, meg kell akadályozni a bélfertőzések elkapását. Fontos odafigyelni a személyes higiéniai szabályok betartására, valamint az élelmiszerek kiválasztására és feldolgozására. Harmadszor, ugyanolyan fontos szerepe van a csecsemők és idősebb gyermekek vastagbélgyulladásának megelőzésében megelőző védőoltás. Ha az erőfeszítések ellenére nem sikerült elkerülni a betegséget, akkor a gyermekek vastagbélgyulladásának kezelése után másodlagos prevenciót kell végezni, melynek célja a patológia kiújulásának megakadályozása.

A gyermek bélbélgyulladásának tünetei nemcsak gyógyszeres kezelést igényelnek, hanem diétás terápia kijelölését is. A betegség terápiás étrendje kizár minden olyan élelmiszert, amely kémiailag vagy mechanikusan károsíthatja és irritálhatja a gyulladt bélnyálkahártyát. Minden ételt tiszta formában, legalább napi 5 alkalommal fogyasztanak. A gyermekeknél a vastagbélgyulladás tüneteinek kezelésére szolgáló étrend nem javasolja a tej és tejtermékek, hüvelyesek és káposzta használatát. Hús, párolt hal és "tegnapi" búzakenyér megengedett. A remisszió időszakában az étrend kibővül, de a jövőben ki kell zárni a hűtött ételeket, a savanyú tejtermékeket, a savanyú ételeket, és korlátozni kell a sóbevitelt. Fontos megjegyezni, hogy a vastagbélgyulladás bármely formája veszélyes a krónikus folyamat kialakulására, a hasüreg későbbi gyulladásával és a bélfal perforációjával. Mindez még nagyobb szövődményekkel jár, mint például a test kimerültsége, vérszegénység, az endokrin rendszer zavarai. A vastagbélgyulladás időben történő diagnosztizálása és kezelése nagyon fontos a gyermek számára, hiszen egy gyermekkorában meg nem gyógyult betegség élete végéig szenvedést és az emésztőszervek munkájával kapcsolatos problémákat okozhat.

Hasznos videó a vastagbélgyulladásról

Gasztroenterológusok az Ön városában

Az okok
Tünetek
Osztályozás
Diagnosztika
Kezelés és megelőzés
Komplikációk és prognózis

A vastagbélgyulladás egy gyulladásos bélbetegség, amelyben a nyálkahártya hámrétege fokozatosan degenerálódik. A dystrophia folyamata a nyálkahártya elvékonyodásában és gyengülésében, valamint regeneratív tulajdonságainak romlásában nyilvánul meg.

A táplálkozás és a fejlődés sajátosságaiból adódóan a közép- és felső tagozatos korú gyermekek nagyobb valószínűséggel szenvednek vastagbélgyulladásban, de előfordulásának veszélye csecsemőknél és óvodásoknál megmarad.

Az okok

A betegség kialakulását negatív, exogén (külső) és endogén (belső) tényezők kombinációja befolyásolja.

Az egy év alatti gyermekek vastagbélgyulladása leggyakrabban a háttérben alakul ki születési rendellenességek a gyomor-bél traktus szerveinek fejlődése gyakori vírusfertőzésekkel, allergiára való hajlam és laktóz intolerancia. Gyermekek esetében a mesterséges táplálás, a rizikófaktorok közé tartozik a tejtápszer helytelen kiválasztása is.

Tünetek

Minél fiatalabb a gyermek, annál nehezebb meghatározni a bélgyulladást. Gyakran előfordul, hogy a betegség megnyilvánulásait a szülők átmeneti probléma miatt veszik. Ez különösen igaz a csecsemőkre – esetükben a tünetek homályosak, és egy enyhe bélfertőzés vagy a szoptató anya étrendjének megszegése miatti gyakori emésztési zavarokhoz hasonlíthatnak. Ez a kép nemcsak a szülőket, hanem a gyermekorvosokat is félrevezeti.

Egy évesnél idősebb gyermekeknél könnyebb a betegség megállapítása, mivel a tünetek hangsúlyosabbá válnak, és könnyebben megállapítható az ilyen korú gyermek viselkedéséből, hogy pontosan mi aggasztja őt.

A gyakori tünetek minden korú gyermekeknél a következők:

Bélrendszeri rendellenesség. Az emésztési zavarok különböző módon nyilvánulhatnak meg és váltakozhatnak egymással: a gyakori vizes széklettől a több napig tartó székrekedésig.
Fokozott gázképződés. A nyálkahártya szerkezetének megsértése miatt a bél immunitása szenved, ami a mikroflóra egyensúlyhiányát okozza. Megjegyzi a patogén mikroorganizmusok túlsúlyát, amelyek létfontosságú tevékenységének eredménye a gázok mennyiségének növekedése a bélben. A gyermek hasa megduzzad, a bőr megnyúlik, böfögés jelentkezik, gyakori gázfolyás.
Hányinger és hányás lép fel azokban a szakaszokban, amikor a gyermek vastagbélgyulladása a fejlődés szakaszában van - a szervezet így jelzi a kóros folyamat kezdetét a gyomor-bél traktusban (GIT). Ezenkívül a hányás a krónikus vastagbélgyulladás kísérője lehet a súlyosbodás időszakában.
Keveredés a székletben - genny, vér, epe, nyálka. Néha a zárványok száma olyan jelentéktelen, hogy csak laboratóriumi elemzés (koprogram) segítségével lehet meghatározni jelenlétüket.
A kiszáradás gyakori híg széklettel jelentkezik. Ebben az esetben a széklettel együtt a szervezet nagy mennyiségű vizet hagy el. A kiszáradást száraz, hámló bőr, acetonszag a szájból, sápadtság, letargia alapján állapíthatja meg.
Fájdalom a hasban a köldök alatt.

Jegyzet. A bélnyálkahártya nagy funkcionális jelentőséggel bír - segítségével az asszimiláció hasznos anyagok. Ezért a szerv disztrófiás változásai tele vannak beriberivel, ami a bőr állapotának romlásában, hajhullásban, törékeny körmökben nyilvánul meg. Az óvodás és iskolás korú gyermekeknél a vitamin- és tápanyaghiány a szellemi tevékenységet is befolyásolja: feledékenyek, figyelmetlenek, nyugtalanok lesznek.

Egy évig terjedő csecsemőknél gyakori regurgitáció, szorongás, sírás, evés megtagadása, a lábak gyomorra szorítása járul hozzá a tünetekhez.

Osztályozás

A vastagbélgyulladás összetett osztályozással rendelkezik. A pontos diagnózis felállításakor a gyermek-gasztroenterológus olyan tényezőket vesz figyelembe, mint a betegség lefolyása, előfordulásának és fejlődésének okai, valamint a dystrophián átesett hely elhelyezkedése. A vastagbélgyulladás formájának helyes meghatározása lehetővé teszi, hogy hatékony kezelést írjon elő, és gyorsan megmentse a gyermeket a fájdalmas megnyilvánulásoktól.

A vastagbélgyulladás osztályozása:

Akut vastagbélgyulladás

Akut formában a gyermek súlyos hasi fájdalomtól szenved, a testhőmérséklet lázasra emelkedhet (38,5-39 ° C). A betegséget kifejezett béltünetek kísérik - gyakori széklet (3-6 alkalommal naponta), folyékony, habos, tartalmazhat emésztetlen ételmaradványokat, valamint véres-nyálkás foltokat. Néha a klinikai képet hányinger és hányás bonyolítja.

Ez az állapot jellemző korai fázis, valamint azokra az időszakokra, amikor a betegség krónikus formája külső és belső tényezők hatására súlyosbodik. A megjelenés oka gyakran az emésztőrendszer fertőzése a Helicobacter pylori patogén baktériummal.

A görcsös vastagbélgyulladás, egy olyan állapot, amelyben a bél gyakrabban görcsöl, mint a betegség más típusai, szintén az akut formákhoz tartozik. Ebben a tekintetben a fájdalom természete megváltozik - paroxizmálissá válnak. A betegség tünetei között szerepel a "birka" széklet is - kemény, kifejezett különálló szegmensekkel.

krónikus vastagbélgyulladás

Még időben és megfelelő kezelés mellett is az akut forma a legtöbb esetben krónikussá válik. Ugyanakkor a tünetek elmosódottabbá válnak - a fájdalmak tompulnak, fájnak, a hányás és a hányinger megszűnik. Étkezés után böfögés jelenik meg, nagyon kisgyermekeknél - regurgitáció. Fokozott gázképződés jelei vannak: duzzadt has, teltségérzet, időszakos gázkiürülés.

