Повишени червени кръвни клетки в ранна бременност. Защо червените кръвни клетки са ниски по време на бременност? Причини и методи за нормализиране на червените кръвни клетки

Бъдещите майки се подлагат на много различни прегледи през цялата си бременност и редовно си правят изследвания на урина и кръв. Последното може да разкаже много за състоянието на здравето на жената.

Повишените или намалените червени кръвни клетки в кръвта по време на бременност е един от важните показатели, на които специалист от тесен профил ще обърне внимание. Нека поговорим по-подробно за втория вариант.

Какво представляват еритроцитите?

Така се наричат ​​червените кръвни клетки. Именно този компонент заема най-голямата част в състава на кръвта (45%) и я оцветява.

Червените кръвни клетки в човешката кръв изпълняват много важни функции. Те съдържат хемоглобин, който помага за пренасянето на кислород в тялото и премахва въглеродния диоксид.

Норма или патология?

Промените в тялото на жената по време на бременност могат да доведат до развитие на необичайни за нея явления, включително намаляване на нивото на червените кръвни клетки.

Струва си да се отбележи, че това не е толкова рядко. Според статистиката по време на бременност еритроцитите в кръвта са понижени при 40% от жените! И е много лесно да се обясни. През периода на раждане на дете общият обем на кръвта в тялото се увеличава. Течната му част прави това по-бързо от образуваните елементи (еритроцити, левкоцити и т.н.). В този случай експертите говорят за фалшиво намаляване на нивото на червените кръвни клетки.

Но има и патологични причини за намаляване на нивото на червените кръвни клетки при бъдещи майки. Те ще бъдат обсъдени по-долу.

Граници на нормата

Общият кръвен тест при бременни жени трябва да покаже приблизително следните резултати:

1. През първия триместър (* 10 12 / l) - 3,5-5,4;
2. През втория триместър (* 10 12 / l) - 3,2-4,8;
3. През третия триместър (* 10 12 / l) - 3,5-5,0.

Между другото, при небременни жени процентът на еритроцитите в кръвта е в рамките на (* 10 12 / l) 3,9-4,7.

Причини за проблема

Намаляването на червените кръвни клетки в кръвта по време на бременност може да бъде резултат от редица причини:

Всички тези патологии забележимо ще засегнат не само здравето на самата бременна жена, но и тялото на все още не напълно оформения плод.

Кога да бием алармата?

По време на бременност ниските червени кръвни клетки могат да бъдат открити само след кръвен тест. Въпреки това, има няколко признака, които могат да кажат за наличието на проблем и да предупредят жената:

• постоянна летаргия;
• безпричинна слабост;
• сънливост и желание за лягане веднага след ставане сутрин;
• хронична умора;
• понижаване на кръвното налягане;
• суха и бледа кожа;
• инхибирани реакции;
• припадъчни състояния.

Наличието на поне няколко симптома от списъка е причина за спешна консултация със специалист! Навременната помощ може да помогне различни проблемипри бременност и развитие на плода.

Последиците от намаляване на нивото на червените кръвни клетки

Няма нужда да мислите, че ниските червени кръвни клетки в кръвта по време на бременност не са толкова голям проблем. Такова явление може да доведе до развитие на опасни усложнения.

Намалени червени кръвни клетки ранни датиможе да доведе до неправилно формиране на вътрешните органи на бебето, развитие на различни патологии и дори прекъсване на бременността.

През последния триместър намаляването на червените кръвни клетки при жените увеличава риска от развитие на фетална хипоксия, усложнения по време на процеса на раждане (слабо раждане, външни кръвоизливи) и смърт на бебето през първия ден след раждането.

Патологията засяга и благосъстоянието на бъдещата майка (всички възможни симптоми бяха обсъдени по-горе).

Лечение

Преди да предпише лечение за ниски червени кръвни клетки по време на бременност, лекарят ще насочи пациентката към втори кръвен тест. Това ще помогне да се премахне възможна грешка или още веднъж да се потвърди съществуването на проблем. Бременната жена трябва да спазва няколко прости правила, преди да вземе теста:

• избягвайте емоционални сътресения;
• минимизирайте физически упражнения;
• през деня не яжте нова или нездравословна храна.

Анализът трябва да се направи в сутрешно време, на празен стомах (след ядене трябва да минат поне 10 часа). В същото време е позволено да се пие чиста негазирана вода.

