Kaip išgydyti duodenitą. Duodenito gydymas veiksmingiausiomis liaudies gynimo priemonėmis

Sveiki, mieli tinklaraščio svečiai ir skaitytojai. - gana dažna liga, apie kurią žino visi. Tačiau mažai žmonių žino, kad daugiau nei 99% atvejų opa pažeidžia viršutinę žarnyno dalį. Šiandienos straipsnio tema yra "Kaip gydyti duodenitą".

Duodenito simptomai

● Duodenitas prasideda vadinamuoju bulbitu – dvylikapirštės žarnos viršutinės dalies svogūnėlio uždegimu (išvertus iš lotynų kalbos „bulb“ yra „bulbė“). Bulbit beveik visada teka fone. Pagal anatomiją, lemputė jungiasi tiesiai prie skrandžio, tai yra, tai yra jo apatinės dalies tęsinys.

● Daugelis pacientų neteikia didelės reikšmės, jei skauda dešinį hipochondriją, po šaukštu tuščiu skrandžiu ar praėjus porai valandų po valgio: šiek tiek skaudėjo ir praeina. Duodenito paūmėjimas, kaip ir sergant, yra sezoninis – pasireiškia rudenį ir pavasarį.

● Kai kuriais atvejais duodenitas išsivysto be gastrito, kai sutrinka siauros skrandžio angos (pylorus), reguliuojančios turinio tekėjimą iš skrandžio į dvylikapirštę žarną, funkcija. Kai agresyvus, rūgštus turinys patenka dideliais kiekiais, žarnynas nespėja jo šarminti. Palaipsniui, atsižvelgiant į tai, lemputė užsidega, išsivysto bulbitas - duodenito pradininkas.

● Jei nesiimama terapinių priemonių, procesas vėluoja, atsiranda erozija, tada ir. Beveik pradinė duodenito stadija (bulbitas) nustatoma vėlai gastroskopijos metu – išsivysčiusios dvylikapirštės žarnos opos fone.

Duodenito priežastys

● Kaip minėta pirmiau, svarbus vaidmuo plėtojant duodenitas vaidina patogenų buvimą. Burnos ertmėje sergant krūtinės angina ir kitomis infekcinėmis ligomis, dantenų „kišenėse“ ir ėduonies dantyse kaupiasi daug patogeninių bakterijų, kurios sveikame skrandyje neutralizuojamos, o esant mažam rūgštingumui, mikrobai patenka į dvylikapirštę žarną. Štai kodėl tokius pacientus pirmiausia turėtų gydyti odontologas arba ENT gydytojas.

Tradiciniai duodenito gydymo metodai

● Kadangi pagrindinį vaidmenį duodenito išsivystymui turi padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, gydymas pradedamas nuo jo mažinimo. Gydytojas skiria vaistus iš ranitidino grupės: kvamatel, omez (omeprazolas), pariet. Galite juos vartoti ne ilgiau kaip 7-10 dienų, standartinė dozė yra 1 tabletė (20 mg) prieš pusryčius arba prieš miegą, nes kai kuriems pacientams rūgštinio turinio perėjimas sukelia didelę agresiją naktį.

● Ilgalaikis skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimas nėra geriausias dvylikapirštės žarnos uždegimo gydymas, nes dėl jo pirmiausia užsikrečiama dvylikapirštės žarnos, vėliau – kitų skyrių, susilpnėjus apsauginei skrandžio funkcijai.

Netradiciniai duodenito gydymo metodai

● Valgykite daugiau daržovių ir vaisių, kramtykite juos šviežius, kad burnoje susidarytų sultys – obuolių, morkų ir kt. Morkų sultys normalizuoja padidėjusį skrandžio sulčių rūgštingumą: jas reikia gerti po ¼ puodelio tris kartus per dieną 40 minučių prieš valgį. .

● Ryte nevalgius, likus pusvalandžiui iki pusryčių, išgerkite stiklinę šilto mineralinio vandens Essentuki Nr.4 ir, svarbiausia, nakčiai išleiskite dujas iš buteliuko. Truskaveco mineralinis vanduo yra ne mažiau naudingas. Sergant duodenitu, galimi tulžies takų funkcijos sutrikimai, todėl mineralinio vandens naudojimas yra labai veiksmingas jo atkūrimui.

● Galvokite apie mineralinius vandenis kaip apie veiksmingą vaistą, o ne kaip apie troškulio malšintuvą. Vienas gydymo kursas - 7-10 buteliukų, gerkite reguliariai, kad gautumėte ilgalaikį gydomąjį poveikį.

● Duodenito gydymas ramunėlėmis ir islandinėmis samanomis. Paimkite ir sumaišykite lygiomis dalimis Islandijos samanų ir ramunėlių. 2 valg. l. kolekciją, vieną valandą užpilkite dviem puodeliais verdančio vandens. Gerkite po ½ puodelio infuzijos tris kartus per dieną prieš valgį.

● Ąžuolo žievė nuo duodenito. Užvirinkite 6-8 valandas termose vieną šaukštą be ąžuolo žievės stiklinėje verdančio vandens. Gerkite po ¼ puodelio prieš valgį du ar tris kartus per dieną.

● Duodenitą gydome vaistažolių kolekcija. Sumaišykite lygiomis dalimis (po 2 šaukštus) ir ramunėlių žiedus, žoleles. Reikalauti visą naktį termose 2 valg. l. mišinį 2 stiklinėmis verdančio vandens. Visą infuziją gerti per dieną šilta forma pusvalandį prieš valgį ir prieš miegą. Vartokite vaistažoles tol, kol pajusite aiškų būklės pagerėjimą.

● Sergant duodenitu, patartina naudoti linų sėmenų ir avižinių dribsnių nuovirą aš. Be to, jas lengviau virti, nei nuvalyti daržoves.

Likite sveiki ir laimina jus Dievas!!!

Daugiau informacijos apie duodenitą rasite Vikipedijoje...

Daugelis žmonių domisi klausimu: kokio mineralinio vandens reikia gastritui? Atėjęs į parduotuvę bakalėjos, žmogus dažnai negali apsispręsti, kokį vandenį pasirinkti, nes asortimentas didžiulis: gazuotas ir negazuotas, stikliniame ar plastikiniame butelyje, medicininis ir valgomasis. Norėdami gauti maksimalią naudą iš įsigyto gėrimo ir nepakenkti sau, turite žinoti, kaip pasirinkti tinkamą vandenį ir kaip jį gerti.

Mineralai vandenyje: gydo ar numalšina troškulį?

Taigi, kokį mineralinį vandenį naudoti sergant gastritu? Vanduo su mineralais gali būti kelių rūšių: gydomasis, medicininis-valgomasis ir valgomasis. Kuo daugiau druskų vandenyje, tuo stipresnis jo poveikis organizmui. Prieš rinkdamiesi vandenį, turite nustatyti tikslą: kam jį naudoti? Jei norite tiesiog numalšinti troškulį, turite pasirinkti stalo vandenį. Litre tokio vandens mineralinių medžiagų yra ne daugiau nei gramas.

Jį kiekvienas gali naudoti kaip troškulio malšinimo priemonę. Jei ant buteliuko parašyta, kad vandenyje yra iki dešimties gramų mineralinių medžiagų, tai tai jau ne tik stalo, o gydomasis stalo vanduo. Tai yra, toks gėrimas turi keletą gydomųjų savybių. Jei vandens litre mineralinių medžiagų yra daugiau nei 10 g, tai jau yra vaistas, o ne tik skystis. O gerti reikia kaip vaistus (tik pagal gydytojo rekomendacijas, griežtai nustatytu laiku ir gydytojo ribotais kiekiais). Jau iš pavadinimo galima spėti, kad gydomąjį vandenį galima naudoti medicininiais tikslais, atsikratyti įvairių ligų ir jų profilaktikai (ypač pankreatito, cholecistito, vidurių užkietėjimo, kolito, gastrito, anemijos, urolitiazė). Jei laikysitės dviejų svarbių sąlygų (būtent teisingai naudokite vandenį ir klausysite, ką sako kūnas), toks gėrimas atneš daug naudos.

Gastroenterologas, diagnozavęs pacientui gastritą, be visų vaistų, būtinai išrašys mineralinio vandens. Ir nėra ko stebėtis. Vanduo pigus, bet veiksminga priemonė. Be to, jis lengvai pasiekiamas. Mineralinis vanduo sutvarko virškinamąjį traktą.

Tai veiks kaip laikrodis. Be to, normalizuoja kepenų, šalinimo sistemos, tulžies takų veiklą. Šis skystis yra labai naudingas. Jame gali būti apie 50 organizmui gyvybiškai svarbių mikroelementų. Be to, daugelio jų nėra kituose gaminiuose. Todėl sergant gastritu naudojamas mineralinis vanduo.

Reikia pasižiūrėti, kokiu gastritu žmogus serga. Priklausomai nuo ligos formos, skiriamas tam tikro rūgštingumo ir norimos sudėties vanduo. Jei neatsižvelgsite į šiuos rodiklius, liga tik pablogės. Vanduo su dujomis šiai ligai yra tabu. Skystis su dujomis gali išprovokuoti maisto patekimą iš skrandžio į stemplę. Dėl šios priežasties gleivinė gali nudegti. Tie, kurie serga gastritu ir kenčia padidėjęs rūgštingumas, tinka vanduo su dideliu šarmų kiekiu. Tai sumažins neigiamą druskos rūgšties poveikį ne tik skrandyje, bet ir dvylikapirštėje žarnoje. Kaip iš visų parduotuvėje pateiktų produktų rasti tiksliai šarminį vandenį? Turite atidžiai išstudijuoti etiketę. Atkreipkite dėmesį į pH lygį. Jis turėtų būti didesnis nei 7. Tai reikš, kad ant prekystalio yra šarminio vandens.

Gastritui gydyti kasdien reikia išgerti 0,5 litro tokio vandens. Sergantieji mažu rūgštingumu pasižyminčiu gastritu turi pasirūpinti, kad parduotuvėje pasirinkto vandens pH būtų žemesnis nei 7.

Tinkamai parinkus vandenį, nebus diskomforto ir kitų mažo rūgštingumo požymių. Nepriklausomai nuo gastrito tipo, atšalęs ar karštas vanduo gerti jokiu būdu nerekomenduojama. Tik šiltas vanduo. Priešingu atveju liga gali pablogėti. Vandens temperatūra turi būti tokia pati kaip kūno temperatūra. Vaikai gastritą gali gydyti ir mineraliniu vandeniu. Vaikui galima duoti vandens, dozę nustatant pagal tai, kiek jis sveria. Viename kilograme yra 3 mililitrai vandens. Atitinkamai, priklausomai nuo rūgštingumo, reikia rinktis vandenį. Nėščios moterys gali gydyti gastritą aukščiau aprašytu būdu tik gavusios gydytojo receptą.

Be paūmėjusio gastrito, gali kilti ir kitų problemų, pavyzdžiui, atsiras akmenų kepenyse, inkstuose ir pan. Priimkite sprendimą dėl gydymo mineralinis vanduo Nerekomenduojama vartoti vien tik sergant gastritu. Tie, kuriems buvo paskirtas vanduo kaip vaistas, turėtų pradėti gerti mažomis dozėmis – ketvirtadalį, po to pusę stiklinės. 1 litre skysčio turi būti ne daugiau kaip gramas mineralų. Jei jų koncentracija yra per didelė, skrandis dar labiau uždegs. Kiek laiko užtrunka gydytis mineraliniu vandeniu, pasakys gydytojas. Dažniausiai mineraliniu vandeniu rekomenduojama gydytis kartą per ketvirtį, kurso trukmė apie mėnesį. Sergant gastritu, mineralinį vandenį reikia vartoti labai atsargiai, nemanykite, kad tai paprastas vanduo. Būtina atsižvelgti į asmenines kūno savybes.

Jei keletą dienų geriant mineralinį vandenį pastebite šalutinį poveikį, gydymą reikia sustabdyti.

Kaip teisingai gerti vandenį?

Gydymą vandeniu skiria tik specialistas. Nereikia savarankiškai gydytis. Specialistas kiekvienam pacientui paskirs dozes individualiai. Net ir tokia paprasta kasdienė rutina kaip vandens gėrimas turi būti atlikta teisingai, kai reikia gerti mineralinį vandenį. Toks skystis geriamas ne vienu mauku, o lėtai, mažais gurkšneliais, kasdien (iki 4 kartų per dieną). Vandens temperatūra yra svarbi. Jei yra problemų su tulžies pūsle, vanduo iš šaldytuvo yra griežtai draudžiamas. Bet jei nerimaujate dėl vidurių užkietėjimo, pirmenybė turėtų būti teikiama šaltiems skysčiams.

