علائم کولیت کودکان درمان و رژیم غذایی. کولیت در کودک: علل، درمان و پیشگیری

فهرست مطالب [-]

کولیت در کودکان - این یک بیماری روده بزرگ است که با اختلالات التهابی-دیستروفی در بافت های آن مشخص می شود. در مقابل پس زمینه ویژگی های تشریحی، کولیت در کودکان تا یک سال به طور همزمان منجر به التهاب هر دو روده کوچک و بزرگ - انتروکولیت می شود. در کودکان بزرگتر، کولیت به صورت جداگانه موضعی است و فقط دیواره های روده بزرگ را تحت تأثیر قرار می دهد. این وضعیت چیست و اگر کودک کولیت دارد چه باید کرد؟ آسیب شناسی با درد شدید، اختلالات سوء هاضمه، تغییرات مداوم در مدفوع و ضعف عمومی ادامه می یابد. درمان کولیت در کودکان به پاتوژنز بیماری بستگی دارد و شامل یک مجموعه درمانی کامل است: درمان علامتی و ضد باکتریایی، رژیم درمانی، داروهای گیاهی و عادی سازی میکرو فلور روده.

طبقه بندی

تغییرات التهابی-دیستروفیک در روده بزرگ می تواند محدود باشد، یعنی در یک یا چند بخش موضعی و گسترده است. در این رابطه وجود دارد:

  • تیفلیت - التهاب جدا شده سکوم؛
  • تیفلوکولیت - التهاب بالارونده و سکوم؛
  • عرضی - التهاب کولون عرضی؛
  • آنگولیت - التهاب روده عرضی و روده نزولی؛
  • سیگموئیدیت - التهاب روده بزرگ سیگموئید؛
  • پروکتوسیگموئیدیت - التهاب سیگموئید و رکتوم؛
  • پروکتیت - التهاب رکتوم.

بسته به علت بیماری، کولیت است:

با توجه به ماهیت بیماری، کولیت می تواند پیشرونده، عود کننده و نهفته باشد. با توجه به شدت بیماری می توان کولیت خفیف، متوسط ​​و شدید را تشخیص داد. با توجه به شرایط بالینی، این بیماری حاد و مزمن است.

علت کولیت در کودکان

کولیت در کودکان به دلایل زیر رخ می دهد:

  • عفونت های باکتریایی و ویروسی: E. coli، سالمونلا، کلستریدیا، و غیره.
  • آسیب شناسی مادرزادی دستگاه گوارش؛
  • تهاجمات کرمی؛
  • وراثت؛
  • بیماری های خود ایمنی؛
  • تمایل به واکنش های آلرژیک؛
  • مسمومیت غذایی؛
  • سوء تغذیه فاحش: معرفی زودهنگام غذاهای کمکی، جایگزینی شیر مادر و شیر خشک با شیر کامل و غیره.
  • آنتی بیوتیک درمانی مکرر؛
  • وضعیت نامطلوب اکولوژی؛
  • عوامل استرس

علائم

علائم کولیت در کودکان به شکل حاد به شکل تهوع، ضعف و درجه حرارت بالابدن کودک از درد شکم شکایت دارد. تخلیه روده تا 15 بار در روز اتفاق می افتد. مدفوع آبکی، سبز رنگ، همراه با خون است. علائم کولیت در نوزادان می تواند با افتادگی رکتوم و کم آبی بدن پیچیده شود. علائم کولیت در کودکان به شکل مزمن می تواند بدتر شود و بسته به مرحله بیماری و بهبودی کاهش یابد. علائم غالب کولیت در کودک درد شکم، اختلالات مدفوع مانند اسهال و یبوست است. در برخی موارد، بدتر شدن وضعیت سلامت عمومی نوزاد، خستگی سیستم عصبی، سردرد و خستگی مزمن وجود دارد. همچنین کولیت می تواند باعث کمبود وزن بدن، کم خونی و بری بری شود.

تشخیص

برای اطلاع از نحوه درمان کولیت در کودک، باید مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری زیر را انجام دهید:

  1. شیمی خون وجود کولیت را می توان با کاهش هموگلوبین و گلبول های قرمز خون در خون، افزایش ESR پیشنهاد کرد.
  2. تجزیه و تحلیل مدفوع برای حضور لکوسیت ها و فلور بیماری زا (استافیلوکوک، کاندیدا و غیره).
  3. آندوسکوپی روده به شما امکان می دهد شکل بیماری را شناسایی کنید.
  4. اشعه ایکس روده. برای روشن شدن تصویر بالینی بیماری و شدت فرآیند التهابی انجام می شود.

ویژگی های دوره بیماری در دوران کودکی

تصویر بالینی و علل این بیماری در کودکان با بزرگسالان تفاوت قابل توجهی دارد، بنابراین علائم و درمان کولیت روده در کودکان متفاوت خواهد بود. کولیت حاد روده ای در کودکی که علائم آن بیش از دو هفته ادامه دارد، در غیر این صورت درمان موثربه کولیت مزمن پیشرفت می کند. این وضعیت با عوارضی مانند پریتونیت، ایجاد چسبندگی، اسهال مزمن و موارد دیگر خطرناک است. بنابراین، درمان علائم کولیت در کودکان باید از روزهای اول بیماری شروع شود. کولیت حاد برای کودکان زیر یک سال خطرناک ترین است. کولیت آلرژیک در نوزادان شایع تر است، که در پاسخ به نوع خاصی از آلرژن - لاکتوز، یک دارو، یک سویه جداگانه از باکتری و غیره ایجاد می شود. شناسایی آلرژن و حذف کامل آن مهم است. در غیر این صورت، کولیت در نوزادان اغلب منجر به کم آبی بدن در برابر استفراغ و اسهال مکرر و به دنبال آن تشنج و حتی مرگ کودک می شود.

درمان علائم کولیت در کودکان با هدف از بین بردن فلور بیماری زا روده و بازیابی کار آن است. درمان دارویی علائم کولیت در کودک با استفاده از داروهای زیر انجام می شود:

  • آنتی بیوتیک ها - Enteroseptol، Erythromycin، Mexaform: دوره درمان 7-10 روز.
  • عوامل آنزیمی - Mezim، Pancreatin، Panzinorm: یک دوره درمان از 2 تا 4 هفته.
  • مسکن ها و آنتی کولینرژیک ها - آتروپین، نووکائین، پلاتی فیلین؛
  • پروبیوتیک ها - Bifidumbacterin، Colibacterin.
  • آماده سازی قابض و پوششی، جاذب - بیسموت، نشاسته، بابونه؛
  • داروهای ضد حساسیت - Suprastin، Fenistil؛
  • ویتامین های A، B، PP.

درمان فیزیوتراپی علائم کولیت در کودکان در دوره بهبودی تجویز می شود. این ممکن است درمان با پارافین، اوزوسریت و دیاترمی باشد. در صورت تشدید علائم کولیت روده در کودک، پزشک ممکن است گرمای خشک را در ناحیه اپی گاستر توصیه کند. درمان جراحی در موارد شدید انجام می شود. ماهیت عمل: برداشتن کامل قسمت آسیب دیده کولون و به دنبال آن ایجاد محل اتصال ایلئوم و رکتوم.

توانبخشی بعد از درمان

برای دوره بهبودی، اقدامات درمانی و پیشگیرانه زیر نشان داده شده است:

  1. تمرینات تنفسی، تمرینات فیزیوتراپی، ماساژ شکم.
  2. درمان آبگرم.
  3. تعیین دوره های پیشگیری از پروبیوتیک ها و آنزیم ها.
  4. معافیت از تربیت بدنی و امتحانات.

در صورت درمان به موقع و موفقیت آمیز علائم کولیت در کودکان و همچنین پس از یک توانبخشی کامل، شکل حاد بیماری به بهبودی ختم می شود. در شکل مزمن کولیت، رعایت دقیق رژیم توصیه شده توسط پزشک، بهبودی طولانی مدت را تضمین می کند. اگر پس از درمان کولیت، کودک بهبودی پایدار داشته باشد، پس از 2 سال از ثبت نام داروخانه متخصص گوارش خارج می شود.

عوارض

کولیت درمان نشده می تواند باعث خونریزی داخلی خطرناک شود. همچنین می تواند منجر به سوراخ شدن دیواره روده با ایجاد پریتونیت، آپاندیسیت، انسداد روده در پس زمینه چسبندگی در بافت های ملتهب و غیره شود. به همین دلیل است که علائم کولیت در کودک را نمی توان در اولین علائم نادیده گرفت. در مورد بیماری، باید با پزشک مشورت کنید.

جلوگیری

پیشگیری از کولیت در کودک در درجه اول با هدف عادی سازی رژیم غذایی از روزهای اول زندگی است. این اشتباهات غذایی است که اغلب باعث این بیماری می شود. ثانیاً باید از هر گونه راه های ابتلا به عفونت های روده ای جلوگیری کرد. توجه به رعایت قوانین بهداشت فردی و همچنین انتخاب و فرآوری محصولات غذایی ضروری است. ثالثاً، نقش به همان اندازه در پیشگیری از کولیت در نوزادان و کودکان بزرگتر دارد واکسیناسیون پیشگیرانه. اگر علیرغم تلاش های انجام شده، امکان جلوگیری از بیماری وجود نداشت، پس از درمان کولیت در کودکان، باید پیشگیری ثانویه انجام شود که هدف از آن جلوگیری از عود آسیب شناسی است.

علائم کولیت روده در یک کودک نه تنها به درمان دارویی، بلکه به رژیم درمانی نیز نیاز دارد. رژیم درمانی برای این بیماری تمام انواع مواد غذایی را که می توانند به طور شیمیایی یا مکانیکی به مخاط ملتهب روده آسیب رسانده و تحریک کنند، حذف می کند. تمام مواد غذایی به شکل خالص حداقل 5 بار در روز مصرف می شود. رژیم غذایی در درمان علائم کولیت در کودکان استفاده از شیر و لبنیات، حبوبات و کلم را توصیه نمی کند. گوشت، ماهی بخارپز و نان گندم "دیروز" مجاز است. در طول دوره بهبودی، رژیم غذایی گسترش می یابد، اما در آینده، غذاهای سرد، محصولات شیر ​​ترش، غذاهای ترش باید حذف شوند و مصرف نمک باید محدود شود. یادآوری این نکته مهم است که هر شکلی از کولیت برای ایجاد یک فرآیند مزمن با التهاب بعدی حفره شکمی و سوراخ شدن دیواره روده خطرناک است. همه اینها مملو از عوارض حتی بزرگتر است، مانند خستگی بدن، کم خونی، اختلال در سیستم غدد درون ریز. تشخیص و درمان به موقع کولیت برای کودک بسیار مهم است، زیرا بیماری در دوران کودکی درمان نشده می تواند باعث رنج و مشکلات او در کار دستگاه گوارش تا پایان عمر شود.