Режимът на лечение ще зависи от причината, която е провокирала намаляване на червените кръвни клетки в кръвта по време на бременност. Ако е било небалансирано хранене или неактивен начин на живот, специалистът ще даде на жената общи препоръки относно диетата и разрешената физическа активност.

Диетата на бременната жена трябва да съдържа достатъчно количество витамини и минерали. Не се отказвайте от ежедневните разходки на чист въздух.

При инфекциозни и други заболявания акцентът е върху тяхното лечение. Нивото на еритроцитите в този случай ще трябва да се възстанови от само себе си.

Ако възникването на проблем е свързано с тежка загуба на кръв, специалистите ще изберат специална терапия за бързо възстановяване на тялото на пациента. Това могат да бъдат различни лекарства и витамини, съдържащи желязо, които ще допринесат за хематопоезата. В допълнение, такива пациенти ще бъдат посъветвани да пият много течности и да въведат в диетата храни с високо съдържание на желязо: сушени гъби, телешки черен дроб, какао, зелен фасул, ягоди, боровинки, телешко, заешко месо, моркови, яйца.

При наличие на сериозни здравословни проблеми, като анемия или злокачествени новообразувания, лечението на бременна жена ще се извършва в болница и под постоянното наблюдение на медицински персонал.

Народни методи

Възможно е да се премахне дефицитът на еритроцити с помощта на ефективни народни методи. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар!

Настойките и отварите са много ефективни в борбата с проблема. лечебни растения: бял дроб, ягодови листа, шипки, коренища от горичка. Трябва да ги приемате два пъти на ден.

Не трябва да забравяме, че народните средства също могат да имат странични ефекти. Например, ягодовите листа са в състояние да понижат и без това ниското кръвно налягане. Ето защо, бременната жена трябва да бъде възможно най-внимателна. Също така, такива лекарства могат да се използват за не повече от три месеца, след което е важно да направите почивка.

Смес от ядки, сушени плодове и мед се справя добре с проблема. Трябва да се смесват в равни пропорции орехи, сушени кайсии, сини сливи и мед. Сместа трябва да се яде по две чаени лъжички три пъти на ден.

Предотвратяване

В деня, когато една жена разбере за интересната си ситуация, тя трябва да разбере, че от този момент тя е отговорна и за здравето на нероденото си бебе. Ето защо в никакъв случай не трябва да отказвате да вземате тестове, които редовно се предписват от специалист. Също толкова важно е да направите всичко възможно, за да се предпазите колкото е възможно повече от намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. В този случай ще помогне:

И накрая, струва си да припомним още веднъж, че бъдещите майки по време на бременност трябва да се отнасят със специално внимание към здравето си, да търсят медицинска помощ своевременно и да вземат всички предписани от тях тестове навреме.

Червените кръвни клетки в урината по време на бременност са много важен индикатор, особено когато става въпрос за жени, които имат признаци на анемия. Причините за това повишено внимание се крият във факта, че броят на червените кръвни клетки влияе върху насищането с кислород. Еритроцитите в урината по време на бременност са много важен показател не само за бъдещата майка, но и за детето. Факт е, че нивото на хемоглобина влияе върху правилното развитие на плода и състоянието на бъдещата майка. При никакви обстоятелства еритроцитите не трябва да напускат кръвния поток, така че нормата на еритроцитите в урината при жените е тяхното отсъствие.

Трябва да се отбележи, че повишеното съдържание на червени кръвни клетки, тоест откриването им в урината, не винаги има патологични причини. Понякога това се дължи на физиологията, по-специално на матката, която започва да расте активно. Поради бързото увеличаване на размера има компресия на уретерите и пикочния мехур. Това провокира задръствания.

В резултат на това състояние може да има нарушено кръвообращение, поради което бъбреците се характеризират с нарушена филтрация. В резултат на това анализът показва наличието на червени кръвни клетки в урината. Струва си да се подчертае, че това състояние не е патология и не представлява заплаха за здравето на бъдещата майка или дете.

Друга безопасна причина за появата на червени кръвни клетки в урината може да бъде бързата промяна в хормоналните нива. Не е нужно да се тревожите и за това. В този случай в урината ще бъдат открити единични еритроцити.

Въпреки това, често стагнацията на урината може да провокира образуването на камъни и пясък. Вече не е толкова безобидно. Факт е, че такива твърди образувания водят до наранявания на пикочните пътища и това състояние изисква незабавно лечение.