Ha a beteget szisztematikusan kezelik és diétát követnek a szülők felügyelete mellett, a krónikus vastagbélgyulladás tünetmentes lehet, ritka exacerbációkkal vagy egyáltalán nem. Ebben az esetben a bélnyálkahártya fokozatosan helyreáll, bár a teljes regeneráció lehetetlen.

Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás

A betegség leggyakoribb formája, amelynek okai gyakran tisztázatlanok. A fekélyes vastagbélgyulladás gyermekeknél általában a genetikai hajlam és az alultápláltság kombinációja eredményeként alakul ki. A képet gyakran fokozzák a gyomor-bél traktus egyéb betegségei - gyomorhurut, gyomorfekély, duodenitis, hasnyálmirigy-problémák.

A betegség elnevezése annak köszönhető, hogy klinikai képét hasonló a gyomor- és nyombélfekélyhez, nevezetesen: a nyálkahártya degenerációja, amelyen egyes helyeken az érintett területek fekélyekké alakulnak. Néha ezek a területek a bél nagy területét foglalják el, de a legtöbb esetben töredezettek. A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus és akut formában fordulhat elő.

akut forma

A betegség kifejezett megnyilvánulásai jellemzik: súlyos fájdalom a has bal oldalán, a testhőmérséklet emelkedése lázas és subfebrilis szintre. Az exacerbáció időszakában a fekélyes területek megnyílnak és vérezni kezdenek. Ennek eredményeként a laboratóriumi elemzés kimutatja a vér jelenlétét a beteg gyermek székletében, és általános állapota romlik: gyengeség, apátia, romlik az étvágy, fogyás, ízületi fájdalmak figyelhetők meg.

Krónikus forma

Az akuttól eltérően finomabban halad, mivel a remisszió során a bélnyálkahártya részlegesen helyreáll, a fekélyes területeket új epitéliumréteg borítja. A betegség súlyosbodhat a nem megfelelő gyógyszerhasználat, az étrend be nem tartása, a stresszes helyzetek és a túlterheltség miatt. A krónikus vastagbélgyulladás megnyilvánulhat a belek ürítésének nehézségeiben - székrekedés, hamis székletürítés, hiányos bélmozgás érzése.

A betegség ezen formájának veszélye abban rejlik, hogy a súlyos tünetek megszűnésével a gyermek szülei tévesen azt gondolhatják, hogy teljesen felépült, abbahagyják a fogyókúrát, és vizsgálaton esnek át.

A beteg vizsgálata során a bél érintett területeinek duzzanata, a nyálkahártya különböző mélységeiben történő pusztulás, ritka esetekben a nyálkahártya alatti réteg elérése. Néha a gyulladásos folyamatot polipózis növekedése kíséri.

Fertőző (allergiás) vastagbélgyulladás

Ez a fajta betegség akut bélfertőzések (leggyakrabban szalmonella, shigella, streptococcusok), helmintikus inváziók és gombák szövődményeként fordul elő. A betegséget gyors megjelenés és fejlődés jellemzi, amelyet hányás, hasmenés és éles hasi fájdalom kísér. A nyálkahártya ezen patológiáját kiváltó okok között szerepel az antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, különösen 6 év alatti gyermekeknél.

A diagnosztika jellemzői. A fertőző vastagbélgyulladás pontos diagnózisa nehéz a betegség gyakori vegyes etiológiája miatt - az emésztőszervek krónikus betegségei általában vírusos vagy bakteriális fertőzéshez csatlakoznak. Hogy teljes legyen a kép, sokféle laboratóriumi tesztek, valamint számos hardvertanulmány.

A fertőző vastagbélgyulladás egyik legsúlyosabb típusa a pszeudomembranosus colitis (PMC), amelyet a Clostridium difficile baktérium okoz. Más patogén mikroorganizmusokhoz hasonlóan az MVP-t is a leukociták számának növekedése a vérben, a különböző súlyosságú hasmenés, a kiszáradás állapota és a mérgezés egyéb megnyilvánulásai jellemzik.

Diagnosztika

A vizsgálaton nagyon fontos colitis differenciáldiagnózisával rendelkezik gyermekeknél, mivel nagyon fontos kizárni a súlyosabb betegségek lehetőségét, mint például a divertikulitisz és a bél tuberkulózis, a daganatok (polipok, rosszindulatú és jóindulatú daganatok, ciszták), Crohn-betegség, cöliákia.

A gyermekben kialakult krónikus vastagbélgyulladás, valamint a bélnyálkahártya egyéb gyulladásainak megerősítésére számos laboratóriumi és hardvervizsgálatot írnak elő:

Részletes vérvizsgálat: leukocitózist észlelnek, a hemoglobin és a vörösvértestek számának csökkenése a vérben, az ESR és a fehérjeszint emelkedése.
Kolonoszkópia: a betegség kezdeti szakaszában a nyálkahártya duzzanata, érzékenysége, a helyi hőmérséklet emelkedése észlelhető, a későbbi szakaszokban jellegzetes kép jelenik meg eróziós és fekélyes elváltozásokkal, amelyek vérezni kezdenek, ha megérinti őket. szilárd tárgy. A hámréteg felületén nincs érmintázat.
A vastagbélgyulladás székletének elemzése nyálka, vér és néha epe jelenlétét mutatja a székletben.

Ha a bél vizsgálata során daganatot találnak az üregében - egy vagy több polip, ciszta -, akkor ezeket eltávolítják, majd a biológiai anyagot szövettani és biopsziás vizsgálatra küldik. Ez kiküszöböli a daganatok rosszindulatú eredetének lehetőségét.

Kezelés és megelőzés

A vastagbélgyulladás kezelése három év alatti és idősebb gyermekeknél nagymértékben az étrend és az étrend normalizálásával történik. A gyermek állapotának enyhítésére és a tünetek megnyilvánulásának intenzitásának csökkentésére hússal dúsított tejmentes étrend, halételek, tojás. A mesterséges gyermekek egy éves korig laktózmentes hipoallergén tejtápszerre kerülnek.

Gyermekek esetében a szoptatás, a betegség etiológiájának azonosítása nagy jelentőséggel bír, mivel az allergiás vastagbélgyulladás egyes esetekben a gyermek sürgős mesterséges táplálására vagy a szoptató anya szigorú diétájára való áthelyezését igényli.

Az idősebb gyermekek étrendjéből a súlyosbodás időszakában ki kell zárni minden olyan terméket, amely akadályozza az emésztést, korrodálja a nyálkahártya falait, és hozzájárul a gázképződés növekedéséhez.

Ilyen termékek a lisztes édességek, chipsek, kekszek, sós és fűszeres kekszek, minden gyorsétterem, édes szénsavas italok, majonéz, ketchup, vásárolt és házi savanyúságok és konzervek, kakaó, kávé, csokoládé. Minimalizálni kell a hüvelyesek, nyers gyümölcsök és bogyók (alma, szőlő, szilva, őszibarack, banán, ribizli, málna stb.), zsíros húsok, élesztős pékáruk, kukorica és rizs gabonafélék fogyasztását.

Az étlap alapját főtt zöldség- és húsalapú levesek, párolt és főtt marhahús, nyúl, csirke, pulyka, gabonafélék (különösen zabpehely, hajdina, gyöngy árpa) kell képezniük. A lisztből készült termékek közül kemény tésztafajtákat, rozsot és enyhén szárított fehér kenyeret, korpás zsemlét használhat. Hasznosak a gyógynövényitalok, zselé, fekete és zöld teák.

A vastagbélgyulladás gyógyszeres kezelése az emésztést javító, a bélnyálkahártyát védő és helyreállító orális gyógyszerek szedésére korlátozódik. Jól segít a helyi terápia terápiás beöntés formájában. Fájdalomcsillapítók, hashajtók vagy fixáló szerek, vírus- és antibakteriális szerek, glükokortikoidok és lázcsillapítók szedése segít a tünetek enyhítésében. A legsúlyosabb esetekben, amelyek nem alkalmasak konzervatív terápiára, reszekciót végeznek - a bél egy részének eltávolítását.

A megelőző intézkedések közé tartozik az éves orvosi vizsgálat kötelező gyógyszeres kezeléssel, a megfelelő táplálkozás fenntartása és a mérsékelt fizikai aktivitás.