ویدئوی مفید در مورد کولیت روده

متخصصین گوارش در شهر شما

  • علل
  • علائم
  • طبقه بندی
  • تشخیص
  • درمان و پیشگیری
  • عوارض و پیش آگهی

کولیت یک بیماری التهابی روده است که در آن لایه اپیتلیال غشای مخاطی آن به تدریج تحلیل می رود. روند دیستروفی در نازک شدن و ضعیف شدن مخاط و همچنین در بدتر شدن خواص بازسازی آن آشکار می شود.

با توجه به ویژگی های تغذیه و رشد، کودکان در سنین راهنمایی و دبیرستان بیشتر در معرض ابتلا به کولیت هستند، اما خطر بروز آن در نوزادان و مهدکودک ها باقی می ماند.

علل

توسعه بیماری تحت تأثیر ترکیبی از عوامل منفی، هر دو برون زا (خارجی) و درون زا (داخلی) است.

کولیت در کودکان زیر یک سال اغلب در پس زمینه ایجاد می شود نقائص هنگام تولدتوسعه اندام های دستگاه گوارش با افزودن عفونت های ویروسی مکرر، تمایل به آلرژی و عدم تحمل لاکتوز. در مورد کودکان در تغذیه مصنوعیاز عوامل خطر نیز می توان به انتخاب اشتباه شیر خشک اشاره کرد.

علائم

هرچه کودک کوچکتر باشد، تشخیص التهاب روده دشوارتر است. اغلب، تظاهرات بیماری توسط والدین برای یک مشکل موقت گرفته می شود. این به ویژه در مورد نوزادان صادق است - در مورد آنها، علائم تار است و ممکن است شبیه یک سوء هاضمه معمول به دلیل عفونت خفیف روده یا نقض رژیم غذایی توسط مادر شیرده باشد. این تصویر نه تنها والدین، بلکه پزشکان اطفال را نیز گمراه می کند.

در کودکان بزرگتر از یک سال، تشخیص بیماری آسان تر است، زیرا علائم بارزتر می شوند و از رفتار کودک در این سن راحت تر می توان تشخیص داد که دقیقاً چه چیزی او را نگران می کند.

علائم رایج برای کودکان در تمام سنین عبارتند از:

  1. اختلال روده. اختلالات گوارشی می توانند خود را به طرق مختلف نشان دهند و به طور متناوب با یکدیگر تغییر کنند: از مدفوع مکرر آبکی تا یبوست چند روزه.
  2. افزایش تشکیل گاز به دلیل نقض ساختار مخاط، ایمنی روده آسیب می بیند، که باعث عدم تعادل میکرو فلور می شود. این به غلبه میکروارگانیسم های بیماری زا اشاره می کند که نتیجه فعالیت حیاتی آنها افزایش حجم گازها در روده است. شکم کودک متورم می شود، پوست روی آن کشیده می شود، آروغ زدن ظاهر می شود، ترشحات مکرر گاز.
  3. حالت تهوع و استفراغ در مراحلی رخ می دهد که کولیت کودک در مرحله رشد است - اینگونه است که بدن شروع فرآیند پاتولوژیک در دستگاه گوارش (GIT) را سیگنال می دهد. همچنین، استفراغ می تواند همراه کولیت مزمن در دوره های تشدید باشد.
  4. مخلوط در مدفوع - چرک، خون، صفرا، مخاط. گاهی اوقات تعداد آخال ها به قدری ناچیز است که تنها با کمک آنالیز آزمایشگاهی (کوبرنامه) می توان وجود آنها را تعیین کرد.
  5. کم آبی با مدفوع شل مکرر ظاهر می شود. در این صورت همراه با مدفوع مقدار زیادی آب از بدن خارج می شود. شما می توانید کم آبی را با پوست خشک و پوسته پوسته، بوی استون از دهان، رنگ پریدگی، بی حالی تشخیص دهید.
  6. درد در ناحیه شکم زیر ناف.

توجه داشته باشید.مخاط روده از اهمیت عملکردی بالایی برخوردار است - با کمک آن، جذب می شود مواد مفید. بنابراین، تغییرات دیستروفیک در این اندام مملو از بری بری است که با بدتر شدن وضعیت پوست، ریزش مو، ناخن های شکننده ظاهر می شود. در کودکان پیش دبستانی و مدرسه، کمبود ویتامین ها و مواد مغذی نیز بر فعالیت ذهنی تأثیر می گذارد: آنها فراموشکار، بی توجه، بی قرار می شوند.

در نوزادان تا یک سال، برگشت مکرر، اضطراب، گریه، امتناع از غذا خوردن، فشار دادن پاها به معده به علائم اضافه می شود.

طبقه بندی

کولیت روده دارای یک طبقه بندی پیچیده است. متخصص گوارش اطفال هنگام تشخیص دقیق، عواملی مانند سیر بیماری، علل بروز و توسعه آن و محل محلی که دچار دیستروفی شده است را در نظر می گیرد. تعریف صحیح شکل کولیت به شما امکان می دهد درمان موثری را تجویز کنید و به سرعت کودک را از تظاهرات دردناک نجات دهید.

طبقه بندی کولیت:

کولیت حاد

در شکل حاد، کودک از درد شدید برش در شکم رنج می برد، دمای بدن ممکن است به تب (38.5-39 درجه سانتیگراد) افزایش یابد. این بیماری با علائم روده ای واضح همراه است - مدفوع مکرر (3-6 بار در روز)، مایع، کف آلود، ممکن است حاوی بقایای مواد غذایی هضم نشده و همچنین لکه های مخاطی خونی باشد. گاهی اوقات تصویر بالینی با حالت تهوع و استفراغ پیچیده می شود.

این وضعیت برای مرحله اولیهو همچنین برای دوره هایی که شکل مزمن بیماری به دلیل تأثیر عوامل خارجی و داخلی تشدید می شود. علت ظاهر اغلب عفونت دستگاه گوارش با باکتری پاتوژن هلیکوباکتر پیلوری است.

کولیت اسپاستیک، وضعیتی که در آن روده بیشتر از انواع دیگر بیماری اسپاسم می‌کند، نیز به اشکال حاد تعلق دارد. در این راستا، ماهیت درد تغییر می کند - آنها حمله ای می شوند. در میان علائم بیماری، مدفوع "گوسفند" نیز وجود دارد - سخت، با بخش های جداگانه مشخص.

کولیت مزمن

حتی با درمان به موقع و کافی، شکل حاد در بیشتر موارد به شکل مزمن تبدیل می شود. در همان زمان، علائم تارتر می شوند - دردها کسل کننده می شوند، درد می شوند، استفراغ و حالت تهوع متوقف می شود. پس از غذا خوردن، آروغ زدن ظاهر می شود، در کودکان بسیار کوچک - نارسایی. نشانه هایی از افزایش تشکیل گاز وجود دارد: شکم متورم، احساس پری، تخلیه دوره ای گازها.

اگر بیمار به طور سیستماتیک تحت درمان قرار گیرد و تحت نظارت والدین از رژیم غذایی پیروی کند، کولیت مزمن ممکن است بدون علامت، با تشدید نادر یا اصلاً بدون آن باشد. در این مورد، مخاط روده به تدریج ترمیم می شود، اگرچه بازسازی کامل غیرممکن است.

کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی

شایع ترین شکل این بیماری است که علل آن اغلب نامشخص است. معمولا کولیت اولسراتیو در کودکان در نتیجه ترکیبی از استعداد ژنتیکی و سوء تغذیه ایجاد می شود. اغلب این تصویر توسط سایر بیماری های دستگاه گوارش - گاستریت، زخم معده، اثنی عشر، مشکلات پانکراس تقویت می شود.

نام این بیماری به دلیل شباهت تصویر بالینی آن با زخم معده و اثنی عشر بود، یعنی انحطاط مخاط که در برخی از نقاط مناطق آسیب دیده به زخم تبدیل می شود. گاهی اوقات این نواحی ناحیه بزرگی از روده را می گیرند، اما در بیشتر موارد تکه تکه می شوند. کولیت اولسراتیو می تواند در اشکال مزمن و حاد رخ دهد.

  • فرم حاد

با تظاهرات بارز بیماری مشخص می شود: درد شدید در سمت چپ شکم، افزایش دمای بدن به سطح تب و زیر تب. در طول دوره های تشدید، نواحی زخم باز می شوند و شروع به خونریزی می کنند. در نتیجه، تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی وجود خون در مدفوع یک کودک بیمار را نشان می دهد و وضعیت عمومی او بدتر می شود: ضعف، بی تفاوتی ظاهر می شود، اشتها بدتر می شود، کاهش وزن، درد مفاصل مشاهده می شود.

  • فرم مزمن

برخلاف حاد، به آرامی پیش می رود، زیرا در طول بهبودی، مخاط روده تمایل دارد تا حدی بهبود یابد، نواحی زخم با لایه جدیدی از اپیتلیوم پوشانده می شود. این بیماری به دلیل استفاده نامناسب از داروها، عدم رعایت رژیم غذایی، موقعیت های استرس زا و کار بیش از حد می تواند تشدید شود. کولیت مزمن می تواند با مشکلاتی در تخلیه روده ها - یبوست، میل کاذب برای دفع مدفوع، احساس حرکات ناقص روده - ظاهر شود.

خطر این شکل از بیماری در این واقعیت نهفته است که با ناپدید شدن علائم شدید، والدین کودک ممکن است به اشتباه فکر کنند که او به طور کامل بهبود یافته است، رژیم را متوقف کرده و تحت معاینات قرار می گیرد.

معاینه بیمار تورم نواحی آسیب دیده روده، تخریب در اعماق مختلف مخاط را نشان می دهد، در موارد نادر به لایه زیر مخاطی می رسد. گاهی اوقات فرآیند التهابی با تشکیل رشد پولیپوز همراه است.

کولیت عفونی (آلرژیک).

این نوع بیماری به عنوان عارضه عفونت های حاد روده ای (اغلب زمانی که دستگاه گوارش تحت تأثیر سالمونلا، شیگلا، استرپتوکوک قرار می گیرد)، تهاجمات کرمی و قارچ ها رخ می دهد. این بیماری با شروع و توسعه سریع، همراه با استفراغ، اسهال و دردهای شدید در شکم مشخص می شود. از جمله دلایل تحریک این آسیب شناسی مخاطی، استفاده طولانی مدت از داروهای ضد باکتری، به ویژه در کودکان زیر 6 سال است.

