Anorexia: dieta terapéutica durante el período de recuperación. Tratamiento de la anorexia

La anorexia en los hombres tiene sus propias características:

• La anorexia en los hombres a menudo se asocia con diversos trastornos mentales: esquizofrenia, neurosis.
• Los hombres no hablan de su deseo de perder peso. Son más reservados, a diferencia de las mujeres que constantemente discuten formas de perder peso.
• Los hombres tienen más propósito, se adhieren firmemente a la palabra dada a sí mismos para rechazar ciertos productos. Es menos probable que tengan averías en los alimentos.
• Un gran porcentaje de hombres enfermos se niegan a comer por razones ideológicas. Son partidarios de la limpieza del cuerpo, los alimentos crudos, el veganismo, el sol u otros sistemas de nutrición.
• La anorexia afecta no solo a los hombres jóvenes que se esfuerzan por cumplir con los estándares de belleza, sino también a los hombres mayores de 40 años, a quienes les gusta la limpieza del cuerpo y diversas prácticas espirituales. A menudo puede escuchar frases de ellos que "la comida es un obstáculo para el desarrollo espiritual", "rechazar la comida prolonga la vida y purifica el espíritu".
• Los rasgos asténicos y esquizoides predominan en el carácter de los pacientes, en contraste con las mujeres, que se caracterizan por rasgos histéricos.
• Las ideas locas sobre la plenitud imaginaria a veces sirven como una distracción para un hombre. Al mismo tiempo, tiende a ignorar los defectos físicos reales, a veces desfigurando su apariencia.

Factores que provocan la anorexia en los hombres.

• Crecer en una familia incompleta en un ambiente de excesiva tutela del lado de la madre. El niño teme que con el aumento de peso crecerá y perderá el amor de sus familiares. Manteniéndose delgado, trata de evitar las responsabilidades y las dificultades de la edad adulta. Tales hombres continúan viviendo con sus padres hasta la edad adulta.
• Declaraciones críticas de otros sobre el exceso de peso. Esto puede causar un trauma psicológico.
• Participación en ciertos deportes. que requieren un control estricto sobre el peso corporal: baile deportivo, ballet, carrera, salto, patinaje artístico.
• Profesiones relacionadas con el mundo del espectáculo- Cantantes, actores, modelos de moda. Las personas que se dedican a estas profesiones a veces prestan una atención excesiva a su apariencia, lo que provoca pensamientos sobre su propia imperfección y sobrepeso.
• Autocastigo. Los niños y los hombres se desgastan al reducir sus sentimientos de culpa por la agresión no revelada hacia su padre o el deseo sexual prohibido.
• Esquizofrenia en uno de los padres., la tendencia a la que se hereda. El riesgo de anorexia nerviosa es alto en hombres jóvenes cuyos padres sufrieron anorexia, fobia, ansiedad, depresión, psicosis.
• Homosexualidad. En publicaciones especializadas se crea un culto a los cuerpos magros masculinos, que incita a los jóvenes a rechazar la comida.

Manifestaciones de la anorexia en los hombres. y las mujeres son muy similares. En el 70% de los pacientes, el inicio de la enfermedad ocurre a la edad de 10-14 años. Si los padres no se dieron cuenta y no los detuvieron, los síntomas aumentan lentamente.

• Atención dolorosa a la apariencia de uno.
• Tendencia a comer normalmente una vez y luego pasar hambre durante semanas.
• Tendencia a esconder la comida. Para asegurar a los familiares que el paciente "come normalmente", puede esconder o tirar su porción de comida.
• Disminución del interés y la potencia sexual, que es análoga a la amenorrea femenina (ausencia de menstruación).
• Formas tradicionales de perder peso: negativa a comer, exceso ejercicios fisicos y vómitos, enemas, terapia de colon. Sin embargo, el apego doloroso al vómito es menos común que en las mujeres.
• Agresión desmotivada. Actitud grosera con las personas cercanas, especialmente con los padres.
• Negativa a ser fotografiada. Los pacientes lo argumentan por el hecho de que en las fotografías su "integridad" es más notable.
• Hipocondría. Un hombre está demasiado preocupado por su salud, sospecha que tiene enfermedades graves. Las sensaciones naturales (especialmente la sensación de llenar el estómago) le parecen dolorosas.
• Los cambios en la apariencia aparecen después de unos meses: pérdida de peso (hasta el 50% del peso corporal), piel seca, pérdida de cabello.
• La tendencia al alcoholismo es un intento de hacer frente a las emociones y ahogar los pensamientos sobre la comida y la pérdida de peso.

Al principio, perder peso provoca euforia. Hay ligereza y sentimiento de victoria cuando fue posible frenar el apetito, lo que provoca una profunda satisfacción en el paciente. Con el tiempo, el apetito desaparece y los recursos del cuerpo se agotan. El vigor es reemplazado por irritabilidad y fatiga crónica. La forma de pensar cambia, se forman ideas locas que no se pueden corregir. El cuerpo se vuelve dolorosamente delgado, pero el hombre sigue sintiéndose gordo. La desnutrición del cerebro afecta la capacidad de pensar con sensatez y procesar información. La abstinencia prolongada de alimentos conduce al daño cerebral orgánico.

Los hombres con anorexia no perciben su condición como un problema. Justifican el ayuno de todas las formas posibles limpiando el cuerpo y luchando por la iluminación. Es más probable que sus familiares busquen ayuda médica. Si esto no sucede a tiempo, entonces el hombre termina en el hospital con caquexia (agotamiento extremo) o en un hospital psiquiátrico con una exacerbación de la enfermedad mental.

Tratamiento de la anorexia en hombres. incluye psicoterapia, tratamiento farmacológico y reflexología. Juntas, estas medidas conducen a la recuperación de más del 80% de los pacientes.

1. Psicoterapia es una parte esencial del tratamiento. Le permite corregir el pensamiento del paciente y ayuda a eliminar el trauma psicológico que condujo al trastorno alimentario. Con anorexia en hombres han demostrado su eficacia:

• psicoanálisis;
• terapia de comportamiento;
• Psicoterapia familiar con familiares del paciente.

2. Tratamiento farmacológico. Los medicamentos solo pueden ser recetados por un médico, y la dosis depende de la gravedad de los síntomas de la enfermedad.

• Antipsicóticos Clozapina, Olanzapina se utilizan durante los primeros 6 meses de tratamiento. Promueven el aumento de peso y reducen los delirios sobre la saciedad. La dosis del fármaco se determina individualmente. Después de alcanzar el efecto terapéutico, se reduce gradualmente. Si se produce una exacerbación, la dosis se aumenta a la inicial.
• Antipsicóticos atípicos Risperidona, Risset eliminan las manifestaciones negativas de la enfermedad, pero no reducen el rendimiento, no interfieren con el trabajo y el estudio. Tome medicamentos constantemente o solo cuando se presenten los síntomas de la enfermedad. El tratamiento con medicamentos atípicos puede durar de 6 meses a un año y medio.
• Preparados vitamínicos. Las vitaminas B normalizan el funcionamiento del sistema nervioso, ayudando a erradicar la causa raíz de la enfermedad. Las vitaminas A y E mejoran la producción de hormonas, contribuyen a la restauración de la piel y sus apéndices, así como a las membranas mucosas de los órganos internos.

3. Reflexología(acupuntura). Durante las sesiones, los puntos reflejos se ven afectados, lo que estimula el apetito y restaura el metabolismo dañado.

4. Capacitaciones sobre la organización de una dieta saludable. Los programas especiales de entrenamiento ayudarán al paciente a crear un menú de tal manera que todos los nutrientes ingresen al cuerpo y no haya molestias.

5. Nutrición intravenosa o introducción de alimentos a través de una sonda. Estos métodos se aplican en un grado extremo de agotamiento en pacientes que rechazan categóricamente la comida.

Anorexia en un niño, ¿qué hacer?

La anorexia en un niño es un problema más común de lo que comúnmente se cree. El 30% de las niñas de 9 a 11 años se limitan en la alimentación y siguen una dieta para adelgazar. Cada 10 tiene un alto riesgo de desarrollar anorexia (en los niños, esta cifra es 4-6 veces menor). Sin embargo, en la infancia, la psique está mejor influenciada por primeras etapas Los padres pueden ayudar a sus hijos a evitar desarrollar la enfermedad mientras se mantienen delgados.

Causas de la anorexia en un niño.

• Los padres alimentan al niño, obligándolo a comer porciones demasiado grandes. El resultado es una aversión a la comida.
• Nutrición monótona, que forma una actitud negativa hacia la comida.
• pesado transferido enfermedades infecciosas- difteria, hepatitis, tuberculosis.
• Estrés psicoemocional: aclimatación aguda, muerte de un ser querido, divorcio de los padres.
• La abundancia de alimentos nocivos y dulces en la dieta altera la digestión y el metabolismo.
• Excesiva tutela y control por parte de los padres. Ocurre a menudo en familias monoparentales donde la madre y la abuela crían al niño sin padre.
• Insatisfacción con su apariencia, que a menudo se basa en las críticas de los padres y las burlas de los compañeros.
• Predisposición hereditaria a la enfermedad mental.

¿Cuáles son los signos de la anorexia en un niño?

• Trastornos de la alimentación: negativa a comer o un determinado conjunto de alimentos (papas, cereales, carne, dulces).
• Signos físicos: pérdida de peso, piel seca, ojos hundidos, hematomas debajo de los ojos.
• Cambios de comportamiento: trastornos del sueño, irritabilidad, rabietas frecuentes, bajo rendimiento académico.

¿Qué hacer si notas signos de anorexia en un niño?