Komplikációk és prognózis

A gyermek akut vastagbélgyulladását olyan helyi megnyilvánulások bonyolíthatják, mint az aranyér kialakulása, az anális repedés, a záróizom gyengülése, ami gázinkontinenciát és akaratlan székletürítést eredményez edzés közben, köhögés, tüsszögés.

A súlyosabb következmények közé tartozik a bélrák és a divertikulitisz, a bélvérzés, az epehólyag és a hasnyálmirigy gyulladása, a májbetegség, trofikus fekélyek. A fertőző vastagbélgyulladás gyakran az emésztőrendszeren és az egész testen keresztül terjedő fertőzéssel jár, aminek következtében a gyermek szövődményeket tapasztalhat szájgyulladás, mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás formájában.

A vastagbélgyulladás súlyos, gyakran súlyosbodó, nehezen kezelhető, számos szövődményt jelentő betegség, amely szisztematikus vizsgálatot és kezelést igényel. A megfelelő megközelítéssel és az orvos összes ajánlásának végrehajtásával azonban a gyulladás krónikussá válik, amely több évig nem jelentkezhet. Általában az életre vonatkozó prognózis feltételesen kedvező, de a teljes gyógyulás lehetetlen.

A vastagbélgyulladás bármilyen korú csecsemőknél előfordulhat. Az újszülött korban és az első életévek csecsemőinél ez a patológia a gyermek testének szerkezeti sajátosságai miatt a vastag- és a vékonybelet egyaránt érinti. A gyulladás disztrófiás. A betegség sok esetben a vírusok és baktériumok mérgezésének hátterében alakul ki, amelyek kívülről jutnak be a gyermek testébe. Ennek oka az étrend és a személyes higiéniai szabályok be nem tartása. A patológia gyakori stressz hatására alakulhat ki. Csecsemőknél a betegség a "felnőtt" ételre való áttéréskor jelentkezik. A legtöbb esetben a vastagbélgyulladás az antibiotikumok ellenőrizetlen használatával jön létre. A genetikai tényező, a kedvezőtlen környezeti feltételek fontos szerepet játszanak a betegség kialakulásában.

Az esetek 10% -ában a vastagbélgyulladás gyermekkorban kezd kialakulni.

A betegség leírása

A gyermekek vastagbélgyulladása a vastag szakasz gyulladása, amelyet vágó intenzív fájdalom kísér a bél funkcionális rendellenességeivel. A vastagbélgyulladásos esetek több mint 10%-a csecsemőkorban alakul ki. Ezért a gyermek-gasztroenterológia fő problémája a vastagbélgyulladás diagnosztizálása és kezelése.

Mivel az élet első éveiben járó csecsemők emésztőrendszere bizonyos szerkezeti jellemzőkkel rendelkezik, a gyulladás két szakaszt foglal el a bélben. Ezt a betegséget enterocolitisnek nevezik. NÁL NÉL serdülőkor a bél különböző részeinek gyakoribb izolált elváltozásai, amelyek enteritis és vastagbélgyulladás kategóriába sorolhatók. Következésképpen a gyulladásos folyamat korlátozott és széles körben elterjedt, azaz több területet is lefed.

A distalis bél károsodásával proctitis, a végbél és az S-alakú bél gyulladásával pedig proctosigmonditis alakul ki. A betegség előfordul:

akut és krónikus;
fertőző és nem fertőző;
fekélyes és görcsös.

A fertőző vastagbélgyulladás dizentériás rendellenességekre utal. Az elhúzódó forma gyakori súlyosbodása a fizikai fejlődés és a pszichoszociális alkalmazkodás késleltetéséhez vezet.

A vastagbélgyulladás okai gyermekeknél

A betegség akut formája akkor alakul ki, ha a gyermek testét kórokozó baktériumok és vírusok érintik, például szalmonella, escherichiosis, retrovírus, shigellosis. A vastagbélgyulladással együtt gyomorhurut és gasztroenteritis alakul ki. A betegség ételintolerancia, táplálkozási zavarok, káros anyagokkal való mérgezés hátterében fordulhat elő.

A betegség lehet veleszületett vagy örökletes. Ebben az esetben a gyulladás oka a genetikai jellemzőkben rejlik. Idősebb gyermekeknél a vastagbélgyulladás vegetatív-érrendszeri disztóniával alakul ki, a bél fejletlensége, rossz szokások miatt, ülő képélet. A vastagbélgyulladás okai gyakran hipovitaminózis és endokrin rendellenességek.

Tünetek

Az állandó formát az akut fázis és a remisszió váltakozása jellemzi. Ilyen vastagbélgyulladás esetén a klinikai kép az exacerbáció időszakában nyilvánul meg. Ebben az időszakban a baba vágási fájdalmat tapasztalhat a bal hasában. Az étvágytalanság hátterében a testtömeg csökken. Ennek a formának a fő megnyilvánulásai: gyakori (legfeljebb 5-ször) széklet nyálkával és vérrel.

A fennmaradó időben időszakos fájdalom léphet fel székletürítéskor, mozgáskor és étkezés után. A széklet gyakran változik - a székrekedéstől a hasmenésig, különböző állagú és színű székletekkel. A széklet emésztetlen ételt vagy habos nyálkát tartalmazhat.

Ha a krónikus vastagbélgyulladás megnyilvánulásai súlyosak és gyakori székrekedés, repedések jelennek meg a záróizom nyílásánál, ami vér megjelenéséhez vezet a székletben. A gyermek teltségérzetet és gyakori hamis hívást érez a WC-re. A túlterheltség miatt étvágytalanság és álmatlanság, vérszegénység és hipovitaminózis alakul ki.

Az akut vastagbélgyulladás három formában fordul elő, a megnyilvánulás mértékétől függően:

könnyű;
mérsékelt;
nehéz.

A tünetek gyakorisága szerint kétféle gyulladást különböztetnek meg
- szegmentális és teljes. Főbb jellemzői:

súlyos hányinger;
általános gyengeség és fáradtság;
fájdalom az alsó hasban;
nagyon gyakori hasmenés.

A széklet vizes, zöld színű, véres szennyeződésekkel. Csecsemőknél és újszülötteknél végbélsüllyedés lehetséges. A hasmenés hátterében kiszáradás alakul ki. Ebben az esetben a bőr elveszíti feszességét és rugalmasságát, túlzottan kiszárad. Az arcvonások kiélesednek.

A vastagbélgyulladás tünetei különböznek a cisztás fibrózis hasonló megnyilvánulásaitól, az epeutak diszkinéziájától, a divertikulitisztől, az akut vakbélgyulladástól.

Diagnosztikai intézkedések

Számos módszer segít a betegség diagnosztizálásában és a vastagbélgyulladás formájának meghatározásában egy gyermekben:

Vérbiokémia, amelyben vastagbélgyulladás esetén a hemoglobin index, az eritrociták száma csökken, az ESR nő.
Coprogram, amely a leukociták feleslegét, a patogén mikroorganizmusok jelenlétét mutatja. A hasmenés általában Candida, Staphyloccus, Proteus mérgezésre adott válaszként nyilvánul meg.
A bél endoszkópos vizsgálata, amely lehetővé teszi a szonda segítségével a teljes bél vizsgálatát belülről. A hurutos vastagbélgyulladás kialakulásával a bélfalak ödémássá válnak, nagy mennyiségű nyálka és véres foltok, ami hiperémiával jár.
Biopszia, amely lehetővé teszi a rosszindulatú daganat kialakulásának lehetőségének kizárását és a vastagbélgyulladás formájának pontos meghatározását.
Röntgen a végbélnyíláson keresztül fecskendezett kontraszttal.

Taktika a betegség megállítására

A gyermekkori vastagbélgyulladás gyakori kezelései a következők:

Gyulladáscsökkentő terápia nagyfrekvenciás elektromágneses mezők hatásával, kezelési módszerek deciméteres elektromágneses hullámokkal, különböző eredetű gyógyiszap.
Érzéstelenítő terápia elektroforézis előírásával novokainnal.
A nagyfrekvenciás mágnesterápia, elektroforézis, hőhordozós alkalmazások, ülőfürdők során alkalmazott görcsoldók kijelölése.
Speciális módszerek, ideértve az endonasalis elektroforézist a "B" csoportba tartozó vitaminokkal, a belek expozícióját alacsony feszültségű egyenárammal (80 V-ig), az 50-100 Hz frekvenciájú árambesugárzást, az ásványvizek ivását, a mikrokliszterek felírását, vastagbél hidroterápia.
Nyugtatókkal végzett kezelés, beleértve az áramimpulzusok hatását az agyra, elektroforézist brómmal a nyaki gallér zónájában, tűlevelű fürdőket.

