Asam folat selama masa kehamilan. Apa perannya dalam pembentukan anak, apa yang mengancam bayi di masa depan dengan tidak adanya elemen ini dalam tubuh wanita hamil, Anda akan belajar dari artikel ini.
Asam folat saat merencanakan kehamilan
Apakah Anda sedang mempersiapkan acara terpenting dalam hidup Anda - kelahiran seorang pria kecil dan ingin dia sehat dan bahagia? Jadi, sudah ketika merencanakan kehamilan, Anda harus secara sadar berhati-hati dalam mengambil zat bermanfaat terutama asam folat.
Diketahui bahwa dalam 8-12 minggu pertama setelah pembuahan, perkembangan organ manusia yang paling penting terjadi. Tetapi banyak wanita mengetahui bahwa dia akan menjadi seorang ibu sedikit kemudian, ketika penanda sudah berjalan lancar. organ terpenting pada janin. Karena itu, penting untuk mengumpulkan nutrisi terlebih dahulu sehingga pria kecil masa depan diberikan semua yang diperlukan sejak hari-hari pertama kemunculannya.
Perhatian: kebutuhan tubuh wanita untuk elemen individu naik menjadi 130%2, tetapi Anda tidak bisa mendapatkan vitamin sebanyak itu dari makanan. Agar ini terjadi, Anda harus mengonsumsi makanan dalam jumlah yang luar biasa, dan ini tidak realistis.
Selain itu, vitamin ini dihancurkan selama perlakuan panas, yang berarti bahwa semua makanan harus dimakan mentah.
Manfaat asam folat untuk ibu hamil
Turunan B9 atau folat memainkan peran yang tak ternilai dalam penciptaan sel darah baru. Dan kekurangannya menyebabkan anemia, yang menyebabkan kegagalan darah untuk menjalankan fungsinya.
Tapi folat memainkan peran penting lainnya:
- Merangsang penciptaan DNA dan RNA - inti dari semua sel tubuh. Oleh karena itu, mereka dibutuhkan oleh tubuh untuk pembelahan sel yang cepat dari embrio yang sedang tumbuh.
- Mereka juga menahan pembentukan dan pertumbuhan tumor kanker.
- Berkontribusi pada pemulihan jaringan otot.
- Berpartisipasi dalam peletakan, pengembangan sistem saraf embrio, dalam penciptaan pembuluh plasenta.
Calon ibu harus tahu bahwa pada trimester pertama kehamilan, perkembangan tabung saraf embrio terjadi, yaitu, proses ini membutuhkan asam folat dalam jumlah besar.
Kurangnya elemen ini terjadi karena masalah berikut dalam tubuh:
- Asupan makanan yang rendah folat.
- Penyerapan yang buruk dari turunan B9 (untuk penyakit gastrointestinal).
- Kelainan genetik, yaitu asam tidak diubah menjadi folat. Tubuh menumpuk produk berbahaya metabolisme, yang menyebabkan penyakit jantung, tumor, infertilitas, keguguran.
Konsekuensi dari kekurangan asam folat selama kehamilan
pada tanggal awal Selama kehamilan, sumsum tulang belakang dan otak masa depan terbentuk, dan orang tua muda harus tahu apa perkembangan jaringan saraf yang salah bagi bayi. Ini adalah yang paling konsekuensi yang mengerikan untuk anak di usia dini (kaki lemah, perkembangan lambat, anuresis), sering kematiannya, bahkan cacat, dan di usia tua - demensia.
Oleh karena itu, 3 bulan sebelum pembuahan mulai minum tablet asam folat. Jika kehamilan tidak direncanakan, maka segera setelah Anda mengetahui bahwa Anda akan menjadi seorang ibu, segera kunjungi dokter untuk meresepkan yang diperlukan. vitamin kompleks.
Dosis sebelum konsepsi 400 mcg per hari. Dengan mengonsumsi satu tablet saja, Anda akan mengurangi risiko bayi sakit.
Berapa banyak yang harus diminum selama kehamilan? Hingga 12 minggu, 400 mcg. Dengan epilepsi dan diabetes, normanya meningkat menjadi 1 mg per hari. Dan jika Anda sudah memiliki anak dengan malformasi, maka hingga 4 mg per hari. Tetapi peningkatan dosis terjadi setelah pemeriksaan lengkap.
Persiapan dengan elemen ini hampir tidak menimbulkan efek yang tidak diinginkan. Namun terkadang penggunaannya dapat menyebabkan mual, insomnia, kembung, lekas marah yang tidak terduga, rasa pahit di mulut. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini, mungkin dia akan mengurangi dosisnya atau meresepkan obat lain.
Sampai usia kehamilan berapa mereka mengonsumsi asam folat?
Penerimaan unsur ini dibenarkan, apalagi, itu perlu pada tahap perencanaan kelahiran bayi, serta pada trimester pertama setelah pembuahan. Setelah 12 minggu, lebih baik beralih ke vitamin B9 alami.
Meskipun ada ahli yang mengatakan bahwa tubuh wanita membutuhkan B9 untuk hidup, dan selama kehamilan, Anda tidak boleh berhenti meminumnya setelah 12 minggu. Bagaimanapun, hanya dokter kandungan yang harus meresepkan dosis dan waktu penggunaan.
Produk yang mengandung asam folat
Vegetarian, sebagai suatu peraturan, tidak akrab dengan kekurangan vitamin B9, karena. itu ditemukan dalam daun hijau dan sayuran. Orang lain dengan asupan makanan nabati yang tidak mencukupi (terutama di musim dingin) pasti harus mengonsumsi vitamin kompleks tambahan.
Unsur penting ditemukan dalam: daun hijau bayam, selada, bawang, asparagus, peterseli, kubis; kacang hijau; alpukat; keju, kefir; jeruk; kue kering yang terbuat dari tepung gandum utuh; labu; kaviar; buah-buahan: aprikot, melon, persik; biji bunga matahari; kacang polong; ragi; kuning telur; kenari; susu kering, keju cottage.
Ini tersedia dalam produk:
- tomat, jeruk,
- dedak, telur, kacang hijau,
- wortel, buncis, bit,
- soba dan oatmeal, millet,
- Dan juga ditemukan di hati, daging, ginjal, keju cottage, keju.
Apa yang menyebabkan kekurangan folat?
Banyak wanita tidak sepenuhnya mengerti mengapa mengambil elemen ini? Hal yang paling mengerikan bisa terjadi - kelainan bentuk bawaan, misalnya mulut serigala, bibir sumbing, hernia otak, gangguan mental. Mungkin perkembangan mental yang terbelakang, linglung, atau, sebaliknya, aktivitas fisik yang keras. Begitulah harga kekurangan B9 dalam tubuh!
Jika seorang wanita minum kontrasepsi oral, maka dia jelas kekurangan asam folat. Ibu hamil sendiri mungkin memperhatikan bahwa dia memiliki sedikit persediaan elemen ini. Sudah 1-4 minggu setelah pembuahan, dia memiliki gejala yang jelas:
- Nafsu makan buruk
- Kelemahan, kelelahan,
- Sifat lekas marah,
- Rambut rontok,
- Dan setelah melahirkan - depresi.
Jangan abaikan gejala yang tidak berbahaya ini. Ternyata teh kental pun membantu menghilangkan vitamin berharga ini dari tubuh. Mungkin, oleh karena itu, kekurangannya terjadi pada 25-100% populasi.