• Haz que comer sea una experiencia placentera. Crea comodidad en la cocina. Mientras el niño come, tome unos minutos para sentarse a su lado, pregúntele cómo estuvo el día, cuál fue el evento más agradable hoy.
• Comience a comer sano en familia. Por ejemplo, en lugar de pasteles, cocine manzanas al horno con requesón, en lugar de freír papas o pescado, hornéelos en papel de aluminio. No te centres en el hecho de que esto es perder peso, sino en que una nutrición adecuada es la base de la belleza, la salud y el vigor. La delgadez es solo una consecuencia agradable de un estilo de vida saludable.
• Observar los rituales familiares relacionados con la comida. hornear la carne la receta de la abuela, marina el pescado, como es costumbre en tu familia. Comparta estos secretos con su hijo. Los rituales hacen que el niño tome conciencia de ser parte del grupo y dan una sensación de seguridad.
• Ir de compras juntos. Establezca una regla: todos compran un producto nuevo, preferiblemente "saludable". puede ser yogur fruta exótica, un nuevo tipo de queso. Luego, en casa, puede probarlo y decidir qué elección es mejor. Así, le inculcas al niño la idea de que la comida sana da placer.
• No insistas en el tuyo. Dele a su hijo una opción, luche por un compromiso. Esto se aplica a todos los aspectos de la vida. Un niño que está demasiado controlado en todo toma el control de lo que le queda: su comida. Evite los requisitos categóricos. Si cree que hace frío afuera, no le grite a su hija que se ponga un sombrero, sino ofrézcale una opción aceptable: diadema, sombrero o capucha. Lo mismo se aplica a la comida. Pregunte qué será el niño y ofrezca una selección de 2-3 platos aceptables. Si la hija se niega rotundamente a cenar, mueva la cena a más tiempo tarde.
• Involucra a tu hijo en el proceso de cocción. Miren programas de cocina juntos, elijan recetas en Internet que les gustaría probar. Hay muchas comidas sabrosas y saludables bajas en calorías que no aumentan el riesgo de aumentar de peso.
• Fomentar el baile y el deporte. El entrenamiento físico regular aumenta el apetito y contribuye a la producción de endorfinas - "hormonas de la felicidad". Es deseable que el niño se dedique a su propio placer, ya que las actividades profesionales destinadas a ganar concursos pueden provocar el deseo de perder peso y causar anorexia y bulimia.
• Consulte a una esteticista o preparador físico si el niño no está satisfecho con su apariencia y peso. Los niños a menudo ignoran los consejos de sus padres, pero escuchan las opiniones de expertos desconocidos. Dichos especialistas ayudarán a crear un programa. nutrición apropiada, que mejora el estado de la piel y evita el aumento de peso.
• Escuche atentamente al niño. Evita los juicios categóricos y no niegues los problemas: “No digas tonterías. Tienes un peso normal. Argumente sus argumentos. Juntos, calculen la fórmula para el peso ideal, encuentren los valores mínimo y máximo para esta edad. Promete ayudar en la lucha por los ideales de belleza y cumple tu palabra. Mejor cocina bebe sopa de dieta que una hija rebelde se salta fundamentalmente una comida que consiste en un asado alto en calorías.
• Encuentre áreas donde su hijo pueda realizarse. Debe sentirse exitoso, útil e insustituible. Para generar interés en varios tipos actividades, visite una variedad de eventos con su hijo: exhibiciones, concursos de grupos de baile y deportes. Anímelo a probar suerte en una amplia variedad de secciones y círculos. Elogie genuinamente cada pequeño logro. Entonces arraigará en un adolescente la idea de que el éxito y las emociones positivas se pueden asociar no solo con el atractivo físico. Y los nuevos conocidos y las impresiones vívidas distraerán los pensamientos sobre la imperfección de su cuerpo.
• Ayude a su hijo a obtener información completa y versátil. Si su hijo quiere seguir una dieta, busque instrucciones detalladas sobre este tema. Asegúrese de leer juntos las contraindicaciones, lea sobre los peligros y las consecuencias de esta dieta. Por ejemplo, se ha demostrado que los partidarios de las dietas ricas en proteínas corren el riesgo de contraer cáncer. Cuanto más sepa su hijo, mejor estará protegido. Entonces, debido a un malentendido del peligro del problema, muchas niñas buscan constantemente consejos en Internet sobre "¿cómo contraer la anorexia?". En su opinión, no se trata de una enfermedad mental grave, sino de un camino fácil hacia la belleza.

Recuerde que si dentro de 1-2 meses no ha podido corregir el comportamiento alimentario del niño, busque el consejo de un psicólogo.

¿Cómo evitar la recaída de la anorexia?

Las recaídas de la anorexia después del tratamiento ocurren en el 32% de los pacientes. Los más peligrosos son los primeros seis meses, cuando los pacientes están muy tentados a rechazar la comida y volver a los viejos hábitos y la forma de pensar anterior. También existe el riesgo de que, en un intento por sofocar su apetito, estas personas se vuelvan adictas al consumo de alcohol o drogas. Es por eso que los familiares deben prestar la máxima atención, tratar de llenar su vida con nuevas impresiones.

¿Cómo evitar la recaída de la anorexia?

Los científicos coinciden en que la anorexia es una enfermedad crónica caracterizada por periodos de calma y recaídas. Esta adicción a la comida se compara con la diabetes mellitus: una persona debe monitorear constantemente su condición, seguir medidas preventivas y comenzar a tomar medicamentos cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad. Solo así es posible detener a tiempo el regreso de la anorexia y prevenir una recaída.

El tratamiento de la anorexia es una combinación de medidas psicológicas, médicas y terapéuticas destinadas a librar al paciente de un trastorno mental grave que, sin la terapia adecuada, puede conducir a la muerte del paciente.

¿Qué es esta enfermedad y qué métodos existen para su tratamiento? ¿Qué tipo de terapia es más efectiva? ¿Es posible vencer la enfermedad por su cuenta en casa? Las respuestas a estas y otras preguntas las puedes encontrar leyendo el siguiente artículo.

La anorexia y sus variedades

La anorexia es un trastorno mental grave caracterizado por una negativa total o parcial a comer debido a diversas razones. Literalmente, el término significa "sin apetito". A menudo, hablando de esta enfermedad, se trata de anorexia nerviosa, que se caracteriza por una pérdida de peso deliberada y intencionada a continuación. tasa permitida, causado por la insatisfacción con el propio cuerpo, el deseo de acercarse a los estándares mundiales de belleza o un ideal creado por uno mismo.

Pero hay otros tipos de esta enfermedad que ocurren bajo la influencia de ciertos factores en una persona: anorexia mental, sintomática y medicamentosa, primaria y secundaria, verdadera y falsa, neurogénica, atípica y senil.

La anorexia se diagnostica en niños, adolescentes, hombres, niñas y mujeres.

Hay varias etapas en el desarrollo de esta enfermedad. En las etapas iniciales, con un tratamiento calificado oportuno, los pacientes casi siempre se recuperan; en las últimas etapas, una persona generalmente muere debido a la irreversibilidad de los procesos que ocurren en el cuerpo, agotamiento severo y degeneración de los órganos internos que no pueden funcionar por completo. sus funciones

Por ello, es de suma importancia diagnosticar a tiempo esta enfermedad en una persona cercana y querida para poder brindarle atención médica oportuna, tomar las medidas necesarias para tratar tal trastorno mental y poner todas sus fuerzas en su recuperación.

Además, la anorexia se considera una enfermedad recurrente, es decir, deshacerse de ella no da ninguna garantía de que no vuelva a aparecer. Para proteger a sus seres queridos de una recaída, debe seguir medidas preventivas y ser sensible a los cambios en el comportamiento de un ser querido.

Tratamiento de la anorexia nerviosa

Por lo general, el tratamiento de esta enfermedad es complejo, cuyo objetivo principal es identificar las causas que provocaron el desarrollo de la anorexia y su erradicación. Los factores que provocaron la aparición de la enfermedad pueden ser tanto fisiológicos como psicológicos. En base a esto, el médico construirá la terapia más adecuada para cada paciente individual.

El tratamiento de la anorexia en la mayoría de los casos no requiere hospitalización, los métodos terapéuticos se pueden realizar de forma ambulatoria. Sin embargo, es sumamente importante antes de comenzar asegurarse de que el paciente realmente quiere curarse, es consciente de la gravedad de su situación y no niega que tiene un problema grave. De lo contrario, no se debe esperar una recuperación completa. Tal tratamiento solo sacará todos los jugos y dinero de usted, y no traerá el resultado deseado.

El tratamiento para la anorexia incluye:

• tratamiento de drogas;
• alimentos dietéticos terapéuticos.

Si la enfermedad se ha desarrollado en el contexto de cualquier enfermedad fisiológica, entonces, para un tratamiento de alta calidad, primero es necesario deshacerse de la enfermedad física y luego tratar sus consecuencias. Para ello, se suelen utilizar diversas pastillas y medicamentos, que estarán encaminados a eliminar la causa que provocó la aparición de la anorexia.

Las causas psicológicas, contra las cuales se desarrolló la enfermedad, se eliminan con la ayuda de métodos psicoterapéuticos. Dicho tratamiento tiene como objetivo cambiar el estilo de vida del paciente, una percepción positiva de sí mismo, aumentar la autoestima, formar una actitud adecuada hacia la comida, hacia las personas que lo rodean, establecer nuevas metas y prioridades.

En las primeras etapas de detección de esta enfermedad, su tratamiento puede limitarse solo a métodos psicoterapéuticos. Pero si la enfermedad ya ha entrado en una etapa avanzada, se necesitará un tratamiento complejo por varios métodos:

• terapia farmacológica destinada a restaurar órganos internos y sistemas corporales dañados;
• tratamiento con medicamentos para el aumento de peso: complejos vitamínicos y minerales, antidepresivos, sedantes y antihistamínicos, así como pastillas para la anorexia;
• impacto psicoterapéutico;
• dieta médica.

por la mayoría el mejor tratamiento La anorexia es una combinación de tratamiento terapéutico, terapia familiar, psicoterapia y rehabilitación farmacológica de los órganos y sistemas destruidos.