A vastagbélgyulladás súlyosbodása után a bélműködés helyreállítása összetett technikák alkalmazásával eltérő időtartamú.

A diétás terápia a betegség megállításának egyik fő technikája. A kis betegek 4-es számú asztali menüt kapnak, amelyben a tejtermékek ki vannak zárva, az ételek halból, húsból és tojásból származó fehérjékkel gazdagodnak.

Ugyanakkor antibiotikumokat írnak fel: Sulfasalazine, Mexaform, Eritromicin, Enteroseptol. A gyógyszerek listája fájdalomcsillapítókat, antikolinerg szereket, ganglionreceptor-blokkolókat, például Novocaint, Atropint stb. tartalmaz. A normál bélmikroflóra fenntartásához a következőket kell bevenni:

enzimek;
antihisztaminok;
probiotikumok;
burkoló, adszorbeáló és összehúzó szerek;
B, PP, A csoport vitaminjai.

A sebészi kezelést szélsőséges esetekben alkalmazzák, amikor a betegség a hagyományos orvoslás által nem gyógyítható. A műtétek a betegség specifikus formáira javaltak: Crohn-betegség, fekélyes és ischaemiás bélgyulladás nem specifikus megnyilvánulása. A műtét során a bél nagy részét részben eltávolítják. Ez kapcsolatot hoz létre az ileumban és a végbélben.

A fekélyes vastagbélgyulladást a vastagbél és a végbél belsejének kimetszésével kezelik, miközben kímélik a végbél izomszövetét.

A népi kezelési módszereket számos recept képviseli:

égerkúp főzet, szájon át 4 hónapig;
tisztítás kamillás vagy orbáncfű mikrocliszterekkel 1 hónapig;
microclysters éjszaka homoktövis olajjal 60 g mennyiségben - serdülőknek, 30 g - az élet első éveiben;
lenmag tinktúrák;
tisztítás beöntéssel a múmián, 0,05-0,1 g hígítással - serdülőknek, 0,02 g - 3 hónaptól 1 évig.

A fenti módszerek bármelyikének alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.

Előrejelzés

Az időben történő felismeréssel és a szükséges eljárások kijelölésével lehetséges az akut gyermekkori vastagbélgyulladás teljes körű rehabilitációja. A betegség állandó formája ebben az esetben a remisszió hosszú szakaszába kerül.

A modern terápiás módszerek az enyhe és közepesen súlyos fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek gyógyításának 85%-ában eredményesek, egészen a teljes remisszióig.

A gyermekek vastagbélgyulladása bélbetegség, amelyet a szerv gyulladásos-dystrophiás változásai kísérnek. Újszülötteknél és egy év alatti kisgyermekeknél enterocolitisként diagnosztizálják, mivel a gyulladásos folyamat egyszerre érinti a vastag- és a vékonybelet. Az iskolás gyerekeknél a patológia a szervet elszigetelten érinti, ami annak különböző szegmenseit okozza, és az orvosok két diagnózist állítanak fel - vastagbélgyulladást és bélgyulladást.

Miért kapnak vastagbélgyulladást a gyerekek?

A gyermekek bélrendszeri betegségei különböző okok miatt alakulnak ki. A leggyakoribb provokáló tényezők a következők:

feszültség;
bélfertőzések;
a sugárzás hatása;
átöröklés;
helmintikus inváziók;
a táplálkozási szabályok megsértése;
autoimmun rendellenességek;
az allergia súlyosbodása;
bizonyos élelmiszerek intoleranciája;
az emésztőszervek fejletlensége;
gyakori kezelés antibiotikumokkal;
kedvezőtlen ökológiai környezetben élnek.

Csecsemőknél a vastagbélgyulladás tisztázatlan természetű bélműködési zavarokkal jár.

A vastagbélgyulladás klinikai jellemzői

A kóros folyamat a vastagbélben gyermekeknél gyakori, és egy vagy több szegmensre korlátozódik. Ezen jellemzők alapján a vastagbélgyulladást a következő fajtákra osztják:

proktitis (végbél);
typhlitis (vakbél elváltozás);
typhlocolitis (vak és felszálló részek);
keresztirányú (keresztirányú vastagbél szegmens);
szigmoiditis (szigmabél);
proctosigmoiditis (egyenes és szigmoid szakaszok);
pancolitis (generalizált gyulladás);
angulitis (a keresztirányú vastagbél és a leszálló vastagbél találkozása).

A fiatal betegeknél diagnosztizált fő klinikai formák az akut és krónikus jelenlegi vastagbélgyulladás, spasztikus vastagbélgyulladás, fekélyes, nem specifikus vastagbélgyulladás.

Hogyan lehet felismerni a vastagbélgyulladást

A fertőzések által okozott akut vastagbélgyulladás a toxikózis minden jelével jelentkezik:

hányás;
gyengeség;
éles fogyás;
hőmérséklet emelkedés.

A bélgörcs okozta fájdalom a csípőrégióban jelentkezik. A bélmozgás során néha a végbél prolapsusa figyelhető meg.

A patológia tünetei könnyen felismerhetők a székletből - vizesek és habosak, zöldes színűek, véres csíkok vagy nyálkahártya zárványok vannak. A 4-5-szörös székletürítés gyakorisága 15 WC-re növekszik egy napon belül.

A fertőző vastagbélgyulladás egyéb tünete a nyálkahártyák kiszáradása, a bőr turgorának csökkenése és a hegyes arcvonások. Elhúzódó lefolyás esetén a vastagbélgyulladás a széklet zavarában nyilvánul meg: székrekedés vagy hasmenés, valamint az eltérések váltakozása. A székletürítés 7 óráig gyakoribbá válik. naponta. A széklet eltérő jellege és konzisztenciája különbözik:

folyékony tömegek;
„birkagolyók”;
szalagszerű vastag masszák;
székletürítési termékek nyálkahártya-zárványokkal vagy emésztetlen élelmiszer-maradványokkal.

Székrekedés, majd kemény széklet felszabadulása esetén a tüneteket a székletben lévő skarlátvörös vér egészíti ki, amely a végbélnyílás repedése miatt lejárt. A krónikusan fennálló vastagbélgyulladás a belekben dübörgést, puffadást és fokozott gázképződést okoz. A csecsemők pszicho-vegetatív rendellenességei közül fejfájás, gyengeség, ingerlékenység és alvási problémák figyelhetők meg. A baba egészségére nézve a vastagbélgyulladás vérszegénységben, növekedési retardációban és súlygyarapodásban, hipovitaminózisban tükröződik. A colitis spasztikus formájával a betegség tünetei a következők:

gyengeség;
hasi fájdalom és puffadás;
hőmérséklet emelkedés;
a szék megsértése nyálka, vér, hab felszabadulásával;
a bőr túlzott szárazsága és a nyálkahártyák kiszáradása.

A vastagbélgyulladás diagnosztikai intézkedései

A beteg gyermek gasztroenterológus külső vizsgálata és a vizsgálatok adatai alapján pontos diagnózist állítanak fel. A vastagbélgyulladásban szenvedő bél állapotáról értékes információk szerezhetők be az alábbi típusú vizsgálatokból:

szigmoidoszkópia;
irrigográfia;
kolonoszkópia;
rektoszkópia;
endoszkópos biopszia;
a bárium áthaladásának radiográfiája;
vérvizsgálat, amely az elektrolitok és a vörösvértestek szintjének csökkenését, hipoalbuminémiát mutatja;
székletkoprológia leukociták, amylorrhoea, steatorrhoea, creatorrhoea kimutatására;
székletürítési termékek elemzése dysbacteriosisra és annak bakteriológiai vizsgálata.

Az elhúzódó vastagbélgyulladás megkülönböztetést igényel a bélrendszeri diszkinéziától, divertikulitisztől, cisztás fibrózistól, Crohn-betegségtől, cöliákiától, enteritistől, látens vakbélgyulladástól.