Sediaan asam folat
Setiap obat memiliki instruksi, tetapi tidak disarankan untuk meminumnya sendiri, tanpa resep dokter, karena dokter akan meresepkan dosis sesuai indikasi Anda.
Cara Penggunaan? Misalnya, Elevit dianjurkan untuk minum setiap hari 1 kali per hari, dengan makanan. Dapat diminum tidak hanya dalam 3 bulan pertama menunggu bayi, tetapi juga selama menyusui.
Hanya ada pil asam folat, mengandung 1 mg (1000 mcg) elemen ini. Hanya dokter yang dapat memberi tahu Anda tentang dosisnya.
Sediaan Folio mengandung 400 mcg B9 dan 200 mcg yodium. Obat ini diresepkan untuk kekurangan yodium dan B9, yang sangat nyaman.
Kompleks Foliber juga termasuk vitamin B12. Dengan asupan B9 yang berkepanjangan, jumlah elemen di atas berkurang, yang juga mempengaruhi kesejahteraan umum seorang wanita, oleh karena itu, Foliber akan memberi tubuh dua jenis zat yang bermanfaat.
Pentovit pantas mendapatkan umpan balik positif. Setelah meminumnya, wanita mulai lebih mudah tertidur, pandangan optimis tentang dunia muncul, kuku dan rambut terlihat bagus. Banyak wanita lebih menyukai kompleks Vitrum, menyebutnya sebagai obat ajaib.
Beberapa wanita takut overdosis asam folat. Para ahli sedang terburu-buru untuk meyakinkan - ini tidak terjadi, karena kelebihannya dengan cepat dikeluarkan dari tubuh.
Penting untuk diketahui bahwa dalam tubuh kita praktis tidak ada kebutuhan jumlah elemen penting ini, itulah sebabnya asupan hariannya dianjurkan, terutama bagi wanita yang mengandung bayi.
Bisakah saya meminumnya selama 9 bulan? Bagi wanita, penting untuk dikonsumsi pada trimester pertama, dan kemudian Anda dapat mengisi kembali dengan produk.
Kontraindikasi untuk mengonsumsi asam folat
Asam folat merangsang pertumbuhan sel kanker, setelah deteksi onkologi, itu harus dilupakan untuk sementara waktu.
Kontraindikasi penggunaan vitamin B9 adalah gagal ginjal dan pielonefritis, masalahnya adalah asam folat memulai pertumbuhan epitel tubulus ginjal.
Dalam beberapa kasus, reaksi mengonsumsi vitamin B9 tidak cukup memadai, muntah, mual, diare dimulai, tidur hilang, kejang, sakit perut parah terjadi, dalam hal ini dokter menentukan dosis dan kebutuhan untuk mengonsumsi asam folat.
Jangan meresepkan vitamin B9 untuk anemia defisiensi B12, karena asam folat menetralkan vitamin B12 dan memperburuk kondisi pasien.
Para wanita yang terhormat, asam folat adalah elemen yang pentingnya bagi ibu hamil tidak disangkal bahkan oleh penentang keras kompleks sintetis. Karena itu, jangan menolak untuk mengonsumsi asam folat selama kehamilan untuk melindungi bayi Anda dari berbagai penyakit serius.
Ini adalah vitamin penting dalam makanan ibu hamil. Meskipun para ilmuwan masih belum dapat sepenuhnya menjelaskan mengapa asam folat untuk ibu hamil memainkan peran penting dalam proses pencegahan gangguan tabung saraf, terbukti secara tegas bahwa vitamin B9 sangat penting dalam pengembangan DNA. Karena itu, mengonsumsi asam folat sangat penting selama kehamilan.
Kebutuhan asam folat untuk ibu hamil
Asam folat hanya diperlukan dalam proses pembentukan, kehidupan, dan pembaruan sel. Juga, ia memiliki efek langsung pada fungsi sistem saraf dan otak. Itulah mengapa dianjurkan untuk mulai mengonsumsi asam folat bahkan sebelum kehamilan yang diharapkan.
Dosis asam folat selama kehamilan pada trimester pertama
Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa mengonsumsi asam folat (vitamin B9) dari 400 mcg (0,4 mg) hingga 800 mcg per hari sebelum kehamilan dan kemudian pada tahap awal secara signifikan (sebesar 50% - 70%) mengurangi risiko memiliki bayi dengan beberapa cacat tabung saraf.
Yang paling relevan adalah asupan asam folat dalam 28 hari pertama kehamilan (sayangnya, tidak semua wanita tahu bahwa mereka hamil). Tetapi jika kehamilan direncanakan, lebih baik mulai mengonsumsi zat dua hingga tiga bulan sebelum konsepsi yang dimaksud.
Bagaimana cara mengonsumsi asam folat selama awal kehamilan?
Selama kehamilan - 400 mcg / hari, selama menyusui - 300 mcg / hari. Sekali sehari, dengan makanan. Perjalanan masuk berlangsung selama seluruh tahap perencanaan kehamilan dan 12 minggu lagi setelah pembuahan.
Overdosis asam folat selama kehamilan
Overdosis asam folat dianggap sebagai penggunaan lebih dari 40.000 mcg (40 mg) per hari - ini adalah kelebihan dosis seratus kali lipat. Jumlah asam folat ini dapat menyebabkan reaksi alergi.
Meskipun overdosis asam folat tidak dianggap berbahaya bagi tubuh, karena kelebihannya mudah dikeluarkan melalui urin, sejumlah penelitian telah menunjukkan efek merugikan dari penggunaan dosis besar jangka panjang:
- anak-anak yang ibunya secara signifikan melebihi dosis asam folat selama kehamilan rentan terhadap asma bronkial dan pilek;
- pada orang dengan patologi sistem kardiovaskular, perkembangan insufisiensi koroner, infark miokard atau penyakit lain pada sistem kardiovaskular mungkin terjadi;
- reaksi alergi dan gejala keracunan mungkin terjadi;
- gangguan tidur dan peningkatan rangsangan;
- dengan sejumlah besar asam folat dalam tubuh, kekurangan seng dan vitamin B12 muncul.
Apa risiko kekurangan asam folat selama kehamilan?
Seperti yang telah dicatat, kekurangan asam folat dapat memicu cacat tabung saraf pada janin. Pembentukan tabung saraf terjadi antara dan hari kehamilan, setelah itu transformasi tabung menjadi otak dan sumsum tulang belakang dimulai. Dalam kasus pelanggaran proses ini, ada risiko patologi seperti spina bifida, penutupan sumsum tulang belakang dan tulang belakang yang tidak lengkap, hipoplasia serebral parah, herniasi otak.
Terlebih lagi, para ilmuwan sepakat bahwa mengonsumsi vitamin B9 dapat membantu mengurangi risiko cacat lainnya, seperti bibir sumbing dan langit-langit mulut. Bagi sebagian besar ibu hamil, kekurangan asam folat mengancam akan terjadi.
Makanan apa yang mengandung asam folat?
Hal utama yang perlu diingat di sini adalah jauh lebih mudah bagi tubuh kita untuk mendapatkan asam folat dari obat-obatan sintetis daripada dari makanan. Itu sebabnya dokter meresepkan zat ini dalam bentuk suplemen. Kebanyakan vitamin kompleks prenatal juga mengandung asam folat. Yang paling relevan adalah asupan asam folat untuk. Bagaimanapun, jumlah vitamin yang optimal untuk Anda harus disetujui oleh dokter Anda. 