ویژگی های تشخیص.تشخیص دقیق کولیت عفونی به دلیل علت ترکیبی مکرر بیماری دشوار است - بیماری های مزمن اندام های گوارشی معمولاً به یک عفونت ویروسی یا باکتریایی می پیوندند. برای تکمیل تصویر، طیف وسیعی از تست های آزمایشگاهیو همچنین تعدادی از مطالعات سخت افزاری.

یکی از شدیدترین انواع کولیت عفونی، کولیت کاذب غشایی (PMC) است که توسط باکتری کلستریدیوم دیفیسیل ایجاد می شود. مانند سایر میکروارگانیسم های بیماری زا، MVP با افزایش تعداد لکوسیت ها در خون، اسهال با شدت های مختلف، وضعیت کم آبی بدن و سایر تظاهرات مسمومیت مشخص می شود.

تشخیص

در معاینه پراهمیتدارای تشخیص افتراقی کولیت در کودکان است، زیرا بسیار مهم است که احتمال بیماری های جدی تر مانند دیورتیکولیت و سل روده، نئوپلاسم ها (پولیپ ها، تومورهای بدخیم و خوش خیم، کیست ها)، بیماری کرون، بیماری سلیاک را حذف کنیم.

برای تأیید کولیت مزمن ایجاد شده در کودک، و همچنین سایر انواع التهاب مخاط روده، تعدادی از معاینات آزمایشگاهی و سخت افزاری تجویز می شود:

  1. آزمایش خون دقیق: لکوسیتوز تشخیص داده می شود، کاهش هموگلوبین و تعداد گلبول های قرمز در خون، افزایش سطح ESR و پروتئین.
  2. کولونوسکوپی: در مرحله اولیه بیماری، تورم، حساسیت مخاط، افزایش دمای موضعی تشخیص داده می شود، در مراحل بعدی تصویر مشخصی با حضور ضایعات فرسایشی و زخمی مشاهده می شود که در صورت لمس آنها شروع به خونریزی می کند. یک جسم جامد هیچ الگوی عروقی در سطح لایه اپیتلیال وجود ندارد.
  3. تجزیه و تحلیل مدفوع برای کولیت نشان دهنده وجود مخاط، خون و گاهی اوقات صفرا در مدفوع است.

اگر در حین معاینه روده یک نئوپلاسم در حفره آن یافت شود - پولیپ های منفرد یا چندگانه، کیست ها - سپس آنها برداشته می شوند و به دنبال آن مواد بیولوژیکی برای بافت شناسی و بیوپسی ارسال می شود. این امر احتمال منشا بدخیم نئوپلاسم ها را از بین می برد.

درمان و پیشگیری

درمان کولیت در کودکان زیر سه سال و بالاتر تا حد زیادی با عادی سازی رژیم غذایی و رژیم غذایی انجام می شود. برای تسکین وضعیت کودک و کاهش شدت تظاهرات علائم، رژیم غذایی بدون لبنیات غنی شده با گوشت، غذاهای ماهی، تخم مرغ کودکان مصنوعی تا یک سال به شیر خشک بدون لاکتوز منتقل می شوند.

در مورد کودکان در شیر دادنشناسایی علت بیماری از اهمیت زیادی برخوردار است، زیرا برخی از موارد کولیت آلرژیک نیاز به انتقال فوری کودک به تغذیه مصنوعی یا رژیم غذایی سخت مادر شیرده دارد.

از رژیم غذایی کودکان بزرگتر در طول دوره های تشدید، لازم است تمام محصولاتی که مانع از روند هضم، خوردگی دیواره های مخاطی و کمک به افزایش تشکیل گاز می شوند، حذف شوند.

این گونه محصولات عبارتند از شیرینی آردی، چیپس، کراکر، کراکر شور و تند، تمام فست فودها، نوشیدنی های گازدار شیرین، سس مایونز، سس کچاپ، ترشیجات و کنسروهای خریداری شده و خانگی، کاکائو، قهوه، شکلات. مصرف حبوبات، میوه‌ها و انواع توت‌های خام (سیب، انگور، آلو، هلو، موز، توت، تمشک و غیره)، گوشت‌های چرب، مخمر، ذرت و غلات برنج ضروری است.

اساس منو باید سوپ هایی بر اساس سبزیجات و گوشت آب پز، گوشت گاو خورشتی و آب پز، خرگوش، مرغ، بوقلمون، غلات (به خصوص بلغور جو دوسر، گندم سیاه، جو مروارید) باشد. از محصولات آرد می توانید از انواع سفت پاستا، چاودار و نان سفید کمی خشک شده، نان با سبوس استفاده کنید. نوشیدنی های گیاهی، ژله، چای سیاه و سبز مفید است.

درمان دارویی کولیت به مصرف داروهای خوراکی کاهش می یابد که هضم را بهبود می بخشد، مخاط روده را محافظت و بازسازی می کند. درمان موضعی به شکل تنقیه درمانی به خوبی کمک می کند. مصرف مسکن ها، ملین ها یا تثبیت کننده ها، داروهای ضد ویروسی و ضد باکتریایی، گلوکوکورتیکوئیدها و ضد تب به تسکین علائم کمک می کند. در شدیدترین موارد که مستعد درمان محافظه کارانه نیستند، رزکسیون انجام می شود - برداشتن بخشی از روده.

اقدامات پیشگیرانه شامل معاینه پزشکی سالانه با درمان دارویی اجباری، حفظ تغذیه مناسب و فعالیت بدنی متوسط ​​است.

عوارض و پیش آگهی

کولیت حاد در کودک می تواند با تظاهرات موضعی مانند تشکیل هموروئید، شقاق مقعدی، ضعیف شدن اسفنکتر، و در نتیجه بی اختیاری گاز و دفع غیر ارادی مدفوع در حین ورزش، سرفه، عطسه پیچیده شود.

عواقب شدیدتر شامل سرطان روده و دیورتیکولیت، خونریزی روده، التهاب کیسه صفرا و پانکراس، بیماری کبد، زخم های تروفیک. کولیت عفونی اغلب مستلزم گسترش عفونت از طریق دستگاه گوارش و کل بدن است، در نتیجه کودک ممکن است عوارضی به شکل استوماتیت، لوزه، برونشیت، ذات الریه را تجربه کند.

کولیت یک بیماری جدی است، اغلب تشدید می شود، درمان آن دشوار است، که عوارض زیادی را به دنبال دارد و نیاز به معاینه و درمان سیستماتیک دارد. اما با رویکرد صحیح و اجرای تمام توصیه های پزشک، التهاب مزمن می شود که ممکن است تا چندین سال ظاهر نشود. به طور کلی، پیش آگهی برای زندگی مشروطاً مطلوب است، اما بهبودی کامل غیرممکن است.

کولیت ممکن است در نوزادان در هر سنی رخ دهد. در دوره نوزادی و در نوزادان سال های اول زندگی، این آسیب شناسی به دلیل ویژگی های ساختاری بدن کودک، روده بزرگ و کوچک را تحت تاثیر قرار می دهد. التهاب دیستروفیک است. این بیماری در بسیاری از موارد در پس زمینه مسمومیت با ویروس ها و باکتری هایی که از خارج وارد بدن کودک می شوند ایجاد می شود. این به دلیل عدم رعایت رژیم غذایی و قوانین بهداشت فردی است. آسیب شناسی می تواند با استرس مکرر ایجاد شود. در نوزادان، این بیماری هنگام تغییر به غذای "بزرگسال" رخ می دهد. در بیشتر موارد، کولیت با استفاده کنترل نشده از آنتی بیوتیک ها ایجاد می شود. عامل ژنتیکی، شرایط نامساعد محیطی نقش مهمی در ایجاد بیماری دارند.

در 10 درصد موارد، کولیت روده در دوران کودکی شروع به ایجاد می کند.

شرح بیماری

کولیت کودکان التهاب بخش ضخیم است که با برش درد شدید همراه با اختلالات عملکردی روده همراه است. بیش از 10 درصد موارد کولیت در دوران نوزادی ایجاد می شود. بنابراین مشکل اصلی گوارش اطفال تشخیص و درمان التهاب روده بزرگ است.

از آنجایی که سیستم گوارش در نوزادان سال های اول زندگی دارای برخی ویژگی های ساختاری است، التهاب دو بخش را در روده می گیرد. این بیماری آنتروکولیت نامیده می شود. AT بلوغضایعات جدا شده شایع تر در قسمت های مختلف روده که به عنوان انتریت و کولیت طبقه بندی می شوند. در نتیجه، روند التهابی محدود و گسترده است، یعنی چندین ناحیه را در بر می گیرد.

با آسیب به روده دیستال، پروکتیت ایجاد می شود و با التهاب رکتوم و روده S شکل، پروکتوسیگمونتیت ایجاد می شود. این بیماری اتفاق می افتد:

  • حاد و مزمن؛
  • عفونی و غیر عفونی؛
  • زخمی و اسپاستیک

کولیت عفونی به اختلالات اسهال خونی اشاره دارد. تشدید مکرر یک فرم طولانی منجر به تاخیر در رشد فیزیکی و سازگاری روانی اجتماعی می شود.

علل کولیت در کودک

شکل حاد بیماری زمانی ایجاد می شود که بدن کودک تحت تأثیر باکتری ها و ویروس های بیماری زا مانند سالمونلا، اشریشیوز، رتروویروس، شیگلوز قرار می گیرد. همراه با کولیت، گاستریت و گاستروانتریت ایجاد می شود. این بیماری می تواند در پس زمینه عدم تحمل غذایی، اختلالات رژیم غذایی، مسمومیت با مواد مضر رخ دهد.

این بیماری می تواند مادرزادی یا ارثی باشد. در این مورد، علت التهاب در ویژگی های ژنتیکی نهفته است. در کودکان بزرگتر، کولیت با دیستونی رویشی عروقی، به دلیل توسعه نیافتگی روده، عادات بد، ایجاد می شود. تصویر بی تحرکزندگی اغلب علل کولیت هیپوویتامینوز و اختلالات غدد درون ریز هستند.

علائم

شکل دائمی با تغییر فاز حاد و بهبودی مشخص می شود. با چنین کولیت، تصویر بالینی در طول دوره تشدید ظاهر می شود. در این دوره، نوزاد ممکن است درد بریدگی در سمت چپ شکم داشته باشد. در مقابل پس زمینه از دست دادن اشتها، وزن بدن کاهش می یابد. تظاهرات اصلی این شکل: مدفوع مکرر (تا 5 بار) همراه با مخاط و خون.

در بقیه مواقع، درد متناوب ممکن است در حین اجابت مزاج، حرکت و بعد از غذا خوردن ایجاد شود. مدفوع اغلب تغییر می کند - از یبوست تا اسهال با مدفوع مختلف در قوام و رنگ. مدفوع ممکن است حاوی مواد غذایی هضم نشده یا مخاط کف آلود باشد.