Hogyan lehet javítani a bélműködést

A vastagbélgyulladás kezelése integrált megközelítést igényel. A csecsemőket áthelyezik a Pevzner étrendre (4. táblázat), amelynek elvei előírják a tejtermékek teljes elutasítását és a fehérjetartalmú élelmiszerek túlsúlyát az étrendben. Az újszülöttek immunitásának erősítésére csipkebogyó-főzeteket isznak. A mesterembereket pürésített, párolt vagy főtt étellel etetik. Az ételeket nem sózzák. A gyerekeknek szánt húslevesek nem gazdagok, a hal és a túró nem zsíros. Hasznos az idősebb gyerekeknek cseresznyéből és áfonyából készült bogyózselét enni (a desszert összehúzó tulajdonságokkal rendelkezik). Az orvosi kezelés több gyógyszercsoportból áll:

antihisztaminok - Suprastin, Fenistil, Diazolin;
enzimek - Digestal, Meksaz, Abomin;
antibiotikumok - Sulfasalazine, Mexaform, Eritromicin;
probiotikumok - Bifikol, Intestopan, Bifidumbacterin, Colibacterin;
fájdalomcsillapítók, ganglioblokkolók, antikolinerg szerek - Metacin, Novocain, Platifillin;
vitaminkomplexek B, A, PP csoportba tartozó anyagokkal.

A fizioterápia a vastagbélgyulladás súlyosbodására javallt. Száraz hőt és fűtőbetétet alkalmaznak a gyermek epigasztrikus zónájára. A remisszió szakaszában a kezelést diatermiával, paraffinterápiával, ozocerittel erősítik.

Ezek a tevékenységek gyakran elegendőek a bélfunkciók beállításához. De ha a konzervatív megközelítés nem adott tartós eredményt, Dr. Komarovsky javasolja a gyermek megműtését. Lényege a problémás szegmentum kimetszésében, valamint a csípő és a direkt szakaszok összeolvadásában rejlik.

A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus gyulladásos bélbetegség. Amiből az következik, hogy a fekélyes és a krónikus a vastagbélgyulladás azonos formája.

Mi a jellemző a krónikus vastagbélgyulladás gyermekeknél. A vastagbélgyulladás általában a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása. Gyulladás esetén a beteg szerv kipirosodik, megduzzad és fájdalom jelentkezik.

A fekélyes vastagbélgyulladás esetén a gyermekek betegsége az aktív fázisba lépve fekélyeket képez a bél belső falain.

Gyermekeknél az aktív colitis ulcerosa tünetei közé tartozik a hasmenés, a vér a székletben és a fájdalom a csípőtájban.

Ezt a betegséget azonban meg kell különböztetni egy másik, Crohn-betegségként ismert betegségtől. A colitis ulcerosa és a Crohn-betegség vagy a granulomatosus enturitis tünetei hasonlóak, azonban vannak eltérések. Crohn-betegségben a gyulladás fókusza bármely szegmensben elhelyezkedhet, a szájüregtől kezdve a végbélnyílásig. A gyulladás helyétől a betegség tünetei is megváltoznak. Azonban csak a megfelelő kezelést előíró szakember tudja meghatározni, hogy milyen betegségről van szó. Szerencsére a gyermekek Crohn-betegsége rendkívül ritka.

A betegség okai

Annak ellenére, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás számos tudományos vizsgálat tárgya, okait még nem állapították meg. A fekélyes vastagbélgyulladás örökletes átviteli módját azonban megállapították. Nagy a megbetegedési kockázata annak a gyermeknek is, akinek szülei vagy testvérei szenvednek ettől. A fiúknál valamivel magasabb a megbetegedések aránya, mint a lányoknál. A serdülőkorú gyermekeknél azonban a vastagbélgyulladás gyakrabban fordul elő lányoknál.

Tehát a fekélyes vastagbélgyulladás előfordulását egy gyermekben a következő tényezők válthatják ki:

genetikai;
Kedvezőtlen környezet és termékminőség;
legyengült immunrendszer;
Fertőzések: dysbacteriosis, helminthiasis stb.

Hol található a betegség?

A fekélyes vastagbélgyulladás csak a belekben található. Azok. a fekélyek csak a bélszakaszra terjednek át. A fekélyes vastagbélgyulladás megjelenhet a pancolitis egyik formájaként, amely az egész bélben található, a jobb vagy a bal oldalon lokalizálva. A kezelés a gyulladás helyétől függ.

Tünetek

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei gyermekeknél különböző változatokban fordulnak elő: gyomorgörcs, hasmenés, végbélnyílás vérzése, hasmenés, fogyás, krónikus fáradtság, étvágycsökkenés. A gyermeknek láza, ízületi fájdalma, többszörös pattanása lehet a testén, kipirosodhat a szeme. Lehet, hogy valakinél egy vagy két tünet jelentkezik, míg egy másiknál az összes tünet egyszerre.

Kanyaró, SARS, influenza, hasi trauma, stressz - mindezek a tényezők kedvező környezetként szolgálhatnak a fekélyes vastagbélgyulladás előfordulásához. A gyerekek közül a fiúk fogékonyabbak erre a betegségre.

Kezelés

A vastagbélgyulladás kezelése a fekélyek helyétől és a tünetek jelenlététől függ. Van diétás és gyógyszeres kezelés - tabletták, végbélkúpok, beöntés, intravénás injekciók.

Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás

Néha a gyermekeknél előforduló fekélyes vastagbélgyulladás esetén olyan tünetek jelentkeznek, amelyek nem az emésztőrendszerre jellemzőek.

A bőr sápadtsága,
Kötőhártya-gyulladás,
Vörös fájdalmas csomók a bőr alatt
A szem íriszének gyulladása
Szájgyulladás,
Ízületi fájdalom,
Hőmérséklet emelkedés.

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás következményei gyermekeknél vérszegénység, másodlagos bélfertőzések, vérzés, bélelzáródás, hashártyagyulladás és ízületi károsodás.

A mai napig a gyermekek nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladásának okait nem sikerült teljesen tisztázni. A legtöbb orvos azonban hajlamos azt hinni, hogy az allergének provokátorok: étel, belélegzés.

Gyermekeknél a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás következtében speciális elváltozások alakulnak ki, amelyek eltérnek a felnőtt testében bekövetkező változásoktól. A végbél gyermekeknél gyakran érintetlen marad.

Ennek a vastagbélgyulladásnak a kezelése gyermekeknél mindenekelőtt étrendi táblázat kijelöléséből áll. A táplálkozási szakember étlapot készít a gyermek számára, attól függően, hogy hol található a betegség és a fájdalom, tolerancia vagy intolerancia bizonyos típusú termékekkel szemben.

Ezenkívül a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás gyógyszeres kezelését írják elő:

Szulfaszalazin a biopsziás adatok normalizálására,
antibiotikumok,
Görcsösök.

Időben történő diagnózis és helyesen előírt kezelés esetén a prognózis kedvezőbb a gyermek számára, mint egy felnőtt számára. Azonban gyakrabban a betegség csúcsa a gyermekek pubertás időszakára esik.

A vastagbél irritációja

A széklet azonnali étkezés után történő eltávolítása egy 6 hónapos babánál normális. Gyakran ilyen késztetések figyelhetők meg idősebb gyermekeknél.

A csecsemők betegségének kockázata a 6-18 hónapos időszakra esik. Egy csecsemőnek naponta legfeljebb 6 alkalommal van széklete. Az első széklet bőséges, részben kialakult. Minden későbbi széklet szűkös, emésztetlen táplálékot tartalmaz. A gyerekek azonban megtartják a jó étvágyat, nincs fogyás.

A diagnózis felállítása után az orvos kezelést ír elő. A kezelés alapvető mozzanata a diéta és a perisztaltikát nyugtató gyógyszerek.

spasztikus vastagbélgyulladás

Az irritábilis bél szindrómát vagy IBS-t görcsös vagy nyálkahártya vastagbélgyulladásnak is nevezik, amelyet puffadás, görcsök és a belek hibás működése jellemez.

Ennek oka lehet a salakszegény élelmiszer (fekete kenyér, zöldségek, gabonafélék). A második lehetséges ok a székletürítési késztetés elnyomása.

Tünetek: naponta többször kiszáradt „birka” széklet, néha fájdalommal és véres váladékozással. A gyermek nem alszik jól, gyorsan elfárad, fejfájásra panaszkodik.