Jei yra tulžies akmenligė, opa, naudinga gerti karštą skystį. Kitiems geriau tiks kambario temperatūros vanduo. Naudojant mineralinį vandenį skrandžio ir žarnyno ligų profilaktikai ar gydymui, reikia dažniau žiūrėti į laikrodį. Daug kas priklauso ir nuo gėrimo laiko. Jei skrandžio išskyrimo funkcija normali, vandenį geriau gerti pusvalandį prieš valgį, jei padidėjęs rūgštingumas, tada valandą ar pusantros. Jei skrandyje yra mažas rūgštingumas, vandenį geriau gerti 10-15 minučių prieš valgį. 40 minučių po valgio turintys kepenų ir tulžies pūslės problemų geria vandenį. Verta paminėti, kad hidroterapija tinka ne visiems.

Reikia atidžiai įsiklausyti į save. Kiekvienas žmogus skirtingai reaguoja į mineralinį vandenį.

Mineralinis vanduo yra:

1. Hidrokarbonatas. Vartojama sergant žarnyno opalige, pankreatitu, enterokolitu, didelio rūgštingumo gastritu.
2. Chloridas. Jis vartojamas esant mažo rūgštingumo gastritui, kolitui, medžiagų apykaitos sutrikimams, cholecistitui, hepatitui.
3. sulfatas. Geriama sergant kepenų, tulžies pūslės ligomis, antsvoriu.
4. liaukinis. Vartojama sergant mažakraujyste, mažakraujyste.
5. Arsenas. Vartojama sergant hepatitu, pankreatitu.
6. Jodas. Jis skiriamas sergantiems ateroskleroze, Greivso liga.
7. bromidas. Vartojama nuo neurozių.
8. Silicio. Išrašytas ligoniams diabetas, Seniems žmonėms.

Mineralinio vandens netoleravimo požymiai

Yra šio produkto netoleravimas. Mineralinio vandens netoleravimo požymiai:

• nemiga;
• rankų drebėjimas;
• dirglumas;
• slėgio šuoliai;
• greitas pulsas.

Visais šiais atvejais turite nedelsdami atsisakyti, atrodo, gelbstinčio skysčio. Ne visiems naudingas vanduo. Ir ne visi gali ja naudotis.

Jei dažnai vargina žarnyno ir skrandžio skausmai, dažnai atsiranda vėmimas, viduriavimas, gydytojai nerekomenduoja gerti vandens su mineralinėmis medžiagomis.

Ilgas mineralinio vandens vartojimo kursas gali išprovokuoti akmenų išsiskyrimą. Atsiras diegliai kepenyse ir inkstuose. Pagrindinis jų simptomas yra veriantis skausmas. Tie, kurie gali gerti mineralinį vandenį, turėtų teikti pirmenybę vandeniui be dujų. Jis nedirgina skrandžio sienelių, vadinasi, skrandyje nebus raugėjimo ir skausmo.

Ar galima gerti šaltalankių aliejų sergant pankreatitu?

Vis dažniau galima išgirsti nuomonę, kad šaltalankių aliejus sergant pankreatitu gerina kasos būklę. Bet ar tikrai taip? Moksliškai įrodyta, kad šaltalankių uogos turi gydomųjų savybių. Labiausiai paplitę vaisiai buvo Azijos šalyse, kur nuo seno gydytojai jais gydė daugybę negalavimų. Pažiūrėkime, kaip viskas vyksta uždegiminiame procese. Šaltalankis: nauda ir žala sergant pankreatitu.

Šaltalankis sergant ūminiu kasos pankreatitu ir cholecistitu

Ar galima turėti šaltalankių sergant ūminiu pankreatitu? Įrodyta, kad sergant pepsine opa ir gastritu, su gastroenterologo leidimu plačiai vartojamas šaltalankių aliejus ir šviežios uogos. Pacientai, kuriems diagnozuotas pankreatitas, kartais daro rimtą klaidą, naiviai manydami, kad tas pats pasakytina ir apie kasos uždegimą.

Tiesą sakant, rūgštaus skonio vaisiai gali padaryti didelę žalą ir pabloginti situaciją. Ūminio priepuolio metu uogos visiškai pašalinamos iš dietos, įskaitant šaltalankius. Be kita ko, jų sudėtis taip pat nežada nieko gero:

• organinės rūgštys;
• Taninai;
• Riebalų aliejus.

Individualus netoleravimas ir kenksmingi cheminiai junginiai gali sukelti naują ūminį priepuolį. Štai kodėl ūminės pankreatito fazės metu geriau nevalgyti nei šviežių uogų, nei šaltalankių aliejaus.

Šaltalankių aliejus nuo cholecistito ir lėtinio pankreatito: galima ar ne

Ar galima gerti šaltalankių aliejų sergant lėtiniu pankreatitu? Šiuo metu šaltalankių medžiai aptinkami daugumoje vasarnamių. Apvalios geltonos uogos ne tik džiugina akį, bet ir puikiai pasitarnauja. Daugelis žmonių užšaldo vaisius, kad prireikus galėtų juos panaudoti net šaltuoju metų laiku. Šaltalankiai garsėja savo antioksidacinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Jis gali sustiprinti kraujagyslių sieneles. Skatina greitą odos gijimą su įvairiais jų vientisumo pažeidimais.

Lėtinės pankreatito formos atveju švieži vaisiai yra griežtai draudžiami. Jei neturite alerginės reakcijos į šaltalankį, tuomet nedidelį kiekį galite dėti perdirbtoje formoje: kompotą, desertą, želė ir tt Optimalus kiekis yra 1 valgomasis šaukštas. dviejų ar trijų litrų uogų, kurias reikia dėti ruošiant gėrimą, pavyzdžiui, iš obuolių ar bet kokių kitų vaisių.

Ar galima dėti šaltalankių žvakutes sergant pankreatitu? Sergant kasos ligomis, šaltalankių aliejus gali būti naudojamas ir rektaliniu būdu kaip žvakutės, pavyzdžiui, esant išangės įtrūkimams, kurie dažnai lydi lėtinį vidurių užkietėjimą.

Šaltalankių aliejus nuo pankreatito: kaip vartoti

Šaltalankių aliejuje gausu naudingų medžiagų, vitaminų ir mikroelementų:

• Karotinoidai;
• B, C, E, K grupės vitaminai;
• Geležis;
• Magnis;
• kalcio;
• Silicis;
• Manganas;
• Nikelis ir kt

Šaltalankių aliejų rekomenduojama gerti tiek nuo daugelio ligų, tiek profilaktikos tikslais. Pavyzdžiui, bendram organizmo stiprinimui medikai pataria pusę arbatinio šaukštelio šaltalankių aliejaus sumaišyti su 0,5 stiklinės šilto virinto vandens. Gerti du kartus per dieną vienu gurkšniu.

Esant virškinimo sistemos sutrikimams, ypač gastritui ir opaligei, vartoti po 1 desertinį šaukštą tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Kursas trunka apie mėnesį.

Kalbant apie šaltalankių aliejaus vaidmenį gydant pankreatitą, šis klausimas aptariamas individualiai su gydančiu gydytoju. Jei jūsų būklė ir klinikinis vaizdas yra patenkinami, jis paskirs tinkamą dozę ir pasakys, kaip dažnai galite naudoti aliejų, kad jis būtų naudingas, o ne kenksmingas. Paprastai tai yra 0,5-1 arbatinis šaukštelis.

Šaltalankių želė su pankreatitu

Kisielius iš šaltalankių uogų turi daug naudingų savybių:

• Skrandžio gleivinės atkūrimas;
• Pagerėjęs regėjimas;
• Toksinų pašalinimas iš organizmo;
• Imuninės sistemos stiprinimas.

Sergant pankreatitu, ši želė netinka visiems ir ją leidžiama naudoti tik gavus gydančio gydytojo leidimą.

Paruošti želė yra labai paprasta. Geriausia naudoti šviežias uogas, bet jei jų nėra po ranka, galima naudoti ir šaldytas.

Virimo ingredientai:

1. Prinokusios be defektų šaltalankių uogos - 1 stiklinė;
2. Cukrus - 1 stiklinė;
3. Bulvių krakmolas - 2 šaukštai;
4. Virintas vanduo - 600-750 mililitrų.

Leiskite uogoms šiek tiek atitirpti. Kruopščiai nuplaukite juos po vandeniu. Sumalkite blenderiu. Indą su vandeniu ir cukrumi užvirinkite. Pridėti uogų. Iš anksto ištirpinkite krakmolą vandenyje ir virdami suberkite į uogas. Gerai ismaisyti. Želė virinama 5 minutes. Nuimti nuo ugnies. Vartoti šiltą.

Mineralinis vanduo nuo gastrito: nauda ar žala?

Daugelis žmonių neturi aiškaus supratimo, ar mineralinis vanduo leidžiamas sergant gastritu. Viena vertus, visi žino, kad daugelis kurortų, kuriuose yra mineralinių šaltinių, siūlo gydyti ligas. virškinimo trakto. Kita vertus, šiame gėrime gali būti įvairių mineralų, o gastritui taip pat būdingas didelis ar mažas rūgštingumas, neaišku, kokiais atvejais mineralinis vanduo bus naudingas, o kokiais – žalingas.

Ar galima gerti mineralinį vandenį sergant gastritu?

Pabandykime suprasti šią problemą, bet pirmiausia – šiek tiek istorijos.

• 1 Trumpa istorinė informacija
• 2 Mineralinių vandenų klasifikacija
• 3 Gastrito gydymas vandeniu
• 4 Rekomendacijos dėl mineralinio vandens vartojimo sergant gastritu
• 5 Kontraindikacijos dėl mineralinio vandens vartojimo sergant gastritu
• 6 Išvada

Trumpa istorinė informacija

Mineralinio vandens skonio savybės yra labai savotiškos, nors jos priklauso nuo specifinės jo sudėties. Nenuostabu, kad gydomųjų savybiųŠis skystis ilgą laiką buvo nežinomas, be to, jo toli gražu ne visur. Taip atsitiko, kad pirmasis mineralinio vandens teigiamo poveikio žmogaus organizmui faktą pastebėjo senovės Mesopotamijoje trečiajame tūkstantmetyje prieš Kristų. e., kaip liudija išlikę dokumentiniai pirminiai šaltiniai. Tačiau nei tada, nei daug vėliau žmonės negalėjo įminti šio gėrimo paslapties, manydami, kad gydomosios savybės buvo suteiktos iš viršaus.

Daugelį amžių mineralinis vanduo buvo mitų kūrimo objektas, ypač senovės Graikijoje. Romėnai pirmieji pradėjo aktyviai naudoti mineralinio vandens šaltinius masiniam gydymui / atsigavimui. Tokiose vietose statė specialius statinius – pirtis, o šalia – šventyklas, skirtas gydymo meno dievams.

Tokios pirtys vienokiu ar kitokiu pavidalu iki šių dienų išliko Čekijoje, Vengrijoje, Slovakijoje, Bulgarijoje ir kitose šalyse.

Rusijoje pirmoji vieta, kur buvo galima atsigerti mineralinio vandens, buvo Marcial Waters šaltinis, atrastas Petro Didžiojo laikais Karelijoje. Vėliau balneologiniai ir purvo kurortai buvo atidaryti kur kas šiltesniuose kraštuose, kur didžiąją metų dalį buvo galima pagerinti sveikatą – prie Pyatigorsko (Essentuki) ir Gruzijoje (Borjomi).

O dabar apsvarstysime, koks mineralinis vanduo yra naudingas sergant gastritu.

Mineralinių vandenų klasifikacija

Šis gėrimas – tai paprastas gruntinis vanduo, kuris, prasiskverbęs pro uolienas, per šimtmečius ir tūkstantmečius buvo prisotintas anglies dvideginio ir įvairių mineralinių komponentų.

Visi mineraliniai vandenys skirstomi į tris kategorijas:

• valgyklos, kuriose mineralinių medžiagų koncentracija neviršija 1 gramo / litre - tai paprastas stalo vanduo, kurio skonis praktiškai nesiskiria nuo geriamojo vandens, o mineralinių priedų skonis beveik nesiskiria;
• medicininė lentelė, kurios prisotinimo indeksas mineralais yra nuo 1 iki 10 gramų / litre. Jų sudėtyje gali būti tokių biologiškai aktyvių komponentų kaip boras, silicis, geležis, arsenas;
• medicininis, pasižymintis gana aukštu mineralizacijos lygiu, virš 10 gramų / litre. Vaistinių gėrimų prisotinimas mineralinėmis druskomis yra didelis, tai gali būti bromas, fluoras, vandenilio sulfidas, jodas, geležis, boras ir kiti komponentai. Būtent šiais gėrimais gydomos įvairios patologijos – pankreatitas, cholecistitas, gastritas, išmatų sutrikimai, urolitiazė.

Taip pat būtina atskirti natūralų mineralinį vandenį, susidarantį natūraliomis konkrečios vietovės sąlygomis, ir dirbtinius, kurie gaminami į geriamąjį vandenį įpilant druskų tokiomis pačiomis proporcijomis kaip ir natūralūs atitikmenys.

Gastrito gydymas vandeniu

Pirmoji taisyklė, kurios turėtų išmokti sergantieji gastritu (o tai kone kas antras mūsų taboro gyventojas), – bet kokia liga sergant negalima gerti vandens su dujomis. Faktas yra tas, kad anglies dioksidas yra medžiaga, sukelianti tokią būklę kaip refliuksas – skrandžio turinio refliuksas atgal į stemplę, galintis sukelti nudegimus.