اگر تظاهرات کولیت مزمن یبوست شدید و مکرر باشد، ترک هایی در دهانه اسفنکتر ظاهر می شود که منجر به ظاهر شدن خون در مدفوع می شود. کودک احساس سیری و تماس های مکرر نادرست با توالت می کند. به دلیل کار زیاد، بی اشتهایی و بی خوابی، کم خونی و هیپوویتامینوز ایجاد می شود.

کولیت حاد بسته به درجه تظاهرات به سه شکل ظاهر می شود:

  • سبک؛
  • در حد متوسط؛
  • سنگین.

با توجه به شیوع علائم، دو نوع التهاب متمایز می شود
- قطعه ای و کل. ویژگی های اصلی:

  • حالت تهوع شدید؛
  • ضعف عمومی و خستگی؛
  • درد در قسمت تحتانی شکم؛
  • اسهال بسیار مکرر

مدفوع آبکی به رنگ سبز با ناخالصی های خونی است. در نوزادان و نوزادان، افتادگی رکتوم امکان پذیر است. در مقابل پس زمینه اسهال، کم آبی ایجاد می شود. در این حالت پوست استحکام و قابلیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و بیش از حد خشک می شود. ویژگی های صورت تیز شده است.

علائم کولیت از تظاهرات مشابه فیبروز کیستیک، دیسکینزی مجاری صفراوی، دیورتیکولیت، آپاندیسیت حاد متمایز می شود.

اقدامات تشخیصی

چندین روش به تشخیص بیماری و تعیین شکل کولیت در کودک کمک می کند:

  1. بیوشیمی خون، که در آن، با کولیت، شاخص هموگلوبین، تعداد گلبول های قرمز کاهش می یابد، ESR افزایش می یابد.
  2. Coprogram نشان دهنده بیش از حد لکوسیت ها، وجود میکروارگانیسم های بیماری زا. معمولا اسهال خود را به عنوان پاسخ به مسمومیت با کاندیدا، استافیلوکوس، پروتئوس نشان می دهد.
  3. معاینه آندوسکوپی روده، که امکان استفاده از پروب را برای بررسی کل روده از داخل فراهم می کند. با ایجاد کولیت کاتارال، دیواره‌های روده با مقدار زیادی مخاط و لکه‌های خونی ادم می‌شوند که با پرخونی همراه است.
  4. بیوپسی که به شما امکان می دهد احتمال تشکیل تومور بدخیم را رد کنید و شکل کولیت را دقیقاً تعیین کنید.
  5. اشعه ایکس با کنتراست از طریق مقعد تزریق می شود.

تاکتیک های توقف بیماری

درمان های رایج برای کولیت دوران کودکی عبارتند از:

  1. درمان ضد التهابی با قرار گرفتن در معرض میدان های الکترومغناطیسی با فرکانس بالا، روش های درمان با امواج الکترومغناطیسی محدوده دسی متر، گل درمانی با منشاء مختلف.
  2. درمان بیهوشی با تجویز الکتروفورز با نووکائین.
  3. تجویز داروهای ضد اسپاسم در جلسات مغناطیس درمانی با فرکانس بالا، الکتروفورز، کاربرد با حامل های حرارتی، حمام نشستن.
  4. روش‌های خاص، از جمله الکتروفورز داخل بینی با ویتامین‌های گروه B، قرار گرفتن در معرض روده با جریان الکتریکی مستقیم در ولتاژ پایین (تا 80 ولت)، تابش جریان با فرکانس 50-100 هرتز، نوشیدن آب‌های معدنی، تجویز میکروکلایستر، آب درمانی روده بزرگ
  5. درمان با داروهای آرام بخش، از جمله اثرات پالس های جریان بر روی مغز، الکتروفورز با برم در ناحیه گردن رحم، حمام های مخروطی.

بازیابی عملکرد روده پس از تشدید کولیت از نظر مدت زمان با استفاده از تکنیک های پیچیده متفاوت است.

رژیم درمانی یکی از تکنیک های اصلی برای توقف این بیماری است. به بیماران کوچک یک منوی جدول شماره 4 اختصاص داده می شود که در آن محصولات لبنی حذف می شوند و غذاها با پروتئین های ماهی، گوشت و تخم مرغ غنی می شوند.

در همان زمان، آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند: سولفاسالازین، مکسافورم، اریترومایسین، انتروسپتول.لیست داروها شامل مسکن ها، آنتی کولینرژیک ها، مسدود کننده های گیرنده گانگلیون مانند نووکائین، آتروپین و غیره است. برای حفظ میکرو فلور روده طبیعی، موارد زیر مصرف می شود:

  • آنزیم ها
  • آنتی هیستامین ها؛
  • پروبیوتیک ها؛
  • عوامل پوشش دهنده، جاذب و قابض؛
  • ویتامین های گروه B، PP، A.

روش‌های درمان جراحی در موارد شدید، زمانی که بیماری با طب سنتی قابل درمان نباشد، انجام می‌شود. عمل‌ها برای اشکال خاص این بیماری اندیکاسیون دارند: بیماری کرون، تظاهرات غیر اختصاصی التهاب اولسراتیو و ایسکمیک روده. در حین عمل، قسمت بزرگی از روده تا حدی برداشته می شود. این یک اتصال در ایلئوم و رکتوم ایجاد می کند.

کولیت اولسراتیو با برداشتن کولون و داخل راست روده و در عین حال حفظ بافت عضلانی راست روده درمان می شود.

روش های عامیانه درمان با تعدادی دستور العمل نشان داده شده است:

  • جوشانده مخروط توسکا که به مدت 4 ماه به صورت خوراکی مصرف می شود.
  • تمیز کردن با میکروکلایستر با بابونه یا مخمر سنت جان به مدت 1 ماه.
  • میکروکلسترها در شب با روغن خولان دریایی به مقدار 60 گرم - برای نوجوانان 30 گرم - در سالهای اول زندگی.
  • تنتور بذر کتان؛
  • تمیز کردن با تنقیه روی مومیایی با رقت 0.05-0.1 گرم از ماده - برای نوجوانان، 0.02 گرم - از 3 ماه تا 1 سال.

قبل از استفاده از هر یک از روش های فوق، باید با پزشک خود مشورت کنید.

پیش بینی

با تشخیص به موقع با تعیین دوره های لازم، توانبخشی کامل کولیت حاد دوران کودکی امکان پذیر است. شکل دائمی بیماری در این مورد به مرحله طولانی بهبودی می رود.

روش‌های درمانی مدرن در 85 درصد موارد درمان بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو خفیف و متوسط ​​تا بهبودی کامل مؤثر است.

کولیت در کودک یک بیماری روده ای است که با تغییرات التهابی-دیستروفی در اندام همراه است. در نوزادان و کودکان نوپا زیر یک سال، آنتروکولیت تشخیص داده می شود، زیرا روند التهابی به طور همزمان روده بزرگ و کوچک را تحت تاثیر قرار می دهد. در دانش‌آموزان، آسیب‌شناسی به‌طور مجزا بر اندام تأثیر می‌گذارد، که باعث می‌شود بخش‌های مختلف آن آسیب ببینند، و پزشکان دو تشخیص می‌دهند - کولیت و انتریت.

چرا کودکان به کولیت مبتلا می شوند؟

بیماری دستگاه روده در کودکان به دلایل مختلفی ایجاد می شود. رایج ترین عوامل تحریک کننده عبارتند از:

  • فشار؛
  • عفونت های روده ای؛
  • تأثیر تشعشع؛
  • وراثت؛
  • تهاجمات کرمی؛
  • نقض قوانین تغذیه؛
  • اختلالات خود ایمنی؛
  • دوره تشدید آلرژی؛
  • عدم تحمل برخی غذاها؛
  • توسعه نیافتگی اندام های گوارشی؛
  • درمان مکرر با آنتی بیوتیک؛
  • زندگی در یک محیط زیست محیطی نامطلوب

در نوزادان، کولیت با اختلال عملکرد روده با ماهیت نامشخص همراه است.

ویژگی های بالینی کولیت

فرآیند پاتولوژیک در روده بزرگ در کودکان رایج و محدود به یک / چند بخش است. بر اساس این ویژگی ها، کولیت به انواع زیر تقسیم می شود:

  1. پروکتیت (رکتوم)؛
  2. تیفلیت (ضایعه سکوم)؛
  3. تیفلوکولیت (قسمت های کور و صعودی)؛
  4. عرضی (بخش کولون عرضی)؛
  5. سیگموئیدیت (کولون سیگموئید)؛
  6. پروکتوسیگموئیدیت (بخش مستقیم و سیگموئید)؛
  7. پانکولیت (التهاب عمومی)؛
  8. آنگولیت (اتصال کولون عرضی با کولون نزولی).

اشکال بالینی اصلی تشخیص داده شده در بیماران جوان کولیت حاد و مزمن فعلی، کولیت اسپاستیک، کولیت غیراختصاصی اولسراتیو است.

نحوه تشخیص کولیت

کولیت حاد ناشی از عفونت با تمام علائم سمیت رخ می دهد:

  • استفراغ؛
  • ضعف؛
  • کاهش وزن شدید؛
  • افزایش دما

درد ناشی از اسپاسم روده به ناحیه ایلیاک داده می شود. در طول اجابت مزاج، گاهی اوقات افتادگی راست روده مشاهده می شود.

علائم آسیب شناسی با مدفوع به راحتی قابل تشخیص است - آنها آبکی و کف آلود بیرون می آیند، رنگ مایل به سبز، رگه های خونی یا مخاطی دارند. دفعات میل به اجابت مزاج از 4 تا 5 بار به 15 بار در یک روز به توالت می رسد.

سایر علائم کولیت عفونی خشکی غشاهای مخاطی، کاهش تورور پوست و ویژگی های نوک تیز صورت است. با یک دوره طولانی، کولیت با اختلال در مدفوع ظاهر می شود: هم یبوست یا اسهال و هم تناوب انحرافات. دفع مدفوع تا ساعت 7 بعد از ظهر بیشتر می شود. در روز مدفوع با ماهیت و قوام متفاوت متمایز می شود:

  • توده های مایع؛
  • "توپ گوسفند"؛
  • توده های ضخیم روبان مانند؛
  • محصولات دفع مدفوع با مواد مخاطی یا بقایای غذای هضم نشده.