A spasztikus vastagbélgyulladás nem súlyos betegség, inkább rendellenességekre utal gyomor-bélrendszeri egy utat, és a krónikus fáradtság, stressz vagy túlzott izgatottság ellen mutatják be.

A gyermekeknél előforduló más típusú vastagbélgyulladáshoz hasonlóan a görcsös vastagbélgyulladást elsősorban a megfelelő táplálkozás- A diéta és a táplálékfelvétel betartása.

Néhány tipp azoknak, akiknél görcsös vastagbélgyulladást diagnosztizáltak: fogyassz rostban gazdag ételeket, durva kenyeret, gabonaféléket, nyers zöldségekés gyümölcsök. A szénhidrátban gazdag élelmiszerek minimálisra csökkentése javasolt.

Gyakran újszülötteknél és kisgyermekeknél gyomor-bélrendszeri betegségeket diagnosztizálnak, amelyek jelentősen rontják állapotukat. Az egyik ilyen patológia a vastagbél vastagbélgyulladása. Ebben a cikkben elmondjuk a szülőknek lehetséges okok a betegség kialakulásáról, a tipikus tünetekről, a beteg diagnózisának módjáról és a kezelés folyamatáról.

Az okok

A vastagbélgyulladás gyulladásos-dystrophiás természetű patológia, amely főként az emberi vastagbélben alakul ki. Egy évesnél fiatalabb gyermekeknél a vastagbélgyulladás nemcsak a vastagbél szöveteit érintheti, hanem a vékonybél szöveteit is. Ez egy fiatal szervezet gyomor-bél traktusának élettani szerkezetének köszönhető.
Gyakran a betegség a káros baktériumok és vírusok emésztőrendszerbe való bejutása miatt alakul ki. Az orron vagy a szájon keresztül bejuthatnak.

A gyermekek fertőzése gyakran étkezés közben megy át. A vastagbél vastagbélgyulladásának kialakulásának oka lehet a személyes higiéniai szabályok be nem tartása. Elegendő egyszer sem mosni kezet étkezés előtt, hogy a fertőzés bejusson a gyomor-bélrendszerbe. A patológia kialakulásának fő okai mellett azt is meg kell jegyezni, hogy a vastagbélgyulladás jellegzetes tüneteket mutathat a gyakori stresszhelyzetek miatt, amelyeket a gyermeknek el kellett viselnie. Lehetnek erős érzelmi megrázkódtatások, élmények, hosszan tartó idegállapot.

A következő ok a megzavart étrend. Ha egy gyermek korai életkorában nem eszik naponta többször, ez vastagbélgyulladáshoz és gyomorhuruthoz vezet. Az újszülöttek számára meglehetősen káros a túl szilárd ételek fogyasztása. A vastagbélgyulladás gyakran örökletes kapcsolat miatt fordul elő. Ha az egyik szülő korábban hasonló patológiát észlelt, akkor annak valószínűsége egy gyermeknél, még akkor is, ha a táplálkozási szabályok, ill. megelőző intézkedések.

Az orvostudományban a vastagbél vastagbélgyulladásának külön osztályozása van. Egy bizonyos típushoz való tartozás a megnyilvánuló tünetek rögzítése során, valamint a betegség okának megállapítása után derül ki.

Tehát gyakran allergiás típusú vastagbélgyulladás figyelhető meg gyermekeknél. Ebben az esetben a patológia oka a gyógyszerre vagy az élelmiszerre adott allergiás reakció volt. Az allergiás vastagbélgyulladás a gyermek testének nagy érzékenysége miatt fordul elő a bél mikroflórájában lévő bizonyos típusú baktériumokkal szemben.

Tünetek

Amint a gyermek a gyomor-bél traktus patológiájára jellemző tüneteket mutat, azonnal forduljon orvoshoz a diagnózis és a kezelés érdekében. A vastagbélgyulladás tüneteinek súlyosbodása általában az emésztőrendszer működési zavarával jár. A vastagbélgyulladás fő megnyilvánulása a fájdalom az epigasztrikus régióban.

A vastagbélgyulladás esetén a diszfunkció gyakori jele a laza széklet, amelyet időnként székrekedés vált fel. Ennek oka a gyomor-bél traktus perisztaltikájának megsértése. Állandó érzés van hiányos ürítés belek. Gyakran fokozott gázképződés, puffadás.

A tünetek közé tartozik a rendszeres keserű böfögés, hányinger és hányás, valamint kellemetlen szag a beteg szájából. Étkezés után a hasban nehézség képződik, időszakos fájdalmak jelennek meg. Jellemző jele a fogyás, az étvágytalanság, a fizikai aktivitás csökkenése, a letargia.

Egy idő után megfigyelhetők a kiszáradás, a bőrszárazság, a fáradtság jellegzetes jelei. Gyermekeknél a bélgyulladás során a testhőmérséklet megemelkedhet, általában 38 fok körül ingadozik. A patológia súlyosbodásával lehetséges a vérszegénység tünete (atrófiás vagy krónikus forma).

A beteg gyermek folyamatosan rossz hangulatot, idegességet, szeszélyességet mutat. Sokkal nehezebb meghatározni a vastagbélgyulladást egy év alatti gyermekeknél. Először is azért, mert a szülők nem feltétlenül értik, miért sír vagy sikoltozik a gyerekük. Általában ebben az időszakban elég gyakran megfigyelhető, ezért nem mindig lehet időben reagálni a betegségre.

Videó "A dysbacteriosis kezelése"

Diagnosztika

A betegség kezelésének helyes megkezdése érdekében a betegnél diagnosztizálni kell az emésztőrendszert. A diagnózis többféle módszerrel történik. Mindenekelőtt az orvos elvégzi a páciens tapintását. Érzi a fájdalmas helyet a daganatok, kiemelkedések és egyéb rendellenességek jelenlétében.

Ezután vér- és székletvizsgálatot rendelnek el. A laboratóriumi vizsgálatok eredményeként azonosítható a vastagbélgyulladás típusa, valamint a tünetek súlyosbodásának oka. Ellenőrzik a vörösvértestek, a hemoglobin és az összes fehérje szintjét. Kimutatható a leukocitózis, amely gyakran megfigyelhető vastagbélgyulladásban.

A vérvizsgálat után a bél röntgenfelvételét lehet rendelni. A diagnózis előtt a beteg bárium szuszpenziót iszik, hogy kontrasztot jelenítsen meg az emésztőrendszer falairól készült képeken. Kolonoszkópia vagy a beteg biológiai anyagának szövettani vizsgálata is előírható.

Kezelés és megelőzés

Általában gyógyszeres terápiát írnak elő a hatékony kezelés érdekében. Az egyik leggyakoribb gyógyszercsoport az antibiotikum. Célja a káros kórokozók elpusztítása. A patológia tüneteinek súlyosbodásával komplex kezelést kell előírni antibiotikumok, enzimatikus készítmények, probiotikumok felhasználásával.

Szükség lesz továbbá érzéstelenítőkre a fájdalom csökkentésére, helyreállító szerekre, amelyek javítják a szövetek regenerálódását az érintett területen, és szükség esetén lázcsillapító gyógyszerekre is. Ha a patológia eredménye az allergia okozója, akkor a kezelést antihisztaminok alkalmazásával végzik.

Általános kezelés vényköteles hagyományos gyógyászat. Is népi gyógymódok megelőző intézkedésként használják. A krónikus vastagbélgyulladás következő súlyosbodásával a beteget a hagyományos orvoslás és a népi gyógymódok alkalmazásával egyidejűleg kell kezelni.

A hagyományos orvoslás magában foglalja a különféle főzeteket, gyógyteákat, infúziókat és egyéb vegyületeket. A vastagbélgyulladás leghatékonyabb hagyományos gyógyszerei közé tartozik a méz és a propolisz.

Videó "Mi a dysbacteriosis"

A fertőző betegség kezeléséhez javasoljuk, hogy nézze meg a következő videót. Ebben mindent megtudhat a vastagbélgyulladás tüneteiről, kezeléséről és megelőzéséről.

Vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladásos betegsége, amely a nyálkahártya hámrétegét érinti. Elhúzódó kóros folyamat esetén a bélnyálkahártya dystrophiája annak elvékonyodásával jár.

Miért fordul elő vastagbélgyulladás és hogyan zajlik?