Norėdami atsakyti į klausimą, kokį mineralinį vandenį gerti sergant gastritu, turite žinoti, kokio tipo gastritu sergate. Pirmiausia kalbame apie skrandžio sulčių rūgštingumą. Dauguma ligos atvejų (pagal kai kuriuos pranešimus, iki 90%) atsiranda sergant gastritu, kurio rūgštingumas yra didelis, tačiau patologijų su priešinga diagnoze nėra neįprasta. Ir nors jie turi tą patį pavadinimą, priežastys ir gydymo metodai paprastai skiriasi.

Tai reiškia, kad jei konkretus mineralinis vanduo sergant gastritu su dideliu rūgštingumu yra geras, tai su sumažėjusia druskos rūgšties sekrecija jis gali tik pabloginti paciento būklę.

Praktiniai patarimai yra tokie: jei skrandžio sulčių sekrecija padidėja, reikia naudoti hidrokarbonatinį mineralizuotą vandenį. Jis taip pat vadinamas šarminiu, nes jo pH yra 7 ar didesnis. Šarminė aplinka, kaip žinote, yra rūgščių neutralizatorius, todėl šis mineralinis vanduo skirtas sergant rūgštiniu gastritu ir daugeliu kitų virškinamojo trakto ligų, kurioms reikia padidinti šarmingumo lygį – pankreatitui, skrandžio/dvylikapirštės žarnos opaligei, kolitui, kepenų patologijoms.

Kiek vandens gerti sergant lėtiniu gastritu? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo ligos nepaisymo laipsnio. Jei gastrito simptomai praktiškai nevargina – kol pajusite palengvėjimą. Esant sunkiems simptomams, savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

Sergant mažo rūgštingumo gastritu, būtina gerti parūgštintą vandenį, kurio pH yra mažesnis nei 5. Tokiu atveju mineralinis vanduo gali veiksmingai pašalinti tokius nemalonius hiporūgštinio gastrito simptomus kaip rėmuo, raugėjimas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimo pojūtis. sunkumas skrandyje. Sistemingai naudodami tokį mineralinį vandenį, galite pasiekti geresnį maisto virškinimą ir sumažinti apsinuodijimo maistu tikimybę.

Rūgštus mineralinis vanduo sergant atrofiniu gastritu kartu su padidėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu turi atkuriamąjį poveikį gleivinės sekrecinei funkcijai.

Rekomendacijos dėl mineralinio vandens vartojimo sergant gastritu

Mes daugiau ar mažiau supratome, kokį vandenį gerti su kokia patologija, belieka apsvarstyti klausimą, kiek vandens gerti sergant gastritu.

Bendros rekomendacijos čia yra tokios: neatsižvelgiant į ligos formą ir būklę, mineralinio vandens reikia suvartoti kasdien po 0,5 litro. Patartina nekeisti mineralinio vandens gamintojo ir konkrečios sudėties, net jei yra tokio paties rūgštingumo produktas. Vandenį reikia gerti pašildytą ne iki kambario, o iki kūno temperatūros – tai bus palankiausios sąlygos skrandžiui. Per šaltas skystis sudirgins gleivinę, išlygindamas naudingą šio produkto komponentą.

Mineralinis vanduo (jo medicininio stalo įvairovė) nėra kontraindikuotinas tiek vaikams, tiek nėščioms moterims, tačiau jie turėtų būti įtraukti į šių kategorijų meniu tik gavus gydytojo sutikimą ir pagal jo nurodytą schemą.

Jei turite klausimų, kiek vandens gerti sergant gastritu, jei jis skirtas vartoti kaip vaistas, čia, žinoma, dozės yra visiškai skirtingos. Tokią terapiją reikia pradėti nuo mažų, maždaug 50 gramų, porcijų, palaipsniui didinant jų tūrį iki pusės stiklinės. Kalbant apie mineralinio vandens sudėtį, viename litre skysčio turi būti ne daugiau kaip 1 gramas druskų ir mineralų. Esant didesnei koncentracijai, vietoj gydomojo poveikio gėrimas turės priešingą poveikį, prisidės prie dar didesnio uždegiminių procesų plitimo.

Gastrito gydymo mineraliniu vandeniu trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant esamą virškinamojo trakto būklę, taip pat vaistų terapijos ir dietos rezultatus, tačiau bet kokiu atveju gydymo mineraliniu vandeniu trukmę turėtų koreguoti tik gydytojas. .

Visų pirma, mineralinis vanduo, sergantis didelio rūgštingumo gastritu, geriamas ilgą laiką, nes gydymo kursas yra ilgas, mažiausiai mėnesį. Esant apleistai skrandžio būklei, gydymas gali trukti metus ar net ilgiau.

Jei nėra virškinimo trakto problemų, neturėtumėte reguliariai vartoti gydomojo ir net valgomojo mineralinio vandens: jis gali pakeisti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos aplinkos sudėtį 12, o tai labai nepageidautina, nes gali išprovokuoti tų ligų vystymąsi, kurias vėliau teks gydyti.

Kokį vandenį gerti sergant gastritu su sumažėjusia sekrecija? Tai gėrimai su natrio chlorido kiekiu: Kuyalnik, Alma-Ata, Mirgorodskaya, Borjomi Nr. 17. Stiklinė vandens išgeriama 20-30 minučių prieš valgį, lėtais gurkšneliais. Naudojant šį metodą, vanduo skrandyje liks prieš pat maisto porciją.

Borjomi, sergantys didelio rūgštingumo gastritu, rekomenduojama gerti kartu su Essentuki Nr. 4 vandeniu, taip pat mineraliniais vandenimis iš Arzni, Matsesta, Zheleznovodsk - jiems būdinga bikarbonato-natrio sudėtis, kuri prisideda prie per daug rūgštinės aplinkos šarminimo. Vanduo sergant šia ligos forma geriamas 60 minučių prieš valgį, o stiklinę reikia išgerti labai greitai, vienu gurkšniu, vienu prisėdimu. Tai leis mineraliniam vandeniui prasiskverbti į žarnyną prieš maistui patenkant į skrandį ir iš ten teigiamai paveiks maisto gumulėlį.

Gastrito forma su normalia druskos rūgšties sekrecija gydytojai rekomenduoja gydyti Essentuki No 4/17, Sevan, Hankavan.

Kontraindikacijos mineralinio vandens naudojimui sergant gastritu

Tačiau klausimas, ar galima gerti mineralinį vandenį sergant gastritu, toli gražu nėra toks vienareikšmis. Kadangi šis gėrimas nėra medicininis produktas, jis taip pat turi trūkumų, tokių kaip kontraindikacijos ir šalutinis poveikis, kuris riboja jo taikymo sritį.

Absoliučios kontraindikacijos skiriant gydomąjį mineralinį vandenį yra šios patologijos:

• inkstų nepakankamumas;
• alerginės reakcijos;
• stemplės, žarnyno, skrandžio vėžys;
• hipotirozė.

Santykinės kontraindikacijos:

• skydliaukės patologija;
• polinkis kraujuoti;
• viduriavimas.

Kadangi mineralinis vanduo nuo rėmens ir gastrito gali būti skiriamas pakankamai ilgą laiką, jis padės pašalinti akmenis iš šlapimo / tulžies latako. Ir tai yra aštrių ir ūmių skausmo pojūčių atsiradimo priežastis, kartais sukelianti skausmingą šoką. Į šį šalutinį poveikį reikia atsižvelgti tiems, kurie turi šias patologijas.

Išvada

Kokį mineralinį vandenį galima gerti sergant gastritu, kokiomis dozėmis ir kokiomis ligos formomis, savarankiškai nuspręsti neįmanoma: nepaisant akivaizdžių gydymo šiuo gėrimu pranašumų, jei neteisingai parinkta vandens sudėtis ar dozė, galite pabloginti savo būklę.

Turinys

Žmogaus virškinimo sistema yra vidaus organų, dalyvaujančių maisto virškinime, visuma. Net vieno iš sistemos elementų darbo pažeidimas sukelia rimtų sveikatos problemų, kurios neigiamai veikia paciento savijautą. Viena dažniausių gastroenterologinių ligų yra duodenitas – polietiologinis pradinės plonosios žarnos dalies uždegimas, turintis daugybę formų ir apraiškų.

Kas yra duodenitas

Kad su maistu į organizmą patenkančias maistines medžiagas ląstelės pasisavintų, reikia suskaidyti dideles kompleksines maisto molekules į smulkesnius elementus. Šis procesas vadinamas virškinimu ir yra užtikrinamas specifinių virškinimo fermentų, kuriuos gamina egzokrininės liaukos, pagalba. Mechaninis ir cheminis suvartojamo maisto apdorojimas prasideda dvylikapirštėje žarnoje (dvylikapirštėje žarnoje) – pradinėje plonosios žarnos dalyje.

Pradinis virškinamojo trakto segmentas turi ypatingą histologinę struktūrą dėl jo atliekamų funkcijų specifikos, kuri apima:

• skrandžio rūgštingumo reguliavimas;
• tulžies fermentus gaminančių liaukų sekrecinės veiklos stimuliavimas;
• iš skrandžio gaunamo maisto pH vertės (pH) šarminimas, siekiant išvengti distalinių (tolimų) plonosios žarnos dalių sudirginimo.

Siekiant užtikrinti, kad pradinės plonosios žarnos dalies epitelis galėtų atlaikyti skrandžio sulčių ir koncentruotos tulžies poveikį, jo gleivinė turi ypatingą struktūrą ir sudėtingą reljefą. Dėl nuolatinių agresyvių veiksmų šis segmentas tampa pažeidžiamas infekcinių, mechaninių ir kitokių pažeidimų, kuriuos vienija bendra medicininis terminas"enteritas". Viena iš šios grupės ligų yra duodenitas – dvylikapirštės žarnos (dažnai tik jos gleivinės) uždegimas.

Daugeliu atvejų duodenito atsiradimas yra susijęs su kitomis virškinamojo trakto (GIT) patologijomis, todėl sunku laiku nustatyti ligą ir prisideda prie jos perėjimo į lėtinę formą (daugiau nei 90% atvejų). . Ligos atsiradimas išprovokuoja daugybę priežastinių veiksnių, kurie iš anksto nulemia uždegiminio proceso formą ir eigą.

Priežastys

Pagal uždegiminio proceso eigos pobūdį išskiriami du duodenito tipai, kurie skiriasi vystymosi etiologija - pirminis ir antrinis. Abiejų tipų ligos vystymuisi lemiamą vaidmenį vaidina du veiksniai:

• žarnyno susilpnėjimas (dėl patologinių procesų arba dėl genetinių organizmo savybių);
• dirgiklių poveikis susilpnėjusiai vietai.

Pirminis uždegimas vystosi kaip savarankiška liga, nesusijusi su kitų organų ir žarnyno dalių patologijomis. Izoliuoto duodenito (kuris yra labai retas) priežastys:

• pažeidimas tinkama mityba(nereguliarus maitinimasis, gausus gleivinę dirginančių produktų vartojimas – labai aštrūs, rūgštūs, karšti patiekalai, rūkyti produktai);
• apsinuodijimas maistu;
• stiprių alkoholinių gėrimų vartojimas;
• rūkymas;
• mechaniniai žarnyno gleivinės pažeidimai pašaliniais daiktais;
• dažnas ar pasikartojantis stiprus stresas;
• ilgalaikis stiprių vaistų, dirginančių žarnyno gleivinę, vartojimas (pvz., antibiotikų, priešuždegiminių ir hormoninių vaistų);
• piktnaudžiavimas kofeino turinčiais gėrimais.

Antrinis duodenitas atsiranda dėl gleivinės vientisumo pažeidimo, kuris praranda gebėjimą atlaikyti agresyvų skrandžio sulčių, patogeninių mikroorganizmų ir kitų dirginančių veiksnių poveikį. Pradinės plonosios žarnos dalies būklės pablogėjimo priežastys yra šios:

• kai kurių skrandžio ar dvylikapirštės žarnos dalių trofiniai sutrikimai (pepsinė opa);
• alergija maistui;
• lėtinis pankreatitas (sindromų grupė, kuriai būdingas sutrikęs kasos išskiriamų fermentų refliuksas į dvylikapirštę žarną);
• infekcijos sukėlėjų (spiralės formos bakterijos Helicobacter pylori, kuri dėl gebėjimo formuoti bioplėvelę yra atspari imuniniam žmogaus organizmo atsakui ir agresyviai skrandžio aplinkai) prasiskverbimas į žarnyną;
• maisto toksinės infekcijos, kurių sukėlėjai yra stafilokokai, enterokokai, klostridijos;
• refliuksas – atvirkštinis plonosios žarnos turinio nutekėjimas (nukrenta į dvylikapirštę žarną);
• lėtinė virškinimo trakto ir kepenų patologija (gastritas, hepatitas, cirozė, kolitas ir kt.).