Струва си да се подчертае, че често жените нямат никакви оплаквания, но веднага щом камък или пясък започне да се движи от място, ще се появи силна и остра болка. Поради такова нараняване в урината се появяват голям брой червени кръвни клетки, цветът му дори се доближава до кървав.

Списък на опасни заболявания

Ако не говорим за функционални промени в тялото и причините са скрити другаде, тогава най-вероятно си струва да се провери за възпалителни заболявания на пикочно-половата система. Най-често такива проблеми от инфекциозен характер причиняват болка, болка, парене и проблеми с уринирането. Към всичко това се добавят болки в лумбалната област и долната част на корема, често човек може да почувства слабост, появява се главоболие.

Най-честите причини за червени кръвни клетки в урината на бременна жена са:

• цистит;
• пиелонефрит;

• гломерулонефрит;
• венерически инфекции.

Трябва да се отбележи, че в такива случаи лечението е строго забранено. народни средстваили самолечение, тъй като може да се нанесе сериозна вреда на здравето на майката и детето.

Причините за хематурия могат да бъдат не само инфекция. Често това състояние се проявява в хипертония, диатеза с хеморагичен характер, треска, анемия, тромбоза, захарен диабет и редица други проблеми.

Съвременните лекари разграничават сто и половина състояния, които могат да причинят появата на червени кръвни клетки в урината. Някои ситуации изискват преглед на всички системи, за да се постави правилна диагноза и да се предпише правилното лечение.

Хематурия и бременност

Струва си да се отбележи, че всеки анализ може да бъде погрешен, особено ако подготовката за доставката му е била неправилна. Не винаги промененият цвят на урината сигнализира за наличието на червени кръвни клетки. Понякога цветът може да се промени поради храните, включени в диетата. Най-често първо се препоръчва общ анализ.

Ако са идентифицирани червени кръвни клетки в него, лекарят може да препоръча тест с три чаши. Извършва се за идентифициране на естеството на произхода на червените кръвни клетки. По-специално, доставката на анализи се извършва в три контейнера.

Ако червените кръвни клетки присъстват в първата порция урина, тогава говорим за лезии на уретрата. Намирането им във втория контейнер показва увреждане на бъбреците или уретерите. Ако в третата порция са открити червени кръвни клетки, тогава говорим за проблеми с пикочния мехур.

Освен директния брой червени кръвни клетки, се оценява и тяхната структура. Обикновено показателите по време на бременност в кръвта могат да бъдат от 3,8 до 5,5 10 до 12 градуса / l. По-високите и по-ниските стойности могат да показват наличието на патология.

Струва си да се отбележи, че си струва да се изчисли и хематокрита на кръвта. В неговите рамки е посочено съотношението на червените кръвни клетки към общия обем на кръвта, използвани са проценти за изразяването му. Ако тази цифра надвиши нивото от 45 процента, тогава бременната ще трябва незабавно да бъде хоспитализирана.

В този случай се предписва инфузионна терапия, при която настъпва разреждане на кръвта. Това помага за подобряване на храненето на тялото на жената и плода. По принцип бременността, протичаща в съответствие с нормите, не трябва да се отличава с никакви необичайни тестове.

Допълнителни изследвания

Ако се открият еритроцити в урината на бременна жена, най-вероятно тя ще трябва да се подложи на цял набор от допълнителни изследвания. По-специално е необходимо да се изследва напълно репродуктивната система.

Преглед на шийката на матката, колпоскопия. Необходимо е да се извърши сеитба, вагинална намазка, проверка за генитални инфекции. V без провалще е необходим ултразвук на бъбреците, както и подробен анализ на урината според Нечипоренко. Много е важно в този случай да се спазват всички правила за доставката му.

По-специално, събирането се извършва сутрин.Измиването се извършва предварително, изпръскването трябва да се изключи. Преди да започнете да събирате урина, се препоръчва да покриете влагалището с марлен тампон.

Първата част от материала се пуска в тоалетната, останалата част се събира в контейнер. Последната порция също не е задължителна. Ако няма възможност за правилно събиране у дома, трябва да използвате уринарен катетър.

Същата схема за даряване трябва да се използва за рутинен общ анализ на урината. Анализът според Нечипоренко ще ви позволи да разберете количественото съотношение на червените кръвни клетки. Струва си да се подчертае, че много заболявания, идентифицирани с такова увеличение, се лекуват стационарно.