A pontos válasz arra, hogy miért fordul elő vastagbélgyulladás a gyermekeknél, nem létezik az egyes gyermekek testének jellemzői és a társadalmi különbségek miatt. Kedvező körülmények kialakulása esetén vastagbélgyulladás alakul ki, néha tényezők kombinációja és egy fertőző ágens megjelenése miatt.

A vastagbélgyulladás kialakulása számos provokáló tényezőhöz járulhat hozzá:

örökletes hajlam;
stressz és érzelmi ingerlékenység;
ételmérgezés;
hosszú távú gyógyszeres kezelés;
az immunitás hiánya;
autoimmun betegség;
helmintikus inváziók;
az emésztőrendszer hibája vagy fejletlensége;
átvitt fertőző betegségek.

Csecsemőknél a vastagbélgyulladás anatómiai jellemzői miatt a vékonybél gyulladásával jár. Az idősebb gyermekek vastagbélgyulladása a vastagbél izolált gyulladása. A gyermekek tünetei a betegség első napjaitól kezdve erősen kifejezettek. A vastagbélgyulladás gyakrabban alakul ki bélbetegségben szenvedő gyermekeknél.

A vastagbélgyulladás fő kórokozói:

staphylococcusok;
coli;
streptococcus;
Mycobacterium tuberculosis;
vírusok.

A gyógynövényeken lévő gyógyszer sikeresen eltávolítja a gyulladásos folyamatot, tisztítja a testet, semlegesíti a patogén baktériumokat, vírusokat és gombákat.

A vastagbélgyulladás osztályozása

A vastagbélgyulladás osztályozható a bél disztrófiás elváltozásai szerint:

atrófiás;
hurutos;
eróziós és fekélyes.

A gyulladás izoláltan egy helyen vagy több helyen is előfordulhat, így megkülönböztetjük a vastagbélgyulladást:

Vakbélgyulladás. A vakbél korlátozott jellegének gyulladása.
Typhlocolitis. A vastag és felszálló szakaszok bélgyulladása.
Átlós. Colitis, amelyet a keresztirányú vastagbél gyulladása jellemez.
Szigmoiditis. A szigmabél gyulladása.
Angulit. A leszálló vastagbél és a keresztirányú vastagbél közötti bélrész gyulladása.
. A végbél gyulladása.
Prostosigmoiditis. A szigmabél és a végbél gyulladása.
Pacocolitis.Általános jellegű bélgyulladás.

Tünetek gyermeknél

A betegség hirtelen és akutan kezdődik a gyermek testének súlyos mérgezésével.

A betegséget a gyermek következő panaszai kísérik:

hányinger;
hányás;
gyengeség;
hasi fájdalom;
gyakori széklet.

A vastagbélgyulladást hipertermia, hányinger és hányás jellemzi. A belek görcsössége miatt a gyermekben fájdalom és tenezmus alakul ki, amely a csípőrégióban lokalizálódik. A széklet gyakorisága eléri a napi 15-öt. A széklet zöldes színűvé válik nyálkával vagy vércsíkokkal. okok itt találhatók.

Csecsemőknél végbélsüllyedés figyelhető meg, a kiszáradás tünetei súlyosak: letargia, száraz nyálkahártya, valamint a vizelet mennyiségének és gyakoriságának csökkenése.

A krónikus vastagbélgyulladás hullámzó jellegű, vagyis a betegség remisszióját visszaesések váltják fel. A visszaesések során az akut vastagbélgyulladás tünetei jelennek meg.

A krónikus vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekek székletzavarát a székrekedés és a hasmenés váltakozása fejezi ki. A széklet emésztetlen ételnek, „birka” vagy szalagszerű székletnek tűnik. A gyerekek gyakran szenvednek végbélrepedésektől a kemény széklet kibocsátása miatt.

A krónikus vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekeknél pszichovegetatív rendellenességek alakulhatnak ki:

fejfájás;
fogyás;
gyengeség;
alvászavar;
ingerlékenység.

A kezelést azonnal el kell kezdeni! Védd magad és szeretteidet!

A vastagbélgyulladás okai gyermekeknél

A vastagbélgyulladás gyermekeknél a következő okok miatt jelenik meg:

bélfertőzés;
allergia;
az étrend megsértése;
ételmérgezés;
a lakóhely kedvezőtlen állapota;
antibakteriális terápia;
feszültség;
helminták;
átöröklés;
diszbakteriózis.

Nem számítottam ilyen hatásra. A test felépült, még a bőr is sima és egyenletes lett, a széklet normalizálódott. Nagyon örülök ennek az eredménynek."

Diagnosztika

Nagyon fontos megkülönböztetni a vastagbélgyulladást más hasonló tünetekkel járó betegségektől. Végül is a kezelés taktikája és a betegség kimenetele a diagnózistól függ.

A differenciáldiagnózishoz szükséges betegségek listája:

Crohn-betegség;
hemorrhagiás vasculitis;
bélfertőzés;
helminták;
Shigellosis;
a tuberkulózis hasi formája;
vakbélgyulladás szindróma;
a vastagbél daganatai és polipjai;
coeliakia

Szükséges laboratóriumi és műszeres vizsgálatok:

általános vérvizsgálat;
vérkémia;
székletelemzés;
a bél röntgenfelvétele;
bél endoszkópia;
anyagbiopszia.

Colitis kezelés

Terápiás diéta szükséges az akut vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára, és ennek krónikus formája esetén is ajánlott. Az étrend segít csökkenteni a gyulladásos folyamatot a belekben az emésztőrendszerben az erjedés és az élelmiszerek bomlási folyamatainak csökkentésével.

4-es számú diéta

A 4. táblázat tartalmazza a zsírok és szénhidrátok étrendben való felhasználásának korlátozását, valamint a belek kímélő kezelését az emésztőszervek irritációjának elkerülése érdekében. Ajánlott az energiaérték diéta legyen legfeljebb 2050 kcal.

A diéta jellemzői:

Diéta jelzései:

gyulladásos bélbetegség.
vérhas;
gastroenteritis;
vastagbélgyulladás;
gyomorhurut.

Diéta alapelvei:

A kezelési asztalnak magas fehérjetartalmúnak kell lennie.
Hasmenés esetén az ételt zúzott és pépesített formában fogyasztják. Mi, olvasd el itt.
A táplálkozás gyakorisága napi 6-szor meleg formában.
Minden terméket fel kell forralni.
A diéta időtartama nem haladja meg a 7 napot.
A szénhidrátok kötelező korlátozása.
Hideg és meleg ételek használata tilos.
Nem ehetsz túl.

Mi lehetséges és mi nem?

alacsony zsírtartalmú halfajták;
2,5%-nál kisebb zsírtartalmú tejtermékek;
ételek csirke tojásból omlett formájában;
tészta és cérnametélt;
sovány húsok;
gyenge tea, zselé és kompótok;
vaj;
hajdina és rizsdara főzetei.

Tiltott termékek:

gabonafélék;
szószok;
limonádé és bármilyen édes ital;
zöldségek;
gyümölcs;
kenyér;
lisztből készült termékek;
konzervek;
fűszerek és fűszerek.

Hozzávetőleges napi menü

Hozzávetőleges diétás menü egy napra egy gyermek számára:

Reggeli: egy pohár csipkebogyóleves, 150 gr. omlett a tojásfehérje. Egy pár keksz.
2. reggeli: 100 gr. túró.
Vacsora: 100 gr. folyékony leves reszelt csirkemellel, 100 gr. cérnametélt főtt szelettel. Egy pohár áfonya zselé.
Délutáni uzsonna: -val rizsfőzet takan.
Vacsora: 200 gr. cérnametélt főtt hallal. Egy pohár gyenge tea.
2. vacsora: vele takan kefir 1%, keksz.

Diéta a vastagbélgyulladás típusától függően

A vastagbélgyulladás székrekedéssel vagy hasmenéssel járhat. A székletzavar jellegétől függően a tiltott élelmiszerek listája változhat.

A székrekedéssel járó vastagbélgyulladás miatt tiltott élelmiszerek listája:

gazdag levesek;
zsíros hús és gomba;
tészta;
búzadara;
friss kenyér;
csokoládé, erős tea;
fűszeres fűszerek.

A hasmenéssel járó vastagbélgyulladás miatt tiltott élelmiszerek listája:

hüvelyesek;
tej;
zöldségek és köretek belőlük;
cukor;
édességek, sütik.