Pagrindinis patogenezinis uždegiminių veiksnių grandinės elementas yra dvylikapirštės žarnos funkcionalumo pažeidimas (kraujo tiekimo pablogėjimas, trofizmas, audinių kvėpavimas). Šių procesų priežastys yra šios:

klasifikacija

Pagal visuotinai pripažintus klasifikavimo kriterijus duodenitas skirstomas į ūminį ir lėtinį (pagal eigos formą), išplitimą ir ribotą (pagal uždegimo paplitimą). Ūminis procesas dažnai vystosi skrandžio ir plonosios žarnos uždegiminių ligų (gastroenterito, gastroenterokolito) fone, o pagal endoskopinį vaizdą (struktūrinių pokyčių, pastebėtų vizualinio tyrimo metu endoskopu) sunkumą, skirstomas į:

• Katarinis duodenitas - pagrindinė uždegiminio proceso vystymosi priežastis yra maisto sukeliamas dirginantis poveikis žarnynui, kai jis neįtraukiamas į racioną. kenksmingi produktai išnyksta ligos simptomai.
• Erozinis ir opinis - endoskopinio tyrimo metu nustatomi žarnyno sienelių vientisumo trofinių pažeidimų požymiai (erozijos ir opos).
• Flegmoninė - labai reta patologijos forma, kuriai būdingas pūlinio židinio (flegmonos) susidarymas, ligos priežastis yra piogeniniai mikroorganizmai, kurie gali patekti į organizmą, kai žarnyno sienelės yra pažeistos svetimkūnio, naviko irimo ar su kraujo tekėjimas iš pirminio židinio (abscesas, furunkulas).

Lėtinis dvylikapirštės žarnos uždegimas 12 negali būti klasifikuojamas į atskirus porūšius, nes nėra visuotinai priimtų klasifikavimo standartų, tačiau klinikinėje praktikoje ši ligos forma skirstoma į keletą tipų, atsižvelgiant į vystymosi ypatumus. Norint paskirti tinkamą gydymą, svarbu teisingai nustatyti uždegiminio proceso mastą, židinio lokalizaciją ir struktūrinių pokyčių pobūdį. Šiuo tikslu gastroenterologijoje įprasta suskirstyti lėtinį dvylikapirštės žarnos uždegimą į šiuos tipus:

Klasifikavimo ženklas		Charakteristika
Endoskopinis vaizdas	Paviršius	Uždegimas pažeidžia tik paviršinius žarnyno gleivinės sluoksnius.
	atrofinis	Atrofiniam duodenitui būdingas vienodas arba židininis dvylikapirštės žarnos epitelio sluoksnio plonėjimas, funkcionalumo pažeidimas, organo motorinės veiklos pablogėjimas.
	intersticinis	Būdingas bruožas yra dvylikapirštės žarnos liaukų pažeidimo nebuvimas (esančių poodiniame dvylikapirštės žarnos sluoksnyje).
	Erozinis (erozinis ir opinis)	Nustatomi gilūs uždegiminiai dvylikapirštės žarnos gleivinės defektai.
	Mazginis	Specifinis požymis yra mažų mazgelių buvimas ant žarnyno gleivinės.
	eriteminis	Šiai ligos formai išsivysto ilgalaikis uždegiminis virškinimo trakto procesas, dažnai pasižymintis specifinėmis apraiškomis (kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcionavimo slopinimas).
	Hemoraginis	Dažniausia vystymosi priežastis yra medžiagų, kurios stipriai dirgina gleivinę, naudojimas, kuris pasireiškia kraujavimu į žarnyną.
	hipertrofinis	Padidėja ir sutirštėja sulenktos gleivinės struktūros, dėl to pablogėja žarnyno išsiplėtimas su oru ir joje kaupiasi skystis, susidedantis iš gleivių ir tulžies.
Klinikinės apraiškos	Neurovegetatyvinis	Skiriamasis požymis yra simptomatika, būdinga pažeidimams nervų sistema(galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis).
	Kartu su lėtine gastrito ir enterito forma (panašiu į gastritą, į cholecistitą, į kasą)	Vyrauja gretutinėms ligoms būdingi simptomai (dispepsiniai sutrikimai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, ryški reakcija vartojant aštrų ar rūkytą maistą).
	Atsiranda dvylikapirštės žarnos obstrukcijos fone	Ryškiausias duodenitas, pasireiškiantis stipriais skausmo priepuoliais, tulžies buvimu vėmaluose.
	Mišrus	Simptomų ir klinikinių apraiškų, būdingų kelioms ligos rūšims vienu metu, buvimas.
	Asimptominis	Aiškių simptomų nebuvimas (dažniau diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms), uždegiminio proceso buvimas nustatomas atsitiktinai atliekant įprastinę medicininę apžiūrą.
Uždegiminių židinių lokalizacija	Bulbaras (su acidopepsine geneze )	Pažeidžiama sritis, esanti arti svogūnėlio (pradinė žarnyno dalis).
	Postbulbaras	Uždegimas, besitęsiantis giliau nei lemputė.
	Vietinis - papilitas (peripapilinis divertikulitas), bulbitas (proksimalinis) ir distalinis.	Uždegiminiai procesai vystosi tam tikrose vietose – toje vietoje, kur žarnynas prilimpa prie skrandžio (proksimalinėje), dvylikapirštės žarnos perėjimo į plonąją žarną vietoje (distalinėje), prie papilių (anatominės struktūros, kuriose yra ampulės , kur patenka tulžis ir virškinimo sultys) – peripapiliarinė.
	Difuzinis (iš viso)	Pažeidimas tęsiasi iki viso gleivinės paviršiaus.
Konkrečios rūšys		Jie vystosi infekcijų, grybelinių infekcijų, virusų ir kitų patogeninių veiksnių fone.

Simptomai

Dėl to, kad dvylikapirštės žarnos uždegimas retai vystosi atskirai, duodenito simptomai ir gydymas dažnai yra panašūs į jį išprovokavusių ligų klinikinius požymius ir gydymą. Esant uždegimo židinių lokalizacijai viršutinėse žarnyno dalyse, pasireiškimai yra panašūs į pepsinę opą, jei pažeidžiami apatiniai skyriai, simptomai primena cholecistitą ar pankreatitą. Toks ligos „užmaskavimas“ apsunkina tikslios diagnozės nustatymą, todėl dažnai prireikia diferencinės diagnostikos.

Dvylikapirštės žarnos patologijos požymių sunkumas ir pobūdis priklauso nuo ligos formos ir tipo. Dažni akivaizdūs simptomai, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją dėl visų rūšių ligos, yra šie:

• skausmo sindromas, lokalizuotas vidurinėje pilvo sienelės dalyje (epigastriniame regione);
• apetito praradimas;
• pykinimas;
• vėmimas (ne visada);
• skausmas jaučiant pilvo paviršių;
• astenija (bendras silpnumas).

Lėtinis duodenitas

Klinikiniai duodenito požymiai, pasireiškiantys lėtine forma, yra mažiau ryškūs nei ūminio uždegimo simptomai. Šio tipo ligos simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo patologijos formos. Dažniausiai į gastroenterologą kreipiasi pacientai, sergantys dvylikapirštės žarnos uždegimu:

• skausmas epigastriniame regione yra nuobodus, nuolatinis, panašus į opą, priepuoliai paūmėja pavalgius ar badaujant;
• diskomfortas už krūtinkaulio, plintantis į viršų iš epigastrinio regiono (rėmuo);
• po valgio yra sunkumo, pilnumo jausmas viršutinėje pilvo dalyje (su tuo susijęs apetito sumažėjimas);
• virškinimo sutrikimai (pasireiškia kaip išmatų sutrikimas, vidurių pūtimas);
• raugėjimas su kartaus skonio;
• padidėjęs dirglumas, jėgų praradimas, mieguistumas;
• baltos arba geltonai baltos dangos atsiradimas ant liežuvio;
• rankų drebulys (drebėjimas);
• triukšmas ausyse.

Specifiniai uždegiminės ligos simptomai, susiję su klinikinėmis formomis, gali būti tokie:

Ligos forma	Būdingi simptomai
susijęs su duodenostaze	Skausmo sindromas yra ryškus, sukamojo paroksizminio pobūdžio, pojūčiai lokalizuoti daugiausia dešinėje pilvo pusėje, tulžies yra vėmaluose.
Opinis, acidopepsinis	Padidėjęs skausmas jaučiant alkį, po 1-1,5 val. po valgio arba naktį.
Vietinis peripapiliarinis	Odos ir akių skleros gelta, skausmo sindromas plinta į kairįjį hipochondriją arba įgauna juostinės pūslelinės pobūdį, nuskaidrėja išmatos (iki baltos spalvos).
panašus į gastritą	Dažni pykinimo priepuoliai, vėmimas, skausmas atsiranda po 15-20 min. pavalgius, viduriuoja, pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas.
Panašus į cholecistitą, į kasą	Ūminis skausmo sindromas, kurio židinys yra dešinėje arba kairėje hipochondrijoje, yra skausmo polinkis į švitinimą.
Neurovegetatyvinis	Vyrauja neuropsichiatrinių sutrikimų požymiai, išsivysto dempingo sindromas (greitas nesuvirškinto maisto patekimas iš skrandžio į žarnyną), kuriam būdingas bendras silpnumas po valgio, pilnumo jausmas skrandyje, pasklidusio karščio jausmas viršutinėje pilvo pusėje. kūnas, prakaitavimas, hipertermija.
Hemoraginis	Kraujo buvimas išmatose ir vėmaluose.
eriteminis	Skausmas sergant duodenitu yra paroksizminio pobūdžio, kartu su galvos skausmu, dusuliu, tachikardija.
hipertrofinis	Ūminis skausmo sindromas, apetito stoka, hipertermija (kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių), gausus ir dažnas vėmimas.

Aštrus

Uždegiminiam procesui, kuris vyksta ūminėje formoje, būdingas staigus pasireiškimas ir ryškūs pasireiškimai. Šiame etape laiku nustačius patologijos simptomus, tinkamai gydant gleivinės pakitimai greitai ir visiškai pašalinami. Atsižvelgiant į svarbių funkcijų atlikimą dvylikapirštės žarnos virškinimo procese, bet kokie šio organo veiklos sutrikimai sukelia reikšmingus viso virškinimo trakto veikimo sutrikimus, kurie pasireiškia būdingais simptomais. Pagrindiniai klinikiniai ūminio uždegimo simptomai yra šie:

• ūmus skausmas, kuris atsiranda periodiškai;
• skausmo priepuoliai atsiranda po valgio arba nakties miego metu;
• bendrieji simptomai (silpnumas, jėgų praradimas, galvos svaigimas ir kt.);
• pykinimas Vėmimas;
• raugėjimas su kartaus skonio;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
• pilvo pūtimas;
• išmatų sutrikimas (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).

Sunkiausia būklė stebima su reta patologijos forma - flegmonine. Su šia liga pasireiškiančius požymius sunku atpažinti konkrečiai su dvylikapirštės žarnos patologija, todėl dažnai ji nustatoma tik chirurginės intervencijos metu. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

• staigus paciento būklės pablogėjimas;
• teigiama reakcija į Shchetkin-Blumberg testą (skausmo padidėjimas po to, kai staigiai atitraukiama ranka, kuri spaudžia skausmingą vietą);
• kūno temperatūros pokyčiai;
• skausmas dešinėje hipochondrijoje, turintis skausmingą pobūdį;
• dažni pykinimo priepuoliai, lydimi nenutrūkstamo vėmimo.

Duodenitas vaikams

Išskirtinis vaikų dvylikapirštės žarnos uždegimo požymis yra jo pirminis pobūdis (antrinis duodenitas retai diagnozuojamas vaikų praktikoje). Liga serga įvairaus amžiaus vaikai ir pagal klinikinius simptomus mažai skiriasi nuo suaugusiųjų panašios patologijos eigos. daugiausia dažnos priežastys Vaiko uždegiminio proceso vystymasis yra mitybos trūkumai (netinkama mityba, režimo nesilaikymas, sausas valgymas), alergija maistui, helmintų invazijos.

Dvylikapirštės žarnos komplikacijos vaikystėje yra retos, tačiau ilga ligos eiga (daugiau nei 3 metai) lemia patologinio proceso išplitimą į distalinę žarną. Beveik visais atvejais vaikų dvylikapirštės žarnos ligą lydi gastritas arba cholecistitas, o negydomas išsivysto gastroduodenitas (skrandžio pylorus uždegimas, provokuojantis gleivinės atrofiją).

Ryškūs patologijos simptomai išlieka 1-2 savaites, po to seka remisijos laikotarpis, kurio metu vaikai gali nesiskųsti, tačiau skausmas palpuojant pilvą išlieka. Jei vaikui pasireiškia šie simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti diagnostinį tyrimą:

• skausmo priepuoliai dešinėje hipochondrijoje (pasireiškia 1-2 valandas po valgio arba tuščiu skrandžiu);
• polinkis į vidurių užkietėjimą;
• skausmo priklausomybė nuo vartojamo maisto pobūdžio (blogai toleruoja aštrų, sūrų, labai karštą ar šaltą maistą, gazuotus gėrimus);
• greitas prisotinimas;
• skausmas palpuojant pyloroduodenal zoną (dešinėje pilvo vidurio pusėje);
• padidėjęs prakaitavimas;
• mieguistumas.