Wanita yang berencana untuk hamil harus mempersiapkan diri dengan hati-hati dan sadar untuk periode ini: menjalani gaya hidup sehat, menyenangkan diri sendiri, dan tidak marah karena hal-hal sepele. Selain itu, Anda perlu mulai minum obat khusus. Salah satunya adalah asam folat untuk ibu hamil.
Kapan harus mengonsumsi asam folat selama kehamilan?
Asam folat atau vitamin B9 berperan penting dalam pembentukan sel darah baru. Kurangnya zat seperti itu sering menyebabkan anemia, dan penggunaan obat juga penting untuk replikasi, pertumbuhan sel, dan terapi antimikroba. Seringkali pada janji dengan dokter kandungan, ketika meresepkan suatu zat, wanita tertarik mengapa minum asam folat selama kehamilan? Menurut para ahli, setiap ibu hamil membutuhkan B9, karena. itu mampu mencegah beberapa cacat dalam perkembangan sistem saraf pusat bayi.
Dianjurkan untuk mulai menggunakan obat bahkan selama perencanaan kehamilan, karena semua proses yang melibatkan obat yang terjadi selama pembentukan janin terjadi untuk waktu yang singkat - yaitu, ketika ibu masa depan bahkan tidak tahu tentang bayinya. Penting bahwa asam folat memasuki tubuh wanita selama kehamilan di minggu-minggu pertama, karena periode ini adalah yang utama dalam pembentukan tabung saraf pada embrio.
Manfaat asam folat untuk ibu hamil
Vitamin B9 merangsang pembentukan asam nukleat, yang merupakan dasar dari semua sel dalam tubuh. Obat ini diperlukan untuk semua jaringan yang membelah dengan cepat pada manusia. Di samping itu, properti yang berguna substansinya adalah:
- merangsang pembentukan darah;
- menghambat pembentukan sel kanker;
- mengembalikan otot selama kehamilan;
- berpartisipasi dalam pembuatan plasenta;
- berkontribusi pada fungsi normal saluran pencernaan;
- berpartisipasi dalam metabolisme.
Bagaimana cara mengonsumsi asam folat selama kehamilan?
Dianjurkan untuk menggunakan Vitamin B9 untuk semua ibu hamil untuk pencegahan anemia (sampai 12 minggu). Keputusan tentang cara mengonsumsi asam folat selama kehamilan terserah pada dokter kandungan. Di negara kita, norma untuk wanita yang mengharapkan anak adalah 1000 mcg - ini adalah satu tablet, tetapi beberapa ibu, menurut hasil tes, dapat meresepkan dosis tinggi. Ini berlaku untuk pasien yang selama pemeriksaan ditemukan cacat perkembangan janin.
Dalam tablet
Obat populer dengan harga murah - asam folat untuk ibu hamil memenuhi semua kebutuhan vitamin. Obatnya hanya dapat diresepkan oleh dokter: berdasarkan karakteristik perjalanan kehamilan, perlu minum 1-3 tablet satu atau tiga kali sehari. Untuk pencegahan penyakit, hanya satu kapsul 1 mg yang diminum, dosis obat pada wanita dengan kekurangan vitamin sangat meningkat - hingga 5 mg.
Vitamin B9 ditemukan di hampir semua multivitamin yang diresepkan oleh dokter kandungan selama kehamilan. Saat mengambil kompleks seperti itu, tidak perlu mengonsumsi asam folat secara terpisah, jika tidak ada indikasi untuk ini. Folio dianggap sebagai salah satu obat paling populer untuk ibu hamil - kompleks ini mengandung vitamin B9 (400 mg) dan yodium (200 mg). Hal ini diperlukan untuk mengambil satu tablet per hari. Multivitamin yang mengandung vitamin B9:
- Multitabs-prenatal mengandung 400 mg zat;
- di Materna dan Elevit adalah 1 mg zat;
- komposisi Pregnavit akan memberikan zat untuk 750 mcg;
- Vitrum Prenatal mengandung 800 mg vitamin.
Vegetarian, sebagai suatu peraturan, tidak akrab dengan kekurangan vitamin B9, karena. itu ditemukan dalam daun hijau dan sayuran. Orang lain dengan asupan makanan nabati yang tidak mencukupi (terutama di musim dingin) pasti harus mengonsumsi vitamin kompleks tambahan. Sebuah elemen penting ditemukan di:
- daun hijau bayam, selada, bawang, asparagus, peterseli, kol;
- kacang hijau;
- alpukat;
- keju, kefir;
- jeruk;
- kue kering yang terbuat dari tepung gandum utuh;
- labu;
- kaviar;
- buah-buahan: aprikot, melon, persik;
- biji bunga matahari;
- kacang polong;
- ragi;
- kuning telur;
- kenari;
- susu kering, keju cottage;
- hati sapi.
Berapa banyak asam folat yang harus diminum ibu hamil?
Untuk fungsi normal, orang dewasa harus minum 0,2 mg vitamin B9, tetapi saat menggendong bayi, kebutuhan akan zat meningkat. Dosis harian asam folat untuk wanita hamil adalah 1000 mcg - ini adalah satu tablet. Banyak wanita bingung dengan angka seperti itu, tapi jangan khawatir. Kelebihan zat hanya terjadi ketika seseorang minum 25 tablet sekaligus. Dalam kasus lain, kelebihan vitamin diekskresikan tanpa konsekuensi khusus.
Untuk masalah kesehatan ( diabetes, penyakit usus, epilepsi) dan kekurangan zat yang nyata pada seorang wanita, dokter mungkin meresepkan obat kuat yang mengandung vitamin B9: Apo-folic (harga 200 rubel) atau Folacin (harga 125 rubel). Satu tablet obat tersebut mengandung 5 mg folacin, dan ini sudah dianggap sebagai dosis terapeutik.
Norma asam folat selama kehamilan pada trimester pertama
Bulan-bulan pertama kehamilan embrio adalah periode yang paling penting, karena. kehamilan lebih lanjut, pembentukan dan perkembangan janin tergantung padanya. Pada trimester pertama, Anda harus memastikan bahwa tubuh wanita menerima jumlah semua mineral dan vitamin yang dibutuhkan. Hal ini terutama berlaku untuk asam folat, yang tahap awal dapat mencegah perkembangan kerusakan sistem saraf bayi. Hanya sebagian kecil zat yang dapat diserap dengan makanan, sehingga perlu mengonsumsi produk medis dengan vitamin B9.
Saat menggendong bayi, dosis harian obat mungkin berbeda, dalam 3 bulan pertama perlu menggunakan 0,4 mg 2 kali sehari. Seringkali zat adalah bagian dari kompleks, tetapi lebih baik untuk mengambilnya secara terpisah. Tablet harus diminum pada waktu yang sama dan sebaiknya sebelum makan. Mereka harus dicuci dengan air biasa. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dengan kopi, teh atau jus kemasan.
Sampai jam berapa kehamilan harus diambil
Ibu hamil diperkenalkan dengan obat, yang mengandung unsur bermanfaat, pada konsultasi pertama. Banyak dokter percaya bahwa sebagai obat terpisah harus diminum hanya selama 3 bulan pertama, maka Anda harus beralih ke vitamin kompleks untuk wanita hamil. Meskipun ada ahli yang mengatakan bahwa tubuh wanita membutuhkan B9 untuk hidup, dan selama kehamilan, Anda tidak boleh berhenti meminumnya setelah 12 minggu. Bagaimanapun, hanya dokter kandungan yang harus meresepkan dosis dan waktu penggunaan.