Cuándo puede necesitar hospitalización por anorexia:

• a pesar del tratamiento, el peso corporal continúa disminuyendo;
• El IMC está treinta por ciento por debajo de la norma establecida;
• arritmia y bradicardia;
• depresión con ideación suicida;
• hipopotasemia;
• reducción significativa de la presión arterial.

Métodos psicoterapéuticos de tratamiento de la anorexia.

Uno de los métodos psicoterapéuticos para influir en un paciente con anorexia es un cambio en el estilo de vida. Este aspecto incluye:

• comidas regulares y promoción de una alimentación saludable;
• planificar un menú dietético y elaborar un plan de tratamiento;
• visitar a un psicólogo o grupo de apoyo para aliviar el estrés emocional y el estrés;
• disminución de la actividad física hasta que el médico permita un complejo de procedimientos médicos después de la estabilización y normalización del peso;
• negativa a pesarse constantemente.

El apoyo de familiares y amigos durante este período es sumamente importante, por lo que la psicoterapia familiar es muy común, especialmente para el tratamiento de pacientes adolescentes.

Tratamientos médicos para la anorexia

Es muy importante en la etapa de tratamiento de esta enfermedad no solo deshacerse de la interna razones psicologicas su aparición, pero también restaurar el peso normal, normalizar la nutrición y saturar el cuerpo con diversas sustancias útiles.

También es necesario atender a la restauración de los órganos y sistemas internos destruidos por la enfermedad, que es típico de las etapas posteriores de la anorexia. En todos estos casos, el tratamiento se utiliza con varios medicamentos.

En un hospital, los goteros a menudo se usan para restablecer el equilibrio de agua y electrolitos del cuerpo. En el hogar, varios medicamentos que contienen vitaminas y útiles y. A menudo esto es, especialmente, así como las preparaciones que contienen, y.

Por lo general, los antidepresivos y los neurolépticos, así como los sedantes y los antihistamínicos, se recetan para tratar un trastorno mental tan grave.

A menudo, en el tratamiento de la anorexia, se recetan medicamentos que mejoran el apetito, ayudan a restaurar y normalizar el metabolismo y el peso corporal.

De los antihistamínicos, se suele recetar ciproheptadina, que estimula el apetito. Además, los medicamentos para la anorexia que afectan el aumento del apetito son frenolon, elenium y otros.

Tomar antidepresivos y antipsicóticos ayudará a deshacerse de las condiciones depresivas que a menudo acompañan a esta enfermedad. Pero también deben usarse en terapia compleja, que incluye consultas con un psicólogo y psicoterapeuta. La lista de antidepresivos prohibidos incluye la fluoxetina, un fármaco que muchos pacientes utilizan para reducir el apetito, provocando así el desarrollo y progresión de la anorexia.

Nutrición terapéutica para la anorexia y suplementos dietéticos

Restaurar el peso normal no tiene prisa, en general, la salida de la anorexia es bastante larga y laboriosa. Es necesario comenzar a normalizar y estabilizar el peso del paciente solo cuando ya se haya sometido a un breve ciclo de psicoterapia y comer no se convierta en algo fuera de lo común para él.

Por lo general, comienzan con una pequeña cantidad de calorías, que aumentan gradualmente a 2000-3500 calorías por día.

A veces se usa nutrición parenteral o intravenosa, pero solo cuando el paciente no puede comer alimentos por varias razones: debilidad muscular, alteraciones del ritmo cardíaco, convulsiones, sangrado de la boca, coma.

La falta de vitaminas y minerales también afecta negativamente a la salud del paciente. Por lo tanto, es recomendable utilizar suplementos nutricionales que restablecerán el equilibrio. sustancias útiles en el cuerpo:

• escuela politécnica complejos vitamínicos que contiene y, ácido ascórbico, así como oligoelementos que contienen, calcio, y;
• , en grandes cantidades contenidas en variedades grasas de pescado, como o, así como en;
• Coenzima Q10;
• 5-HTP o 5-hidroxitriptófano, que no deben tomarse concomitantemente con antidepresivos;
• creatina;
• probióticos, lacto- y bifidobacterias, acidophilus.

En la nutrición dietética terapéutica en el tratamiento de la anorexia, vale la pena seguir algunas reglas:

1. No beba alcohol, nicotina y.
2. Beber una gran cantidad de refinados o minerales al día, aproximadamente 1,5-2 litros.
3. Los alimentos proteicos solo deben ser de alta calidad. Como fuente, lo mejor es utilizar ingredientes naturales: huevos, carne, lácteos, batidos de proteínas y vegetales. Sin embargo, vale la pena saber que los alimentos proteicos no deben introducirse en las etapas iniciales, sino gradualmente, ya que se considera difícil para el cuerpo.
4. Elimina los azúcares refinados de tu dieta diaria: refrescos dulces, dulces, etc.

Tratamiento de la anorexia en casa.

A menudo, la anorexia se trata de forma ambulatoria, en casa. Tal terapia incluye:

• apoyo de familiares y amigos;
• comida dietetica;
• preparaciones medicinales;
• remedios caseros.

En la etapa inicial, este conjunto de medidas salvará rápidamente a la víctima de esta terrible enfermedad.

La asistencia psicológica familiar consiste en una comunicación regular con el paciente, ayudándolo a darse cuenta de la gravedad del problema y con ello contribuir a una pronta recuperación. Los familiares, como ningún otro, contribuirán a comprender cómo superar la enfermedad, le harán sentir que no está solo y que siempre podrá encontrar apoyo en ellos. Está en su poder encontrar actividades para el paciente que ayuden a no pensar en controlar el peso corporal. Y todo esto sucederá bajo su control sensible y vigilante de su comportamiento alimentario: comprobar la regularidad de comer alimentos, ella.

Para una cura completa, es necesario que se restablezcan todos los procesos metabólicos en el cuerpo, y una dieta terapéutica equilibrada ayudará en esto.

La medicina tradicional también puede ayudar con tal enfermedad. El uso de varias decocciones de hierbas, infusiones de raíces de diente de león, hojas de ortiga y frutas ayuda a estimular el apetito, estabilizar el sistema nervioso y calmar.

Diferentes tipos de terapia para la anorexia

más popular y metodo efectivo en el tratamiento de esta enfermedad es la terapia cognitiva conductual. Su objetivo es reemplazar las creencias distorsionadas y negativas con pensamientos reales y positivos. Este método de tratamiento ayuda a superar sus miedos y establecer nuevas metas en la vida.

Otros tipos de terapia incluyen:

1. La terapia familiar, que tiene como objetivo principal ayudar a los padres y seres queridos de una persona enferma a darse cuenta de la gravedad del problema y encontrar formas de superarlo, así como brindar apoyo al paciente en el camino hacia la recuperación.
2. El método Maudsley es una de las variedades de la terapia familiar, indicada principalmente para la terapia de adolescentes y jóvenes, que consiste en el control total de la nutrición reparadora normal del paciente por parte de los padres.
3. La hipnosis, que ayuda a deshacerse de la depresión y el estrés, volver a una buena alimentación, aumentar la autoestima y una actitud positiva hacia uno mismo.

Anorexia y embarazo

Después de la recuperación completa, el nivel de hormonas sexuales en el cuerpo se estabiliza y vuelve el ciclo menstrual. Pero en las últimas etapas de la enfermedad, este proceso es irreversible.

Esta enfermedad conlleva riesgos para las mujeres embarazadas o aquellas que están tratando de concebir un hijo. A menudo, esto afecta la condición del feto: el niño nace muy prematuro y con defectos de nacimiento.

Complicaciones y prevención de la anorexia.

Con la anorexia, la probabilidad de las siguientes complicaciones es alta:

• arritmia e insuficiencia cardíaca;
• anemia, hipopotasemia, osteoporosis;
• elevar a mismo nivel ;
• insuficiencia hormonal que conduce a amenorrea, infertilidad y retraso del crecimiento;
• deshidratación e hinchazón de las extremidades;
• mal funcionamiento de la glándula tiroides;
• agotamiento del cuerpo, caries, procesos mentales deteriorados;
• desenlace fatal.

El vómito forzado conduce a:

• prolapso del recto;
• ruptura del esófago;
• debilitamiento de las paredes rectales;
• problemas para tragar.

Es difícil predecir la recuperación de tal enfermedad, ya que en cada caso individual esto lleva a varias consecuencias. Muy a menudo, el período de rehabilitación toma de cuatro a siete años. Y alrededor del veinticinco por ciento de los que se enferman nunca se recuperan por completo. Además, siempre existe la posibilidad de una recaída, incluso en aquellas personas que se han recuperado de la anorexia.

En etapas severas, esta enfermedad conduce a la muerte por distrofia de órganos internos y al suicidio.

Un entorno familiar sano y positivo es fundamental para prevenir recaídas. Los familiares y amigos no deben centrarse en la comida, los problemas de peso y las formas ideales. Lo mejor es dedicar las horas del almuerzo a la relajación y las alegrías familiares.

Finalmente

Una enfermedad como la anorexia requiere un tratamiento serio y a largo plazo. Lo más efectivo en este caso será la terapia compleja con el uso de psicoterapéuticos, medicamentos y métodos populares tratamiento, así como la nutrición dietética. La prevención de la enfermedad se reduce a la prevención de posibles recaídas y al seguimiento constante del paciente que ha estado enfermo.