در صورت بروز یبوست و به دنبال آن ترشح مدفوع سفت، علائم با خون قرمز رنگ در مدفوع که به دلیل شکاف در مقعد منقضی شده است، تکمیل می شود. کولیت مزمن فعلی باعث غرش در روده، نفخ و افزایش تشکیل گاز می شود. از اختلالات روان نباتی در نوزادان، سردرد، ضعف، تحریک پذیری و مشکلات خواب مشاهده می شود. بر سلامت نوزاد، کولیت در کم خونی، تاخیر رشد و افزایش وزن، هیپوویتامینوز منعکس می شود. با شکل اسپاستیک کولیت، علائم بیماری به شرح زیر خواهد بود:

  1. ضعف؛
  2. درد شکم و نفخ؛
  3. افزایش دما؛
  4. نقض صندلی با انتشار مخاط، خون، کف؛
  5. خشکی بیش از حد پوست و خشکی غشاهای مخاطی.

اقدامات تشخیصی کولیت

تشخیص دقیق بر اساس معاینه خارجی کودک بیمار توسط متخصص گوارش و داده های معاینات انجام می شود. اطلاعات ارزشمندی در مورد وضعیت روده در کولیت را می توان از انواع مطالعات به دست آورد:

  1. سیگموئیدوسکوپی؛
  2. آبیاری;
  3. کولونوسکوپی؛
  4. رکتوسکوپی؛
  5. بیوپسی آندوسکوپی؛
  6. رادیوگرافی عبور باریم؛
  7. آزمایش خون نشان دهنده کاهش سطح الکترولیت ها و گلبول های قرمز، هیپوآلبومینمی.
  8. کوپرولوژی مدفوع برای تشخیص لکوسیت ها، آمیلوره، استئاتوره، ایجاد کننده؛
  9. تجزیه و تحلیل محصولات دفع مدفوع برای دیس باکتریوز و بررسی باکتریولوژیکی آن.

کولیت طولانی مدت نیاز به تمایز از دیسکینزی روده، دیورتیکولیت، فیبروز کیستیک، بیماری کرون، بیماری سلیاک، آنتریت، آپاندیسیت نهفته دارد.

نحوه بهبود عملکرد روده

درمان کولیت نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد. نوزادان به رژیم غذایی Pevzner (جدول شماره 4) منتقل می شوند که اصول آن رد کامل غذاهای لبنی و غلبه غذاهای پروتئینی در رژیم غذایی را فراهم می کند. برای تقویت ایمنی نوزادان از جوشانده گل رز می نوشند. مصنوعی ها با غذای پوره شده، بخارپز یا آب پز تغذیه می شوند. ظروف نمکی نیستند. آبگوشت برای کودکان غنی نیست، ماهی و پنیر چرب نیستند. خوردن ژله توت تهیه شده از گیلاس و زغال اخته برای بچه های بزرگتر مفید است (دسر خاصیت قابض دارد). درمان پزشکی شامل چندین گروه از داروها است:

  • آنتی هیستامین ها - Suprastin، Fenistil، Diazolin؛
  • آنزیم ها - دیجستال، مکساز، آبومین؛
  • آنتی بیوتیک ها - سولفاسالازین، مگزافورم، اریترومایسین؛
  • پروبیوتیک ها - Bifikol، Intestopan، Bifidumbacterin، Colibacterin؛
  • مسکن ها، گانگلیوبلاکرها، آنتی کولینرژیک ها - متاسین، نووکائین، پلاتی فیلین؛
  • مجتمع های ویتامین با مواد گروه B، A، PP.

فیزیوتراپی برای تشدید کولیت اندیکاسیون دارد. گرمای خشک و یک پد گرم کننده روی ناحیه اپی گاستریک کودک اعمال می شود. در مرحله بهبودی، درمان با دیاترمی، پارافین درمانی، اوزوسریت تقویت می شود.

اغلب این فعالیت ها برای تنظیم عملکرد روده کافی است. اما اگر رویکرد محافظه کارانه نتایج پایداری به همراه نداشت، دکتر کوماروفسکی پیشنهاد می کند که کودک را عمل کنند. ماهیت آن در برش بخش مشکل دار و ادغام بخش ایلیاک و مستقیم است.

کولیت اولسراتیو یک بیماری التهابی مزمن روده است. از آن نتیجه می شود که اولسراتیو و مزمن همان شکل کولیت هستند.

ویژگی کولیت مزمن در کودکان چیست؟ کولیت، به طور کلی، التهاب پوشش داخلی روده بزرگ است. با التهاب، اندام بیمار قرمز می شود، متورم می شود و درد ایجاد می شود.

با کولیت اولسراتیو، این بیماری در کودکان، با ورود به فاز فعال، زخم هایی را در دیواره های داخلی روده ایجاد می کند.

در کودکان، علائم کولیت اولسراتیو فعال شامل اسهال، خون در مدفوع و درد در ناحیه ایلیاک است.

با این حال، این بیماری را باید از بیماری دیگری به نام کرون تشخیص داد. علائم کولیت اولسراتیو و بیماری کرون یا آنتوریت گرانولوماتوز مشابه هستند، با این حال، تفاوت هایی نیز وجود دارد. در بیماری کرون، کانون التهاب می تواند در هر بخش قرار گیرد، از حفره دهان شروع شده و به مقعد ختم می شود. از محل التهاب، علائم بیماری نیز تغییر می کند. با این حال، تنها متخصصی که درمان صحیح را تجویز می کند، می تواند تشخیص دهد که این چه نوع بیماری است. خوشبختانه بیماری کرون در کودکان بسیار نادر است.

علل بیماری

علیرغم این واقعیت که کولیت اولسراتیو موضوع مطالعات علمی متعددی است، علل آن هنوز مشخص نشده است. با این حال، یک روش ارثی انتقال کولیت اولسراتیو ایجاد شده است. کودکی که والدین یا خواهر و برادرش از آن رنج می برند، در معرض خطر بالایی نیز برای بیمار شدن است. درصد موارد در پسران کمی بیشتر از دختران است. با این حال، در کودکان نوجوان، کولیت در دختران شایع تر است.

بنابراین، وقوع کولیت اولسراتیو در کودک می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:

  • ژنتیکی؛
  • محیط نامناسب و کیفیت محصول؛
  • سیستم ایمنی ضعیف؛
  • عفونت ها: دیس باکتریوز، کرمی و غیره.

این بیماری در کجا قرار دارد؟

کولیت اولسراتیو فقط در روده ها قرار دارد. آن ها زخم تنها به یک بخش روده گسترش می یابد. کولیت اولسراتیو می تواند به شکل پانکولیت ظاهر شود که در سرتاسر روده قرار دارد و در سمت راست یا چپ قرار دارد. درمان بستگی به محل التهاب دارد.

علائم

علائم کولیت اولسراتیو در کودک در انواع مختلف ظاهر می شود: گرفتگی معده، اسهال، خونریزی از مقعد، اسهال، کاهش وزن، خستگی مزمن، کاهش اشتها. کودک ممکن است تب، درد مفاصل، آکنه های متعدد در بدن، قرمزی چشم داشته باشد. ممکن است فردی یک یا دو علامت داشته باشد، در حالی که دیگری همه علائم را یکجا داشته باشد.

سرخک، سارس، آنفولانزا، ترومای شکمی، استرس - همه این عوامل می توانند به عنوان یک محیط مساعد برای وقوع کولیت اولسراتیو خدمت کنند. از بین کودکان، پسران بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

رفتار

درمان کولیت به محل زخم و وجود علائم بستگی دارد. یک درمان رژیمی و دارویی وجود دارد - قرص، شیاف مقعدی، تنقیه، تزریق داخل وریدی.

کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی

گاهی اوقات، با کولیت اولسراتیو در کودکان، علائمی ظاهر می شود که مختص دستگاه گوارش نیست.

  • رنگ پریدگی پوست،
  • ورم ملتحمه،
  • گره های قرمز دردناک زیر پوست
  • التهاب عنبیه چشم
  • استوماتیت،
  • درد مفاصل،
  • افزایش دما.

پیامدهای کولیت اولسراتیو غیراختصاصی در کودکان کم خونی، عفونت های ثانویه روده، خونریزی، انسداد روده، پریتونیت و آسیب مفاصل است.

تا به امروز، علل کولیت اولسراتیو غیراختصاصی در کودکان به طور کامل مشخص نشده است. با این حال، اکثر پزشکان تمایل دارند بر این باورند که آلرژن ها تحریک کننده هستند: غذا، استنشاق.

در کودکان در اثر کولیت اولسراتیو غیراختصاصی، تغییرات خاصی ایجاد می شود که با تغییراتی که در بدن یک فرد بالغ ایجاد می شود متفاوت است. رکتوم در کودکان اغلب دست نخورده باقی می ماند.

درمان این کولیت در کودکان، اول از همه، شامل تعیین جدول رژیم غذایی است. یک متخصص تغذیه بسته به محل کانون بیماری و درد، تحمل یا عدم تحمل انواع خاصی از محصولات منویی برای کودک تهیه می کند.

علاوه بر این، درمان دارویی کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی تجویز می شود:

  • سولفاسالازین برای عادی سازی داده های بیوپسی،
  • آنتی بیوتیک ها،
  • اسپاسمالولیک ها

با تشخیص به موقع و درمان صحیح تجویز شده، پیش آگهی برای یک کودک مطلوب تر از بزرگسالان است. با این حال، بیشتر اوقات اوج بیماری در دوره بلوغ کودکان است.

تحریک روده بزرگ

روند دفع مدفوع بلافاصله پس از غذا خوردن در نوزاد 6 ماهه طبیعی است. اغلب، چنین اصراری را می توان در کودکان بزرگتر مشاهده کرد.

خطر ابتلا به بیماری در نوزادان در دوره 6 تا 18 ماهگی است. کودک تا 6 بار در روز اجابت مزاج دارد. اولین مدفوع فراوان، تا حدی تشکیل شده است. همه مدفوع های بعدی کم هستند، حاوی مواد غذایی هضم نشده هستند. با این حال، کودکان اشتهای خوبی را حفظ می کنند، کاهش وزن وجود ندارد.

پس از تشخیص، پزشک درمان را تجویز می کند. لحظه اساسی درمان رژیم غذایی و داروهایی است که پریستالیس را آرام می کند.

کولیت اسپاستیک

سندرم روده تحریک پذیر یا IBS کولیت اسپاستیک یا مخاطی نیز نامیده می شود که با نفخ، اسپاسم و اختلال در عملکرد روده ها مشخص می شود.

دلیل ممکن است مواد غذایی فقیر در سرباره (نان سیاه، سبزیجات، غلات) باشد. دومین دلیل احتمالی، سرکوب میل به اجابت مزاج است.

علائم: مدفوع "گوسفند" خشک چندین بار در روز، گاهی اوقات با درد و ترشحات خونی همراه است. کودک خوب نمی خوابد، زود خسته می شود، از سردرد شکایت می کند.