Efek samping mengonsumsi asam folat
Bagi manusia, vitamin B9 sama sekali tidak beracun, obatnya praktis tidak efek samping. Overdosis obat selama kehamilan hanya dapat terjadi jika dosis harian terlampaui 100 kali lipat. Jarang, obat menyebabkan alergi, yang dapat terjadi karena intoleransi individu terhadap zat tersebut. Penggunaan jangka panjang dosis tinggi dapat mempengaruhi kesehatan wanita dan bayi. Petunjuk obat mengatakan bahwa dengan konsentrasi tinggi dalam tubuh, efek samping berikut terjadi:
- kandungan sianokobalamin dalam darah berkurang, yang dapat memicu anemia pada wanita hamil;
- perubahan fungsi ginjal;
- hipereksitabilitas;
- gangguan pencernaan.
Harga asam folat selama kehamilan
Sediaan vitamin B9 dijual dalam bentuk tablet tanpa resep di apotek mana pun. Harga rata-rata obat adalah 30 hingga 80 rubel. Anda juga dapat membeli asam folat dengan harga murah di supermarket besar, di mana terdapat apotek, dan selain itu, Anda dapat membeli dan memesan vitamin di apotek online. Dalam hal ini, biaya produk akan tergantung pada perusahaan negara produsen dan bentuk rilis.
Setiap wanita yang berencana untuk segera hamil dan menjadi seorang ibu harus secara sadar dan hati-hati mempersiapkan status baru ini. Dan jika semua orang tahu tentang gaya hidup sehat, berpisah dengan kebiasaan buruk dan berjalan di udara segar, maka calon ibu sering mengabaikan asupan vitamin dan obat-obatan tertentu sebelum kehamilan. Salah satu obat tersebut adalah asam folat.
Apa itu asam folat?
Asam folat adalah vitamin B9. Seringkali Anda dapat mendengar nama umum - folat, mereka adalah turunan dari vitamin ini. Kita harus memahami bahwa kita mendapatkannya dari makanan, dan tablet asam folat adalah zat sintetis yang sudah diubah menjadi folat di dalam tubuh.
Semua turunan vitamin B9 berperan penting dalam hematopoiesis, yaitu pembentukan sel darah baru. Oleh karena itu, kekurangan zat ini menyebabkan anemia - suatu kondisi di mana sel darah merah tidak cukup, atau mereka memiliki bentuk tidak beraturan dan tidak menjalankan fungsinya.
Folat memiliki yang lain fitur penting: mereka merangsang pembentukan asam nukleat (DNA dan RNA), yang merupakan dasar dari semua sel tubuh. Oleh karena itu, asam folat diperlukan untuk semua jaringan manusia yang membelah dengan cepat, termasuk jaringan embrionik.
Peran asam folat:
- berpartisipasi dalam pembentukan DNA semua sel, yaitu sumber informasi herediter
- merangsang hematopoiesis
- secara tidak langsung menghambat pembentukan sel kanker
- memulihkan jaringan otot
- selama masa kehamilan:
- berperan dalam peletakan dan perkembangan jaringan saraf embrio
- berpartisipasi dalam pembentukan pembuluh darah plasenta
Mengapa folat dibutuhkan selama kehamilan?
Selama kehamilan, terutama pada tahap awal, konsumsi folat meningkat drastis. Semua sel embrio membelah secara intensif untuk akhirnya membentuk jaringan yang lengkap. Jaringan saraf manusia masa depan diubah terutama dengan cepat dan sulit. Dan dialah yang membutuhkan asam folat dalam jumlah besar.
Kekurangan asam folat selama kehamilan dapat terjadi karena alasan berikut:
- Asupan folat makanan yang tidak mencukupi
- Malabsorpsi folat (pada penyakit radang kronis pada lambung dan usus)
- Gangguan genetik dari siklus folat. Dalam kasus yang jarang terjadi, tubuh wanita kekurangan enzim yang diperlukan (MTHFR). Akibatnya, asam folat tidak diubah menjadi folat, dan mereka tidak melakukan fungsi yang diperlukan. Produk metabolisme perantara menumpuk di dalam tubuh, yang dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, proses tumor, infertilitas, dll. Di hadapan mutasi seperti itu, dianjurkan untuk mengambil turunan asam folat, misalnya Metafolin. Ini diserap lebih cepat dan dalam volume yang lebih besar.
- Mengambil obat anti-epilepsi dan obat hormonal tertentu secara dramatis mengurangi tingkat folat dalam darah:
- kontrasepsi oral (lihat)
- barbiturat, difenilhidantoin
- obat sulfa (misalnya,), yang menghambat sintesis vitamin B9 oleh mikroflora usus
- minum alkohol juga menurunkan kadarnya
Bagaimana tubuh mendapatkan asam folat?
3 sumber asam folat:
- Dari makanan - sebagai folat
- Sejumlah kecil vitamin B9 disintesis oleh tubuh itu sendiri (mikroflora usus) selama fungsi normal saluran pencernaan - dalam bentuk 5-methyltetrahydrofolate
- Asam folat kimia - dari suplemen vitamin
Folat pertama kali diisolasi dari daun bayam. Selanjutnya, ternyata mereka hadir dalam jumlah besar di hampir semua sayuran berdaun. Sumber folat lainnya termasuk buah jeruk, kacang hijau, roti, hati, ragi nutrisi, keju, telur, dan keju cottage.
Jika ada begitu banyak makanan yang mengandung folat, lalu mengapa Anda perlu mengonsumsi tablet asam folat selama kehamilan?
- Kemajuan teknologi dan ekonomi pasar memaksa produsen makanan nabati dan hewani untuk mempercepat pertumbuhan hewan di pertanian dan budidaya sayuran dan sayuran di rumah kaca, masing-masing, lebih sedikit isomer alami asam folat yang terakumulasi dalam produk. Akibatnya, informasi referensi dari publikasi cetak lama tentang kandungan folat dalam berbagai produk saat ini tidak relevan dan berlebihan.
- Kerugian utama dari folat "alami" adalah penghancuran yang cepat selama perlakuan panas. Memasak, menggoreng, dan merebus menghancurkan hampir 90% vitamin. Tetapi bahkan makan makanan mentah tidak menjamin asupan jumlah yang tepat ke dalam darah. Selain itu, vitamin B9 sensitif terhadap kondisi dan umur simpan:
- saat merebus telur, 50% vitamin B9 hancur
- setelah 3 hari, sayuran kehilangannya hingga 70%
- dalam daging setelah perlakuan panas - hingga 95%
- Kehadiran seseorang dengan penyakit kronis pada usus, perut tidak memungkinkan vitamin untuk diserap secara penuh.
Oleh karena itu, sekitar 60% populasi menderita kekurangan folat, dan tubuh wanita hamil yang sehat menerima sedikit lebih dari 50% asam folat harian dari makanan.