Antes de hablar de una enfermedad tan compleja y un tanto misteriosa, aún no del todo comprendida como la anorexia nerviosa, es importante aportar algunas estadísticas. La prevalencia de la anorexia nerviosa es del 1,2% en mujeres y del 0,29% en hombres. Al mismo tiempo, alrededor del 80% de los pacientes son niñas de 12 a 24 años. Por cierto, esta es la edad más prometedora en la que tiene lugar la formación de la personalidad y la cosmovisión, se descubren talentos profesionales y creativos.

Actualmente, existe una tendencia al aumento de los casos de anorexia nerviosa: en los últimos años, el número de pacientes casi se ha duplicado. El grupo de riesgo para esta enfermedad suele ser las adolescentes que no sufren de anorexia en su forma más pura, pero que tienen parámetros óptimos de peso y altura saludables, se esfuerzan por reducir el peso corporal y expresan ideas de insatisfacción con su apariencia.

En Rusia, se realizó un estudio identificando casos de anorexia nerviosa. El estudio se realizó en tres importantes universidades del país, según los datos obtenidos, el 46% de los estudiantes presentaban síntomas de algún trastorno alimentario. Y a pesar de que estos jóvenes no fueron diagnosticados con anorexia nerviosa, ya tienen tendencia a esta enfermedad. Este es un tipo de terreno fértil para el desarrollo de una enfermedad compleja.

Atención médica para la anorexia nerviosa

Los pacientes con anorexia nerviosa rara vez buscan atención médica. Desafortunadamente, solo el 1-2% de los pacientes con esta patología están cubiertos por atención médica. Y es que las propias personas que padecen anorexia nerviosa muchas veces no se consideran enfermas, es más, tienden a ocultar los síntomas a sus familiares y amigos, incluso cuando la situación ha ido muy lejos.

La tasa de mortalidad por anorexia nerviosa es una de las más altas de las enfermedades psiquiátricas. Según estudios realizados por el American Journal of Psychiatry, la tasa de mortalidad general por anorexia nerviosa es del 4%. Cabe señalar que es bastante difícil compilar una imagen objetiva de la mortalidad relativa debido a la anorexia, ya que a menudo la causa de la muerte es la falla orgánica y multiorgánica (los intentos de suicidio juegan un papel importante).

Las estadísticas hablan por sí solas, realmente la anorexia nerviosa es una enfermedad mortal que requiere mayor atención a sí misma, debido al constante aumento en el número de pacientes.

El papel de un dietista en el tratamiento de pacientes con anorexia nerviosa

La anorexia nerviosa es una enfermedad mental, según la clasificación ICD-10 pertenece a la clase "Trastornos mentales y trastornos del comportamiento" y tiene el código F50.0, respectivamente, el tratamiento de esta enfermedad es supervisado por psiquiatras y psicoterapeutas. Sin embargo, el papel de un dietista no es menos importante en el tratamiento de pacientes con anorexia nerviosa.

En primer lugar, un dietista puede ser la primera persona a la que acudirá el paciente o los familiares del paciente, y aquí será importante elegir las tácticas correctas y delinear el curso del tratamiento.

En segundo lugar, en la etapa anoréxica, caquéctica de la enfermedad, un dietista debe realizar la selección de una dieta, alimentos específicos, la cantidad requerida de nutrientes, el nombramiento de nutrición enteral. En la etapa de reducción de la anorexia nerviosa, generalmente un nutricionista puede ser el único especialista que atiende a este paciente.

Anorexia nerviosa según CIE-10

Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99)

Anorexia nerviosa (F50.0)

Trastorno caracterizado por la pérdida de peso intencional provocada y mantenida por el paciente. El trastorno tiende a ser más común en niñas adolescentes y mujeres jóvenes, pero puede afectar a niños y hombres jóvenes, así como a niños que se acercan a la pubertad y mujeres mayores (hasta la menopausia). El trastorno se asocia con un miedo psicopatológico específico a la obesidad y la flacidez corporal, que se convierte en una obsesión, y los pacientes se fijan un límite de peso corporal bajo. Como regla general, hay varios trastornos endocrinos y metabólicos secundarios y trastornos funcionales. Los síntomas incluyen restricción dietética, ejercicio excesivo, eméticos, laxantes, diuréticos y supresores del apetito.

Un poco de teoría. Datos teóricos sobre la anorexia

Antes de hablar directamente sobre la corrección dietética de esta categoría de pacientes, es importante prestar atención a los datos teóricos sobre la anorexia.

La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario patológico caracterizado por la pérdida de peso intencional inducida y sostenida por el paciente con el fin de perder peso y mantener la pérdida de peso. A menudo, los pacientes tienen un síndrome dismorfofóbico, caracterizado por miedo a aumentar de peso y pensamientos obsesivos sobre su apariencia. Los pacientes se restringen drásticamente en la nutrición o rechazan por completo los alimentos, aumentan la actividad física, toman laxantes y diuréticos e inducen el vómito después de comer.

Las causas probables y los factores de riesgo de esta afección se pueden dividir en varios grupos:

1. Biológico:
   • violación del metabolismo de la serotonina (como estados depresivos);
   • características fisiológicas de la constitución, por ejemplo, una tendencia a tener sobrepeso;
   • características individuales de la esfera hormonal;
2. Psicológico:
   • un cierto tipo de personalidad: perfeccionismo, sensibilidad, "cerradura" de una persona;
   • subordinación, sensación de impotencia, sensación de falta de control sobre la situación;
   • baja autoestima;
   • sentimiento de inferioridad;
   • sentimiento de inadecuación a la sociedad, etc.;
3. Familia:
   • problemas psicológicos en la familia: malentendidos por parte de los adultos, atención insuficiente de los seres queridos, la naturaleza difícil de los padres o un ser querido, estados de ánimo depresivos en la familia, peleas frecuentes en la familia, divorcio de los padres, etc .;
   • un trastorno alimentario en uno de los familiares;
   • suicidio de un familiar;
   • cualquier adicción (drogodependencia, alcoholismo, etc.) de familiares;
4. Social:
   • eventos estresantes: la muerte de un ser querido, violación, etc .;
   • la influencia de los demás: declaraciones de seres queridos, colegas, amigos, compañeros de clase sobre la necesidad de reducir el peso o elogios cuando se reduce el peso;
   • la influencia de los medios de comunicación: un énfasis en la armonía como criterio principal de la belleza, propaganda de la delgadez "modelo", la ecuación de la armonía y el éxito humano.

Los síntomas de la anorexia nerviosa se pueden dividir en dos grandes grupos:

1. Signos y síntomas fisiológicos:
   • pérdida de peso del 10% del peso corporal inicial;
   • una fuerte disminución de la grasa subcutánea, hasta su completa ausencia;
   • índice de masa corporal de 17,5 o menos;
   • cambios en el análisis de sangre general: una disminución de la hemoglobina, los leucocitos, las plaquetas, los eritrocitos y la ESR;
   • cambios en el análisis bioquímico de la sangre: disminución del colesterol, proteína total, albúmina, sodio, potasio, cloruro, calcio; se reduce el nivel de glucosa en ayunas;
   • disfunción del sistema nervioso autónomo: mareos, desmayos, palpitaciones, ataques de asma, aumento de la sudoración;
   • amenorrea de 3 meses o más;
   • estreñimiento;
   • disminución de la turgencia y elasticidad de la piel;
   • palidez de la piel, tinción cianótica de los dedos;
   • cabello escaso, pérdida de cabello intensa;
   • poca tolerancia al frío debido a la alteración de la termorregulación;
   • alteraciones del ritmo cardíaco;
   • violaciones de la estructura de los dientes;
   • trastornos del estado endocrino - hipogonadismo, una disminución en el nivel de estrógeno en la sangre;
   • tendencia a la hipotensión;
   • trastornos del sistema digestivo: eructos, acidez estomacal, náuseas, vómitos, dolor en la región epigástrica, violación de la función de absorción del intestino;
   • deshidración;
   • osteoporosis;
   • edema libre de proteínas.
2. Signos y síntomas psicológicos y emocionales de la anorexia:
   • Rechazo de alimentos - total o parcial.
   • Declaraciones sobre la ausencia de hambre: al inicio de la enfermedad, el hambre se conserva, pero los pacientes ahogan este sentimiento, tratando de no prestarle atención, con la progresión de esta condición, los pacientes realmente no sienten hambre.
   • Miedo patológico a engordar.
   • Mentiras sobre comer lo suficiente. En este tema los pacientes son muy ingeniosos, pueden esconder la comida, tirarla, dársela a los animales, etc. Es importante que en las primeras etapas de recuperación todas las comidas sean supervisadas ya sea por un profesional médico o un familiar interesado.
   • Trastorno en la percepción de los impulsos de los alimentos: el paciente literalmente no comprende si está lleno o no, no puede predecir la cantidad de alimentos que necesita para saciarse.
   • Trastorno del esquema corporal a creencias delirantes. A menudo, los pacientes con anorexia nerviosa, que tienen un bajo peso pronunciado, tienden a considerarse demasiado obesos.
   • Comportamiento anoréxico típico: el paciente dice que no siente hambre, mientras muestra interés en la comida, siente placer cuando alguien come en su presencia; prepara la comida, sin comerla él mismo, se ofrece a comer más, etc.
   • Aislamiento social.
   • Irritabilidad e irascibilidad.
   • Disminución del estado de ánimo, a veces falta de emociones.
   • Disminución de la libido.
   • El uso de laxantes, diuréticos.
   • Hiperactividad física con el objetivo de perder peso o mantenerlo. Todos los pacientes comidos intentan "hacer ejercicio", es decir, agotar todas las calorías recibidas concomiendo comida.
   • Mayor interés en diversas dietas, productos para bajar de peso. A menudo conocen muchas de las sutilezas más pequeñas relacionadas con la pérdida de peso.