کولیت اسپاستیک یک بیماری شدید نیست، بلکه به اختلالات اشاره دارد دستگاه گوارشیک مسیر و در برابر خستگی مزمن، استرس یا تحریک بیش از حد نشان داده شده است.

مانند سایر انواع کولیت در کودکان، کولیت اسپاستیک در درجه اول توسط کولیت درمان می شود تغذیه مناسب- رعایت رژیم غذایی و مصرف غذا.

چند نکته برای کسانی که کولیت اسپاستیک در آنها تشخیص داده شده است: خوردن غذاهای پر فیبر، نان درشت، غلات، سبزیجات خامو میوه ها توصیه می شود غذاهای غنی از کربوهیدرات را به حداقل برسانید.

اغلب، نوزادان و کودکان خردسال با بیماری های دستگاه گوارش تشخیص داده می شوند که به طور قابل توجهی وضعیت آنها را بدتر می کند. یکی از این آسیب شناسی ها کولیت روده بزرگ است. در این مقاله به والدین خواهیم گفت دلایل ممکندر مورد پیشرفت بیماری، در مورد علائم معمول، نحوه تشخیص بیمار، و در مورد روند درمان.

علل

کولیت یک آسیب شناسی ماهیت التهابی-دیستروفی است که عمدتاً در روده بزرگ انسان ایجاد می شود. در یک کودک زیر یک سال، کولیت می تواند نه تنها بافت روده بزرگ، بلکه روده کوچک را نیز تحت تاثیر قرار دهد. این به دلیل ساختار فیزیولوژیکی دستگاه گوارش یک ارگانیسم جوان است.
اغلب این بیماری به دلیل ورود باکتری ها و ویروس های مضر به دستگاه گوارش ایجاد می شود. آنها می توانند از طریق بینی یا دهان وارد شوند.

بنابراین اغلب عفونت کودکان در طول وعده های غذایی از بین می رود. دلیل ایجاد کولیت روده بزرگ ممکن است عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی باشد. کافی است یک بار قبل از غذا دستان خود را نشویید تا عفونت وارد دستگاه گوارش شود. علاوه بر دلایل اصلی ایجاد آسیب شناسی، همچنین باید توجه داشت که کولیت می تواند علائم مشخصی را به دلیل موقعیت های استرس زا مکرری که کودک تحمل می کرد نشان دهد. این می تواند نوسانات عاطفی قوی، تجربیات، یک حالت عصبی طولانی باشد.

دلیل بعدی اختلال در رژیم غذایی است. اگر کودک در سنین پایین چندین بار در روز غذا نخورد، منجر به کولیت و گاستریت می شود. برای نوزادان، خوردن غذای خیلی جامد بسیار مضر است. کولیت کولون اغلب به دلیل یک رابطه ارثی رخ می دهد. اگر یکی از والدین قبلاً آسیب شناسی مشابهی را مشاهده کرده بود، پس اگر احتمال ایجاد آن در کودک وجود داشته باشد، حتی اگر قوانین تغذیه یا اقدامات پیشگیرانه.

در پزشکی، یک طبقه بندی جداگانه از کولیت روده بزرگ وجود دارد. تعلق به یک نوع خاص در طول تثبیت علائم آشکار شده و همچنین پس از تشخیص علت بیماری آشکار می شود.

بنابراین اغلب، کولیت نوع آلرژیک را می توان در کودکان مشاهده کرد. در این مورد، علت آسیب شناسی یک واکنش آلرژیک به دارو یا غذا بود. کولیت آلرژیک به دلیل حساسیت زیاد بدن کودک به انواع خاصی از باکتری ها در میکرو فلور روده ایجاد می شود.

علائم

به محض اینکه کودک شروع به نشان دادن علائم معمولی آسیب شناسی دستگاه گوارش کرد، باید فوراً برای تشخیص و درمان با پزشک مشورت کنید. تشدید علائم کولیت معمولاً با اختلال در عملکرد دستگاه گوارش همراه است. تظاهرات اصلی کولیت درد در ناحیه اپی گاستر است.

در کولیت، نشانه مکرر اختلال، مدفوع شل است که به طور دوره ای با یبوست جایگزین می شود. این به دلیل نقض پریستالیس دستگاه گوارش است. یک احساس دائمی وجود دارد تخلیه ناقصروده ها اغلب افزایش تشکیل گاز، نفخ وجود دارد.

علائم عبارتند از آروغ زدن تلخ منظم، حالت تهوع و استفراغ، و بوی نامطبوع از دهان بیمار. پس از غذا خوردن، سنگینی در شکم ایجاد می شود، دردهای دوره ای ظاهر می شود. یک علامت مشخصه کاهش وزن، کاهش اشتها، کاهش فعالیت بدنی، بی حالی است.

پس از مدتی، می توانید علائم مشخصه کم آبی، خشکی پوست، خستگی را مشاهده کنید. در طول فرآیندهای التهابی در روده در کودکان، دمای بدن ممکن است افزایش یابد، معمولاً حدود 38 درجه نوسان می کند. با تشدید آسیب شناسی، تظاهرات یک علامت کم خونی (شکل آتروفیک یا مزمن) امکان پذیر است.

یک کودک بیمار دائماً خلق و خوی بد ، عصبی بودن ، هوسبازی را نشان می دهد. تعیین کولیت در کودکان زیر یک سال بسیار دشوارتر است. اول از همه، زیرا ممکن است والدین متوجه نشوند که چرا فرزندشان گریه می کند یا جیغ می کشد. معمولاً در این دوره اغلب مشاهده می شود، بنابراین همیشه نمی توان به موقع به بیماری پاسخ داد.

ویدئو "درمان دیس باکتریوز"

تشخیص

برای شروع صحیح درمان بیماری باید دستگاه گوارش بیمار را تشخیص داد. تشخیص با استفاده از چندین روش انجام می شود. اول از همه، پزشک بیمار را لمس می کند. او جای دردناکی را برای وجود تومورها، برجستگی ها و سایر ناهنجاری ها احساس می کند.

سپس آزمایش خون و مدفوع تجویز می شود. در نتیجه آزمایشات آزمایشگاهی می توان نوع کولیت و همچنین علت تشدید علائم را تشخیص داد. سطح گلبول های قرمز، هموگلوبین و پروتئین کل بررسی می شود. لکوسیتوز را می توان تشخیص داد که اغلب در کولیت مشاهده می شود.

پس از آزمایش خون، ممکن است عکس رادیوگرافی روده تجویز شود. قبل از تشخیص، بیمار سوسپانسیون باریم را برای نمایش کنتراست در تصاویر دیواره‌های دستگاه گوارش می‌نوشد. کولونوسکوپی یا مطالعات بافت شناسی روی مواد بیولوژیکی بیمار نیز ممکن است تجویز شود.

درمان و پیشگیری

معمولاً برای درمان مؤثر دارو درمانی تجویز می شود. یکی از رایج ترین گروه های دارو، آنتی بیوتیک ها هستند. هدف آن از بین بردن پاتوژن های مضر است. با تشدید علائم آسیب شناسی، لازم است یک درمان پیچیده با استفاده از آنتی بیوتیک ها، آماده سازی های آنزیمی، پروبیوتیک ها تجویز شود.

شما همچنین به داروهای بی حس کننده برای کاهش درد، عوامل ترمیمی که بازسازی بافت در ناحیه آسیب دیده را بهبود می بخشد و در صورت لزوم به داروهای تب بر نیاز دارید. اگر نتیجه آسیب شناسی عامل ایجاد آلرژی باشد، درمان با استفاده از آنتی هیستامین ها انجام می شود.

درمان رایج با استفاده از نسخه طب سنتی. همچنین داروهای مردمیبه عنوان یک اقدام پیشگیرانه استفاده می شود. با تشدید بعدی کولیت مزمن، درمان همزمان بیمار با استفاده از طب سنتی و داروهای مردمی ضروری خواهد بود.

طب سنتی شامل جوشانده های مختلف، دمنوش های گیاهی، عرقیات و سایر ترکیبات است. از جمله موثرترین داروهای سنتی برای کولیت عسل و بره موم است.

ویدئو "دیس باکتریوز چیست"

برای مقابله با این بیماری عفونی توصیه می کنیم فیلم زیر را مشاهده کنید. در آن، همه چیز را در مورد علائم، درمان و پیشگیری از کولیت در روده ها خواهید آموخت.

کولیتیک بیماری التهابی روده بزرگ است که لایه اپیتلیال غشای مخاطی را تحت تأثیر قرار می دهد. در مورد یک روند پاتولوژیک طولانی مدت، دیستروفی مخاط روده با نازک شدن آن رخ می دهد.

چرا کولیت ایجاد می شود و چگونه ادامه می یابد؟

پاسخ دقیق چرایی بروز کولیت در کودکان به دلیل ویژگی های بدن هر کودک و تفاوت های اجتماعی وجود ندارد. هنگامی که شرایط مساعد ایجاد می شود، کولیت ایجاد می شود، گاهی اوقات به دلیل ترکیبی از عوامل و ظاهر یک عامل عفونی.

ایجاد کولیت می تواند به عوامل تحریک کننده مختلفی کمک کند:

  • استعداد ارثی؛
  • استرس و تحریک پذیری عاطفی؛
  • مسمومیت غذایی؛
  • درمان دارویی طولانی مدت؛
  • کمبود ایمنی؛
  • بیماری های خود ایمنی؛
  • تهاجمات کرمی؛
  • نقص یا عدم توسعه دستگاه گوارش؛
  • بیماری های عفونی منتقل شده

در نوزادان، کولیت با التهاب روده کوچک به دلیل ویژگی های آناتومیکی رخ می دهد. کولیت کودکان بزرگتر یک التهاب مجزا در روده بزرگ است. علائم در کودکان از روزهای اول بیماری به شدت آشکار می شود. بیشتر اوقات، کولیت در کودکان پس از ابتلا به یک بیماری روده ایجاد می شود.

عوامل اصلی کولیت:

  • استافیلوکوک؛
  • coli;
  • استرپتوکوک؛
  • مایکوباکتریوم توبرکلوزیس؛
  • ویروس ها

این دارو روی گیاهان، روند التهابی را با موفقیت حذف می کند، بدن را تمیز می کند، باکتری های بیماری زا، ویروس ها و قارچ ها را خنثی می کند.