Namun, banyak penelitian oleh para ilmuwan telah menetapkan bahwa tubuh mengenali bagaimana asam folat masuk ke dalam tubuh dan penyerapannya secara langsung bergantung pada hal ini. Tentu saja, berasal dari sumber alami itu lebih baik diserap di saluran pencernaan bahkan dengan gangguan metabolisme dan keasaman lambung dan karena itu memiliki keuntungan yang serius dibandingkan dengan asam folat sintetis.
Asam folat yang disintesis tubuh sendiri dalam bentuk 5-methyltetrahydrofolate tidak berinteraksi sekuat obat lain dan tidak menutupi tanda-tanda hematologi defisiensi vitamin B12 seperti asam folat sintetis. Selain itu, tidak termasuk kemungkinan konsekuensi negatif dari kelebihan vitamin B9 yang tidak bereaksi di pembuluh perifer.
Tetapi untuk memberi tubuh wanita hamil folat (dan kebutuhannya meningkat hingga 50 persen), Anda perlu makan sejumlah besar makanan di atas setiap hari. Dalam kondisi modern, ini tidak mungkin, dan mengingat penurunan jumlahnya dalam produk modern, itu tidak efektif. Sediaan asam folat modern mengandung jumlah yang dibutuhkan, aman untuk wanita hamil dengan dosis yang dianjurkan dan dipelajari dengan cukup baik.
Konsekuensi dari kekurangan asam folat selama kehamilan
Patologi ibu:
- pelanggaran hematopoiesis pada wanita: anemia, resistensi rendah terhadap infeksi dan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah.
- berkurangnya toleransi terhadap stres fisik dan mental
Gejala-gejala ini adalah karakteristik wanita dengan cacat bawaan pada gen yang bertanggung jawab untuk siklus folat. Biasanya, gejala kekurangan vitamin terjadi bahkan sebelum kehamilan, dikombinasikan dengan anemia defisiensi besi dan penyakit pada sistem kardiovaskular. Dalam kasus kelainan gen, perlu untuk mengambil asam folat dosis besar dengan kontrol wajib tes darah, hanya di bawah pengawasan spesialis yang konstan.
Patologi janin:
- cacat tabung saraf pada janin
- keguguran :) dan kematian janin intrauterin
- plasenta yang rusak dan, sebagai akibatnya, janin kekurangan oksigen
Cacat tabung saraf pada janin
Sudah di minggu ketiga setelah pembuahan, sebuah tabung dengan penebalan di ujungnya terbentuk di embrio - sumsum tulang belakang dan otak masa depan. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, termasuk kekurangan asam folat, pembangunan tabung saraf ini dapat terganggu atau terhenti. Akibatnya, malformasi janin yang sangat serius, terkadang tidak sesuai dengan kehidupan, terbentuk.
- Anencephaly adalah tidak adanya sebagian besar otak. Cacat tidak sesuai dengan kehidupan, oleh karena itu, setelah mengkonfirmasi diagnosis dengan bantuan ultrasound, penghentian kehamilan direkomendasikan.
- Cephalocele adalah perpecahan di tengkorak di mana meninges atau otak itu sendiri bisa menonjol. Tergantung pada derajat pembengkakan jaringan, prognosis dapat bervariasi dari yang mematikan hingga yang menguntungkan.
- Spina bifida adalah cacat tabung saraf yang paling umum. Melalui cacat tulang belakang, kanal tulang belakang terbuka, dan membran sumsum tulang belakang menonjol. Tergantung pada tingkat kerusakan tulang belakang dan tingkat penonjolan, prognosisnya juga tergantung: seperempat anak meninggal pada hari-hari pertama kehidupan, sebagian besar menjadi cacat, dan hanya sebagian kecil bayi yang tidak memiliki masalah dengan buang air kecil dan gerakan kaki di kemudian hari.
Tidak semua akibat dari kekurangan asam folat dapat dideteksi selama kehamilan atau segera setelah melahirkan. Gangguan minimal pada jaringan saraf membuat diri terasa di masa dewasa dengan kesulitan dalam belajar dan konsentrasi. Para ilmuwan di University of Cambridge telah melakukan sejumlah penelitian yang membuktikan hubungan antara kekurangan B9 dan gangguan emosional pada anak-anak.
Pada wanita sehat sempurna yang makan makanan lengkap dan bervariasi, kekurangan asam folat mungkin tidak mempengaruhi kesejahteraan mereka. Pertama-tama, janin dan plasenta akan menderita, dan sudah dalam tahap yang sangat awal. Karena itu, minum asam folat selama kehamilan berarti menjaga kesehatan bayi yang belum lahir.
Pada tahap kehamilan apa Anda harus mengonsumsi suplemen asam folat?
Asupan asam folat untuk mencegah malformasi janin harus dimulai bahkan pada tahap persiapan kehamilan, setidaknya tiga bulan sebelum konsepsi yang dimaksudkan. Oleh karena itu, kehamilan harus direncanakan. Jika pembuahan terjadi secara tidak terduga, maka Anda harus mulai minum obat segera setelah diketahui.
Alasan mengonsumsi folat pada tahap perencanaan kehamilan:
- Dengan pola makan yang tidak seimbang, seorang wanita dapat mengalami penurunan kadar asam folat, sehingga butuh waktu untuk mengisi kembali cadangannya. Biasanya memakan waktu tiga sampai empat bulan.
- Tabung saraf janin diletakkan pada tahap awal sehingga seorang wanita bahkan mungkin tidak menyadari kehamilannya, terutama dengan siklus menstruasi yang panjang.
- Kekurangan folat dapat membuat kehamilan menjadi sulit.
Dosis asam folat selama kehamilan
Dalam kebanyakan kasus, tiga bulan sebelum pembuahan dan selama kehamilan, Anda perlu mengonsumsi 400 mikrogram asam folat per hari. Dalam beberapa kasus, dosis disarankan untuk ditingkatkan:
- hingga 1 mg per hari untuk epilepsi dan diabetes
- hingga 4 mg setiap hari jika ada anak-anak dengan cacat tabung saraf di masa lalu
Peningkatan dosis folat hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh.
Dosis asam folat selama kehamilan tetap sama.
Jadi, di AS, semua wanita yang merencanakan kehamilan harus minum obat dengan dosis 400-800 mcg per hari sebulan sebelum pembuahan dan selama 3 bulan kehamilan. Selain itu, rekomendasi ini ada bersamaan dengan pengayaan produk makanan dengan folat (misalnya, menambahkannya ke pasta), yang tidak diamati di negara kita. Dan benar! Mengapa menambahkan vitamin ke produk, yang dihancurkan selama 10 menit memasak lebih lanjut? Jika Anda mengonsumsi asam folat sintetis, lebih baik dalam bentuk tablet!
Akibat kelebihan asam folat
Vitamin B9 termasuk dalam zat yang larut dalam air, sehingga semua kelebihannya berhasil dikeluarkan oleh ginjal. Sangat sulit untuk mengatur overdosis asam folat selama kehamilan, ketika vitamin menjadi beracun dan memiliki efek buruk pada janin. Vitamin ini harus digunakan dengan hati-hati ketika:
- patologi hati dan ginjal yang parah pada wanita hamil
- defek herediter pada gen yang bertanggung jawab untuk metabolisme folat. Kelebihan asam folat selanjutnya dapat mengganggu keseimbangan dalam siklus ini, yang menyebabkan konsekuensi yang sama bagi janin seperti kekurangan vitamin. Asupan zat ini pada pasien tersebut harus dipantau oleh dokter.