Diálogo con el paciente

Si un paciente con sospecha de esta patología consigue una cita con un dietista, aquí hay algunas preguntas para hacerle:

• Dinámica del peso: "¿Hubo alguna pérdida de peso durante tiempos recientes, hubo exceso de peso que precedió al cambio de peso, ¿qué peso le gustaría tener?
• "Tus acciones tomadas para cambiar, mantener o controlar el peso".
• "Tu nutrición por el momento". Se le puede pedir que dé un ejemplo de alimentación en los últimos 1 o 2 días, o que describa un día típico en términos de nutrición.
• "¿Utiliza laxantes, diuréticos u otras drogas para controlar el peso?"
• "¿Se induce el vómito después de comer?"
• "Háblame de tu actividad física".
• “¿Conoces los estados de falta de control sobre lo que comes?”
• “¿Estás siguiendo o has seguido alguna vez una dieta para perder peso?”
• “¿Cómo van las cosas con el ciclo menstrual?”
• "Cuénteme sobre su familia: adicciones, el estado de peso de los parientes cercanos".

Recuerde que el paciente no necesariamente responde a todas las preguntas con sinceridad, puede llevar tiempo establecer contacto. En cualquier caso, trate de no dar valoraciones negativas sobre el peso del paciente, no critique la apariencia.

Criterios para la anorexia nerviosa

La Asociación Estadounidense de Psiquiatría sugiere los siguientes criterios para la anorexia nerviosa:

• negativa a mantener el peso en los valores mínimos permitidos para una altura y edad determinadas;
• un fuerte miedo al aumento de peso y la saciedad, incluso si el paciente actualmente tiene bajo peso;
• negación de la gravedad de la gravedad de su condición;
• la desaparición de la menstruación, al menos tres ciclos.

etapas de la enfermedad. La dinámica del desarrollo de la anorexia nerviosa.

La dinámica del desarrollo de la anorexia nerviosa incluye varias etapas:

1. La etapa primaria, en algunas fuentes se llama dismorfomanía. Este es un comienzo definitivo de la enfermedad. Durante este período predominan los pensamientos e ideas sobre la propia inferioridad, inferioridad por completud, muchas veces imaginaria. Se puede ver que el paciente está deprimido, ansioso, se mira en el espejo durante mucho tiempo. El desencadenante del desarrollo de la anorexia puede ser el comentario de alguien sobre el peso, y si cae en suelo "favorable", se desarrolla la desnutrición.
   En esta etapa, se conserva una sensación de hambre, por lo que una persona puede sentir vergüenza. Comienzan las restricciones alimentarias, la búsqueda de una forma de reducir el peso, posiblemente induciendo el vómito.
   Por regla general, en esta etapa, pocos de los familiares del paciente experimentan ansiedad, lejos de que todos, incluso del entorno inmediato, puedan notar los cambios que se producen con el paciente. Algunos incluso pueden elogiar el deseo de perder peso, lo que solo fortalecerá el compromiso con su idea de una anoréxica. Por ejemplo, una chica, haciendo bailes de salón, siempre debe estar en cierta forma; si el entrenador expresa la idea de que necesita perder peso y luego la elogia por el resultado obtenido en esto, bien puede ser el comienzo para el desarrollo de la anorexia.
2. etapa anoréxica. Hay trastornos vegetativos. La dieta se vuelve más larga, más rígida, son posibles los episodios de rechazo total de los alimentos, mientras que el paciente convence a los demás de que no tiene hambre. Los pacientes se agotan con el esfuerzo físico. El peso se reduce en un 20-30% del original. Hay euforia.
3. etapa caquéctica. Se produce distrofia de los órganos internos, a menudo es irreversible y conduce a la interrupción del trabajo de todos los órganos y sistemas del cuerpo. La pérdida de peso alcanza el 50 por ciento o más. Hay aumento de la pigmentación de la piel, pérdida intensa del cabello, caries.
4. La reducción de la anorexia nerviosa puede durar hasta varios años, dependiendo del grado de alteración que se haya producido en el organismo y de las características psicológicas del paciente. Como regla, reemplaza la etapa anoréxica o la interrumpe.

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corrección dietética

Antes de iniciar el tratamiento, es necesario evaluar el estado actual en este momento. Es importante evaluar el estado nutricional del paciente, la altura, el peso, la composición corporal, el estado funcional de los órganos y sistemas, en particular, es importante que el médico comprenda la funcionalidad del sistema digestivo del paciente.

1. Ayuda urgente

La asistencia de emergencia está asociada con la corrección del equilibrio hídrico y electrolítico y la lucha contra la caquexia. Para ello se utiliza la nutrición parenteral y enteral.

El tratamiento se lleva a cabo conjuntamente con psiquiatras, médicos generales, si es necesario, médicos de cuidados intensivos y especialistas especializados están involucrados en el tratamiento.

La siguiente etapa del tratamiento es más larga y determina en gran medida si la anorexia reaparece o si la persona puede volver a la vida normal.

En esta etapa, muchos pacientes con anorexia requieren la ayuda de un psicoterapeuta. Puede ser un trabajo individual o en grupo, es importante el apoyo de personas cercanas sin críticas y el apoyo de todos los especialistas que trabajan con el paciente en este momento, incluido un dietista.

2. Recuperación

Durante la fase de recuperación, cuando la vida del paciente no está en peligro, el nutricionista debe cambiar el enfoque directivo a uno no directivo. Durante este período, es importante crear un ambiente de aceptación y confianza para el paciente. Es importante evitar las críticas duras al paciente y respetarlo a él y a su estado actual. Puede ser necesario ejercitar la paciencia al trabajar con algunos pacientes.

Las reuniones con los pacientes deben ser regulares, con una frecuencia de 2 a 4 veces al mes, esto es necesario, ya que las recomendaciones deben ser relevantes en el momento y no superar las capacidades del paciente, tanto psicológicas como fisiológicas.

La motivación para cambiar el estilo de vida y el análisis psicológico en esta etapa lo realiza un psicoterapeuta o psicólogo, pero también es importante que un nutricionista comprenda en qué etapa de preparación para los cambios se encuentra el paciente, por lo tanto la mejor opción Habrá un trabajo conjunto de un dietista y un psicoterapeuta.

Es importante que las recomendaciones sean individuales para cada paciente, tanto desde el punto de vista psicológico como fisiológico. Por ejemplo, me trató una paciente que sufría de anorexia desde hacía cinco años, en la etapa de recuperación no podía ingerir cantidades estándar de alimentos (alrededor de 250 g), ya que sentía pesadez en el abdomen. Otro ejemplo: una niña después de varios años de anorexia no podía comer mermelada, porque consideraba que este producto era alto en calorías y su uso la hacía sentir culpable, lo que podría provocar una recaída de la enfermedad. Por cierto, otros dulces no evocaron esas emociones en ella.

3. Lo que el paciente no debe saber

No es necesario dedicar a los pacientes con anorexia a las complejidades de calcular el contenido calórico de la dieta, la cantidad de proteínas, grasas y carbohidratos durante el día, ya que esto puede provocar el deseo de controlar el peso y reducir los volúmenes de alimentos.

4. Características del propósito de la dieta.

Las recomendaciones deben comenzar con una discusión sobre la dieta. Debe ser frecuente y fraccionada. Es necesario prescribir claramente la hora de las comidas para que el paciente no tenga preguntas ni dudas al respecto. El horario de las comidas lo fija el médico en base a los deseos del paciente, teniendo en cuenta el empleo y la posibilidad de comer a determinadas horas.

• productos de cereales: cereales, guarniciones de cereales, pan de cereales, galletas, etc.;
• cualquier verdura fresca o cocida, jugos de verduras;
• frutas y bayas en cualquier forma, jugos recién exprimidos;
• productos proteicos: carne, pollo, pescado, huevos, productos de soya, legumbres;
• productos lácteos: queso, requesón, bebidas de leche agria, leche;
• grasas: aceites vegetales y aderezos a base de ellos, mantequilla, margarina.

El nutricionista debe realizar todos los cálculos necesarios de las necesidades energéticas del paciente y, en base a ellos, elaborar un menú equilibrado aproximado. Pero, como ya dije, el paciente tiene la última palabra, es importante obtener su consentimiento y tener en cuenta todos sus deseos. De lo contrario, lamentablemente, el trabajo de un médico no tendrá sentido. Como ejemplo, me gustaría contar la historia de uno de mis pacientes que sufrió de anorexia durante unos siete años.

Después del tratamiento de un psiquiatra y el trabajo con un psicoterapeuta, la niña dejó de controlar su peso y no buscó reducirlo. En el momento en que recurrió a mí, ya tenía experiencia trabajando con un nutricionista. El médico preparó para ella una dieta que satisface plenamente sus necesidades fisiológicas y es equilibrada en términos de nutrientes esenciales. Pero, desafortunadamente, el paciente no pudo seguir las recomendaciones. El caso es que, en primer lugar, no podía comer carnes y aves, ya que después de comerlas experimentaba pesadez en la región epigástrica; en segundo lugar, no podía seguir el régimen prescrito por la nutricionista, ya que en los horarios señalados simplemente no tenía acceso a la alimentación, estaba en formación; en tercer lugar, el menú sugería que la paciente misma cocinaría su propia comida, pero en ese momento no pudo hacerlo, ya que nuevamente comenzó a estar obsesionada por pensamientos sobre el contenido calórico de la comida. grasa extra, carbohidratos simples en su composición y las consecuencias de su uso.

5. Más específico

Otro consejo no menos importante para los dietistas que consultan a pacientes diagnosticados de anorexia nerviosa es dar al paciente recomendaciones claras por primera vez con una cantidad, peso de platos y alimentos concretos. Dado que los pacientes con anorexia literalmente "no saben cómo" comer. Al enumerar la composición del menú, uno no debe limitarse a los nombres de los platos: "Para el almuerzo: albóndigas con salsa, estofado de verduras, compota, etc.". Es necesario explicar de qué se deben hacer las albóndigas, cuál debe ser su peso, qué salsa se puede usar para ellas, etc. En el trabajo posterior, no es necesario explicar con tanto detalle la composición de la dieta prescrita.