Az ilyen típusú vastagbélgyulladás esetén számos ajánlást be kell tartani, amelyeknek köszönhetően felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot:

Legkésőbb 20.00-ig ajánlatos vacsorázni könnyű ételekkel.
A beteg által fogyasztott termékeket kalciummal és káliummal kell dúsítani.
A folyadékbevitelt korlátozni kell.
Kis adagokat kell enni, de gyakran 3 óránként.
Az étrendnek legfeljebb 150 gramm fehérjét tartalmazó élelmiszereket kell tartalmaznia.
Az ételt melegen kell fogyasztani.
Csak néhány terméket kell főzni vagy főzni.

sárgarépa;
Fejes káposzta;
zöldek;
retek;
gyümölcs;
füstölt termékek;
hüvelyesek;
gyümölcslevek;
félkész termékek;
csokoládé.

Táplálkozás spasztikus vastagbélgyulladás esetén

Az ilyen típusú vastagbélgyulladás szigorúan elutasítja az édességeket.

Ezenkívül növelni kell a rostban gazdag élelmiszerek fogyasztását, így az alábbi élelmiszerek képezik az étrend alapját:

zöldségek;
korpás kenyér;
hüvelyesek;
gyümölcs.

Fájdalom hiányában gabonafélék és vízzel hígított gyümölcslevek megengedettek. Visszaesés esetén ezek a termékek tilosak.

A tiltott termékek listája:

zsíros húsok;
olaj;
tejtermék;
magas zsírtartalmú sajtok.

Diéta vastagbélgyulladás esetén exacerbáció idején

A vastagbélgyulladás súlyosbodásának időszakában ajánlott tea, csipkebogyó húsleves inni. Az édes ételeket és gyümölcsleveket ki kell zárni az étrendből. A 2. naptól az asztal bővíthető, az engedélyezett élelmiszerek fogyasztása megengedett. Minden terméket fel kell forralni.

nyálkás zabkása;
búza keksz;
vadrózsa és birsalma főzetei;
levesek gyenge húslevesen;
gyenge tea.

Táplálkozás a remisszióban lévő vastagbélgyulladáshoz

A remisszió időszakában nagyszámú termék megengedett, csak főzés: forralás, párolás, sütés.

Az engedélyezett termékek listája:

gabonafélék és gabonafélék, az árpa és a köles kivételével;
tejtermék;
tojás omlett formájában;
zöldségek csak párolt vagy sült formában;
a gyümölcsöket legjobb sült formában fogyasztani;
szárított kenyér;
tea és kávé tejjel;
sovány húsok és félkész termékek;
kisszeletek és kompótok;
friss uborka és paradicsom.

Rehabilitáció a kezelés után

A felépülés után és a vastagbélgyulladás remissziójának szakaszában ajánlott rehabilitációs tanfolyamot végezni.

A rehabilitáció magában foglalja:

kezelés szanatórium-preventóriumban;
tornaterápia, masszázs és légzőgyakorlatok;
probiotikumok és enzimek kúrája.

Előrejelzés

Időben történő diagnózis és kezelés esetén a prognózis kedvező. A betegség stabil remissziós szakaszba kerülhet. A betegség gyakori visszaesésével a gyermek fizikai fejlődése és társadalmi fejlődése a társadalomban szenved.

Komplikációk

Az idő előtti kezelés és az orvoshoz való késői hozzáférés esetén a következő szövődmények kialakulásának kockázata nő:

fekély perforáció;
bélelzáródás;
hashártyagyulladás;
vérmérgezés;
vaszkuláris trombózis;
a bélszövetek nekrózisa;
sipolyok;
aranyér;
záróizom gyengeség.

Megelőzés

A betegség elsődleges megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell betartani:

megfelelő táplálkozás;
a fertőzési gócok fertőtlenítése;
a fertőző betegségek időben történő kezelése;
a személyes higiéniai szabályok betartása;
helyes étkezési szokások kialakítása;
alóli felmentés a fizikai aktivitás iskolában.

klinikai vizsgálat;
gyógyszeres terápia 1 alkalommal 2 év alatt.

Az esetek 10% -ában a vastagbélgyulladás gyermekkorban kezd kialakulni.

A betegség leírása

Mivel az élet első éveiben járó csecsemők emésztőrendszere bizonyos szerkezeti jellemzőkkel rendelkezik, a gyulladás két szakaszt foglal el a bélben. Ezt a betegséget enterocolitisnek nevezik. Serdülőkorban gyakoribbak a bél különböző részeinek izolált elváltozásai, amelyeket enteritisnek és vastagbélgyulladásnak minősítenek. Következésképpen a gyulladásos folyamat korlátozott és széles körben elterjedt, azaz több területet is lefed.

A distalis bél károsodásával proctitis, a végbél és az S-alakú bél gyulladásával pedig proctosigmonditis alakul ki. A betegség előfordul:

akut és krónikus;
fertőző és nem fertőző;
fekélyes és görcsös.

Dizentériás rendellenességekkel kapcsolatos. Az elhúzódó forma gyakori súlyosbodása a fizikai fejlődés és a pszichoszociális alkalmazkodás késleltetéséhez vezet.

A vastagbélgyulladás okai gyermekeknél

A betegség lehet veleszületett vagy örökletes. Ebben az esetben a gyulladás oka a genetikai jellemzőkben rejlik. Idősebb gyermekeknél a vastagbélgyulladás vegetatív-érrendszeri disztóniával alakul ki, a belek fejletlensége, a rossz szokások és az ülő életmód miatt. A vastagbélgyulladás okai gyakran hipovitaminózis és endokrin rendellenességek.

Tünetek

A megnyilvánulás mértékétől függően három formában zajlik:

könnyű;
mérsékelt;
nehéz.

A tünetek gyakorisága szerint kétféle gyulladást különböztetnek meg
- szegmentális és teljes. Főbb jellemzői:

súlyos hányinger;
általános gyengeség és fáradtság;
fájdalom az alsó hasban;
nagyon gyakori hasmenés.

A vastagbélgyulladás tünetei különböznek a cisztás fibrózis hasonló megnyilvánulásaitól, az epeutak diszkinéziájától, a divertikulitisztől, az akut vakbélgyulladástól.

Diagnosztikai intézkedések

Számos módszer segít a betegség diagnosztizálásában és a vastagbélgyulladás formájának meghatározásában egy gyermekben:

Taktika a betegség megállítására

A gyermekkori vastagbélgyulladás gyakori kezelései a következők:

Gyulladáscsökkentő terápia nagyfrekvenciás elektromágneses mezők hatásával, kezelési módszerek deciméteres elektromágneses hullámokkal, különböző eredetű gyógyiszap.
Érzéstelenítő terápia elektroforézis előírásával novokainnal.
A nagyfrekvenciás mágnesterápia, elektroforézis, hőhordozós alkalmazások, ülőfürdők során alkalmazott görcsoldók kijelölése.
Speciális módszerek, ideértve az endonasalis elektroforézist a "B" csoportba tartozó vitaminokkal, a belek expozícióját alacsony feszültségű egyenárammal (80 V-ig), az 50-100 Hz frekvenciájú árambesugárzást, az ásványvizek ivását, a mikrokliszterek felírását, vastagbél hidroterápia.
Nyugtatókkal végzett kezelés, beleértve az áramimpulzusok hatását az agyra, elektroforézist brómmal a nyaki gallér zónájában, tűlevelű fürdőket.

A vastagbélgyulladás súlyosbodása után a bélműködés helyreállítása összetett technikák alkalmazásával eltérő időtartamú.

A mikroflóra normalizálása érdekében probiotikumokat írnak fel

enzimek;
antihisztaminok;
probiotikumok;
burkoló, adszorbeáló és összehúzó szerek;
B, PP, A csoport vitaminjai.

A fekélyes vastagbélgyulladást a vastagbél és a végbél belsejének kimetszésével kezelik, miközben kímélik a végbél izomszövetét.

A népi kezelési módszereket számos recept képviseli:

égerkúp főzet, szájon át 4 hónapig;
tisztítás kamillás vagy orbáncfű mikrocliszterekkel 1 hónapig;
microclysters éjszaka homoktövis olajjal 60 g mennyiségben - serdülőknek, 30 g - az élet első éveiben;
lenmag tinktúrák;
tisztítás beöntéssel a múmián, 0,05-0,1 g hígítással - serdülőknek, 0,02 g - 3 hónaptól 1 évig.

A fenti módszerek bármelyikének alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.