- reaksi alergi terhadap vitamin sintetis
Pengaruh asam folat pada perkembangan janin telah dipelajari sejak lama dan di mana-mana. Para ilmuwan dari Universitas Newcastle telah mencatat kasus anak-anak yang lahir dengan gen siklus folat yang berubah dari ibu yang menggunakan obat ini. Artinya, untuk pemrosesan asam folat eksternal, alam "menemukan" gen baru. Semuanya akan baik-baik saja, tetapi beberapa penyakit manusia dapat dikaitkan dengan gen ini.
Studi-studi ini tidak disebarluaskan, karena teori itu tidak dikonfirmasi dalam praktik. Tetapi penurunan insiden malformasi embrio pada ibu yang mengonsumsi asam folat telah dikonfirmasi oleh banyak penelitian di seluruh dunia. Jumlah kasus spina bifida setelah pengenalan luas asam folat telah menurun seperempatnya.
Pada awal 90-an di Amerika Serikat mereka bahkan mencoba memperkaya makanan dengan vitamin ini, yang tidak mengarah pada hasil yang diinginkan, karena dosis asam folat selama kehamilan harus setidaknya 2 kali lebih banyak dari biasanya. Mengingat sebagian besar tepung, makanan berkalori tinggi yang diperkaya dengan vitamin, target audiens (ibu hamil dan menyusui) mencoba untuk menghindarinya.
Ada saran bahwa overdosis asam folat selama kehamilan dapat menyebabkan peningkatan berat badan anak, peningkatan risiko obesitas dan diabetes pada anak di masa depan, serta kecenderungan alergi, bronkial asma, dan dapat menyebabkan gangguan kekebalan. Tapi ini hanya asumsi, tidak ada studi meyakinkan yang mengkonfirmasi risiko tersebut.
Kesimpulan: bukti kuat pengaruh negatif Tidak ada dosis standar asam folat untuk ibu hamil yang sehat. Ada penelitian yang mengkonfirmasi bahwa mengonsumsi 15 mg per hari tidak beracun. Tapi seperti zat sintetis lainnya, ini obat harus digunakan secara ketat dalam dosis yang diperlukan. Selain itu, efek positif pada jaringan saraf janin pada dosis 400 mg dan 4 mg sedikit berbeda. Oleh karena itu, dokter memutuskan berapa banyak asam folat selama kehamilan yang harus dikonsumsi setiap wanita.
Berkenaan dengan asupan asam folat oleh wanita tidak hamil, dosis tinggi dan lama, maka overdosis konstan dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Melebihi dosis yang dianjurkan dapat mengakibatkan:
- pria 2 kali lebih mungkin untuk berkembang
- mengambil asam folat pada wanita tidak hamil dengan dosis 500-850 mcg per hari meningkatkan risiko adenokarsinoma payudara sebesar 20%, lebih dari 850 mcg - sebesar 70%
- pada orang tua, overdosis jangka panjang menyebabkan gangguan fungsi psiko-sosial
Gejala overdosis asam folat:
- rasa logam di mulut
- lekas marah, lekas marah, gangguan tidur (lihat)
- gangguan gastrointestinal: muntah, mual, diare, (tetapi gejala serupa juga menyertai toksikosis pada trimester pertama)
- gangguan ginjal
- salah satu konsekuensi serius dari overdosis adalah kekurangan seng, kekurangan vitamin B12
Tes untuk menentukan tingkat asam folat
Tes darah untuk tingkat asam folat diresepkan untuk pasien dengan anemia untuk menentukan penyebabnya atau untuk pasien dengan homosisteinemia. Wanita hamil yang sehat tidak memerlukan analisis seperti itu, karena saat mengonsumsi folat, kadar zat ini dalam darah akan lebih tinggi dari biasanya. Dan itu benar-benar fisiologis. Asam folat saat merencanakan kehamilan diresepkan terlepas dari jumlah awalnya dalam tubuh.
Bagaimana cara mengonsumsi asam folat?
Industri farmasi modern menawarkan banyak pilihan preparat yang mengandung folat. Kebanyakan dari mereka hanya berbeda dalam dosis dan harga.
Banyak tablet asam folat datang dalam dosis 1mg yang tidak nyaman dan harus dipecah menjadi dua. Lebih baik mencari asam folat dalam dosis 400-500 mikrogram yang dibutuhkan sebagian besar ibu hamil. Cara minum obat untuk wanita hamil dengan homosisteinemia ditentukan oleh dokter yang merawat.
Pasar farmasi dalam beberapa tahun terakhir menawarkan banyak pilihan kompleks multivitamin yang dibuat khusus untuk wanita hamil. Dana tersebut harus diambil hanya oleh orang-orang yang hidup dalam kondisi yang sangat tidak menguntungkan dan memiliki pola makan yang buruk. Wanita modern untuk sukses dan kehamilan sehat diperlukan:
- asam folat dalam jumlah 400 mcg per hari
- (kalium iodida) di daerah yang kekurangan
- dengan munculnya anemia - suplemen zat besi
Penggunaan kompleks multivitamin untuk mengkompensasi defisiensi folat dapat dianggap tidak tepat. Asam folat adalah salah satu dari sedikit obat, efektivitas dan keamanannya selama kehamilan telah dibuktikan dalam berbagai penelitian. Mengambil hanya satu tablet sehari itu sederhana, murah dan cara yang dapat diandalkan kurangi risiko penyakit serius pada bayi dan beri dia kehidupan yang penuh!
Dosis asam folat
Apa suplemen asam folat terbaik untuk dikonsumsi?
 |
 |
 |
|
400 mcg. 30 buah 120 gosok. |
1000 mcg. 50 buah 40 gosok. setengah tablet sehari |
1000 mcg. 50 buah 25-30 gosok. (setengah tablet) |
200 mcg. 90 topi. 110 gosok. 2 tab. dalam sehari |
 |
 |
 |
 |
400 mcg. 100 buah. 500 gosok. |
400 mcg. 100 buah. 300 gosok. |
1000 mcg. 50 buah 25-30 gosok. (setengah meja per hari) |
1000 mcg. 50 buah 30 gosok. (setengah meja per hari) |
Petunjuk penggunaan asam folatIndikasi: pencegahan perkembangan pada trimester pertama kehamilan pada janin cacat tabung saraf (1-3 bulan sebelum kehamilan yang direncanakan dan pada trimester pertama), serta pada defisiensi asam folat.
Dosis: selama kehamilan 400-800 mcg pada trimester pertama, dengan defisiensi asam folat - 400 mcg sekali sehari. |
|||
Pertanyaan yang sering ditanyakan seputar asam folat
Dalam 5 tahun sebelumnya saya memiliki 3 kehamilan yang berakhir pada 10 minggu. Berapa dosis asam folat yang saya butuhkan?
Tiga atau lebih kehamilan yang terlewat adalah alasan untuk memeriksa pasangan yang sudah menikah. Setelah itu, dokter kemungkinan besar akan meresepkan 4 mg asam folat per hari.
Dokter meresepkan 1 mg asam folat per hari. Ternyata saya alergi dia, apa yang harus saya lakukan?
Reaksi alergi dalam hal ini dikaitkan dengan komponen tablet (pewarna, pemanis). Anda dapat mencoba mengganti obat atau beralih ke suntikan.
Saya tidak sengaja minum 2 tablet asam folat 500 mcg, yaitu 1 mg per hari. Apa ini berbahaya?