Algunos pacientes no están listos para aceptar las recomendaciones de un nutricionista y pensar en su dieta, entonces los familiares cercanos pueden asumir esta tarea. Es por eso que también es importante que informen en detalle sobre la dieta necesaria.

6. Al gusto del paciente

Si en el momento de trabajar con el paciente está listo para comer solo un conjunto muy limitado de productos, el médico elabora un menú basado en esta lista, pero dice que en el futuro será necesario ampliar este menú. Puede pedirle al paciente que prepare una lista de varios elementos para la próxima reunión, qué más podría incluir en su dieta.

Estimados nutricionistas, no se avergüencen de que la dieta del paciente será algo pobre, tal vez monótona y no siempre consistirá en ellos. productos útiles. Los pacientes necesitan tiempo para estar preparados para cambios drásticos en su dieta. Es mucho más correcto y beneficioso para el paciente ir dando pasos paulatinos, pero con los pasos que puede y quiere dar en el momento, que recibir indicaciones de un nutricionista que no es capaz de seguir.

Para corregir las deficiencias dietéticas, junto con la alimentación habitual, se pueden utilizar mezclas enterales (tomadas en forma de sorbo). Es mejor que caigan en manos del paciente sin información sobre el contenido calórico. También puede usar mezclas modulares para corregir ciertos nutrientes y complejos de vitaminas y minerales.

Debe recordarse que la introducción de una comida separada en forma de mezcla enteral por sorbos debe acordarse con los familiares del paciente, ya que la transferencia a la nutrición artificial se lleva a cabo solo si el paciente se niega a tomar alimentos naturales. Es bastante difícil rechazar la nutrición artificial en el futuro, especialmente en esta categoría de pacientes.

7. Proteína en la dieta del paciente

La anorexia puede conducir a una desnutrición proteico-energética o convertirse en su síntoma en una etapa avanzada. Es por eso que la proteína es uno de los nutrientes más importantes que el paciente debe recibir regularmente con la comida.

El consumo de una cantidad suficiente de proteínas en esta enfermedad se ve impedido por dos condiciones que se encuentran con frecuencia: 1) el rechazo del paciente a los alimentos ricos en proteínas, como la carne animal, las aves de corral; 2) la ingesta de alimentos en una cantidad mínima. Además, la nutrición tradicional no puede satisfacer completamente las necesidades de nutrientes básicos del paciente, incluidas las proteínas dietéticas, y es posible que los pacientes con diversas afecciones patológicas no la absorban por completo.

Utilizado actualmente en dietética. tecnologías modernas nutrición terapéutica de pacientes con anorexia: corrección de la dieta con productos alimenticios especializados con mezclas compuestas de proteínas secas (SBCS) (la tecnología se desarrolló en el Instituto de Investigación de Nutrición). La introducción de proteínas adicionales en la composición de los productos alimenticios permite aumentar de manera efectiva y sin la participación del paciente el valor nutricional de la dieta. Sobre la base de la Orden del Ministerio de Salud de Rusia del 21 de junio de 2013 No. 395n "Sobre la aprobación de las normas de nutrición terapéutica", se introdujeron mezclas de proteínas compuestas secas en el conjunto diario promedio de productos por paciente. La inclusión de SBCS en la composición de comidas preparadas en la etapa de su preparación está determinada por una reducción significativa en el riesgo de desarrollar desnutrición proteico-energética durante el desarrollo de la enfermedad.

Es importante señalar que debido al uso de SBCS, el el valor nutricional dieta del paciente, mientras que la cantidad de alimentos consumidos no aumenta. Esta circunstancia es especialmente importante para los pacientes con anorexia nerviosa, personas que al principio no están de acuerdo en recibir porciones normales.

Antes de introducir proteínas fácilmente digeribles en las comidas dietéticas, es necesario realizar un cálculo personal de la cantidad de proteínas requerida para cada paciente. El nombramiento de una mezcla de proteínas compuestas secas para pacientes lo realiza un dietista de acuerdo con el siguiente algoritmo:

• Es necesario medir el peso corporal, la altura del paciente, determinar el índice de masa corporal.
• Evaluar la gravedad de los trastornos del metabolismo de las proteínas según los diagnósticos de laboratorio (nivel de proteínas, albúmina, recuento de linfocitos).
• Realizar una evaluación del estado nutricional con una nota en la tarjeta de consulta externa (historia clínica).
• En violación del estado nutricional (IMC< 19) определить суточную потребность в СБКС согласно расчету потребности в белках, жирах, углеводах, калорийности на первом этапе лечения в расчете на существующую массу тела, далее по мере адаптации пациента к назначенной диете суточный объем СБКС увеличивается постепенно и доводится до потребности белка на долженствующую массу тела.
• Durante la medición de control del IMC se realiza una redistribuciónel requerimiento diario hasta alcanzar el peso corporal individual y el IMC determinados para cada paciente.
• El cálculo de la necesidad de SBCS del paciente debe registrarse en la tarjeta ambulatoria o historial médico.

Detras de la mascara...

Como se señaló anteriormente, los pacientes con anorexia nerviosa pueden ser muy ingeniosos y ocultar su deseo de perder peso a sus seres queridos durante mucho tiempo. Por ejemplo, en la práctica clínica, tuve casos en que un paciente emitió un deseo patológico de perder peso por vegetarianismo, excluyó muchos alimentos de su dieta y limitó severamente las porciones de los platos. Durante el día, el paciente comió aproximadamente 20-30 g de queso, explicando tan poca cantidad de comida por la falta de hambre. Si le ofrecían comer otros alimentos, respondía que no tenían sabor. Curiosamente, se trataba de un joven cuyos padres se habían divorciado unos meses antes del inicio de la enfermedad.

La razón de la fuerte disminución en la cantidad de alimentos en otro paciente fue la tendencia al estreñimiento. Limitó su dieta a 1 o 2 frutas al día y dijo que "es más fácil para ella". Durante una conversación detallada, resultó que ella se considera completa y ve la necesidad de reducir el peso en 10-15 kg. El IMC del paciente en el momento del examen era de 18,4.

enfoque especial

En conclusión, me gustaría tocar un tema delicado: la actitud de la sociedad hacia los pacientes con anorexia nerviosa. Es importante que la sociedad y los médicos no los tildemos de enfermos mentales. Para muchos pacientes con los que tienen que trabajar, el debut de la anorexia fue precedido por un drama de vida, para algunos, la enfermedad se convirtió en la única forma de llamar la atención, la oportunidad de controlar al menos algo, como les parece, para controlar , por lo menos para disfrutar de algo, por lo menos para algo, entonces respétate a ti mismo. Por supuesto, eligieron el camino equivocado, y nuestra tarea es ayudarlos a volver al camino correcto y llevar una vida normal y plena.

• “Después de vomitar, siento un momento de placer que no obtengo en ningún otro lado”.
• "Puedo ofenderme fácilmente".
• "Sufrí mucho".
• "Lo que está pasando en mi vida es muy injusto".
• “Algo está mal conmigo” (se considera poco atractiva).
• "Los insultos me hacen daño".
• "No sé qué hacer... No lo lograré".

Prevención de la anorexia nerviosa

Es importante prevenir un mayor crecimiento de esta enfermedad, y se debe trabajar a nivel estatal.

En primer lugar, vale la pena limitar la propaganda masiva de la delgadez modelo y prohibir algunos recursos de Internet que promueven la armonía dolorosa y, además, dan consejos sobre su implementación.

En segundo lugar, se debe trabajar con los padres de los adolescentes, ya que para muchos el detonante es el clima psicológico desfavorable en la familia.

En tercer lugar, conviene prohibir la emisión de personas con anorexia en los canales centrales de televisión, ya que una gran atención a estos pacientes aumenta el número de nuevos casos de la enfermedad.

En cuarto lugar, crear una línea telefónica para pacientes de anorexia y sus familiares, donde los especialistas pudieran dar recomendaciones sobre dónde acudir con esta patología y brindar apoyo psicológico en todas las etapas de la enfermedad. También es necesario abrir varios centros de apoyo para pacientes con anorexia nerviosa. Esto es especialmente importante durante el período de recuperación y ayudará a prevenir recaídas de esta condición.

Anorexia- Esta es una enfermedad mental que se manifiesta en una violación del comportamiento alimentario, en el que una persona deliberadamente se restringe severamente en los alimentos. Existe tal restricción, y a veces incluso un rechazo de los alimentos, en el contexto de una idea distorsionada del paciente con anorexia sobre su propio cuerpo (figura, peso) y un deseo obstinado de perder peso por cualquier medio.

Con la anorexia, una persona a menudo se esfuerza no por alcanzar un cierto valor de peso, sino por una manifestación externa del resultado: una disminución en el volumen de la figura. El objetivo puede perseguirse tanto por restricción (hambre) como por limpieza (tomar emético, laxante, etc.).

Afectados por la enfermedad, principalmente mujeres de 14 a 25 años, con menos frecuencia, mujeres de 30 a 35 años. Además, en los últimos años, los varones se observan cada vez más entre los pacientes. La mayoría de las veces, la anorexia se desarrolla durante un período de alteraciones hormonales o cuando se experimentan situaciones estresantes.

Tipos de anorexia, según las causas de su aparición:

1. nervioso;
2. sintomático;
3. mental;
4. médico.

El tipo más común de anorexia es nerviosa. La más rara es la anorexia psíquica.