Еритроцитите са червени кръвни клетки в човешката кръв и съставляващият ги хемоглобин й придава червения цвят. Един от важните показатели е определянето на съдържанието на червени кръвни клетки в урината по време на бременност. Според медицинската терминология това състояние се нарича хематурия. Проникването на еритроцити в урината не винаги показва развитието на патологичен процес. Често хематурията е напълно физиологично състояние поради кардинални промени в тялото поради бременност. Но значително увеличение в сравнение с нормата показва патология. В тази връзка е необходимо да се обърне внимание на работата на бъбреците и органите на отделителната система.

Има 2 вида хематурия: микро и макро. Ако има малко количество кръв в урината и е невъзможно да се определят следи от червени кръвни клетки без подходящ анализ, тогава това се счита за микрохематурия. В този случай урината на бременната жена ще бъде с нормален цвят, а анализът ще разкрие не повече от 5 червени кръвни клетки в зрителното поле. Брутната хематурия се характеризира с факта, че кръвта в урината ще бъде видима дори без анализ, тоест нейният нюанс е по-близо до червения. При тежки случаи цветът на отделената урина става тъмнокафяв, до черен.

В зависимост от това как се проявява разглежданата патология при жените, хематурията има следните форми:

• устойчиви;
• повтарящи се;
• изолиран;
• болезнено;
• безболезнено;
• смесени.

Устойчивото повишаване на еритроцитите в урината се характеризира с продължително продължаване: патологичният състав не се променя известно време. При рецидивираща форма на заболяването хематурията има периодична изява, отшумяваща и след известно време се появява отново. В същото време, по време на периода на ремисия, урината става с нормален състав и цвят. Интензивността и тежестта на рецидивите зависи от състоянието на имунитета на жената.

Изолираната форма на хематурия се характеризира с наличието на следи от кръв в урината без други, ненужни включвания, като протеин или цилиндри. Болезнената хематурия се характеризира с болезнено уриниране в комбинация със същите усещания в лумбалната област. При безболезнена форма на патология жената не изпитва никакъв дискомфорт, но има кръв в урината. Има и смесена форма на хематурия: тя се комбинира с протеинурия. В допълнение към еритроцитите в урината присъстват протеин и други компоненти, които показват възпалителен процес в пикочните органи.

Какво причинява увеличаване на червените кръвни клетки

Еритроцитите са отговорни за нормално нивохемоглобин в кръвта и осигуряване на клетките с кислород. Ако анализът на урината разкри наличието на червени кръвни клетки, е необходимо да се установи какво е причинило тяхната миграция. Тази патология може да бъде от 2 вида - истинска и невярна. В първия случай причините за образуването му са причинени от смесване на кръв с урина. При истинска хематурия червените кръвни клетки се обработват в бъбречните канали и, смесени с урината, излизат навън. Хормоналните промени и повишеното натоварване на бъбреците и пикочната система могат да провокират такова нарушение.

Всичко възможни причини, водещи до появата на червени кръвни клетки в урината през периода на раждане на дете, могат да бъдат разделени на 3 групи:

1. Бъбречна. Те са свързани с различни бъбречни заболявания.
2. Постренална. Причинява се от дисфункция на пикочните пътища.
3. соматични. Факторите, включени в тази група, нямат пряка връзка с отделителната система.

Соматичните причини за хематурия се дължат на факта, че бъбреците произвеждат определена реакция към различни заболявания, но самите те не участват пряко в патологичния процес. В тази връзка могат да се разгледат 3 варианта за източник на проникване на тромбоцити в урината - това е тромбоцитопения, хемофилия или интоксикация на тялото. В първия случай се наблюдава намаляване на общия брой на тромбоцитите в кръвта, което води до нарушение на съдовата коагулация. Резултатът от това е проникването на кръвни елементи в урината.

Хемофилията също се свързва с намалено съсирване, като единствената разлика е, че разредената кръв преминава през гломерулите. Общата интоксикация на тялото води до увеличаване на пропускливостта на бъбречните гломерули и поради това еритроцитите навлизат в урината.

Бъбречните причини се дължат на едно от следните бъбречни заболявания:

• гломерулонефрит;
• уролитиаза заболяване;
• пиелонефрит;
• раков тумор в бъбреците.

Постреналният произход на еритроцитите се обяснява с възможното наличие в анамнезата на бременна жена на патологии на пикочния мехур или уретрата.