Komplikacijos

Dėl to, kad pavieniai dvylikapirštės žarnos uždegimai yra reti, o lydinčios ligos sukelia distrofinius žarnyno gleivinės pokyčius, sunku patikimai koreliuoti dėl šių procesų kylančias komplikacijas būtent su duodenitu. Antrinė ligos forma gali tapti vienu iš provokuojančių veiksnių, sukeliančių tokias patologijas kaip:

• 12-osios dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
• peritonitas (pilvaplėvės lakštų uždegimas);
• piktybiniai navikai;
• virškinimo sutrikimas (maldo virškinimo sindromas);
• dvylikapirštės žarnos perforacija (opos perforacija);
• dalinis arba visiškas žarnyno nepraeinamumas;
• periduodenitas (dvylikapirštės žarnos serozinio apvalkalo uždegimas);
• mezenteritas, mezadenitas (mezenterijos riebalinio audinio uždegimas - organas, kuriuo tuščiaviduriai pilvaplėvės organai yra pritvirtinti prie užpakalinės pilvo sienelės).

Pirminė ligos forma, jei anksti nustatoma, gerai reaguoja į gydymą ir retai sukelia reikšmingus morfologinius gleivinės pokyčius, tačiau esant ilgam patologijos eigai ir nesant tinkamo gydymo, ji gali išprovokuoti neigiamas pasekmes organizmui. Pavojingiausia ligos rūšis yra flegmoninė, kuri sukelia tokias komplikacijas kaip:

• kepenų abscesas;
• subfreninis abscesas;
• piotoraksas (pūlingas pleuritas);
• blužnies venų trombozė;
• sepsis (kraujo užkrėtimas mikrobais);
• pylorinė stenozė (sfinkterio, skiriančio skrandį ir plonąją žarną, susiaurėjimas);
• žarnyno kraujavimas.

Diagnostika

Jei kyla įtarimų dėl duodenito buvimo pacientui, kuris kreipėsi su būdingais skundais, gastroenterologas atlieka vizualinį apžiūrą ir apčiuopiamą žarnyno projekcijos sritį. Norint patvirtinti preliminarią diagnozę prieš skiriant gydymą, atliekami papildomi tyrimai:

• koprograma (išmatų analizė) – atliekama siekiant įvertinti virškinimo sistemos būklę ir funkcionavimą;
• kraujo tyrimas (bendrieji ir biocheminiai tyrimai) - atliekamas siekiant nustatyti patogenų buvimą ir nustatyti jų tipą;
• skrandžio sulčių analizė – padeda nustatyti pH lygį.

Dvylikapirštės žarnos uždegiminės ligos klinikinių apraiškų įvairovę ir nespecifiškumą reikia ištirti instrumentiniais metodais. Norint atskirti patologiją nuo kitų ligų, būtina tuo pačiu metu atlikti virškinimo sistemos organų, susijusių su dvylikapiršte žarna, diagnostiką. Norint patvirtinti preliminarią diagnozę, gali būti naudojami šie metodai:

• fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
• rentgeno spindulinis pilvo organų tyrimas;
• dvylikapirštės žarnos ir kitų organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
• dvylikapirštės žarnos zondavimas (tulžies, gautos aspiruojant zondu, tyrimas);
• retrogradinė cholangiopankreatografija (endoskopinis tulžies takų tyrimas);
• ezofagogastroduodenoskopija (viršutinio virškinimo trakto gastroskopu);
• grindų manometrija (viršutinio virškinamojo trakto motorikos tyrimas);
• impedanso-pH-metrija (stemplės tyrimas matuojant varžą tarp zondu įstatytų elektrodų);
• kvėpavimo testai, siekiant nustatyti Helicobacter pylori bakterijos buvimą;
• kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tomografija.

Duodenito gydymas

Pradinis uždegiminės ligos gydymo etapas yra jos atsiradimo priežasties pašalinimas, nustatytas diagnozės rezultatais. Ūminė patologijos eiga (katarinis ir opinis tipas) apima gydymą ligoninėje, taikant lovos režimą ir skrandžio plovimo procedūras. Flegmoninis tipas reikalauja tik chirurginės intervencijos, atidarant ir nusausinant pūlinio židinius.

Lėtinio duodenito gydymo priemonės priklauso nuo klinikinio ligos varianto. Paūmėjimo metu pacientus reikia hospitalizuoti, palengvėjus ūminiams simptomams, pacientams skiriamas anti-recidyvinis gydymas ir stebėjimas. Visų formų ligos gydymo pagrindas yra dietinė mityba ir vaistų terapija. Siekiant padidinti taikomų priemonių efektyvumą, gydymo režimą rekomenduojama papildyti fizioterapinėmis procedūromis (elektroforeze, parafino aplikacijomis, diatermija) ir SPA terapija.

Gydymas vaistais

Vaistai įtraukiami į duodenito gydymo režimą, kad būtų pasiektas teigiamas poveikis keliose srityse. Pagrindiniai gydymo vaistais tikslai yra pašalinti uždegimo priežastį, atkurti dvylikapirštės žarnos funkcionalumą ir normalizuoti virškinimą. Dėl klinikinių apraiškų ir ligą provokuojančių veiksnių įvairovės gydymo procese naudojamų farmakologinių preparatų asortimentas yra platus ir apima šias vaistų grupes:

Gydymo tikslas	Farmakologinė grupė	Preparatai
Antibakterinis gydymas (infekcijai, kurią sukelia Helicobacter pylori)	Penicilinų, makrolidų, tetraciklinų grupės antibiotikai	Amoksicilinas, klaritromicinas, tetraciklinas, metronidazolas
	Antiprotozinis, antihelmintinis	Metronidazolas, Vormil, Chloxin, Vermox, Decaris, Dietilkarbamazinas
	Antimikrobinis, antibakterinis	Furazolidonas, Tinidazolas,
PH lygio normalizavimas	Antacidiniai vaistai	Almagelis, Maaloxas, fosfalugelis
	protonų siurblio inhibitoriai	Omez, Nexium, Omeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, Esomeprazole
Gleivinės apsauga nuo agresyvių veiksnių poveikio	Gastroprotektoriai	De-nol, sukralfatas
	Prostaglandinai	Misoprostolis, Cytotec,
	H2-histamino blokatoriai	Ranitidinas, cimetidinas, famotidinas, nizatidinas
Dvylikapirštės žarnos gleivinės ir sienelių atstatymas	Priešuždegiminis	Ventroxol, Caved-S
Ligos simptomų palengvinimas	Antispazminiai vaistai	No-shpa, Papaverine
	Prokinetika	Itomed, Ganaton, Itopride, Cerucal
	Probiotikai	Lineks, Bifiform
	Raminamieji vaistai	Tenotinas, Valerijonas
Virškinimo normalizavimas	Polifermentinis	Kreonas 10 000
Žarnyno obstrukcijos pašalinimas	Tulžies rūgščių sekvestrantai	Cholestiraminas
	Antimikrobinis	Intestopanas
	Žarnyno antiseptikai	Enterosediv

Vienas iš veiksmingų vaistų, blokuojančių druskos rūgšties sekreciją, yra provaistas (modifikuota vaisto forma, kuri tampa vaistu tik patekusi į rūgštinę aplinką) Omeprazolas. Veiklioji medžiaga lengvai prasiskverbia į skrandžio ląsteles ir pradeda veikti jau po 0,5-1 valandos po nurijimo. Vaistas įtrauktas į duodenito gydymo programą, siekiant išnaikinti (visiškai sunaikinti) Helicobacter pylori bakteriją ir užkirsti kelią ligos simptomų paūmėjimui:

• Charakteristikos: vaistas nuo opų turi antisekrecinį poveikį, nes slopina (slopina) vandenilio jonų mainus ("protonų siurblį"), dėl ko sumažėja druskos rūgšties gamyba. Intragastrinio rūgštingumo lygio palaikymas trunka mažiausiai 24 valandas.Vaistas yra kontraindikuotinas esant navikiniams procesams, individualiai netoleruojant sudedamųjų dalių.
• Šalutinis poveikis: iš neigiamų poveikių dažniausiai pasireiškia galvos ir pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai, kai kuriais atvejais regos sutrikimai, bronchų spazmai, galvos svaigimas, miego sutrikimas, galimi odos bėrimai.
• Vartojimo būdas: kapsulės geriamos sveikos (nepažeisti apvalkalo) prieš valgį arba valgio metu, rekomenduojama paros dozė – 20 mg (1 kaps.), Gydymas trunka nuo 2 iki 4 savaičių. Atsižvelgiant į indikacijas, dozę ir kurso trukmę galima koreguoti.
• Privalumai: ilgalaikis teigiamas poveikis.
• Suvart: daug šalutinių poveikių.

efektyvus ir saugiomis priemonėmis Siekiant sumažinti nemalonių simptomų sunkumą ir apsaugoti gleivinę nuo agresyvaus patogenų poveikio, yra Maalox. Vaistas tiekiamas tablečių ir suspensijų pavidalu buteliukuose arba paketėliuose. Indikacija Maalox įtraukimui į gydymo protokolą yra lėtinis duodenitas paūmėjimo stadijoje:

• Charakteristikos: vaistas suteikia ryškų neutralizuojantį ir apsauginį poveikį dėl subalansuoto jo sudedamųjų dalių - magnio ir aliuminio hidroksidų - veikimo. Vaisto veikliosios medžiagos turi rūgštį neutralizuojantį aktyvumą, adsorbuojančią savybę. Apgaubiantis poveikis išlieka kelias valandas po nurijimo, o tai padeda pašalinti skausmo simptomus viršutinėje stemplės dalyje. Antacidiniai (rūgštingumą mažinantys) preparatai yra kontraindikuotini, jei yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.
• Šalutinis poveikis: reti neigiami reiškiniai, susiję su vaisto vartojimu, yra vidurių užkietėjimas, pykinimas, disgeuzija (skonio sutrikimas). ilgalaikis naudojimas arba per didelės dozės gali išsivystyti hipofosfatemija (fosfatų trūkumas).
• Taikymo būdas: duodenitui gydyti skiriama 15 ml suspensijos arba 1 lentelė. 3-4 kartus per dieną 1,5-2 valandas po valgio. Siekiant pašalinti diskomfortą skrandyje (epizodinis naudojimas) 1 valg. arba 1 skirtukas. priimtas vieną kartą. Laiko intervalas tarp Maalox ir kitų vaistų vartojimo turi būti bent 2 valandos.
• Privalumai: gera tolerancija, greitas veikimas.
• Trūkumai: netinka ilgalaikiam gydymui.

Mityba

Pagrindinis dalykas gydant dvylikapirštės žarnos uždegimines ligas yra dietinė terapija. Nesilaikant gydomosios mitybos taisyklių, kitos gydomosios priemonės bus neveiksmingos. Ūminė ligos forma reikalauja dviejų dienų badavimo kartu su skrandžio plovimu, po kurio pacientui skiriama dieta, skirta skrandžio sekrecijai normalizuoti (lentelė Nr. 1). Patologijai pereinant į latentinę fazę, pacientas perkeliamas į mitybos lentelę Nr.5 (visavertė mityba, šiek tiek sumažinus baltymų ir angliavandenių kiekį) arba Nr.1 ​​(sumažinus riebalų kiekį).