طبقه بندی کولیت

کولیت را می توان با تغییرات دیستروفیک در روده طبقه بندی کرد:

  • آتروفیک؛
  • کاتارال
  • فرسایشی و زخمی

التهاب می تواند به صورت مجزا در یک مکان یا در چندین مکان رخ دهد، بنابراین کولیت متمایز می شود:

  • تیفلیتالتهاب ماهیت محدود سکوم.
  • تیفلوکولیتالتهاب روده های بخش بزرگ و صعودی.
  • عرضی.کولیت که با التهاب کولون عرضی مشخص می شود.
  • سیگموئیدیتالتهاب روده بزرگ سیگموئید.
  • آنگولیت.التهاب بخشی از روده بین کولون نزولی و کولون عرضی.
  • . التهاب رکتوم.
  • پروستوسیگموئیدیتالتهاب سیگموئید و رکتوم.
  • پاکوکولیتالتهاب روده با طبیعت عمومی.

علائم در کودک

این بیماری به طور ناگهانی و حاد با مسمومیت شدید بدن در کودک شروع می شود.

این بیماری با شکایات زیر از کودک همراه است:

  • حالت تهوع؛
  • استفراغ؛
  • ضعف؛
  • درد شکم؛
  • مدفوع مکرر

کولیت با هیپرترمی، حالت تهوع و استفراغ مشخص می شود.به دلیل اسپاسم روده، کودک دچار درد و تنسموس می شود که در ناحیه ایلیاک موضعی است. دفعات مدفوع تا 15 بار در روز می رسد. مدفوع با مخاط یا رگه های خون سبز رنگ می شود. دلایل را می توان در اینجا یافت.

در نوزادان، افتادگی رکتوم ممکن است مشاهده شود، علائم کم آبی شدید است: بی حالی، خشکی غشاهای مخاطی و کاهش میزان ادرار و تکرر ادرار.

کولیت مزمن ماهیتی موج دار است، یعنی بهبودی بیماری با عودها جایگزین می شود. در طول عود، علائم کولیت حاد ظاهر می شود.

اختلال مدفوع در کودکان مبتلا به کولیت مزمن با یبوست متناوب با اسهال بیان می شود. مدفوع ظاهری مانند غذای هضم نشده، مدفوع "گوسفند" یا روبان مانند دارد. اغلب کودکان به دلیل ترشح مدفوع سفت دچار شقاق رکتوم می شوند.

کودکان مبتلا به کولیت مزمن ممکن است دچار اختلالات روان نباتی شوند:

  • سردرد؛
  • کاهش وزن؛
  • ضعف؛
  • اختلال خواب؛
  • تحریک پذیری

درمان باید بلافاصله شروع شود! از خود و عزیزانتان محافظت کنید!

علل کولیت در کودکان

کولیت در کودکان به دلایل زیر ظاهر می شود:

  • عفونت روده؛
  • آلرژی؛
  • نقض رژیم غذایی؛
  • مسمومیت غذایی؛
  • وضعیت نامطلوب محل سکونت؛
  • درمان ضد باکتری؛
  • فشار؛
  • کرم ها؛
  • وراثت؛
  • دیس باکتریوز

انتظار چنین تاثیری را نداشتم. بدن بهبود یافت، حتی پوست صاف و یکدست شد، مدفوع به حالت عادی بازگشت. من از این نتیجه بسیار خوشحالم."

تشخیص

بسیار مهم است که کولیت را از سایر بیماری های دارای علائم مشابه متمایز کنیم. از این گذشته، تاکتیک های درمان و نتیجه بیماری به تشخیص بستگی دارد.

لیست بیماری ها برای تشخیص افتراقی:

  • بیماری کرون؛
  • واسکولیت هموراژیک؛
  • عفونت روده؛
  • کرم ها؛
  • شیگلوز؛
  • شکل شکمی سل؛
  • سندرم آپاندیسیت؛
  • تومورها و پولیپ های روده بزرگ؛
  • بیماری سلیاک

مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری لازم:

  1. تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
  2. شیمی خون؛
  3. تجزیه و تحلیل مدفوع؛
  4. اشعه ایکس روده؛
  5. آندوسکوپی روده؛
  6. بیوپسی مواد

درمان کولیت

رژیم درمانی برای بیماران مبتلا به کولیت حاد ضروری است و همچنین برای شکل مزمن آن توصیه می شود. رژیم غذایی با کاهش فرآیندهای تخمیر و پوسیدگی غذا در دستگاه گوارش به کاهش روند التهابی در روده کمک می کند.

رژیم شماره 4

جدول شماره 4 شامل محدود کردن استفاده از چربی ها و کربوهیدرات ها در رژیم غذایی و استفاده از یک رژیم کم مصرف برای روده ها برای جلوگیری از تحریک اندام های گوارشی است. توصیه شده ارزش انرژیرژیم غذایی باید باشد حداکثر 2050 کیلو کالری.

ویژگی های رژیم غذایی:

نشانه های رژیم غذایی:

  • بیماری التهابی روده
  • اسهال خونی؛
  • گاستروانتریت؛
  • کولیت؛
  • گاستریت

اصول رژیم غذایی:

  • میز درمان باید دارای پروتئین بالا باشد.
  • در صورت اسهال غذا به صورت له شده و له شده مصرف می شود. چه، اینجا را بخوانید.
  • دفعات تغذیه 6 بار در روز به صورت گرم است.
  • همه محصولات باید آب پز شوند.
  • مدت زمان رژیم بیش از 7 روز نیست.
  • محدودیت اجباری کربوهیدرات ها.
  • استفاده از ظروف سرد و گرم ممنوع است.
  • شما نمی توانید پرخوری کنید.

چه چیزی ممکن است و چه چیزی نیست؟

  • انواع کم چرب ماهی؛
  • محصولات لبنی با محتوای چربی کمتر از 2.5٪؛
  • غذاهای از تخم مرغ به شکل املت؛
  • پاستا و ورمیشل؛
  • گوشت لخم - گوشت کمچربی؛
  • چای ضعیف، ژله و کمپوت؛
  • کره؛
  • جوشانده گندم سیاه و بلغور برنج.

محصولات ممنوعه:

  • غلات؛
  • سس ها؛
  • لیموناد و هر نوشیدنی شیرین؛
  • سبزیجات؛
  • میوه ها؛
  • نان؛
  • محصولات آرد؛
  • غذای کنسرو شده؛
  • چاشنی ها و ادویه ها

منوی تقریبی روز

منوی رژیم غذایی تقریبی برای یک روز برای کودک:

  • صبحانه:یک لیوان آب گلاب 150 گرم. املت از سفیده تخم مرغ. یک جفت کراکر.
  • صبحانه دوم: 100 گرم پنیر دلمه.
  • شام: 100 گرم سوپ مایع با سینه مرغ رنده شده 100 گرم. ورمیشل با کتلت آب پز. یک لیوان ژله بلوبری.
  • میان وعده بعد از ظهر: باجوشانده برنج تاکان.
  • شام: 200 گرم ورمیشل با ماهی آب پز. یک لیوان چای ضعیف
  • شام دوم: باتاکان کفیر 1% کراکر.

رژیم غذایی بسته به نوع کولیت

کولیت می تواند همراه با یبوست یا اسهال رخ دهد. بسته به ماهیت اختلال مدفوع، فهرست غذاهای ممنوعه ممکن است تغییر کند.

لیست غذاهای ممنوعه برای کولیت با یبوست:

  • سوپ های غنی؛
  • گوشت چرب و قارچ؛
  • پاستا؛
  • سمولینا؛
  • نان تازه؛
  • شکلات، چای قوی؛
  • چاشنی های تند

لیست غذاهای ممنوعه برای کولیت همراه با اسهال:

  • حبوبات؛
  • شیر؛
  • سبزیجات و غذاهای جانبی از آنها؛
  • قند؛
  • شیرینی، کلوچه

با این نوع کولیت، رعایت چندین توصیه ضروری است که به لطف آنها می توانید روند بهبودی را تسریع کنید:

  • توصیه می شود شام را حداکثر تا ساعت 20 با وعده های غذایی سبک میل کنید.
  • محصولات مصرفی بیمار باید با کلسیم و پتاسیم غنی شود.
  • مصرف مایعات باید محدود شود.
  • لازم است در وعده های کوچک اما اغلب هر 3 ساعت یکبار بخورید.
  • رژیم غذایی باید شامل غذاهای حاوی پروتئین تا 150 گرم باشد.
  • غذا باید گرم مصرف شود.
  • شما باید فقط برای یک جفت یا جوشاندن محصولات بپزید.


  • هویج؛
  • کلم؛
  • سبزه؛
  • تربچه؛
  • میوه ها؛
  • محصولات دودی؛
  • حبوبات؛
  • آب میوه ها؛
  • محصولات نیمه تمام؛
  • شکلات.

تغذیه برای کولیت اسپاستیک

این نوع کولیت نیاز به رد شدید شیرینی ها دارد.

علاوه بر این، افزایش میزان مصرف غذاهای غنی از فیبر ضروری است، بنابراین غذاهای زیر اساس رژیم غذایی را تشکیل می دهند:

  • سبزیجات؛
  • نان سبوس دار؛
  • حبوبات؛
  • میوه ها

در صورت عدم وجود درد، غلات و آب میوه های رقیق شده با آب مجاز است. در صورت عود، استفاده از این محصولات ممنوع است.

لیست محصولات ممنوعه:

  • گوشت های چرب؛
  • کره؛
  • محصولات شیر؛
  • پنیرهای پرچرب

رژیم غذایی برای کولیت در هنگام تشدید

در طول دوره تشدید کولیت، نوشیدن چای، آبگوشت گل رز توصیه می شود. لازم است غذاهای شیرین و آب میوه ها را از رژیم غذایی حذف کنید. از روز دوم می توان سفره را بزرگ کرد و مصرف غذاهای مجاز مجاز است. همه محصولات باید آب پز شوند.

  • فرنی های مخاطی؛
  • کراکر گندم؛
  • جوشانده گل رز وحشی و به؛
  • سوپ روی آبگوشت ضعیف؛
  • چای ضعیف

تغذیه برای کولیت در بهبودی

در طول دوره بهبودی، تعداد زیادی از محصولات مجاز است، فقط به معنی پخت و پز است: جوشاندن، خورش، پخت.


لیست محصولات مجاز:

  • غلات و غلات، به استثنای جو و ارزن؛
  • محصولات شیر؛
  • تخم مرغ به شکل املت؛
  • سبزیجات فقط به شکل خورشتی یا پخته شده؛
  • میوه ها بهتر است به صورت پخته مصرف شوند.
  • نان خشک؛
  • چای و قهوه با شیر؛
  • گوشت بدون چربی و محصولات نیمه تمام؛
  • بوسه و کمپوت؛
  • خیار و گوجه فرنگی تازه.

توانبخشی بعد از درمان

پس از بهبودی و در مرحله بهبودی کولیت توصیه می شود دوره توانبخشی را طی کنید.