Las razones

Cada una de las variedades de la enfermedad se desarrolla como resultado de varias causas. La anorexia mental es el resultado de una enfermedad mental como la esquizofrenia, la paranoia o la depresión. Las razones para el desarrollo de otras formas de la enfermedad pueden ser factores fisiológicos y psicológicos. Los factores fisiológicos son principalmente la causa del desarrollo de la anorexia sintomática e inducida por fármacos. Las causas fisiológicas de la anorexia incluyen:

• violación del nivel de hormonas cerebrales (disminución del contenido de serotonina, norepinefrina y aumento del cortisol);
• desarrollo de enfermedades somáticas de órganos;
• abuso medicamentos principalmente antidepresivos.

Las causas psicológicas de la enfermedad de anorexia dan lugar a su forma más común: la nerviosa. Éstos incluyen:

• el deseo de controlar tu vida;
• el deseo de cumplir con los requisitos del mundo circundante;
• perfeccionismo;
• un complejo de inferioridad inculcado a una edad temprana como resultado de una educación inadecuada;
• Trauma psicólogico;
• abuso físico o sexual.

La anorexia aparece bajo la influencia tanto del propio deseo de ideales del paciente como de la provocación de este deseo por parte de otros.

Síntomas y signos de la anorexia

El propio paciente no reconoce la existencia del problema y oculta la enfermedad de sí mismo y de los demás. Sin embargo, según una serie de signos, se puede determinar la anorexia. Los síntomas de la anorexia pueden manifestarse tanto en signos físicos como conductuales.

Los signos físicos de la anorexia incluyen:

• pérdida de peso permanente y significativa;
• piel seca e irritada, cabello y uñas quebradizas;
• hinchazón, problemas digestivos;
• mareos, desmayos;
• deterioro del cerebro: distracción, olvido, disminución de la velocidad de reacción;
• violación ciclo menstrual;
• violación de las funciones sexuales.

A menudo, para ocultar la manifestación de la enfermedad, un paciente anoréxico puede usar ropa holgada. Los problemas con la digestión, la piel o la menstruación, así como la pérdida de peso, pueden explicarse por enfermedades pasadas. En este caso, vale la pena prestar mucha atención al comportamiento del paciente. La lista de signos conductuales de la anorexia incluye:

• insatisfacción con su peso, aunque esté dentro o por debajo de lo normal;
• dieta constante, error de cálculo de calorías y alimentos que no se pueden comer;
• control de peso: pesar al menos 2-3 veces al día;
• leer todas las etiquetas de los productos;
• negativa a comer bajo diversos pretextos ("Acabo de almorzar", "Me siento mal", etc.);
• negativa a comer en lugares públicos;
• obtener placer de la sensación de hambre;
• formas especiales de comer (la comida se mastica y no se traga, limpiando el cuerpo después de comer);
• aislamiento, pérdida de sociabilidad;
• pesado ejercicio físico Después de cada comida.

Los primeros síntomas fisiológicos de la anorexia se manifiestan en forma de pérdida de peso importante (no por enfermedad) en un período breve y deterioro del bienestar (mareos). Una señal alarmante es una pérdida de peso del 20% del peso corporal.

A qué peso comienza la anorexia se determina individualmente para cada persona. Para ello, basta con calcular el índice de masa corporal, que se define como la relación entre el peso en kilogramos y la altura en metros al cuadrado (55 kg / 1,702 m = 19,03). El índice de masa corporal en el rango de 18.5 a 25 se considera la norma, el indicador crítico está en el nivel de 17.5. No es difícil calcular cuántos kilogramos comienza la anorexia, basta con saber su altura y comprender que la enfermedad se desarrolla con un índice de masa corporal de 17,5 o menos.

Para comprender cómo comienza la anorexia, debe comprender la naturaleza mental y las causas de la enfermedad. En algunos casos, se puede inculcar la anorexia en un niño al que se le reprocha constantemente no ser lo suficientemente delgado. Y más tarde, ya en una edad consciente, esa persona puede entrar en una situación estresante similar, lo que impulsará el desarrollo de la enfermedad.

Con frecuencia, los primeros síntomas de la anorexia son conductuales y apariencia el paciente como resultado de vivir un período estresante o en un intento de tomar el control de su vida. En busca de una distracción o un objetivo de control, los pacientes eligen su propio peso. Cambiarlo por el lado "mejor" da una sensación de control sobre una de las áreas de la vida, trae confianza y satisfacción en la forma de poder usar ropa más pequeña.

Etapas de la enfermedad

Hay tres etapas de la anorexia nerviosa: primaria, anoréxica, caquéctica. Durante la etapa primaria de la enfermedad de anorexia, los síntomas de su desarrollo son la expresión activa de la insatisfacción con el propio cuerpo y la intención de corregirlo. Las primeras señales de la enfermedad también aparecen en forma de aversión del paciente a la comida y negativa a comer.

La etapa anoréxica se caracteriza por el hecho de que la enfermedad pasa a la fase activa. El paciente comienza a perder peso activamente, perdiendo del 20% al 50% de su peso corporal. Usado en este diferentes caminos. La forma más común en que se manifiesta la anorexia en la segunda etapa es la bulimia: la absorción de alimentos y la provocación inmediata de vómitos.

Los signos de anorexia en la tercera etapa caquéctica se manifiestan en pérdida de peso incontrolada, distrofia de órganos, problemas con los sistemas cardiovascular y circulatorio. El estado general del cuerpo empeora. Esta es la etapa más peligrosa de la enfermedad, que es difícil de sobrellevar. En algunos casos, la anorexia en la tercera etapa de desarrollo puede ser fatal.

Tratamiento

En caso de detección de signos del desarrollo de la enfermedad, es necesario consultar inmediatamente a un médico. Dependiendo de los síntomas de la anorexia, el tratamiento será diferente.

El primer y principal paso hacia la recuperación es el reconocimiento por parte del propio paciente de que tiene anorexia y la manifestación del deseo de combatirla. Dependiendo de la etapa de la enfermedad, el tratamiento puede incluir: procedimientos médicos, asistencia psicológica, nutrición dietética.

En las primeras etapas de la enfermedad, los anoréxicos con la ayuda de métodos psicológicos ayudarán a darse cuenta del problema, reevaluar los ideales y objetivos de la vida, formar una nueva actitud hacia uno mismo y el propio cuerpo. La base de la nutrición dietética es un aumento gradual de las porciones, el número de comidas y la inclusión de más alimentos en la dieta. La tarea principal del tratamiento en la primera y segunda etapa de la anorexia es la normalización del peso corporal, el metabolismo y el establecimiento de armonía entre el paciente y su cuerpo.

En la mayoría de los casos, el tratamiento de la anorexia se lleva a cabo de forma ambulatoria con el apoyo del paciente por parte de sus familiares. Las excepciones son la negativa categórica a técnicas necesarias alimentos, estado de ánimo suicida del paciente y la tercera etapa de la enfermedad. A menudo, en tales casos, existe la necesidad de nutrición parenteral de los anoréxicos (administración intravenosa de nutrientes).

En la tercera etapa de la anorexia, las tareas del tratamiento incluyen restaurar el funcionamiento de los órganos, aumentar de peso a un nivel por encima de lo críticamente pequeño, corregir instalaciones internas y verte enfermo. En promedio, la duración de dicho tratamiento puede ser de tres a ocho meses y alrededor de 1,5 años para un curso completo de recuperación de la anorexia.

dieta para la anorexia

Una enfermedad como la anorexia comienza con una dieta y se trata con ella. La única diferencia es que, en contraste con las estrictas restricciones que provocaron la enfermedad, la nutrición dietética en el tratamiento de la anorexia debe ser equilibrada y claramente calculada, porque. una porción demasiado grande o una restricción excesiva pueden conducir a la pérdida del resultado acumulado. Dependiendo de los indicadores individuales de cada paciente, un nutricionista profesional prescribe un menú de nutrición para la anorexia.

Sin embargo, en el hogar, para la nutrición con anorexia en una etapa temprana, el menú se puede compilar de forma independiente, guiado por los principios del tratamiento de la enfermedad. La base de la nutrición dietética en el caso de esta enfermedad es la restauración gradual del peso corporal. Por lo tanto, para el menú para la anorexia, una dieta alta en calorías con una introducción gradual de alimentos complejos en la dieta es perfecta.

Para aumentar de peso, la nutrición para la anorexia debe consistir en los siguientes pasos:

1. la primera semana - la reanudación de la regularidad de las comidas, líquidos y semilíquidos comidas bajas en calorias en porciones pequeñas (sopas suaves, caldos, cereales, puré de patatas);
2. la segunda semana: se agregan elementos de una dieta de alimentos crudos (purés de manzana y zanahoria, bayas, plátanos) al menú para la anorexia;
3. la tercera semana: en el menú aparece pescado hervido bajo en grasa, se puede agregar carne picada al caldo, se consumen cereales hervidos en leche, fruta recién exprimida (excepto cítricos) y jugos de vegetales con la adición de agua;
4. cuarta semana - con una percepción favorable por parte del estómago de todos los platos introducidos, puede agregar ensaladas de verduras, pan, carne hervida, algunas especias.

La nutrición para la anorexia debe ser muy cuidadosa, para evitar el rechazo de los alimentos por parte del estómago. En caso de tal rechazo, se retoma la dieta a partir de la dieta de la segunda semana.

Medicamentos para la anorexia

La lista de medicamentos necesarios para la anorexia incluye antidepresivos y antipsicóticos suaves. Al paciente se le recetan una serie de medicamentos que calman el sistema nervioso y mejoran el apetito, así como complejos vitamínicos (vitamina B12, vitamina C, hierro, calcio) que ayudan a restablecer el metabolismo y el peso corporal normal. Las pastillas para la anorexia que aumentan el apetito incluyen Elenium, Frenolon, etc.