Бъбречните патологии като източник на хематурия

Ако червените кръвни клетки в урината се увеличават по време на бременност, тогава най-често предпоставката за това състояние е бъбречната патология. Те включват гломерулонефрит и пиелонефрит. В първия случай говорим за остро или хронично възпаление на бъбречните гломерули. Бъбречните тубули и интерстициалната тъкан не участват във възпалителния процес. При това заболяване филтрацията на бъбреците е блокирана, а червените кръвни клетки, захарта, протеините и азотните вещества проникват в урината от кръвта.

Допълнителен признак, показващ гломерулонефрит, е наличието на цилиндри от гранулиран тип в теста за урина. В същото време бременната има подуване на лицето, гадене, повръщане, повишено кръвно налягане. Освен това има ограничено отделяне на урина.

Гломерулонефритът може да бъде остър или хроничен. Острата форма на заболяването се характеризира със следните симптоми:

• главоболие;
• диспнея;
• болки в кръста;
• подуване на лицето;
• олигурия;
• скокове в налягането;
• повишаване на температурата;
• промяна в цвета на урината до червеникаво-кафяв.

Що се отнася до хроничния гломерулонефрит, по време на бременност, обострянето му е доста рядко. Почти винаги клинични проявленияще бъде както преди бременността. Това бъбречна патологияможе да повлияе неблагоприятно не само на хода на бременността, но и на състоянието на плода. Една жена има висок риск от развитие на късна прееклампсия и преждевременно раждане.

Пиелонефритът е една от най-честите причини за повишени еритроцити в урината. Това заболяване се отнася до инфекциозни лезии на бъбреците, които са причинени от излагане на патогенни бактерии. Пиелонефритът може да засегне единия или двата бъбрека едновременно. При това заболяване възпалителният процес засяга пиелокалицеалната система на бъбреците. Остър пиелонефрит при бременна жена протича със следните симптоми:

• тъпа или остра болка в долната част на гърба, която се увеличава с движение;
• промяна в цвета на урината;
• неприятна и остра миризма на урина;
• повишаване на температурата от 38 до 40 °C;
• загуба на апетит;
• обща слабост;
• тръпки.

Заболяването може да протече и в хронична форма, докато горните симптоми могат да липсват. Но еритроцитите винаги ще бъдат открити в урината.

Признаци и диагноза

Клиничните прояви на увеличаване на червените кръвни клетки в урината на бременна жена зависят от това каква е била основната причина за това състояние. Симптомите на хематурия са:

• болезненост;
• усещане за парене при уриниране;
• повишаване на температурата;
• потъмняване на цвета на урината.

При хематурия болката се концентрира в лумбалната област, по-близо до бъбреците. Понякога болката може да се отдаде на гениталиите и долната част на корема. Последното може да показва, че се е образувал камък в бъбреците. Болезнените усещания са пряка индикация за хоспитализацията на бъдещата майка за предотвратяване на аборт.

Парене по време на уриниране е отличителен белегмакрохематурия. В по-голямата част от случаите разглежданата патология е придружена от повишаване на телесната температура. Това показва хода на възпалителния процес. Цветът на урината при хематурия варира от бледорозов до тъмнокафяв и може да съдържа кръвни съсиреци.

Диагнозата на патологията се извършва чрез анализ на урината. В този случай макрохематурията може да се определи визуално по цвят. Микрохематурията се открива чрез микроскопски анализ на утайката на урината. Ако кръвта присъства изключително в първата порция урина, това е признак на първоначална хематурия. Неговият източник е патологията на уретрата или нейните възпалителни заболявания. Ако се отдели кръв в края на акта на уриниране, това може да показва цистит или неоплазма в пикочния мехур. Ако през целия акт на уриниране се отделя кръв, това показва патология на бъбреците и долните пикочни пътища. Това състояние се нарича тотална хематурия.

Като допълнителни диагностични мерки за идентифициране на причините за развитието на разглежданите патологии се извършват следните процедури:

• колпоскопия;
• намазка от влагалището;
• Ултразвук на бъбреците;
• анализ на урината според Нечипоренко;
• бактериална култура на намазка от шийката на матката.

Анализ на урината за определяне на червените кръвни клетки

Хормоналните промени, които настъпват с настъпването на бременността, могат да нарушат функционирането на вътрешните органи и да причинят различни неразположения и проблеми, ако жената не е била здрава преди бременността.