Bendrosios dietos terapijos taisyklės yra švelnus maisto gaminimo režimas (virinimas, trynimas, kepimas), dalinis valgymas (4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis), vandens balanso palaikymas (per dieną suvartojama ne mažiau kaip 1,5 litro vandens). Leidžiamų ir draudžiamų produktų sąraše su dietinis maistas apima šiuos elementus:

Draudžiami produktai	Patvirtinti produktai
Maistas, kuriame gausu skaidulų (ankštiniai augalai, kopūstai, ropės, ridikai, kieti vaisiai, marinuotos ir žalios daržovės)	Daržovės (virtos arba tyrės) - burokėliai, morkos, moliūgai, cukinijos, bulvės
Pilno grūdo duona	Kvietinė duona
Riebi mėsa, kremzlės, paukštienos ir žuvies oda	Liesa mėsa be odos (vištiena, kalakutiena, veršiena)
Didelio rūgštingumo riebūs pieno produktai (sviestas, aštrūs sūriai)	Pieno produktai su mažu riebalų procentu (jogurtas, kefyras, varškė)
Rūgštūs vaisiai, uogos	Saldūs vaisiai tyrės pavidalu (trinta)
	Žolelių arbatos, želė, erškėtuogių nuoviras
Padažai, majonezas, garstyčios, aštrūs prieskoniai	Kiaušiniai (virti)
Stiprūs sultiniai, karšti skysti patiekalai, okroshka	Grūdų skysta košė
Rūkyta mėsa, marinuoti agurkai	Želė, putėsiai, pastilė
Šokoladas, ledai, medus	Augaliniai aliejai

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinius duodenito gydymo metodus galima papildyti priemonėmis tradicinė medicina. Fitopreparatuose, rekomenduojamuose sumažinti ligos simptomų sunkumą ir pagreitinti gijimo procesą, yra gydomųjų savybių turinčių augalinių ingredientų. Prieš pradėdami vartoti bet kokias liaudies priemones, turite susitarti su gydytoju dėl jų sudėties. Receptai turėtų būti parenkami atsižvelgiant į ligos formą ir stadiją. Populiariausios vaistažolių priemonės, kurios suteikia gydomasis veiksmas ant dvylikapirštės žarnos gleivinės 12 yra:

• Dilgėlių-avižinių dribsnių nuoviras. Vaistą reikia gerti po 100 ml tris kartus per dieną prieš valgį. Maisto ruošimui turite naudoti neluptas avižas. 200 g žaliavos užpilkite 1 litru vandens ir virkite ant silpnos ugnies, kol sultinys įgaus gleivinės konsistencijos, tada nukoškite ir supilkite į stiklinį indą. Dilgėlių lapai ruošiami atskirai – 1 puodelį užpilkite 3 stiklinėmis verdančio vandens ir palikite 40 minučių, tada nukoškite. Dilgėlių lapelių dedama į avižinius dribsnius, o skystis geriamas kaip arbata.
• Erškėtuogių želė. Sergant erozinio ir paviršinio tipo duodenitu, į gydymo režimą efektyvu įtraukti erškėtuogių želė., kurio paruošimui seka 1 valg. vaisių užpilti 5 v.š. vandens ir užvirinkite ant stiprios ugnies. Paruoštą sultinį užpilkite 1 valandą, tada perkoškite ir skystį supilkite į kitą indą, sutrinkite vaisius, užpilkite 500 ml vandens ir virkite 10-15 min. Po filtravimo sumaišykite nuovirą, užpilą ir erškėtuoges ir užvirkite trečią kartą, pridedant bulvių krakmolas. Kissel gerti tris kartus per dieną po 1 stiklinę.
• Jonažolės nuoviras. Simptomų sunkumas sumažėja reguliariai vartojant 100 ml gėrimo pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną. Norėdami paruošti nuovirą, stikliniame inde reikia sumaišyti 2 šaukštus. džiovintą žolelę ir 1 stiklinę vandens, sudėkite į indą didesnio dydžio pripildykite vandens ir padėkite ant ugnies. Po 30 min. sultinį nukelkite nuo viryklės, atvėsinkite ir nukoškite.

Prevencija

Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią ligai, skirstomos į pirmines ir antrines. Pirmoji prevencinių priemonių grupė skirta sumažinti ligos išsivystymo riziką sveikų žmonių, antra – užkirsti kelią atkryčiui po gydymo kurso pacientams, sergantiems lėtine ligos forma. Kad išvengtumėte dvylikapirštės žarnos uždegimo, turite laikytis šių taisyklių:

• tinkamos mitybos principų laikymasis (subalansuota mityba, kurioje vyrauja produktai, kuriuose yra gyvybiškai svarbių vitaminų ir mikroelementų);
• atsisakymas vartoti produktus ir medžiagas, kurios gali būti nesaugios organizmui (tabakas, alkoholis, narkotikai ir kt.);
• kontroliuojamas vaistų vartojimas;
• imuniteto stiprinimas;
• laiku kreiptis į gydytoją, jei atsiranda nerimą keliančių virškinimo trakto simptomų;
• asmeninės higienos taisyklių laikymasis, kad būtų išvengta prasiskverbimo į kūną patogeninių bakterijų, helmintai ir kiti mikroorganizmai;
• laiku gydyti infekcines patologijas;
• savo amžiaus grupei pakankamo fizinio aktyvumo lygio užtikrinimas;
• psichoemocinio streso lygio sumažėjimas.

Lėtinio duodenito paūmėjimo prevencija susideda iš visų pirmiau minėtų priemonių įgyvendinimo ir reguliarių vizitų pas gydytoją ambulatoriniam apžiūrai. Pacientams gali būti paskirti profilaktiniai vizitai į kurortines zonas ir specializuotas sanatorijas, siekiant pailginti ligos remisijos laikotarpį.

Vaizdo įrašas

Ar radote tekste klaidą?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Turinys

Dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas (duodenitas) yra dažniausia plonosios žarnos pradinės dalies liga. Remiantis statistika, 10% pasaulio gyventojų bent kartą gyvenime patyrė šios ligos simptomus. Duodenitu vienodai serga įvairių amžiaus grupių atstovai, tačiau vyrams jis diagnozuojamas 2 kartus dažniau.

Kas yra duodenitas

Pradinė plonosios žarnos dalis yra dvylikapirštė žarna, kuri atlieka svarbų vaidmenį virškinant. Organas yra šalia skrandžio 1-3 juosmens slankstelių lygyje. Kartais šios plonosios žarnos dalies patologija išsivysto pati, tačiau dažniau tai yra lėtinio uždegimo kitose virškinimo sistemos dalyse pasekmė. Lėtinė ligos eiga pasižymi įvairiais simptomais, dėl kurių sunku nustatyti teisingą diagnozę.

Priežastys

Dvylikapirštės žarnos uždegimas gali būti nesveiko gyvenimo būdo pasekmė.Ši ligos forma vadinama pirmine. Antrinis duodenitas išsivysto dėl netinkamo gastrito gydymo, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opinių pažeidimų. Paprastai pirminė ligos forma atsiranda dėl:

Yra veiksnių, galinčių išprovokuoti lėtinį duodenitą. Liga gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• pankreatitas (kasos uždegimas);
• kepenų patologija;
• žarnyno ligos;
• tulžies takų ligos;
• imunodeficitas;
• inkstų nepakankamumas;
• širdies ir kraujagyslių ligų.

klasifikacija

Lėtinis duodenitas skirstomas pagal kelis kriterijus: lokalizaciją, klinikinį vaizdą, etiologiją, morfologinius (audinių) požymius, ligos fazę. Pagal paplitimą dvylikapirštės žarnos uždegimas gali būti visiškas (pažeidžiamas visas organas) arba vietinis (ribotas). Be to, yra šios formos:

• difuzinis (viso organo gleivinė yra uždegusi);
• židininis (nedidelis plotas yra uždegimas);
• intersticinis (nėra žarnyno virškinimo liaukų atrofijos);
• erozinis ir opinis (ant gleivinės yra žaizdelių).

Morfologiniai požymiai yra vienodi visoms patologijos rūšims, skiriasi tik proceso paplitimas. Ypatinga lėtinė duodenito forma yra paviršinė, kuriai būdingas gleivinės ir organo sustorėjimas ir yra dažniausia ligos forma. Remiantis vizualiniais endoskopinio tyrimo duomenimis, nustatomos šios ligos rūšys:

• eriteminė (gleivinė parausta ir išsipučia);
• hemoraginis (nustatytas kraujavimas);
• atrofinis (gleivinės plonėjimo požymiai, permatomos kraujagyslės ir kt.);
• mazginis (esant mažiems dariniams, struktūroje primenantiems mazgus);
• erozinis (su daliniu ar visišku gleivinės paviršiaus sunaikinimu).

Lėtinės stadijos duodenito klinikinis vaizdas skiriasi. Jei uždegiminis procesas atsiranda dvylikapirštės žarnos svogūnėlio srityje (proksimalinė forma), tada jis vadinamas bulbitu. Kartais patologija lokalizuota lemputės gale (distalinė arba postbulbarinė duodenito forma). Retai uždegimas apima didžiąją dvylikapirštės žarnos papilę (papilitas), o dar rečiau – visą organą (difuzinis duodenitas).

Dažni lėtinės ligos požymiai yra skrandžio skausmas, dispepsiniai sutrikimai (sunkus virškinimas, sunkumas skrandyje), vėmimas, pykinimas. Paūmėjimo laikotarpiu pastebėta:

• galvos skausmai;
• mėšlungis epigastriume (viršutinėje pilvo dalyje);
• sunkumo jausmas skrandyje;
• vegetaciniai sutrikimai (prakaitavimas, širdies plakimas, išsiplėtę vyzdžiai ir kt.);
• bendras negalavimas.

Duodenito simptomai

Skausmas sergant duodenitu gali atsirasti staiga arba palaipsniui didėti. Dažnai liga pasireiškia valgant riebų maistą, per daug alkoholio. Sergant lėtiniu duodenitu, simptomai yra mažiau ryškūs nei ūminėje ligos fazėje. Dvylikapirštės žarnos uždegimą vangioje stadijoje sunku atskirti nuo kitų virškinimo sistemos patologijų, nes jam būdingi panašūs klinikiniai požymiai:

• įvairaus intensyvumo skausmas, atsirandantis viršutinėje pilvo dalyje, hipochondrijoje, už krūtinkaulio valgio metu;
• išmatų problemos (kaitantis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas);
• skrandžio dispepsijos požymiai (deginimas, sunkumas, diskomfortas epigastriniame ir epigastriniame regione, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, pykinimas, raugėjimas, rėmuo, liežuvis padengtas, kartumas burnoje);
• psichoemociniai sutrikimai (ašarojimas, nemotyvuotas irzlumas).

Diagnostika

Lėtinį duodenitą specialistas gali įtarti po pirmojo paciento pokalbio ir apžiūros. Atsižvelgiama į paciento nusiskundimus, patologijos anamnezę (išsivystymo istoriją). Norint galutinai patvirtinti diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą. Atsižvelgdamas į klinikinę situaciją, gydytojas gali rekomenduoti kelis iš šių tyrimų:

Lėtinio duodenito gydymas

Terapinis režimas apima visapusį duodenito gydymą. Jį sudaro keli įvykiai:

• simptomų pašalinimas naudojant įvairių grupių vaistus;
• dieta, skirta praturtinti organizmą baltymais ir vitaminais;
• su ilgalaikiu anestezijos paūmėjimu ir neveiksmingumu, antidepresantų paskyrimas;
• pagalbinis gydymas liaudies gynimo priemonėmis.

Visa veikla vyksta namuose. Norint greitai pasveikti, pacientas turi mesti rūkyti ir gerti alkoholį, vengti stresinių situacijų. Pacientui reikia tinkamo miego, poilsio, plaučių fiziniai pratimai ir reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore. Remisijos laikotarpiu (silpnėjimas arba ligos požymių nebuvimas) nurodomas SPA gydymas.

Dieta

Net ir sunkų duodenitą galima išgydyti koreguojant mitybą. Pagrindinis vaidmuo tenka ne tik teisingas pasirinkimas produktai, bet ir jų paruošimo būdas, valgymo būdas. Valgyti reikia 5-6 kartus per dieną. Produktus reikia virti garuose, virti arba vartoti keptus. Griežtai draudžiami kepti, aštrūs, rūkyti patiekalai. Dieta riboja valgomosios druskos paros normą iki 10 g. Draudžiami maisto produktai:

• grietinėlė, konditerijos gaminiai iš sausainių;
• šiurkščiavilnių pluoštų: žirniai, lęšiai, pupelės ir kiti ankštiniai augalai;
• riebi mėsa: kiauliena, ėriena, jautiena;
• rūgštus maistas; rauginti kopūstai, citrinos, actas, serbentai;
• šviežia kepykla;
• stipri kava, arbata;
• padažai, įsk. majonezas, kečupas;
• krienai, ridikai, imbieras.

Dieta sergant lėtiniu duodenitu reiškia padidėjusį visaverčio maisto kiekį maiste. Meniu su įvairiais ir skanių patiekalų gali būti sudarytas iš šių produktų:

• Kaši, grūdų sriubos. Ryžiai ir avižiniai dribsniai yra ypač naudingi. Avižinių dribsnių želė turi apgaubiantį poveikį. Javus ir sriubas rekomenduojama virti atskiestu pienu.
• Daržovės tyrės pavidalu. Pietums leidžiama valgyti morkas, moliūgus, kopūstus, bulves.
• Žuvis, mėsa su mažu riebalų kiekiu. Leidžiama veršiena, vištiena, triušis, upių žuvis.
• duona. Leidžiami duonos trupiniai.
• Kiaušiniai. Galite virti juos minkštai virti arba virti omletus.
• Pieno produktai. Ypač naudinga varškė ir neriebus kefyras.