Dosis ini tidak beracun dan tidak akan membahayakan Anda atau bayi Anda. Lanjutkan minum 1 tablet setiap hari.
Saya berusia 39 tahun, kami telah merencanakan kehamilan selama enam bulan. Dokter meresepkan 4 mg asam folat, karena pada usia saya ada risiko kekurangan dan penghentian kehamilan. Apakah dosis yang begitu besar diperlukan?
Risiko gangguan dalam kasus Anda agak meningkat karena usia, dan bukan karena kekurangan folat. Oleh karena itu, peningkatan dosis obat seperti itu tidak praktis.
Asam folat adalah salah satu obat pertama yang diresepkan untuk semua wanita yang mengetahui tentang kehamilan mereka. Terkadang ginekolog menyarankan untuk mengonsumsi asam folat bahkan pada tahap perencanaan kehamilan.
Pada artikel ini, kami akan menganalisis kebutuhan untuk meresepkan asam folat untuk wanita hamil, waktu pengangkatan, dosis obat yang diizinkan dan durasi asupan.
Mengapa asam folat sangat penting untuk ibu hamil?
Asam folat termasuk dalam vitamin B. Ini adalah vitamin B yang larut dalam air 9 . Di dalam tubuh manusia, ia dapat disintesis oleh mikroflora usus besar.
Tapi itu disintesis di usus dalam jumlah kecil. Jumlah ini tidak cukup untuk menutupi kebutuhan harian dalam dirinya.
Di mana mendapatkan jumlah asam folat yang hilang? Dari makanan. Tetapi bahkan dengan berbagai nutrisi yang tepat seseorang sering tidak menerima kebutuhan harian asam folat.
Selama perlakuan panas terhadap produk atau sebagai akibat dari paparan sinar matahari yang berkepanjangan, vitamin B9 dihancurkan.
Karena itu, saat hamil, kekurangan asam folat mau tidak mau terjadi pada tubuh wanita. Dalam hal ini, bahkan penentang keras minum obat selama kehamilan tidak mengabaikan asupan asam folat.
Sangat penting untuk mengisi defisit ini pada tahap awal - selama periode pertumbuhan aktif janin, peletakan semua organ dan sistemnya. Dalam 12 minggu pertama kehamilan, asam folat harus masuk ke tubuh wanita dalam jumlah besar.
Vitamin B9 terlibat dalam proses pembelahan sel. Tanpa proses normal pembelahan sel, organogenesis (peletakan organ dan sistem tubuh) tidak mungkin dilakukan.
Juga, asam folat diperlukan untuk hematopoiesis, pembentukan sel darah (eritrosit, trombosit, leukosit). Dan ini juga sangat penting tidak hanya untuk janin, tetapi juga untuk tubuh ibu. Bagaimanapun, anemia selama kehamilan adalah masalah yang cukup umum.
Kekurangan vitamin ini dapat menyebabkan malformasi janin (cacat tulang belakang, anomali dalam perkembangan daerah maksilofasial anak, dan lain-lain).
Peran asam folat dalam peletakan dan pembentukan tabung saraf, dasar sistem saraf janin masa depan, sangat penting.
Oleh karena itu, di antara patologi perkembangan janin dalam kondisi kekurangan asam folat, malformasi sistem saraf mungkin terjadi. Misalnya, berbagai gangguan perkembangan otak dapat menyebabkan kematian janin, lahir mati, atau lahirnya anak yang sakit.
Asam folat berperan penting dalam sintesis asam amino dan nukleotida.
Protein tubuh anak dibangun dari asam amino.
DNA dibangun dari nukleotida - pembawa informasi genetik tubuh. Oleh karena itu, pada konsentrasi asam folat yang normal, struktur molekul DNA terbentuk tanpa kerusakan dan mutasi.
Jika asam folat tidak cukup dalam tubuh wanita hamil, maka seiring waktu, zat beracun, homosistein, mulai menumpuk. Ini dapat merusak dinding pembuluh darah, yang selama kehamilan dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.
Kerusakan pada dinding pembuluh darah penuh dengan pelepasan prematur plasenta, yang dapat menyebabkan kelahiran prematur.
Juga tingkat tinggi homocysteine dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit kardiovaskular.
Vitamin B9 berperan dalam pembentukan plasenta dan pembuluhnya. Oleh karena itu, kekurangannya dapat menyebabkan insufisiensi uteroplasenta.
Dengan kekurangan asam folat, tubuh ibu juga ikut menderita. Kekurangan vitamin memicu perkembangan anemia, toksikosis, depresi.
Mengapa asam folat dibutuhkan pada tahap perencanaan kehamilan?
Asam folat mempengaruhi struktur pembelahan sel, terutama sel-sel sistem saraf janin. Tabung saraf bayi mulai terbentuk pada hari ke-16 setelah pembuahan. Ini adalah periode di mana sebagian besar ibu belum tahu tentang konsepsi.
Karena itu, di banyak negara di dunia, para ginekolog merekomendasikan agar wanita mengonsumsi asam folat terlebih dahulu, yaitu pada tahap perencanaan kehamilan.
Dianggap optimal jika ibu hamil mengonsumsi asam folat minimal 3 bulan sebelum pembuahan.
Jika seorang wanita tidak mengonsumsi asam folat sebelum hamil, dan mengetahui posisinya, misalnya, pada usia kehamilan 6-7 minggu, Anda masih perlu mulai mengonsumsi asam folat. Karena selama seluruh trimester pertama, tabung saraf janin mengalami diferensiasi lebih lanjut.
Dosis profilaksis asam folat pada tahap perencanaan kehamilan dan selama trimester pertama adalah 400 mcg per hari. Jika tidak, 0,4 mg.
Hanya kelompok khusus ibu hamil (wanita berisiko) yang diresepkan asam folat dosis besar - 800-1000 mcg per hari.
Kelompok risiko kelahiran anak dengan kelainan kongenital meliputi wanita yang:
- ada riwayat kehamilan yang berakhir dengan kelahiran anak dengan patologi sistem saraf atau malformasi lainnya, kematian janin;
- ada kasus penyakit keturunan dalam keluarga (bahkan di antara anggota keluarga dari tingkat kekerabatan yang jauh);
- ada penyakit serius - diabetes mellitus, anemia megaloblastik, epilepsi, penyakit metabolik, tukak lambung, penyakit celiac, penyakit autoimun, toksikosis parah.
Dengan penyakit di atas, proses penyerapan dan pemecahan asam folat terganggu.
Dan juga obat-obatan yang digunakan untuk penyakit tersebut (antikonvulsan, antasida, sitostatika, dll) mengganggu penyerapan asam folat.
Seorang dokter yang mengamati ibu hamil yang berisiko dapat menyesuaikan sendiri dosis asam folat, berdasarkan hasil pemeriksaan. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk meningkatkan dosis menjadi 2-3 mg asam folat per hari.
Perlu memperhatikan fakta bahwa sebagian besar sediaan asam folat mengandung 1 mg zat dalam satu tablet. Karena itu, jika Anda tidak berisiko, pil harus dibagi. Atau Anda perlu menemukan obat yang mengandung dosis yang tepat untuk Anda.
Tablet harus diminum setelah makan. Juga dapat diterima untuk mengonsumsi asam folat dengan makanan jika seorang wanita merasa mual setelah minum tablet setelah makan.