Именно за тази цел е необходимо да се правят изследвания по време на бременност. По-специално, навременното откриване на увеличение на еритроцитите в урината ще предотврати и впоследствие ще избегне различни усложнения не само за състоянието на жената, но и за плода. Известно е, че този период се характеризира с отслабване на имунитета на бременната жена, а проникването на инфекцията може да навреди не само на тялото й, но и да повлияе на състоянието на развиващия се плод.

Важно е редовно да се изследва урината. Еритроцитите в урината по време на бременност обикновено не трябва да се съдържат. Но тяхното присъствие в зрителното поле е разрешено до 3. В този случай е необходим повторен анализ. Ако дори тогава се открият червени тела в урината, това ще бъде основата за откриване на причините, довели до тяхното присъствие.

За да се избегне получаването на фалшиви резултати от анализа, е необходимо да се спазват следните препоръки при събиране на биологичен материал:

1. Събирането на урина трябва да се извършва сутрин след събуждане.
2. Измийте преди уриниране.
3. За събиране на анализа трябва да се използва стерилен контейнер, той може да бъде закупен в аптека.
4. Преди уриниране вагината се покрива с марля.
5. Събира се средна порция урина, първоначалната струя трябва да се пропусне.
6. Капакът на контейнера се затваря плътно. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането му.

Ако по време на втория тест на урината в него отново се открият еритроцити, тогава ще е необходимо да се проведе изследване според Нечипоренко. Подготовката и процедурата за събиране на урина е същата като описаната по-горе. Ако тестът е положителен, тогава жената се настанява в болница за допълнително изследване и лечение.

Как да понижим нивото на червените кръвни клетки

Увеличаването на червените кръвни клетки в урината по време на бременност е добра причина за задълбочен преглед на жената. Важно е да се разбере, че това е само следствие от нарушение. И за да се премахне въпросната патология, е необходимо да се установи възможно най-скоро източникът на проникване на кръвни клетки в урината. Ако по време на диагностичните процедури се установи, че хематурията не е причинена от физиологични причини, тогава не трябва да се опитвате да решите проблема сами, тъй като това е изпълнено с развитие нежелани последици. Решението на проблема е в компетенциите на лекаря и зависи от причините, довели до патологията.

Ако източникът му е липсата на пълноценно лечение на вече съществуващи възпалителни заболявания на пикочната система, лекарите ще решат кога и какви терапевтични мерки трябва да се предприемат. В някои случаи, в зависимост от продължителността на бременността, лечението се отлага до следродилния период.

Носенето на бебе е доста труден и отговорен период. Всякакви патологии, които възникват на този етап при майката, могат да доведат до неблагоприятни последици за плода. Появата на червени кръвни клетки в урината е предпоставка за спешна медицинска помощ.

Защо червените кръвни клетки се появяват в урината?

Обикновено в уринарната утайка практически няма червени кръвни клетки. Допуска се само малка концентрация. Тези кръвни клетки се появяват в уринарната утайка в резултат на различни патологии. Най-често това са заболявания на бъбреците и пикочните органи.

Ако червените кръвни клетки са повишени в урината, тогава лекарите наричат ​​това състояние еритроцитурия или хематурия.Изключително неблагоприятно е. При бъдещи майки - дори опасно. Развитието на това патологично състояние често е придружено от образуване на патологии в плода.

Еритроцитурията може да бъде с различна тежест. Зависи колко червени кръвни клетки са се появили в уринарната утайка.

Ако това количество е незначително, тогава лекарите наричат ​​това състояние микрохематурия. Голямото натрупване на червени кръвни клетки води до развитие на по-опасно състояние - груба хематурия. В този случай може да се види с "невъоръжено" око.

Еритроцитите са червени кръвни клетки. Те са необходими на тялото, за да пренася разтворения кислород до всички вътрешни органи.Бебе, растящо в корема на майката, се нуждае от много хранителни вещества за своето развитие и растеж, които се пренасят от червените кръвни клетки. Общата система на кръвния поток води до факта, че патологията на майката може да се прояви в нейното бебе.

По време на бременността на бебето нуждата от снабдяване с кислород се увеличава многократно. Тази особеност до голяма степен се дължи на ежедневно променящата се физиология и анатомия на плода. Неадекватният прием на вещества поради различни патологии на майката води до тежка хипоксия (кислороден глад) на бебето.

Причини за появата

Лекарите разграничават няколко клинични варианта на хематурия.Истинска патология се нарича, която се появява в дисталните (отдалечени) части на бъбреците и началната част на пикочните пътища. Еритроцитите, които се появяват в уринарната утайка, се наричат ​​вече „обработени“ от експертите.