Medicininė terapija

Duodenito gydymas vaistais apima skirtingų vaistų grupių paskyrimą. Daugeliu atvejų integruotas požiūris taikomas vienu metu skiriant kelis vaistus. Dvylikapirštės žarnos uždegimui gydyti naudojamos šios vaistų grupės:

• Antibiotikai. Naudojamas Helicobacter pylori aptikimui. Antibakterinis kursas apima 2-3 vaistų vartojimą per burną 10 dienų. Tarp jų yra metronidazolas, amoksicilinas, tetraciklinas.
• Antispazminiai vaistai. Tepkite su stipriu skausmu ir ryškų diskomfortą. Vaistai sumažina skausmo intensyvumą, pašalinamas uždegimas. Vartoti per burną arba į raumenis 1-3 savaites. Gydytojai teikia pirmenybę miotropiniams antispazminiams vaistams, kurie dėl tiesioginio atpalaiduojančio poveikio lygiuosius organo raumenis mažina skausmą ir diskomfortą. No-shpa, Papaverine, Drotaverine.
• Antacidiniai vaistai. Vaistai, kurie veiksmingai kovoja su dideliu rūgštingumu virškinamajame trakte. Vaistai gaminami tablečių, emulsijų, gelių, tirpalų pavidalu. Vidutinis gydymo kursas yra 2-4 savaitės. Veiksmingiausi vaistai: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Histamino blokatoriai. Tai vaistai, mažinantys sekreciją (vandenilio chlorido rūgšties gamybą). Gydymo tabletėmis kursas yra 3-4 savaitės. Populiarūs antisekretoriniai vaistai: omeprazolas, pantoprazolas, ranitidinas.
• Prokinetika. Vaistai, reguliuojantys žarnyno judrumą. Pagreitinti išmatų prasiskverbimą per virškinamąjį traktą, gerinti peristaltiką, stimuliuoti lygiuosius raumenis. Gydymo tabletėmis kursas yra nuo kelių dienų iki kelių mėnesių. Tarp jų yra: Itomed, Cerucal, Motilium.
• Fermentai virškinimui. Normalizuokite baltymų, riebalų, angliavandenių skaidymo procesą. Nurijus, maisto virškinimo procesas normalizuojasi. Gydymo kursas yra 10-14 dienų. Geriausi polifermentiniai vaistai: Creon, Pancreatin, Mezim.
• protonų siurblio inhibitoriai. Tablečių veikimu siekiama sumažinti skrandžio sulčių gamybą. Visada naudojamas kompleksinėje terapijoje su antibakteriniais vaistais. Gydymo kursas - nuo kelių dienų iki kelių mėnesių. Geriausi vaistai: Acrylanz, Gastrozol, Omez.

Liaudies gynimo priemonės

Lėtinis duodenitas pasikonsultavus su gydytoju gali būti gydomas papildomai vaistinių žolelių. Dvylikapirštės žarnos funkcijos atkurtos ir virškinimas normalizuojamas greitai, jei naudosite šiuos receptus:

• Žolelių nuoviras numeris 1. Paimkite vieną dalį paprastosios bitkrėslės, kalmų šaknų ir valerijono, anyžių vaisių. 5 g kolekcijos užpilkite 0,5 l vandens, virkite 15 minučių ant silpnos ugnies. Leiskite sultiniui užvirti 2 valandas, tada nukoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną 1 valandą prieš valgį 14 dienų.
• Žolelių nuoviras numeris 2. Sumaišykite vienodais kiekiais šimtažolės, kalmų ir kiaulpienių šaknų, pelyno. Viena šv. l. kolekciją, užplikyti 200 ml vandens, tada leisti užvirti 20 minučių, perkošti, tepti po 1/3 stiklinės 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės.
• Šaltalankių aliejus. Paimkite 500 g šviežių šaltalankių, nuplaukite, išdžiovinkite, sutrinkite. Susmulkintas uogas užpilkite 0,5 litro bet kokio augalinio aliejaus, leiskite užvirti savaitę. Tada nukoškite produktą, pertrinkite pyragą per sietelį, naudokite 1 kartą per dieną nevalgius, 1 valg. l. Gydykite šaltalankiais 2 savaites. Po 7 dienų gydymą galima kartoti.

Prevencija

Norint išvengti lėtinio duodenito atsiradimo, būtina laikytis kelių taisyklių. Kiekvienas potencialus pacientas privalo:

Vaizdo įrašas

Ar radote tekste klaidą?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Duodenitas yra dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas. Bendras patologijos paplitimas tarp gyventojų yra 5-10%, 2 kartus dažniau liga nustatoma vyrams, o tai siejama su didesniu priklausomybių prisirišimu.

Skiriamos ūminės ir lėtinės ligos formos. Ūminis duodenitas dažnai pasireiškia apsinuodijus ir valgant aštrūs patiekalai, pasireiškiantis gleivinės uždegimu, erozijos (paviršinis epitelio defektas, gyjantis be randų) išsivystymas rečiau - pūliais užpildytos flegmoninės ertmės. Liga pasireiškia virškinimo sutrikimais, skausmo sindromu. Laikantis dietos ir gydytojo recepto, pasveikti galima per 1-2 savaites. Su pasikartojimu duodenitas, chroniškumo rizika yra 90 proc.

Lėtinis duodenitas išsivysto lėtinės virškinamojo trakto patologijos (gastrito, skrandžio opos, pankreatito) fone, ilgai pažeidžiant dietą. Palaipsniui vystosi gleivinės atrofija (atrofinis duodenitas) arba jos erozija (erozinis duodenitas). Veikiant provokuojantiems veiksniams, liga paūmėja. Gydymas yra ilgesnis nei ūminės formos.

Struktūra

Po pylorus seka dvylikapirštė žarna. Ji, kaip pasaga, eina aplink kasos galvą (PG), toliau eidama į tuščiąją žarną. Jo ilgis 25-30 cm.Fiksacija prie pilvo ertmės sienelių atliekama dėl jungiamojo audinio skaidulų. Dvylikapirštė žarna yra XII krūtinės ląstos – III juosmens slankstelių projekcijoje.

Padalijimai: viršutinė (bulbinė arba ampulė), besileidžianti, horizontali, kylanti. Svogūnėlio gleivinė yra su išilginėmis raukšlėmis, likusieji skyriai yra skersiniai. Kai jie susitraukia, į tuščiąją žarną patenka maisto gumulas.

Į dvylikapirštės žarnos ertmę atsiveria didelis arba Vaterio spenelis. Jį sudaro pagrindinio kasos latako ir bendrojo tulžies latako santaka. Vaterio papilėje yra sfinkteris, reguliuojantis tulžies ir kasos sulčių tekėjimą į žarnyną. Mažas spenelis yra papildomo kasos latako išleidimo angos srityje.

Funkcijos

Dvylikapirštė žarna atlieka keletą funkcijų:

1. Rūgščio skrandžio turinio neutralizavimas. Maisto gumuliukas, sumaišytas su rūgštinėmis skrandžio sultimis, neutralizuojamas šarminėje aplinkoje. Dėl to nėra žarnyno epitelio dirginimo.
2. Virškinimo fermentų, tulžies, kasos sulčių susidarymo reguliavimas. Dvylikapirštėje žarnoje turinys analizuojamas ir tinkama komanda perduodama virškinimo liaukoms.
3. Ryšys su skrandžiu: dvylikapirštė žarna užtikrina pylorus atsidarymą ir uždarymą, naujos maisto boliuso dalies patekimą į plonąją žarną. Taip atsitinka, kai dvylikapirštės žarnos ertmėje neutralizuojamas kitas skrandžio turinio kiekis.

Kas sukelia ūminį duodenitą

Priežastys, lemiančios vystymąsi duodenitas:

1. Sausas maistas, virškinamojo trakto epitelį dirginančio maisto vartojimas: kava, rūkyta mėsa, keptas, riebus, aštrus. Norint apdoroti tokį maistą, skrandyje susidaro padidėjęs druskos rūgšties kiekis, dėl kurio sumažėja apsauginės dvylikapirštės žarnos epitelio savybės.
2. Apsinuodijimas maistu, kurį sukelia bakterija Helicobacter pylori (sukelia opas), stafilokokai, enterokokai, klostridijos, taip pat giardiazė, helmintozės. Dėl patogeninių bakterijų išsivysto dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas, pažeidžiamos epitelio ląstelės ir jos miršta. Į žarnyno spindį patenka didelis skysčių kiekis, kuris pasireiškia viduriavimu.
3. Virškinimo sistemos ligos: kolitas, hepatitas, cirozė, pankreatitas, opos, gastritas. Netoliese esančių organų uždegimas sukelia uždegiminio proceso perėjimą ir duodenito (pankreatito-duodenito, gastrito-duodenito) vystymąsi. Kitas mechanizmas, sukeliantis dvylikapirštės žarnos uždegimą, yra tulžies ir kasos sulčių gamybos pažeidimas, be kurio neįmanoma normaliai funkcionuoti šio organo.
4. Pagrindinių žarnyno segmentų turinio refliuksas arba atgalinis nutekėjimas į dvylikapirštę žarną. Tai gali būti dėl tuščiosios žarnos spazmo arba obstrukcijos (dėl naviko ar kitų priežasčių). Bakterijos iš apatinių plonosios žarnos dalių patenka į dvylikapirštę žarną, sukeldamos refliuksinį duodenitą.
5. Alkoholio vartojimas.
6. Cheminių medžiagų (rūgščių, šarmų, chloro turinčių junginių) nurijimas, sukeliantis žarnyno epitelio nudegimus.
7. Mechaninis dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas dėl svetimkūnių nurijimo.

Kas sukelia lėtinį duodenitą

Priežastys, lemiančios lėtinio duodenito atsiradimą:

1. Žarnyno patologija, sukelianti peristaltikos pablogėjimą, žarnyno turinio sąstingį, sienelių tempimą ir dvylikapirštės žarnos gleivinės atrofiją: užsitęsęs vidurių užkietėjimas, žarnyno sąaugos, sutrikęs kraujo tiekimas ir nervinė žarnyno reguliacija.
2. Lėtinis gastritas su dideliu rūgštingumu sukelia žarnyno epitelio rūgščių pažeidimus, palaipsniui vystantis jo atrofijai. Susiformavo gastritas-duodenitas.
3. Kepenų, tulžies pūslės ir kasos anomalija sukelia fermentų išsiskyrimo į dvylikapirštės žarnos 12 spindį pažeidimą, o tai sutrikdo jos funkcionavimą.
4. Reguliarus dietos ir dietos pažeidimas.
5. alergija maistui.
6. Ilgalaikis stresas.
7. Daugelio vaistų vartojimas.
8. Blogų įpročių buvimas (alkoholio vartojimas, rūkymas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis).

Klinika

Duodenito pasireiškimai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties ir gretutinės patologijos buvimo. Dažnai liga slepiama po kitais negalavimais: skrandžio opa, gastritu, cholecistitu.

Suaugusiųjų duodenito simptomai:

• Skausmas epigastriniame regione, kurį sustiprina pilvo palpacija (palpacija). Skausmas turi savo ypatybes esant įvairioms duodenito formoms:
  • lėtinė forma - nuolatinis, skausmingas, pasunkėjęs tuščiu skrandžiu ir 1-2 valandas po valgio;
  • su duodenitu, kurį sukelia žarnyno praeinamumo pažeidimas, skausmas yra išlenktas, paroksizminis, atsiranda, kai žarnos yra pilnos;
  • sergant gastritu-duodenitu su dideliu rūgštingumu - išsivysto 10-20 minučių po valgio, o tai paaiškinama rūgštinio skrandžio turinio patekimu į žarnyną;
  • į opą panašiai formai, kurią sukelia Helicobacter pylori, būdingi skausmai nevalgius;
  • esant vietiniam uždegimui aplink Vaterio spenelį, sutrinka tulžies nutekėjimas iš tulžies pūslės, atsiranda klinika, panaši į kepenų dieglių priepuolį: skausmas dešinėje hipochondrijoje.
• Padidėjęs nuovargis, silpnumas. Taip yra dėl toksinių medžiagų, susidarančių uždegimo procese, veikimo.
• Galbūt šiek tiek pakilusi kūno temperatūra (iki 37-38 0).
• Virškinimo sutrikimai (dispepsija):
  • pykinimas;
  • apetito praradimas;
  • padidėjęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas);
  • raugėjimas, kartaus skonio vėmimas (dėl tulžies nurijimo) - maisto išmetimas atgal į skrandį;
  • išmatų sutrikimas (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).
• Odos ir gleivinių pageltimas. Dėl Vater papilės patinimo sumažėja tulžies latako spindis, tulžies sąstingis ir jos patekimas į kraują.
• Dempingas yra sindromas. Atsiranda po gausaus valgio. Perpildžius dvylikapirštę žarną, įvyksta kraujotakos persiskirstymas (kraujo pritekėjimas į virškinimo organus, nutekėjimas iš galvos). Pasireiškia galvos svaigimu, mieguistumu, pilnumo jausmu skrandyje, karščiavimu viršutinėje kūno dalyje.

Esant asimptominei ligos eigai, skundų gali nebūti, patologijos nustatymas yra atsitiktinis radinys gastroduodenoskopijos metu.