Bagaimana tidak overdosis obat?
Banyak wanita takut dengan obat dosis tinggi dan percaya bahwa ketika mengonsumsi 1000 mikrogram (1 mg) asam folat, overdosis dapat terjadi.
Sebenarnya, tidak ada alasan untuk khawatir. Sulit untuk overdosis pada asam folat. Ini adalah vitamin yang larut dalam air, yang kelebihannya mudah dikeluarkan oleh tubuh.
Namun, Anda tidak boleh terbawa suasana. Penggunaan jangka panjang obat dosis tinggi dapat menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan, munculnya rasa logam di mulut, gangguan tidur, lekas marah, anemia (karena menyebabkan kekurangan vitamin B12).
Sampai saat ini, ada dua pendapat di kalangan dokter tentang durasi asupan asam folat selama kehamilan.
Beberapa percaya bahwa meminumnya cukup untuk tiga bulan pertama. Dan di masa depan, seorang wanita hamil dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin kompleks yang mengandung asam folat dan makan dengan baik.
Yang lain merekomendasikan mengonsumsi asam folat selama kehamilan dan melanjutkannya selama kehamilan. menyusui. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama kehamilan dan menyusui, kebutuhan asam folat meningkat.
Pada saat yang sama, kekurangan vitamin dalam tubuh ibu yang tidak dihilangkan pada waktunya akan menyebabkan kekurangannya pada tubuh bayi, karena vitamin B9 dalam ASI juga tidak mencukupi.
Apa yang harus Anda lakukan? Percayai dokter Anda dan pendapatnya. Tidak percaya dokter? Ubah ke yang dapat Anda percayai.
Asam folat mendapatkan namanya dari kata Latin folium, yang berarti daun. Karena asam folat pertama kali didapat dari sayuran berdaun hijau.
Sumber utama asam folat adalah tanaman hijau. Ini adalah bayam, bawang putih liar, peterseli, selada, kacang-kacangan, lentil, kacang-kacangan, daun bawang, asparagus, kubis Brussel, brokoli, kacang hijau, alpukat.
Sejumlah besar vitamin B9 ditemukan dalam tepung gandum utuh (dengan dedak), sereal dengan kulit biji-bijian yang tidak dimurnikan, dan ragi.
Asam folat ada di hati, daging, ikan, keju keras, tetapi perlakuan panas dari produk tersebut mengurangi jumlahnya beberapa kali.
Sayuran dan rempah-rempah paling baik dimakan mentah atau dikukus untuk menjaga asam folat di dalamnya sebanyak mungkin.
Jika Anda jarang menggunakan produk di atas, maka, tentu saja, Anda harus menggunakan tablet asam folat tambahan atau mengonsumsi vitamin-mineral kompleks.
Minum teh dalam jumlah besar secara negatif mempengaruhi penyerapan asam folat. Selain itu, teh mempercepat ekskresinya dari tubuh.
Di pasar farmasi, ada sediaan tunggal yang hanya mengandung asam folat, dan sediaan dengan komposisi gabungan.
Tablet asam folat konvensional (produk tunggal) tersedia dalam dosis 400 mcg, 500 mcg, 1000 mcg (tergantung produsen obat). Paling sering ini adalah dosis 1000 mcg.
Foliber adalah sediaan yang mengandung asam folat (400 mcg) dan vitamin B 12 (cyanocobalamin - 2 mcg). Ini diresepkan untuk pencegahan penyakit jantung, anemia. Dapat diberikan kepada wanita hamil pada trimester pertama atau mereka yang merencanakan kehamilan.
Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan penyerapan glukosa atau galaktosa, galaktosemia atau defisiensi laktase, karena obat tersebut mengandung 23 mg laktosa per 1 tablet. Satu tablet diminum 1 kali sehari.
Folio. Komposisi obat termasuk 400 mikrogram asam folat dan 200 mikrogram yodium. Obat ini mengandung dua unsur penting sekaligus bagi ibu hamil dalam dosis profilaksis.
Folio menurut petunjuk harus diminum sekali sehari, sebaiknya saat makan, satu tablet. Untuk penyakit kelenjar tiroid sebelum minum obat, perlu menyesuaikan dosis obat yang sudah digunakan (karena yodium yang terkandung dalam tablet).
Doppelgerz asam folat aktif adalah vitamin kompleks. Mengandung asam folat - 600 mcg, vitamin C - 300 mg, B 6 - 6 mcg, B 12 - 5 mcg, E - 36 mg.
Obat diresepkan untuk pencegahan penyakit jantung, kecelakaan serebrovaskular, dan penyakit ginekologi. Cocok untuk pencegahan hipovitaminosis selama kehamilan dan menyusui. Ini diresepkan 1 tablet sekali sehari selama makan.
Asam folat dengan B 6 dan B 12 (Evalar). Sediaan mengandung: asam folat - 600 mcg, vitamin B 12 - 5 mcg, vitamin B 6 - 6 mg. Ini adalah suplemen makanan yang aktif secara biologis.
Indikasi untuk penggunaan sama dengan obat di atas. Kursus pengobatan yang disarankan adalah 4-6 minggu. Ambil 1 tablet sekali sehari, sebaiknya dengan makan pertama hari itu.
Kompleks multivitamin seperti Elevit Pronatal, Materna, Vitrum prenatal, dll. sering diresepkan untuk wanita hamil dengan kekurangan zat besi, kekurangan asam folat dan vitamin lainnya selama melahirkan anak dan menyusui.
Penting: wanita dengan kelebihan kalsium dalam darah sebaiknya tidak mengonsumsi vitamin kompleks yang mengandung kalsium untuk waktu yang lama.
Asam folat "9 bulan" dan Mamifol mengandung 400 mikrogram asam folat. Mereka diresepkan untuk mencegah defisiensi asam folat pada wanita usia subur pada tahap perencanaan kehamilan (1-3 bulan sebelumnya) dan untuk mencegah perkembangan cacat tabung saraf pada janin. Diminum 1 tablet per hari.
Folacin atau Apofilic digunakan untuk mengobati defisiensi asam folat. Sediaan mengandung 5 mg asam folat per tablet.
Ada juga sediaan zat besi yang juga mengandung asam folat. Ini adalah Maltofer, Hemoferon, Fenyuls Zinc.
Obat ini terutama digunakan untuk defisiensi besi, defisiensi folat dan anemia defisiensi besi. Untuk pencegahan defisiensi asam folat selama kehamilan, mereka tidak sepenuhnya cocok, karena mengandung dosis asam folat di bawah dosis profilaksis - 300 mcg.
Sediaan asam folat dijual tanpa resep dan selalu terjangkau. Namun, seorang wanita tidak boleh membuat keputusan sendiri mengenai asupan dan dosis asam folat selama kehamilan.
Selalu tanyakan kepada dokter Anda tentang dosis yang diperlukan, lama pemberian, kondisi penggunaan obat dan kesesuaian obat dengan obat lain yang Anda konsumsi. Termasuk vitamin.
Vitamin juga obat zat kimia, yang, jika salah penanganan, dapat, dalam kombinasi dengan zat lain dalam tubuh Anda, memberikan seperti reaksi kimia, yang akan membawa kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh Anda dan tubuh anak Anda.
Berhati-hatilah dan berhati-hati saat menggunakan obat. Kesehatan untuk Anda dan anak-anak Anda!