Ако патологичното състояние е причинено от патологии, възникнали в подлежащите участъци на пикочните пътища, но това се нарича невярна хематурия. Червените кръвни клетки, които се появяват в уринарната утайка, се наричат ​​"пресни" или нелекувани бъбреци.

Различни патологии могат да доведат до повишаване на еритроцитите в урината. Доста често това състояние води хроничен гломерулонефрит и пиелонефрит.Тези патологии възникват поради увреждане на бъбреците. Те са доста чести при жените. По правило тези заболявания могат да се проявят още преди бременността.

Възпалителните процеси в пикочните пътища също са доста обща каузакоето води до появата на голям брой червени кръвни клетки в уринарната утайка. Различни бактериални инфекции най-често водят до увреждане на тези анатомични структури.

Също така, травматично увреждане на пикочните пътища може да доведе до развитие на възпаление. В този случай може да се наложи и микроинвазивна намеса от уролози.

Хроничният цистит, придружен от чести екзацербации, също може да причини голям брой червени кръвни клетки в урината. Тази патология е придружена от множество неблагоприятни симптоми. При болна жена уринирането става много често, порциите урина стават малки по обем. В долната част на корема се появява синдром на "дърпаща" болка.

Уролитиазата, придружена от трайно увреждане на лигавицата на уретрата, може да доведе до множество лезии. Това се проявява от факта, че в уринарната утайка се появяват еритроцити. Също така при тази патология се променят показателите на общия анализ на урината. В него могат да се появят оксалати или урати, а по време на обостряне - левкоцити.

Не само патологиите на бъбреците или пикочната система водят до появата на еритроцити в уринарния седимент. Болестите на репродуктивните органи са чести патологии, които допринасят за появата на еритроцитурия при бременни жени. Ерозията на шийката на матката е придружена от травма на вътрешната епителна лигавица. Това състояние води до често развитие на микрокървене, което се проявява с появата на червени кръвни клетки в уринарната утайка.

Колпит и вагинит са доста чести заболяваниярепродуктивни органи, което може да доведе до появата на червени кръвни клетки в уринарната утайка. Може би това се дължи главно на неправилно събиране на урина. За да се предотврати това, лекарите препоръчват да покриете отвора на влагалището с памучен тампон при събиране на анализа.

Различни болести, предавани по полов път, които протичат с увреждане на органите на пикочната и репродуктивната система, също причиняват повишаване на левкоцитите в урината. Възможно е да се идентифицират тези патологии само като се свържете с лекар.

За да се постави диагноза, е необходим цял комплекс от различни лабораторни изследвания. Важно е да се отбележи, че ако е установено такова заболяване, тогава и двамата партньори трябва да бъдат лекувани наведнъж.

На по-късни датибременноств урината често се появяват еритроцити. Обикновено тази ситуация се среща при много бъдещи майки. Дължи се на нарастващия натиск на матката върху пикочен мехури пикочните пътища. Това води до притискане на тези органи и изразен застой на течности, което се проявява с еритроцитурия.

Дългосрочна употреба на определени лекарства- Друга причина за появата на червени кръвни клетки в уринарната утайка. Тази ситуация се проявява както в ранна, така и в късна бременност. Доста често дългосрочната употреба на хормонални лекарства води до развитието на този вид патология.

Болести на вътрешните органиможе също да причини развитие на еритроцитурия по време на бременност. Жени, страдащи диабет, дори преди зачеването, имат значителен риск от високи нива на червени кръвни клетки в урината. Неконтролираното протичане на тази патология е много опасно за вътреутробното развитие на бебето..

Системни метаболитни нарушения и патологиисъщо може да доведе до хематурия. Едно от тези заболявания е подаграта, придружена от висока концентрация на урея в кръвта. По време на обостряне на тази патология при бременна жена, червените кръвни клетки в урината могат да бъдат увеличени.

Еритроцитурията може да бъде причинена и от различни неблагоприятни ефекти на външната среда.Те включват продължителен изтощаващ стрес. Изчерпване на нервната и имунни системиводи до влошаване на множество проблеми в работата на урологичния тракт и други вътрешни органи. В крайна сметка това може да доведе до появата на левкоцити и еритроцити в урината.

В някои случаи някои видове анемия могат да причинят кръв в урината. Системните и ревматологичните заболявания също са отключващи фактори за развитието на еритроцитурия. Системният лупус еритематозус е патология, която се проявява с увреждане на бъбреците. В този случай няма как да се направи без адекватно лечение.. Когато предписват терапия, лекарите винаги вземат предвид възможния риск лекарстваза плода.