توانبخشی شامل:

  • درمان در آسایشگاه-پیشگیر؛
  • ورزش درمانی، ماساژ و تمرینات تنفسی؛
  • مصرف یک دوره پروبیوتیک ها و آنزیم ها.

پیش بینی

با تشخیص و درمان به موقع، پیش آگهی مطلوب است. این بیماری می تواند به مرحله بهبودی پایدار برود. با عود مکرر بیماری، رشد جسمانی کودک و رشد اجتماعی آنها در جامعه آسیب می بیند.

عوارض

با درمان نابهنگام و دسترسی دیرهنگام به پزشک، خطر ابتلا به عوارض زیر افزایش می یابد:

  • سوراخ شدن زخم؛
  • انسداد روده؛
  • پریتونیت؛
  • سپسیس
  • ترومبوز عروقی؛
  • نکروز بافت روده؛
  • فیستول؛
  • هموروئید؛
  • ضعف اسفنکتر

جلوگیری

برای پیشگیری اولیه از این بیماری، توصیه های زیر باید رعایت شود:

  • تغذیه مناسب؛
  • بهداشت کانون های عفونت؛
  • درمان به موقع بیماری های عفونی؛
  • رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
  • القای عادات غذایی خوب؛
  • معافیت از فعالیت بدنیدر مدرسه.
  • معاینه بالینی؛
  • درمان دارویی 1 بار در 2 سال.

کولیت ممکن است در نوزادان در هر سنی رخ دهد. در دوره نوزادی و در نوزادان سال های اول زندگی، این آسیب شناسی به دلیل ویژگی های ساختاری بدن کودک، روده بزرگ و کوچک را تحت تاثیر قرار می دهد. التهاب دیستروفیک است. این بیماری در بسیاری از موارد در پس زمینه مسمومیت با ویروس ها و باکتری هایی که از خارج وارد بدن کودک می شوند ایجاد می شود. این به دلیل عدم رعایت رژیم غذایی و قوانین بهداشت فردی است. آسیب شناسی می تواند با استرس مکرر ایجاد شود. در نوزادان، این بیماری هنگام تغییر به غذای "بزرگسال" رخ می دهد. در بیشتر موارد، کولیت با استفاده کنترل نشده از آنتی بیوتیک ها ایجاد می شود. عامل ژنتیکی، شرایط نامساعد محیطی نقش مهمی در ایجاد بیماری دارند.

در 10 درصد موارد، کولیت روده در دوران کودکی شروع به ایجاد می کند.

شرح بیماری

کولیت کودکان التهاب بخش ضخیم است که با برش درد شدید همراه با اختلالات عملکردی روده همراه است. بیش از 10 درصد موارد کولیت در دوران نوزادی ایجاد می شود. بنابراین مشکل اصلی گوارش اطفال تشخیص و درمان التهاب روده بزرگ است.

از آنجایی که سیستم گوارش در نوزادان سال های اول زندگی دارای برخی ویژگی های ساختاری است، التهاب دو بخش را در روده می گیرد. این بیماری آنتروکولیت نامیده می شود. در سنین نوجوانی، ضایعات جدا شده در قسمت های مختلف روده که به عنوان آنتریت و کولیت طبقه بندی می شوند، شایع تر است. در نتیجه، روند التهابی محدود و گسترده است، یعنی چندین ناحیه را در بر می گیرد.

با آسیب به روده دیستال، پروکتیت ایجاد می شود و با التهاب رکتوم و روده S شکل، پروکتوسیگمونتیت ایجاد می شود. این بیماری اتفاق می افتد:

  • حاد و مزمن؛
  • عفونی و غیر عفونی؛
  • زخمی و اسپاستیک

مربوط به اختلالات اسهال خونی تشدید مکرر یک فرم طولانی منجر به تاخیر در رشد فیزیکی و سازگاری روانی اجتماعی می شود.

علل کولیت در کودک

شکل حاد بیماری زمانی ایجاد می شود که بدن کودک تحت تأثیر باکتری ها و ویروس های بیماری زا مانند سالمونلا، اشریشیوز، رتروویروس، شیگلوز قرار می گیرد. همراه با کولیت، گاستریت و گاستروانتریت ایجاد می شود. این بیماری می تواند در پس زمینه عدم تحمل غذایی، اختلالات رژیم غذایی، مسمومیت با مواد مضر رخ دهد.

این بیماری می تواند مادرزادی یا ارثی باشد. در این مورد، علت التهاب در ویژگی های ژنتیکی نهفته است. در کودکان بزرگتر، کولیت با دیستونی رویشی عروقی به دلیل توسعه نیافتگی روده ها، عادات بد و سبک زندگی بی تحرک ایجاد می شود. اغلب علل کولیت هیپوویتامینوز و اختلالات غدد درون ریز هستند.

علائم

شکل دائمی با تغییر فاز حاد و بهبودی مشخص می شود. با چنین کولیت، تصویر بالینی در طول دوره تشدید ظاهر می شود. در این دوره، نوزاد ممکن است درد بریدگی در سمت چپ شکم داشته باشد. در مقابل پس زمینه از دست دادن اشتها، وزن بدن کاهش می یابد. تظاهرات اصلی این شکل: مدفوع مکرر (تا 5 بار) همراه با مخاط و خون.

در بقیه مواقع، درد متناوب ممکن است در حین اجابت مزاج، حرکت و بعد از غذا خوردن ایجاد شود. مدفوع اغلب تغییر می کند - از یبوست تا اسهال با مدفوع مختلف در قوام و رنگ. مدفوع ممکن است حاوی مواد غذایی هضم نشده یا مخاط کف آلود باشد.

اگر تظاهرات کولیت مزمن یبوست شدید و مکرر باشد، ترک هایی در دهانه اسفنکتر ظاهر می شود که منجر به ظاهر شدن خون در مدفوع می شود. کودک احساس سیری و تماس های مکرر نادرست با توالت می کند. به دلیل کار زیاد، بی اشتهایی و بی خوابی، کم خونی و هیپوویتامینوز ایجاد می شود.

بسته به درجه تجلی به سه شکل پیش می رود:

  • سبک؛
  • در حد متوسط؛
  • سنگین.

با توجه به شیوع علائم، دو نوع التهاب متمایز می شود
- قطعه ای و کل. ویژگی های اصلی:

  • حالت تهوع شدید؛
  • ضعف عمومی و خستگی؛
  • درد در قسمت تحتانی شکم؛
  • اسهال بسیار مکرر

مدفوع آبکی به رنگ سبز با ناخالصی های خونی است. در نوزادان و نوزادان، افتادگی رکتوم امکان پذیر است. در مقابل پس زمینه اسهال، کم آبی ایجاد می شود. در این حالت پوست استحکام و قابلیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و بیش از حد خشک می شود. ویژگی های صورت تیز شده است.

علائم کولیت از تظاهرات مشابه فیبروز کیستیک، دیسکینزی مجاری صفراوی، دیورتیکولیت، آپاندیسیت حاد متمایز می شود.

اقدامات تشخیصی

چندین روش به تشخیص بیماری و تعیین شکل کولیت در کودک کمک می کند:

تاکتیک های توقف بیماری

درمان های رایج برای کولیت دوران کودکی عبارتند از:

  1. درمان ضد التهابی با قرار گرفتن در معرض میدان های الکترومغناطیسی با فرکانس بالا، روش های درمان با امواج الکترومغناطیسی محدوده دسی متر، گل درمانی با منشاء مختلف.
  2. درمان بیهوشی با تجویز الکتروفورز با نووکائین.
  3. تجویز داروهای ضد اسپاسم در جلسات مغناطیس درمانی با فرکانس بالا، الکتروفورز، کاربرد با حامل های حرارتی، حمام نشستن.
  4. روش‌های خاص، از جمله الکتروفورز داخل بینی با ویتامین‌های گروه B، قرار گرفتن در معرض روده با جریان الکتریکی مستقیم در ولتاژ پایین (تا 80 ولت)، تابش جریان با فرکانس 50-100 هرتز، نوشیدن آب‌های معدنی، تجویز میکروکلایستر، آب درمانی روده بزرگ
  5. درمان با داروهای آرام بخش، از جمله اثرات پالس های جریان بر روی مغز، الکتروفورز با برم در ناحیه گردن رحم، حمام های مخروطی.

بازیابی عملکرد روده پس از تشدید کولیت از نظر مدت زمان با استفاده از تکنیک های پیچیده متفاوت است.

رژیم درمانی یکی از تکنیک های اصلی برای توقف این بیماری است. به بیماران کوچک یک منوی جدول شماره 4 اختصاص داده می شود که در آن محصولات لبنی حذف می شوند و غذاها با پروتئین های ماهی، گوشت و تخم مرغ غنی می شوند.

برای عادی سازی میکرو فلورا پروبیوتیک تجویز کنید

در همان زمان، آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند: سولفاسالازین، مکسافورم، اریترومایسین، انتروسپتول.لیست داروها شامل مسکن ها، آنتی کولینرژیک ها، مسدود کننده های گیرنده گانگلیون مانند نووکائین، آتروپین و غیره است. برای حفظ میکرو فلور روده طبیعی، موارد زیر مصرف می شود:

  • آنزیم ها
  • آنتی هیستامین ها؛
  • پروبیوتیک ها؛
  • عوامل پوشش دهنده، جاذب و قابض؛
  • ویتامین های گروه B، PP، A.

روش‌های درمان جراحی در موارد شدید، زمانی که بیماری با طب سنتی قابل درمان نباشد، انجام می‌شود. عمل‌ها برای اشکال خاص این بیماری اندیکاسیون دارند: بیماری کرون، تظاهرات غیر اختصاصی التهاب اولسراتیو و ایسکمیک روده. در حین عمل، قسمت بزرگی از روده تا حدی برداشته می شود. این یک اتصال در ایلئوم و رکتوم ایجاد می کند.

کولیت اولسراتیو با برداشتن کولون و داخل راست روده و در عین حال حفظ بافت عضلانی راست روده درمان می شود.

روش های عامیانه درمان با تعدادی دستور العمل نشان داده شده است:

  • جوشانده مخروط توسکا که به مدت 4 ماه به صورت خوراکی مصرف می شود.
  • تمیز کردن با میکروکلایستر با بابونه یا مخمر سنت جان به مدت 1 ماه.
  • میکروکلسترها در شب با روغن خولان دریایی به مقدار 60 گرم - برای نوجوانان 30 گرم - در سالهای اول زندگی.
  • تنتور بذر کتان؛
  • تمیز کردن با تنقیه روی مومیایی با رقت 0.05-0.1 گرم از ماده - برای نوجوانان، 0.02 گرم - از 3 ماه تا 1 سال.

قبل از استفاده از هر یک از روش های فوق، باید با پزشک خود مشورت کنید.