Diagnostika

Dvylikapirštės žarnos uždegimas diagnozuojamas, kai yra duomenų derinys:

1. Pirmiau aprašytų būdingų skundų buvimas.
2. Inspekcija. Palpuojant (jaučiant) pilvą jaučiamas skausmas dvylikapirštės žarnos projekcijoje.
3. Instrumentinio tyrimo duomenys:

• FGDS (fibrogastroduodenoskopija) – skrandžio ertmės, dvylikapirštės žarnos skopinis tyrimas. Esant duodenitui nustatomi charakteristikos: (gleivinės paburkimas, paraudimas). Kiekviena duodenito forma pasižymi savomis FGDS ypatybėmis - nuotraukos:
  • a) su katariniu (arba paviršiniu) duodenitu - vienodas epitelio paraudimas;
  • b) erozijos buvimas - su erozine forma;
  • c) raukšlių lygumas rodo sumažėjusį žarnyno tonusą;
  • d) mazgeliai ant gleivinės – apie mazginę formą;
  • e) kraujavimai – apie hemoraginius;
  • f) epitelio atrofija – apie atrofinė.
• Rentgeno kontrasto tyrimas - fluoroskopijos ar grafinės nuotraukos atlikimas pacientui suvartojus kontrastinę medžiagą (bario sulfatą). Atliekant tokį tyrimą galima nustatyti šiurkščius organo struktūros ir veikimo pažeidimus, tokiu būdu negalima aptikti gleivinės restruktūrizavimo. Dvylikapirštės žarnos patologijoje randama keletas požymių:
  • a) susiaurėjimo sritys rodo naviką, sąaugas, vystymosi anomalijas;
  • b) išsiplėtimo sritys rodo tonuso sumažėjimą, apatinių žarnų užsikimšimą, maisto judėjimo, nervų reguliavimo pažeidimą;
  • c) pastebimas nišos simptomas su erozija, opomis;
  • d) esant mechaninei kliūtims, nustatomas dujų kaupimasis;
  • e) raukšlių lygumas - su edema, uždegimu;
  • e) refliuksas – turinio refliuksas iš dvylikapirštės žarnos atgal į skrandį.

1. Laboratoriniai duomenys:

• atliekant bendrą kraujo tyrimą, galima nustatyti padidėjusį ESR, kuris rodo uždegimą ir anemiją, kaip vidinio kraujavimo požymį;
• biocheminis kraujo tyrimas: pradinėse duodenito stadijose bus pastebėtas fermentų (eterokinazės ir šarminės fosfatazės) padidėjimas, ateityje jų aktyvumas mažės;
• išmatų analizė dėl slapto kraujo (bus teigiamas esant kraujavimui, gali būti su erozine forma).

Savybės vaikams

Maži vaikai negali teisingai lokalizuoti skausmo, dažniausiai tiesiog rodo į skrandį ir sako, kad jį skauda. Dažniausi simptomai yra negalavimas, silpnumas, pilvo skausmas, pykinimas, raugėjimas, rėmuo ir vidurių užkietėjimas. Duodenito paūmėjimas dažniau pasireiškia rudenį ir pavasarį. Vyresniems vaikams (nuo 10 metų ir vyresni) klinikinis vaizdas reikšmingai nesiskiria nuo suaugusiųjų.

Gydymas yra sudėtingas. Jei helmintozė tapo duodenito priežastimi, dehelmintizacija yra privalomas komponentas.

Gydymas

Pagrindinės duodenito gydymo užduotys:

• uždegimo pašalinimas;
• proceso chronizavimo prevencija;
• dvylikapirštės žarnos normalizavimas;
• normalaus virškinimo atstatymas.

Dažniausiai gydymas atliekamas klinikoje. Norint susigrąžinti, turi būti įvykdytos kelios sąlygos:

• laikytis dietos;
• laikytis darbo ir poilsio režimo;
• išvengti streso;
• atsisakyti žalingų įpročių (rūkymas, alkoholis).

Indikacijos stacionariniam gydymui:

• ligos paūmėjimas;
• įtarimas dėl naviko susidarymo;
• kraujavimo rizika (su erozine forma);
• sunki bendra būklė.

Gydymo komponentai:

• medicininė mityba;
• liaudies gynimo priemonės;
• Vaistai;
• fizioterapija;
• mineralinio vandens naudojimas.

Mityba

Dvylikapirštės žarnos uždegimo meniu vaidina pagrindinį vaidmenį terapijoje. Jei nekoreguosite dietos, ligos atkryčiai kartosis vėl ir vėl.

Su lėtinės formos paūmėjimu arba apie. duodenitas pirmąsias 3-5 dienas, reikia laikytis 1a lentelės pagal Pevsner. Ta pati dieta gydoma ir skrandžio opų paūmėjimui. Leidžiama valgyti gleivinius grūdų nuovirus (ryžius, avižinius dribsnius), tyres sriubas, skystas kruopas su puse pieno (pirmiausia javai verdami vandenyje, todėl greičiau išbrinksta ir tampa gleivingesni, tada pilamas pienas, vandens santykis ir pienas yra 1/1).

Pagrindiniai mitybos principai:

• maistas turi būti: tyrės, ne karštas, garintas
• dažnas maitinimas - 6 kartus per dieną, mažomis porcijomis
• vengti persivalgymo ir ilgų valgymo pertraukų

Pavyzdžiui, paimkime dietą 1a, suplanuotą vienai dienai.

valgio	Rekomenduojami patiekalai
1 pusryčiai	Grikių košė, virta puse pieno (grikiai - 50, pienas ir vanduo - ½ puodelio, sviestas - 10), pienas - 1 puodelis
2-ieji pusryčiai	Pienas - 1 stiklinė
Vakarienė	Pieniška grūdų sriuba (avižiniai dribsniai - 40, pienas - ¾ puodelio, kiaušiniai - ¼ vnt., sviestas - 10, cukrus 2, vanduo - 1¾ puodeliai), mėsos tyrė (liesa virta jautiena - 100, pienas - 1/4 puodelio, sviestas - 10), džiovintų obuolių kompotas (vanduo - 200, džiovinti obuoliai - 20, cukrus - 15)
popietės arbata	Pienas - 1 puodelis, minkštai virtas kiaušinis
Vakarienė	Ryžių košė, virta puse pieno (ryžiai - 50, pienas ir vanduo - ½ puodelio, sviestas - 10), kiaušinis "maišelyje", pienas - 1 puodelis.
2 vakarienė	Pienas - 1 stiklinė

Tada dieta palaipsniui plečiama.

• į opą panaši forma - lentelės numeris 1;

• į gastritą panašus variantas - lentelės numeris 2;

• pankreatitas ir į cholecistą panaši forma - lentelės numeris 5.

• virta liesa mėsa, išsukta per mėsmalę arba susmulkinta trintuvu;
• pieno ir pieno rūgšties produktai (pienas, kefyras, fermentuotas keptas pienas, jogurtas);
• virtos arba keptos daržovės, nuluptos, daržovių tyrės;
• kiaušiniai, virti minkštai virti arba virti omleto pavidalu;
• riebalai (sviestas, augalinis aliejus);
• sultys;
• vakarykštė duona ir krekeriai (lengviau virškinami nei švieži kepiniai);
• natūralūs saldumynai (medus, putėsiai, želė).

Draudžiami maisto produktai, skatinantys skrandžio sekreciją, turintys nevirškinamų skaidulų:

• žali vaisiai ir daržovės;
• konservai, rūkyta mėsa;
• aštrūs patiekalai, prieskoniai, svogūnai, česnakai;
• sočiųjų žuvų, mėsos, grybų sultiniai;
• riebi mėsa ir žuvis (antis, kiauliena, karpis, skumbrė);
• ledai;
• gazuoti gėrimai;
• alkoholio.

1. Valgyti reikia dalimis, mažomis porcijomis, 4-6 kartus per dieną. Valgyti nereikėtų laukti, kol užpuls alkis, antraip gali prasidėti „alkio skausmai“.
2. Maistas turi būti šiltas, bet ne karštas ar šaltas.
3. Norint išvengti dvylikapirštės žarnos gleivinės sudirginimo, pageidautina naudoti švelnų paruošimo būdą. Tai sriubos, dribsniai, garų patiekalai.
4. Venkite persivalgyti, valgyti naktį.

Liaudies metodai

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra labai svarbus. Pagrindinis tikslas – slopinti agresyvų druskos rūgšties poveikį, apsaugoti dvylikapirštės žarnos epitelį.

Tinka šiam tikslui vaistiniai augalai: šaltalankiai, šalavijai, dilgėlės, jonažolės, pipirmėtės, raudonėliai, gysločiai, braškių lapai, ramunėlių žiedynai, pankolių sėklos, eukalipto lapai.

Remisijos laikotarpiu naudojami mokesčiai: bruknių lapai, jonažolė, saldymedžio šaknis, linų sėmenys, raudonėlio žolė, dilgėlės, ramunėlių šaknys.

Vaistinių gėrimų nuo duodenito paruošimo receptai:

• 2 valg. šaukštai jonažolių žaliavos užpilami 200 ml verdančio vandens, kaitinami vandens vonelėje 0,5 val., paliekami 15 min., filtruojama, geriama po 1/3 stiklinės 3 kartus per dieną 0,5 valandos prieš valgį;
• 3 str. šaukštus gysločio sulčių sumaišyti su 1 arbatiniu šaukšteliu medaus, paimti 1 valg. šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį;
• 50 g propolio užpilama 2 stiklinėmis spirito, gautas mišinys 3 savaitėms pastatomas tamsioje vietoje, kad prisitrauktų, geriamas be paūmėjimo, prieš valgį po 1 valg. šaukštas, iš anksto sumaišant su 1 valg. šaukštas pieno;
• 2 valg. šaukštai Hercules užplikomi 2 litrais vandens, filtruojami, į sultinį įpilama ¼ puodelio alavijo sulčių. Gerti po ½ puodelio 3 kartus per dieną;
• 1 arbatinis šaukštelis linų sėmenų užpilamas 1 stikline verdančio vandens, paliekamas 15 minučių, mėnesį vartojamas nevalgius.
• 0,5 kg šaltalankių sumalti, užpilti nerafinuotu saulėgrąžų aliejumi ir savaitę laikyti stikliniame inde, paimti 1 valg. šaukštas tuščiu skrandžiu.

Medicininė terapija

Kaip gydyti duodenitą? Atsižvelgiant į ligos formą, naudojami įvairūs vaistų grupių deriniai:

vaistų grupė	Poveikio mechanizmas	Atstovai	Kaip taikyti
PPI – protonų siurblio inhibitoriai	Blokuoja druskos rūgšties (HCl) gamybą, taip sumažinant dvylikapirštės žarnos gleivinės dirginimą.	Emanera 20 mg Omeprazolas 20 mg Ultop 20 mg Zulbex 20 mg	20 mg 1-2 kartus per dieną 7-10 dienų.
Antibiotikai, antibakteriniai vaistai	Su infekcija, Helicobacter pylori aptikimas.	doksicilinas	2 kartus per dieną, 7-10 dienų.
		Klaritromicinas 500 mg Amoksicilinas 1000 mg Metronidazolas 500 mg	2 kartus per dieną, 7-14 dienų.
H2 – histamino blokatoriai	Slopinti HCl išsiskyrimą.	Ranitidinas	0,15 - 2 kartus per dieną, kursas 1 - 1,5 mėn.
		famotidino	0,02 g - 2 kartus
Antacidiniai vaistai	Neutralizuokite HCl. Apgaubia gleivinę, turi vietinį anestezinį poveikį.	Almagelis Maalox Gastal	Nuo rėmens, iki 3 kartų per dieną.
Prokinetika	Reguliuoti peristaltiką, padėti skatinti maisto boliusą	Itomed Ganatonas	1 tabletė 3 kartus per dieną.
Fermentiniai produktai	Turi kasos fermentų, padeda geriau virškinti maistą	Pankreatinas Kreonas 10 000	Po kiekvieno valgio.
Antispazminiai vaistai	Pašalinkite spazmą, sumažinkite skausmą	No-shpa (drotaverinas) Platifilinas Duspatalinas	1 tabletė - 3 kartus.
Raminamieji vaistai	Raminantis poveikis	Valerijono tabletės, motininė žolė	Kursas yra 10-14 dienų.

Atskirai verta paliesti vaistą De-nol. Sujungia antacidinį, antibakterinį (nukreiptą prieš Helicobacter pylori), priešuždegiminį, sutraukiantį poveikį, saugo dvylikapirštės žarnos gleivinę, skatina jos atsigavimą. Suaugusiesiems gerti po 1 tabletę 4 kartus per dieną (3 kartus po valgio, 4 kartus – naktį). Vaistas nuplaunamas vandeniu (neįmanoma gerti su pienu, nes susidaro netirpūs junginiai). Vaikams iki 12 metų skiriama 1 tabletė 2 kartus per dieną. Priėmimo kursas iki 8 savaičių.

Kiekvienu atveju vaistų derinys parenkamas individualiai. Esant Helicobacter pylori, antibiotikai yra privalomi. Jei ligą išprovokuoja stresas, jungiami raminamieji vaistai. Padidėjus rūgštingumui, negalima išsiversti be antacidinių vaistų, PSI, histamino blokatorių.

Fizioterapija

Taikyti magnetoterapiją, ultragarsą, fonoforezę.

Mineralinių vandenų naudojimas

Naudojami mažai mineralizuoti šarminiai vandenys, kuriuose nėra anglies dioksido: Borjomi, Essentuki Nr. 4, Smirnovskaja Nr. 1, Slavjanovskaja, Lužanskaja, Berezovskaja. Prieš naudojimą mineralinis vanduo šiek tiek pašildomas, išsiskiria dujos. Vartoti 1-1,5 valandos po valgio.

Visi šie gydymo metodai kartu padeda pašalinti uždegimo apraiškas, pasiekti stabilią duodenito remisiją.