В някои случаи еритроцитурията е изключително неблагоприятен симптом и показва заплаха за живота на бебето. В такива ситуации по правило в урината се появяват не отделни червени кръвни клетки, а кръв. Това може да се случи в началото на маточно кървене. В по-късните етапи по този начин може да се появи начално отлепване на плацентата. Това означава силна заплаха за плода.

Как да определим?

За откриване на първоначалните прояви на хематурия е достатъчно трудна задача. При единични еритроцити това е практически невъзможно. За откриване на малка хематурия е необходим общ анализ на урината. Това изследване може да се направи както в обикновена предродилна клиника, така и в частна лаборатория.

Времето за изпълнение на този анализ обикновено е кратко. Готовността на резултата е възможна в рамките на няколко часа или до края на първия ден от датата на доставка на материала. Събирайте урината за анализ само в чист и сух контейнер с винтова капачка.

Анализът на урината е основният тест, необходим за откриване на хематурия. Обикновено уринарният седимент при жените трябва да съдържа не повече от 1 еритроцит в изследваното зрително поле. По време на бременност тази цифра остава същата. Всички отклонения от нормалните стойности вече се считат за патологични.

С повишаване на нивото на еритроцитите в уринарния седимент до пет единици, експертите говорят за наличието на микрохематурия. По-високите показатели вече показват проявата на груба хематурия. И двете патологични състояния изискват задължителна допълнителна диагностика.

За това лекарите като правило предписват да предадат материал за провеждане на изследване според Нечипоренко. Този тест е по-точен по отношение на изчисленията и помага за точното определяне на тежестта на възникналите нарушения. И терапевт, и акушер-гинеколог, който наблюдава жена по време на бременност, може да предпише такъв анализ.

Какво да правим с увеличаване на червените кръвни клетки в урината?

Високото ниво на червени кръвни клетки в кръвта е задължителна причина за насочване на бъдеща майка към уролог. Това е необходимо, за да се изключат заболявания на бъбреците и пикочните пътища, които най-често водят до появата на този симптом. Също така жената трябва да бъде прегледана и консултирана от терапевт.

Един анализ все още не е основа за поставяне на диагноза. Появата на червени кръвни клетки в урината изисква задължителна повторна проверка. За това се предписва повторен общ анализ на урината и, ако е необходимо, други лабораторни изследвания, включително изследване според Нечипоренко.

След установяване на диагнозата лекарите ще съставят цял ​​комплекс от лекарствена терапия. Ако причината за патологията е бактериална инфекция, ще е необходимо назначаването на антибактериални лекарства. Въпреки това е нежелателно да се предписват антибиотици през първия триместър на бременността, когато всички вътрешни органи и системи все още са заложени в плода.

Травматичните патологии се лекуват от уролози с помощта на микроинвазивни технологии. Получената атака на уролитиаза с преминаване на камък през пикочните пътища изисква спешна хоспитализация на бременна жена в болница. За да облекчите атаката на болката, ще трябва да предпишете болкоуспокояващи и спазмолитици.

Умерено активните инфекции на пикочните пътища може да изискват само назначаване на уросептици. Препарати по избор за бременни са продукти, съдържащи билкови съставки. Лечебни билкии плодовете се използват като курс и нормализират стойностите на урината за доста кратък период от време.

Като лечебни отвари могат да се използват листа и плодове от боровинки, боровинки, както и готови фармацевтични препарати. Такива многокомпонентни агенти включват напр. "Канефрон".Курсовата му употреба ви позволява да нормализирате уринирането и да намалите червените кръвни клетки в урината.

Ако някое заболяване на вътрешните органи е станало причина за появата в урината, ще се наложи неговото лечение. С началото на кървене от съдовете на матката, бъдещата майка трябва да бъде хоспитализирана в болница поради силна заплаха за живота на майката и бебето. В този случай спешната терапия се извършва от акушер-гинеколози.

Разбира се, необходимо е да се следят еритроцитите в урината. За това бъдещата майка трябва да посещава само редовно женска консултацияи моят акушер-гинеколог.

Отрицателната динамика и увеличаването на броя на еритроцитите в уринарния седимент могат да бъдат индикация за ултразвуково изследване.

В следващото видео ще намерите интересен уебинар по горната тема.