La psicoterapia y la nutrición dietética ayudarán a consolidar el efecto del tratamiento de la anorexia con pastillas y vitaminas. Los métodos psicoterapéuticos de tratamiento ayudarán a erradicar la enfermedad en la mente del paciente. Comida dietetica le permitirá volver gradualmente a una dieta normal.

anorexia en los hombres

En primer lugar, la anorexia se desarrolla en los jóvenes en la pubertad. Durante este período, todos los complejos y puntos dolorosos de un joven se agravan más. Se presta mucha atención a la apariencia y el cumplimiento de sus estándares modernos de belleza. A menudo, es a esta edad cuando “emergen” los traumas psicológicos recibidos en la infancia debido al exceso de peso de los compañeros y padres.

La anorexia también ocurre en hombres involucrados profesionalmente en los deportes, que se dedican al modelaje y al mundo del espectáculo. En tales áreas de actividad, el exceso de peso puede ser motivo de pérdida de empleo. Para ellos, la anorexia juega el papel de una panacea para los kilos de más.

Un paciente con anorexia (especialmente un hombre) no reconocerá la existencia de un problema. Considera que la delgadez antinatural del cuerpo es un logro de la meta. Debido a esta característica, rara vez es posible diagnosticar la enfermedad en las primeras etapas. Exteriormente, se nota después de 2-3 años de desarrollo, cuando se manifiesta el agotamiento del cuerpo.

Embarazo con anorexia

El embarazo y la anorexia son procesos incompatibles. El desarrollo de un trastorno alimentario de este tipo durante el embarazo puede tener consecuencias irreversibles: aborto espontáneo, nacimiento de un niño pequeño, nacimiento de un niño con enfermedades graves.

Cuando embarazo no planeado con anorexia, la paciente debe informar inmediatamente de su enfermedad a los médicos si quiere salvar la vida del niño. En este caso, con la supervisión constante de especialistas, existen grandes posibilidades de un embarazo exitoso.

Si una mujer con anorexia está planeando su embarazo, tampoco puede prescindir de la ayuda de los médicos. Dado que es necesario un equilibrio saludable de hormonas en el cuerpo para la concepción de un feto, lo primero que debe hacer es restaurar la menstruación después de la anorexia. Para una concepción y un embarazo normales, el nivel de la hormona femenina estrógeno y el estado de todo el organismo de la madre deben ser normales. Por eso es importante curar completamente la anorexia en las primeras etapas, para evitar consecuencias irreversibles. Entonces será posible llevar una vida normal de una persona sana.

Consecuencias de la anorexia

La anorexia es peligrosa porque, al limitar la cantidad de nutrientes que ingresan al cuerpo, afecta negativamente a todos los órganos y sistemas. La deshidratación del cuerpo conduce a un deterioro del bienestar general, piel seca, cabello y uñas quebradizas, problemas renales (insuficiencia renal).

El agotamiento del cuerpo afecta negativamente el trabajo del cerebro: un paciente con anorexia no puede tomar decisiones rápidamente, se inhibe en la reacción, se olvida. La actitud de tal persona hacia varios tipos de situaciones de la vida también cambia. No siempre es capaz de responder adecuadamente a situaciones estresantes o bromas. La preocupación por la dieta destruye todos los demás intereses y conduce a la pérdida de amigos y comunicación.

El impacto de la anorexia en la cavidad oral se refleja en enfermedades y caries. En los órganos del tracto gastrointestinal, la enfermedad deja sus huellas en primer lugar. Se manifiestan en gastritis, úlceras estomacales, distensión abdominal y problemas intestinales.

Con el hambre constante, se desarrollan enfermedades de los sistemas cardiovascular y circulatorio. La anorexia causa anemia sanguínea, arritmia y puede provocar un paro cardíaco. A menudo, con una enfermedad como la anorexia, los pacientes tienen diabetes mellitus.

Como resultado de la enfermedad, se altera el equilibrio hormonal en el cuerpo. Esto conduce a graves violaciones del ciclo menstrual en las mujeres, hasta la infertilidad. Los altos niveles de cortisol (una hormona del estrés) y los bajos niveles de calcio en la sangre conducen a una disminución de la densidad ósea del esqueleto, lo que resulta en osteopenia y osteoporosis.

Es importante recordar que al contactar a los médicos en las primeras etapas de la enfermedad, la mayoría de las consecuencias pueden evitarse o revertirse. Esto te permitirá llevar una vida normal tras la recuperación de la anorexia, sin problemas graves de salud. Por eso es necesario prestar atención a los signos de la enfermedad a tiempo y tomar las medidas necesarias.

La anorexia es una enfermedad que se manifiesta por un deseo persistente de perder peso, independientemente del peso inicial a las cifras mínimas, en detrimento de la propia salud y que a menudo termina en la muerte.

En la mayoría de los casos, las niñas y las adolescentes sufren de anorexia, a partir de los 8-9 años, con un pico entre los 14-18 años. Entre los hombres jóvenes, también se presentan pacientes con anorexia, pero con mucha menos frecuencia: por un niño anoréxico, hay, en promedio, 75 niñas que pierden peso patológicamente.

En el Departamento de Psiquiatría de la Universidad de la Amistad de los Pueblos de Rusia (Moscú) se llevó a cabo un estudio sobre las causas y consecuencias de la anorexia.

Cómo ocurre la anorexia

La anorexia está estrechamente relacionada con la dismorfomanía. En la adolescencia, a veces un poco antes o después, las niñas (niñas) se sienten insatisfechas con su apariencia; generalmente están molestas por la redondez excesiva del cuerpo emergente y la aparente exceso de peso. Según estas chicas, es fácil corregir la situación simplemente limitando la ingesta de alimentos. Se convierte en una idea obsesiva o sobrevalorada, a veces incluso delirante. Sin embargo, en la etapa inicial, incluso los familiares no ven nada alarmante en esto, porque los estándares de belleza reconocidos hoy no permiten el sobrepeso. Sí, y los médicos siempre asocian el exceso de peso con el desarrollo de diversas enfermedades, incluidas las cardiovasculares. Y el hecho de que una niña se esfuerce por ser bella y saludable es normal. Y todo estaría bien si se observara una línea muy fina y no se distorsionaran los hechos.

¿Dónde está este borde?

Vuélvete delgado y saludable - una buena idea. Pero esto se puede lograr de varias maneras:

1. limitar el uso de cualquier alimento;

2. comer racionalmente;

Es genial si los puntos 2 y 3 se observan al mismo tiempo. Esto realmente ayudará a que el peso vuelva a la normalidad y sentará las bases para la salud y la longevidad. ¿Por qué algunas chicas eligen el primer artículo? ¿Cuál es el punto más destructivo para un organismo joven que acaba de emerger?

¿Cuándo es el momento de hacer sonar la alarma?

Como muestran las estadísticas, estos pacientes acuden a un psiquiatra solo 3-4 años después del inicio de una dieta estricta, o más bien, el ayuno. Y ya es demasiado tarde. En este momento, las niñas se encuentran en la etapa de caquexia severa con trastornos somáticos pronunciados:

• no tienen períodos (incluso si solían tenerlos);
• el tracto digestivo no puede digerir la comida ordinaria;
• en la sangre: anemia grave, acompañada de insuficiencia respiratoria tisular;
• la médula ósea reduce la producción de todas las células sanguíneas en proporción al peso perdido, que se expresa
• ancitopenia, que es casi imposible de tratar en la actualidad;
• el ritmo cardíaco está alterado: el corazón late menos de 60 latidos por minuto;
• el nivel de estrógenos y calcio disminuye, lo que se expresa en osteoporosis y tendencia a las fracturas;
• atrofia de las células nerviosas: aparecen convulsiones, neuropatías y trastornos de la sensibilidad.

Las niñas mueren por insuficiencia multiorgánica, fibrilación ventricular súbita, insuficiencia respiratoria. Esta muerte no es fácil.

¿Por qué es peligrosa la anorexia?

Si el peso del paciente ha disminuido en más de un tercio de la norma de edad, se ha pasado el punto de retorno. Ningún esfuerzo de los médicos ayudará a regresar. la salud de la mujer y belleza. La enfermedad progresará gradualmente. Fluye en oleadas, se agrava en primavera y otoño, y en una de las exacerbaciones se produce la muerte: el 5% de los pacientes con anorexia mueren por año.

Si el peso no ha alcanzado un nivel crítico, entonces se debe luchar por la vida y la salud de la niña. Cada tercer paciente se puede salvar. Podrán volver a una vida normal organizando una dieta equilibrada y comenzando a llevar un estilo de vida saludable.

El 30% de los pacientes con anorexia no podrán volver a una vida normal, aunque logren volver a su peso normal. La insuficiencia orgánica múltiple y los trastornos endocrinos darán como resultado amenorrea e infertilidad completa. Y otro tercio de los pacientes sufrirá varias recaídas de anorexia, que, muy probablemente, terminarán en incapacidad total o muerte.

¿Cómo deshacerse de la anorexia?

Desafortunadamente, una persona que sufre de anorexia no se considera enferma. Por el contrario, piensa que tiene superpoderes y hace lo que pocas personas logran: controlar su apetito. Por lo tanto, él mismo nunca pedirá ayuda. Solo las personas cercanas pueden salvarlo.

Si notas a una chica así a tu lado, torturándose con hambre para mejorar su figura, entonces presta atención a sus familiares. Lo único que puede salvar rápidamente a una persona es una consulta con un buen psiconeurólogo o, en su defecto, un cambio completo de actividad con la colocación de una persona en condiciones extremas(una larga caminata, participación en un experimento, competiciones deportivas). Con un anoréxico, debe haber personas cercanas en las que pueda confiar y que no sean indiferentes no solo a la vida, sino también al destino de una persona. La salida de la anorexia es difícil y larga, pero es posible, y cuanto antes se inicie la operación para salvar a una persona, mejor.

Hasta la fecha, más personas mueren de anorexia que de todas las demás enfermedades mentales. Y esto es un desastre.